2022入门内科住院医师模拟卷150题(含答案).docx

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1、2022入门内科住院医师模拟卷150题(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、接种流感疫苗应注意（）（多选题） A、 在冬季注射 B、 每2年加强注射一次 C、 根据流行病学调查结果选择不同亚型疫苗 D、 对鸡蛋过敏者为禁忌症2、按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）（单选题） A、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力3、下列哪些是HIV的核心蛋白（）（多选题） A、 p24 B、 gp41 C、 p18 D、 gp1204、患者女性，56岁，轻度血压升

2、高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）（单选题） A、 受体阻滞剂 B、 受体阻滞剂 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 利尿剂5、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）（单选题） A、 再障 B、 低增生性白血病 C、 溶血性贫血 D、 PNH6、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子的已丢失体液

3、量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml7、结核性腹膜炎的最主要病理类型是（）（单选题） A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 渗出型+粘连型8、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20109L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者治疗措施不当的是（）（单选题） A、 输注血小板 B、 免疫抑制剂 C、 糖皮质激素 D、 氨肽素9、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺

4、伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为（）（单选题） A、 泥土内含有破伤风杆菌 B、 泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖 C、 尖锐器刺得深 D、 混有其他需氧化脓性细菌10、提示右心室肥大的体征（）（单选题） A、 心浊音界缩小或叩不出 B、 剑突下示心脏抬举样搏动 C、 双下肺湿性啰音 D、 颈静脉怒张11、属于遗传性疾病的贫血是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血12、女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持

5、续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）（单选题） A、 风湿热 B、 支气管肺炎 C、 肺结核 D、 细菌性心内膜炎13、尿渗透压改变可反映（）（单选题） A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退14、女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量67L，空腹血糖51mmolL，尿糖（-），（TT正常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列检查最没有帮助的是（）（单选题） A、 双肾B超 B、 鞍区

6、CT C、 视野测定 D、 ADH测定15、原发性甲状旁腺亢进症的临床表现可有（）（多选题） A、 反复发作的肾结石 B、 精神改变 C、 消化性溃疡 D、 广泛的骨吸收16、男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）（单选题） A、 狼疮肾炎 B、 过敏性紫癜 C、 急进性肾炎型 D、 急性链球菌感染后肾小球肾炎17、用抗焦虑药物时主要应注意（）（单选题） A、 锥体外系反应 B、 抗胆碱能不良反应 C、 对心脏的影

7、响 D、 成瘾18、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是（）（多选题） A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多，全身症状越严重19、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是（）（单选题） A、 强迫症 B、 恐惧症 C、 疑病症 D、 焦虑症20、下列哪些疾病的治疗首选青霉素（）（多选题） A、 白喉 B、 钩体病 C、 流脑 D、 伤寒21、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得

8、（）（多选题） A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白22、凝血酶原时间（PT）正常见于（）（单选题） A、 维生素K缺乏 B、 慢性肝病肝功能失代偿 C、 血友病 D、 口服双香豆素23、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）（单选题） A、 保肝、利尿治疗 B、 试验性抗结核治疗 C、 胸腔积液细胞学、细菌学检查 D、 试验性抗生素治疗24、有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）（单选题） A、 抗核抗体阳性见于多数

9、患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大25、心搏骤停复苏后最易出现（）（单选题） A、 心肌损伤 B、 肾衰竭 C、 肝功能衰竭 D、 损伤26、某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP18080mmHg，R12次分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次分，律齐。为明确诊断首选哪项检查（）（单选题） A、 凝血常规 B、 痰检查 C、 胸部X线检查 D、 肺动脉造影27、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的

10、措施是（）（单选题） A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧28、甲亢术后甲状腺危象多发生在（）（单选题） A、 碘剂用量不足的患者 B、 术中出血过多的患者 C、 甲状腺切除不够的患者 D、 术前甲亢症状控制不佳的患者29、女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mmh，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肠结核 B、 盲肠癌 C、 右侧卵巢囊肿 D、 阑尾炎30、钩体病致死的主要原因是（）（单选题） A、 心功能衰竭 B、 肺出血 C、

11、肝功能衰竭 D、 消化道大出血31、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方32、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现入院后行CT未发现有异常，诊断考虑为（）（单选题） A、 阿尔茨海默病轻度 B

12、、 阿尔茨海默病中度 C、 阿尔茨海默病重度 D、 正常老年衰退33、渗出性心包炎最突出的症状是（）（单选题） A、 发绀 B、 干咳 C、 呼吸困难 D、 声嘶34、男性，26岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）（单选题） A、 气胸 B、 COPD C、 胸膜炎 D、 心肌梗死35、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强

13、直痉挛状态，可能是伴有（）（单选题） A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症36、根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）（单选题） A、 外观淡黄色，蛋白含量1.24mmol/L C、 胸腔积液细胞数3.5106/L，以淋巴细胞为主 D、 比重1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性37、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是（）（单选题） A、 疗程一般为12个月 B、 疗程一般为9个月 C、 痰菌转阴后，继续治疗1824个月 D、 痰菌转阴后，继续治疗46个月38、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）（单选题） A、 白细胞总数 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸

14、性粒细胞 D、 嗜碱性粒细胞39、纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 上纵隔增宽呈波浪状 B、 常多组淋巴结受累 C、 常有包膜钙化 D、 可侵犯心包40、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114109L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报，血IgE升高，血尿嗜酸性粒细胞明显增多，B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎，但确诊仍有

15、赖于（）（单选题） A、 药物过敏试验 B、 肾小球滤过率测定 C、 肾活检病理检查 D、 尿浓缩稀释试验41、下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是（）（单选题） A、 股骨、胫骨和肋骨多见 B、 不累及面颅骨 C、 呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化 D、 内可有粗大骨纹42、以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的（）（单选题） A、 急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 B、 急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药 C、 急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 D、 重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免

16、诱导耐药43、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验44、肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）（单选题） A、 颅内 B、 颈部 C、 胸内 D、 腹主动脉旁45、患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是（）（单选题） A、 反应性关节炎 B、 类风湿关节炎 C、 银屑病关节炎 D、 痛风46、按照执业医师的标准，

17、对医师定期考核的内容包括（）（单选题） A、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力47、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题

18、） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节48、短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）（单选题） A、 基因治疗 B、 抗心律失常药物治疗 C、 导管射频消融 D、 置入心脏复律除颤器49、有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）（单选题） A、 所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素 B、 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素 C、 所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素 D、 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素50、下列属于保护性抗体的是（）（多选题） A、 抗HBs B、 抗HD C、 抗HCV D、 抗HAV51、男性患者，50岁，

19、高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420mmol/L，心电图检查示左心室肥大。患者病情属于肾功能不全哪一期（）（单选题） A、 代偿期 B、 失代偿期 C、 氮质血症期 D、 衰竭期52、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区53、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP12070mmHg，

20、三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次分，律齐。诊断考虑为（）（单选题） A、 大咯血并休克 B、 大咯血并肺不张 C、 大咯血并窒息 D、 大咯血并吸入性肺炎54、糖尿病酮症酸中毒的早期表现为（）（单选题） A、 呼吸有烂苹果味 B、 多尿，烦渴多饮 C、 皮肤弹性差 D、 嗜睡55、肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）（单选题） A、 0.10.2gkg B、 0.20.3gkg C、 0.30.4gkg D、 0.40.5gkg56、视网膜母细胞瘤的首选检查方法是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 MRI D、 平片57、一般来说，成人心胸比率的正常上限为（）（单选题）

21、A、 0.40 B、 0.50 C、 0.55 D、 0.6058、鼻咽常见良性肿瘤是（）（单选题） A、 纤维血管瘤 B、 出血坏死性息肉 C、 乳头状瘤 D、 多形性腺瘤59、除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）（多选题） A、 金黄色葡萄球菌败血症 B、 麻疹 C、 药疹 D、 副伤寒甲感染60、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 发绀 C、 消化道出血 D、 血尿61、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）62、患者，男性，2

22、8岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）（单选题） A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D、 糖皮质激素63、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）（单选题） A、 幻觉 B、 错觉 C、 注意涣散 D、 意识清晰64、男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L45椎间隙变窄。最可能的诊

23、断为（）（单选题） A、 急性腰扭伤 B、 第3腰椎横突综合征 C、 腰椎管狭窄症 D、 腰椎间盘突出症65、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘 B、 慢性阻塞性肺气肿 C、 支气管扩张 D、 慢性支气管炎66、虱传回归热最突出的临床表现是（）（多选题） A、 关节疼痛 B、 肌痛 C、 高热 D、 头痛67、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐450molL，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用（）（单选题） A、 血管紧

24、张素转换酶抑制剂 B、 哌唑嗪 C、 钙离子阻滞剂 D、 呋塞米68、确诊肾动脉狭窄（）（单选题） A、 肾动脉造影 B、 肾静脉造影 C、 双肾B超 D、 双肾图69、钩体病的特异性检查有（）（单选题） A、 显凝试验 B、 以上都是 C、 酶联免疫吸附试验 D、 间接红细胞凝集试验70、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755，BE-05，应考虑（）（单选题） A、 原发性呼吸性酸中毒，代偿期 B、 原发性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒 D、 原发性

25、呼吸性碱中毒，失代偿期71、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）（单选题） A、 肠结核 B、 Crohn病 C、 溃疡性结肠炎 D、 肠伤寒72、哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）（单选题） A、 水肿 B、 血尿 C、 高血压 D、 尿比重减低73、男性，68岁，咳嗽、咳痰伴发热。使用青霉素抗感染治疗七天后，体温降至正常，症状缓解。2天后再次出现发热，口腔粘膜检查提示白色念珠菌感染，抗感染治疗选用下列哪种药物比较合理（）（单选题） A、 氟康唑 B、 氯霉素 C、 青霉素 D、 红霉素74、强直性

26、脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为（配伍题） A、 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化75、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻76、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选（）（单选题） A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药77、甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法（）（单选题） A、 2040m

27、g，q6h或q5h，7天，术后巩固1周 B、 60mg，q8h，7天，术后巩固1周 C、 2040mg，qd，2周，术后巩固1周 D、 20mg，qd，7天，术后巩固1周78、下列关于椎间盘突出的描述，正确的是（）（单选题） A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大79、男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC15109/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选下列哪项检查（）（单选题

28、） A、 肺CT B、 纤支镜检查 C、 痰细菌培养及药敏试验 D、 胸穿抽液并注入美蓝80、尿胆原阳性可见于（）（多选题） A、 肝细胞性黄疸 B、 中毒性肝炎 C、 溶血性黄疸 D、 总胆管癌81、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年82、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已

29、病人明知自己所想的问题没意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该病人，最有效的药物是（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 多虑平 C、 氯丙咪嗪 D、 丙咪嗪83、脾脏良性肿瘤最为常见的是（）。（单选题） A、 血管瘤 B、 纤维瘤 C、 血管内皮细胞瘤 D、 囊肿84、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是（）（单选题） A、 普通感冒 B、 支气管炎 C、 咽结膜热 D、 肺炎85、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）（单选题） A、 仅有抗炎作用 B、 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C、 缓解关节症

30、状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D、 不会诱发或加重感染86、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg87、斑疹伤寒何时停用抗生素（）（单选题） A、 体温正常即可停用 B、 体温开始下降 C、 体温正常后34天 D、 体温正常后7天88、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）（单选题） A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少

31、 D、 弥散量下降89、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为O，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmolL，壁细胞总数（PCM）为正常的14，其最可能的疾病是（）（单选题） A、 慢性浅表性胃炎 B、 十二指肠球部溃疡 C、 慢性萎缩性胃炎 D、 胃溃疡90、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征91、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）（单选题）

32、A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗 D、 切脾治疗92、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物93、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱

33、平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒94、男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260130mmHg，心率80次分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）（单选题） A、 急进型高血压 B、 高血压危象 C、 高血压脑病 D、 脑血管意外95、以下不是肺动脉高压的X线征象的是（）（单选题） A、 右下肺动脉干扩张，其横径15mm B、 双肺门影增浓呈蝶翼样 C、 右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07 D、 肺动脉段明显突出或其高度3mm96、可引起肾小球源性血

34、尿的是（）（单选题） A、 尿路感染 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 IgA肾病97、肺内球形病灶称为肿块的直径应大于（）（单选题） A、 2cm B、 3cm C、 4cm D、 5cm98、有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）（单选题） A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大99、按医疗事故处理条例规定，县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时，应移交上一级人民政府卫生行政部门处理。下列情形中不属于移交的是（）（单选题） A、 发生患者死亡的

35、 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的100、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）（单选题） A、 0.5gkg B、 0.6gkg C、 0.7gkg D、 0.8gkg101、以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是（）（单选题） A、 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者1

36、02、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤103、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压104、确诊伤寒的依据是（）（单选题） A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性105、男

37、性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）（单选题） A、 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 B、 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 C、 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 D、 使FiO2降至60以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制106、20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有

38、（）（多选题） A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西107、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降108、肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）（多选题） A、 腹泻 B、 中枢神经系统感染 C、 休克 D、 瘫痪109、男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，该患者腹泻属于：（）（单选题） A、 渗透性腹泻 B、 分泌性

39、腹泻 C、 渗出性腹泻 D、 肠运动功能异常型腹泻110、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）（单选题） A、 应激源性质不同 B、 症状闪回的程度 C、 有否幻觉 D、 有无意识障碍111、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 骨关节炎 C、 强直性脊柱炎 D、 Reiters综合征112、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个

40、月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌感染 B、 念珠菌感染 C、 立克次体感染 D、 草绿色链球菌感染113、再燃不同于复发之处是（）（单选题） A、 初发病的症状再出现 B、 体温未稳定下降至正常，又再发热 C、 再发热 D、 稳定退热一段时间后再出现发热114、中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）（单选题） A、 肩关

41、节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折115、髓母细胞瘤好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年116、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是（）（单选题） A、 冠状动脉造影 B、 动态心电图 C、 超声心动图 D、 心电图117、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛为进一步确诊，还应做的检查是（）（单选题） A、 纤维结肠镜检查 B、 大便细菌检查 C、 大便细菌培养 D、 血沉118、骨髓细胞形态学检查的内容不包括（）（单选题） A、 有核细胞分类计数 B、 骨髓增生程度 C、 细胞形态改变 D、 骨髓染色体分析119、急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见