2022年最新内科住院医师考试150题一遍过(有答案).docx
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1、2022年最新内科住院医师考试150题一遍过(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是()(单选题) A、 白消安 B、 羟基脲 C、 伊马替尼 D、 干扰素2、男性,13岁,因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑,肝脾不大。查血常规示白细胞4.5109,血红蛋白120g/L,血小板12109。出血时间13分,凝血时间正常,束臂试验阳性。最可能的诊断为:()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜3、男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便
2、3次。既往患食管裂孔疝()(单选题) A、 反流性食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡4、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒5、甲亢术后甲状腺危象多发生在()(单选题) A、 碘剂用量不足的患者 B、 术中出血过多的患者 C
3、、 甲状腺切除不够的患者 D、 术前甲亢症状控制不佳的患者6、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是 ()(单选题) A、 胰岛素抗药性 B、 过敏反应 C、 低血糖反应 D、 出血7、回归热治疗首选用药为()(单选题) A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素8、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为()(单选题) A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd9、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验1
4、0、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤11、中度甲亢基础代谢率为()(单选题) A、 +10+20 B、 +20+30 C、 +10+30 D、 +30+6012、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是()(多选题) A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、
5、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多,全身症状越严重13、某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP18080mmHg,R12次分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次分,律齐。以下哪项止血措施不恰当()(单选题) A、 止血芳酸 B、 安络血 C、 立止血 D、 垂体后叶素14、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压9076mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重
6、1016,蛋白25gL,细胞总数100l,细胞90l,核50,最可能的诊断为()(单选题) A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎15、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒16、下列哪项不是小肠吸收功能试验
7、()(单选题) A、 右旋木糖吸收试验 B、 H2呼吸试验 C、 CO2呼吸试验 D、 维生素B12吸收试验17、最能表示门脉高压的是()(单选题) A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张18、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是()(单选题) A、 常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等 B、 主要症状以贫血和反复出血为主 C、 骨髓干抽 D、 早期骨髓造血细胞呈增生19、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC12109L,PLT20109L,网织红细胞03,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1从发病机制
8、考虑该病的贫血性质是()(单选题) A、 骨髓造血功能急性停滞性 B、 先天性红细胞生成异常性 C、 骨髓增生不良性 D、 红细胞破坏过多性20、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死21、下列有关周围性肺癌的胸片影像,错误的是()(单选题) A、 病变早期与炎症有时难以鉴别 B、 反S征 C、 短小毛刺 D、 癌性空洞,少有液平面22、下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是()(单选题)
9、 A、 正常胃一般可同时有34个收缩波 B、 胃蠕动一般由胃体上部开始 C、 胃蠕动为向心性收缩 D、 胃排空时间一般为1.53h23、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()(单选题) A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言24、传染病与其他感染性疾病的主要区别是()(单选题) A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征25、管理本行政区域内医师工作的机构是()(单选题) A、 县级以上人民政府卫生行政部门 B、 县级以上人民
10、政府工商行政部门 C、 县级以上人民政府劳动人事部门 D、 各级医师协会26、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是()(单选题) A、 使用溴隐亭治疗的疗效优于手术 B、 溴隐亭使血中催乳素水平降至正常 C、 溴隐亭不会影响肿瘤的大小 D、 溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小27、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J28、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是()(单选题) A、 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂 B、 血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉
11、的作用 C、 血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿 D、 血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化29、关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()(单选题) A、 多为间接暴力引起 B、 屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 C、 肘后三角正常则说明是伸直型骨折 D、 伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征30、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤31、关于垂体性侏儒症下列正确的是()(单选题) A、 GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏 B、 垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因 C、
12、 有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水平低 D、 特发性垂体性侏儒症初生时体格正常,生后发育缓慢,成年身高不到130cm32、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()(多选题) A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白33、原发性醛固酮增多症首选()(单选题) A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪34、谵妄的特点包括()(多选题) A、 幻觉 B、 错觉 C、 定向障碍 D、 思维不连贯35、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动()(单选题) A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预
13、防控制机构 D、 出入境检验检疫机构36、女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白+,颗粒管型23/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()(单选题) A、 进食少,营养不良 B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血37、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是()(单选题) A、 强迫症 B、 恐惧症 C、 疑病症 D、 焦虑
14、症38、CPR后因缺氧最易引起的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭39、关于SLE患者妊娠描述正确的是()(单选题) A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松) D、 在妊娠前3个月要停用一切药物40、医疗机构临床用血应当制定用血计划,并遵循()(单选题) A、 公平、公正的原则 B、 慎用、节约的原则 C、 准确、慎用的原则 D、 科学、合理的原则41、原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居()(单选题) A、 第一位 B、 第二位 C、 第三位 D
15、、 第四位42、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是()(单选题) A、 尽早清除体内过多的水分、毒素 B、 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境 C、 有利于稳定机体血流动力学 D、 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入43、血液透析常见并发症()(单选题) A、 心衰 B、 低血压 C、 出血 D、 腹痛44、中国成人超重和肥胖症预防控制指南,以男性腰围和女性腰围大于多少为肥胖()(单选题) A、 男性100cm,女性95cm B、 男性95cm,女性90cm C、 男性90cm,女性85cm D、 男性85cm,女性80cm45、关于肢端肥大症的描写,正确的是()(多选
16、题) A、 皮脂溢出,多汗 B、 发病初有鞋帽逐年嫌小的病史 C、 性欲减退 D、 血压增高46、男性,70岁。反复咳嗽、咳痰16年,活动后气促6年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦,活动能力较前明显减退,夜间睡眠差,时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述,正确的是()(多选题) A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关47、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()(单选题) A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉
17、素治疗48、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验49、女性,35岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,近5年反复出现咯血,每次50100ml,伴贫血、乏力,高分辨率CT示左下支气管扩张,经内科治疗无效,应进一步采取()(单选题) A、 手术切除左下肺叶 B、 纤维支气管镜吸痰 C、 支气管动脉栓塞治疗 D、 加用抗真菌药物50、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是()(单选题) A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血
18、清直接胆红素升高明显51、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加52、下列有关溃疡型胃癌的X线征象,错误的是()(单选题) A、 放射状黏膜纠集,直抵龛影口部 B、 不规则状黏膜纠集,杵状增粗 C、 腔内龛影 D、 指压迹53、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是()(单选题) A、 出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩时间正常 B、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长,凝血时间延长,
19、血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常54、以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是()(单选题) A、 对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者55、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kg失水的程度属于()(单选题) A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度56、男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:
20、发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是()(单选题) A、 紧急剖胸手术 B、 吸氧及雾化吸入 C、 清除呼吸道分泌物 D、 对软化胸壁牵引固定57、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()(单选题) A、 PaO2正常,PaCO2降低 B、 PaO2正常,PaCO2升高 C、 PaO2降低,PaCO2升高 D、 PaO2升高,PaCO2降低58、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促
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