2022最全中级内科住院医师150题精选(试题+答案).docx
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1、2022最全中级内科住院医师150题精选(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、选择性蛋白尿,主要用于检查()(单选题) A、 肾小管病变的程度 B、 肾小球滤过率的改变 C、 肾间质病变的程度 D、 肾小球病变的程度2、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()(单选题) A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位3、下列符合典型心绞痛的是()(单选题) A、 呼吸困难伴典型心电图T波改变 B、 劳累后心尖部针刺样疼痛 C、 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D、 心前区痛含硝
2、酸甘油5分钟后缓解4、手部化脓性感染的手术原则应除外()(单选题) A、 手术时宜应用区域组织阻滞麻醉 B、 对脓液应做细菌培养及药敏试验 C、 应用抗生素 D、 伤口不应置引流物,以免影响功能5、对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是()(多选题) A、 依米丁 B、 氯喹 C、 替硝唑 D、 甲硝唑6、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是()(单选题) A、 肝炎后肝硬化 B、 原发性胆汁性肝硬化 C、 酒精性肝硬化 D、 血吸虫性肝硬化7、关于结核性腹膜炎腹水,下列说法中正确的是()(单选题) A、 结核性腹膜
3、炎腹水以血性为主 B、 绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水 C、 腹水性质符合漏出液 D、 腹水培养结核菌阳性率很低8、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()(单选题) A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿
4、结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎9、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是()(单选题) A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生10、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHO,血压为9070mmHg,心率130次分,此时应考虑应用()(单选题) A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 C、 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射11、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是(
5、)(单选题) A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理12、肠道病毒71型可引起以下哪些疾病()(多选题) A、 淋巴结节性咽炎 B、 无菌性脑膜炎 C、 手-足-口病 D、 急性出血性眼结膜炎13、纤维性骨痂在骨折后的形成时间是()(单选题) A、 23天 B、 57天 C、 714天 D、 45周14、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选()(单选题) A、 硝苯地平 B、 消心痛 C、 受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓 D、 硝普钠15、不是希恩综合征的表现()(单选题) A、 皮肤黏液性水肿 B、 内生殖器官萎缩 C、 产后乳汁缺少或缺如 D、 皮肤色素加深16、治疗
6、军团菌肺炎最有效的药物是()(单选题) A、 利福平 B、 四环素 C、 红霉素 D、 氯霉素17、下列属于外毒素的是()(多选题) A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素18、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是()(单选题) A、 强迫症 B、 恐惧症 C、 疑病症 D、 焦虑症19、类风湿关节炎的基本病理改变是()(单选题) A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节 D、 洋葱皮样病变20、脑脓
7、肿壁形成早期,CT表现为()(单选题) A、 水肿最明显 B、 结节样增强 C、 不均匀环形增强 D、 均匀环形增强21、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素22、患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压13670mmHg,血常规GB124gL,血肌酐109HmolL,尿常规蛋白(),白细胞2030个HP,红细胞910个HP,最培养阳
8、性最可能的诊断是()(单选题) A、 反复发作的急性肾盂肾炎 B、 慢性膀胱炎 C、 慢性尿道炎 D、 慢性肾盂肾炎23、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是()(单选题) A、 肠壁边缘呈锯齿样 B、 结肠袋消失,肠壁变硬 C、 病变部位呈跳跃征象 D、 肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损24、患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法()(单选题) A、 胸部X片 B、 心电图 C、 超声心动图 D、 心脏核素扫描25、中央型肺癌的直接征象不包括()(单选题) A
9、、 肺门增大 B、 肺门肿块 C、 阻塞性肺不张 D、 支气管壁增厚26、女性,40岁,眼干、异物感,伴四肢关节疼痛2年,查体:口腔见猖獗齿,双手关节稍压痛。化验:ANA(+),抗心磷脂抗体(-),抗SSA(+),滤纸试验(+)该患者可最可能的诊断是()(单选题) A、 强直性脊椎炎 B、 痛风 C、 干燥综合症 D、 类风湿关节炎27、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()(单选题) A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子28、压师未取得处方权开具药品处方的:由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为()(单选题) A、 六个月 B、 六个月以上一年以下
10、 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下29、下列不符合慢粒白血病急性变的是()(单选题) A、 外周血嗜碱性粒细胞20 B、 外周血出现有核红细胞 C、 骨髓中原始细胞20 D、 除Ph染色体外,出现其他染色体异常30、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()(单选题) A、 仅有抗炎作用 B、 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C、 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D、 不会诱发或加重感染31、鼻出血现场简易止血方法错误的是()(单选题) A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血,可用浸以1
11、麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈32、下列对骨质疏松描述错误的是()(单选题) A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高33、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应()(单选题) A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察34、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()(单选题) A、 兴奋试验 B、 抑制试验 C、 激发试验 D、 拮抗试验35、男性,15岁,下肢
12、水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gL确诊检查首选()(单选题) A、 肾活检 B、 肾CT C、 肾MRI D、 IVP36、幽门梗阻时禁用下列药物是()(单选题) A、 抗胆碱能药 B、 枸橼酸铋钾 C、 H2受体拮抗剂 D、 质子泵抑制剂37、主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是()(单选题) A、 IgA B、 IgE C、 IgD D、 IgG38、血小板生成减少的出血性疾病为()(单选题) A、 特发性血小板减少性紫癜 B、 DIC C、 脾功能亢进 D、 再生障碍性贫血39、孕妇需避免X线检查,是因为()(单选题) A、 X线的
13、光化学效应 B、 X线的荧光作用 C、 X线的生物效应 D、 X线的感光作用40、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()(单选题) A、 肺炎、心力衰竭 B、 亚急性细菌性心内膜炎 C、 肺梗死 D、 肺栓塞41、下列选项中,不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是()(单选题) A、 位于眼球壁内 B、 肿瘤内团块状钙化 C、 肿瘤密度较低 D、 肿瘤增强明显42、红细胞管型|脂肪管型(配伍题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急性肾盂肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征43、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改
14、变。查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()(单选题) A、 肺部听诊 B、 心脏杂音 C、 触摸颈部是否有肿大淋巴结 D、 听诊甲状腺包块有无血管杂音44、女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()(单选题) A、 血培养 B、 纤维支气管镜检查 C、 X线胸片及胸部B超 D、 多次痰培养45、对于糖尿病大血管病变正确的是()(多选题) A、 脑动脉硬化常表现为脑血栓形成 B、 冠心病引起急性心肌梗死 C、 肢体动脉硬化可引起下肢疼痛,间歇性跛行,肢端坏疽 D、 冠心病和急性脑血
15、管病的患病率较非糖尿病者高23倍46、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞30109L,血小板50109L,尿液检查蛋白(+),红细胞1020个HP,白细胞510个HP,24小时尿蛋白定量56g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,AG=34,血清IgG22gL治疗过程中患者发生肺部感染,宜选用的抗生素是()(单选题) A、 青霉素 B、 庆大霉素 C、 林可霉素 D、 头孢唑啉47、小剂量多巴胺10g(minkg)的作用不包括()(单选题) A、 扩张肾动脉 B、
16、增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠系膜动脉48、心肌梗死后24小时内发生频发多源性室性过早搏动,应首选()(单选题) A、 洋地黄 B、 利多卡因 C、 同步电复律 D、 非同步电复律49、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素50、下述组合哪项是正确的()(单选题) A、 1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定 B、 束状带分泌激素调节性功能 C、 网状带分泌激素调节盐代谢 D、 球状带分泌激素调节
17、糖代谢51、在急进性肾炎,下述不对的是()(单选题) A、 本病也称新月体性肾炎 B、 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎 C、 可为抗肾小球基底膜抗体致病 D、 可为免疫复合物致病52、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC22109L,PLT22109L,网织红细胞00013,胸片提示右下肺炎积极治疗应考虑使用()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 同种异基因造血干细胞移植 D、 EPO53、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动
18、作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()(单选题) A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药物54、患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15,右侧大腿痛,畸形,不能站立及
19、行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。120救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是()(单选题) A、 为了节省时间,右下肢不需要外固定 B、 右大腿应做外固定、 C、 搬运前必须开放静脉通道 D、 120到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成55、下列关于K氏B线的描述错误的是()(单选题) A、 是一种间隔线 B、 是肺泡间隔水肿增厚的投影 C、 见于间质性肺水肿 D、 呈网格状影56、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是()(单选题
20、) A、 变异型心绞痛 B、 不稳定型心绞痛 C、 主动脉瘤 D、 稳定型心绞痛57、下述哪项与低血糖的严重程度无关()(单选题) A、 血糖下降的速度 B、 病人的性别 C、 血糖降低的绝对程度 D、 低血糖的持续时间58、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时,下述说法正确的是()(单选题) A、 含硝酸甘油杂音不增强 B、 乏氏动作杂音增强 C、 用心得安后杂音增强 D、 用洋地黄后杂音减弱59、放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗()(单选题) A、 2个月 B、 1个月 C、 3个月 D、 半年60、下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素()(多选题) A、
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