2022浙江省初级内科住院医师真题模拟150题一遍过(试题+答案).docx

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1、2022浙江省初级内科住院医师真题模拟150题一遍过(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、关于脊柱骨折不正确的是（）（单选题） A、 椎体压缩呈楔形 B、 可以不见骨折线 C、 上下椎间隙常有狭窄 D、 常合并棘间韧带撕裂2、医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）（单选题） A、 向原注册管理部门申请 B、 向拟执业地注册管理部门申请 C、 向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请 D、 先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请3、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展，发现

2、病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒12小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）（单选题） A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作4、艾滋病防治条例规定的综合防治策略中，没有规定的是（）（单选题） A、 坚持预防为主、防治结合的方针 B、 建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制 C、 加强宣传教育活动 D、 实行分类管理原则5、消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是（）（单选题） A、 甲氰咪胍 B、 法莫替丁 C、 心得安 D、 安络血6、钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指

3、征是（）（多选题） A、 中毒症状明显 B、 青霉素治疗加重反应 C、 肺大出血型 D、 较重的眼后发症7、下列哪一项可提示肾上腺皮质癌（）（单选题） A、 皮肤色素明显加深 B、 血浆ACTH浓度明显增高 C、 病程短、发展快，较多见于女性，男性化表现明显，可有低血钾性碱中毒 D、 尿17-羟皮质类固醇50mg/24h8、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁（+），诊断为（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 慢性病性贫血 D、 失血性贫血9、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后

4、减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2710、急性脑病综合征常见症状为（）（单选题） A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍11、男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+HP，红细胞+HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌12、男性，65岁，有糖尿

5、病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为（）（单选题） A、 胰岛素+皮质激素 B、 胰岛素+非甾类抗炎药 C、 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂 D、 胰岛素治疗13、男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快14、女性，35岁。心悸、胸闷3年，本次发作时心电图示宽QRS波心动过速，频率180次分

6、。诊断应考虑：（）（多选题） A、 室性心动过速 B、 室上性心动过速伴室内差异传导 C、 室上性心动过速伴束支传导阻滞 D、 预激综合征伴心房扑动15、人体组织电阻最大的是（）（单选题） A、 肌肉 B、 血管 C、 神经 D、 皮肤16、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低17、恐惧症的首选心理治疗方法是（）（单选题） A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法18、黑热病的主要传染源是（）（多选题） A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬19、原

7、发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是（）（单选题） A、 甲状旁腺多发腺瘤 B、 甲状旁腺单发腺瘤 C、 甲状旁腺肿大 D、 甲状旁腺癌20、患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为（）（单选题） A、 寰枢关节紊乱 B、 椎动脉供血不足 C、 椎动脉型颈椎病 D、 落枕21、因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记（）（单选题） A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、 8

8、小时22、用CT来诊断缩窄性心包炎，错误的是（）（单选题） A、 平扫显示心包异常不规则增厚 B、 不能发现X线平片未能显示的钙化灶 C、 EBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小 D、 可显示腔静脉扩张，左、右心房扩大23、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平24、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol25、原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状

9、是（）（单选题） A、 高血压 B、 肌无力及周期性瘫痪 C、 肢端麻木 D、 口渴、多饮、多尿26、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题） A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量，防止肺水肿27、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭28、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试

10、验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2729、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）（单选题） A、 针头帽大小，条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状，沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常30、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转，下步最可能采用（

11、）（单选题） A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药31、关节内骨折最常见的并发症是（）（单选题） A、 缺血性骨坏死 B、 创伤性关节炎 C、 骨化性肌炎 D、 骨生成异常32、对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是（）（单选题） A、 视觉诱发电位 B、 躯体诱发电位 C、 脑电图 D、 简易智力测验33、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因胺 C、 食管调搏超速抑制 D、 电复律34、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反

12、复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物35、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 情感冷淡 C、 妄想、幻觉 D、 性格孤僻36、支气管哮喘的临床分型是（）（单选题） A、 外源性、内源性、哮喘持续性 B、 外源性、感染性、混合性 C、 外源性、感染性、喘息性 D、

13、外源性、内源性、混合性37、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温386），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次日；阿昔洛韦125g+5GNS500ml，vd，1次日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（+），隐血（+）；BUN242mmolL，Cr12240molL，钠1290mmolL，氯920mmolL；ALP170IUL，-GT51IUL，LDH190IUL，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614molL；B超示双肾形态和大小正常阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是（）（单选题） A、 停止继续使用阿昔洛韦 B、 水化治疗

14、C、 强制利尿 D、 血液透析38、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压39、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级40、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（

15、）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm41、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）（单选题） A、 治疗原发病最为重要 B、 糖皮质激素治疗需维持终身 C、 糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法 D、 间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好42、女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50gL，WBC22109L，淋巴细胞占74，PLT16109L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是：（）（单选题） A、 急性白血病 B、 急重型再生障碍性贫血 C、 急性ITP D、 类白血病反应43、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电

16、图示V15T波明显变为高尖心室率110次min，室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要（）（单选题） A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧44、在心力衰竭治疗中，除洋地黄外，下面哪种药物有增强心肌收缩力的作用（）（单选题） A、 多巴胺 B、 速尿 C、 硝普钠 D、 硝苯地平45、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力46、男，20岁。1周前发热，T38，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。

17、近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP：120/60mmHg，P100次/分，律齐，T6。双肺呼吸音清。心电图示：度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致该患者上述症状可能的原因是（）（单选题） A、 非ST段抬高型心肌梗死 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 自主神经功能紊乱47、以下关于转诊的说法，其不正确的是（）（单选题） A、 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 B、 如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 C、 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D、 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转

18、诊48、一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的（）（单选题） A、 转诊行经阴囊穿刺活检 B、 转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊 C、 告知患者在未来数天射精多次 D、 适当的抗生素治疗2周49、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）（单选题） A、 哌唑嗪 B、 卡维地洛 C、 引哒帕胺 D、 贝那普利50、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、

19、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验51、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹52、红细胞管型|脂肪管型（配伍题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急性肾盂肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征53、由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是（）（单选题） A、 脑膜瘤 B、 垂体瘤 C、 听神经瘤 D、 胶质瘤54、以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是（）（单选题） A、 高热、循环衰竭、休克

20、B、 恶心、呕吐 C、 呼吸急促 D、 神志不清、谵妄55、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平56、肾脏病理表现为大量新月体形成的IgA肾病，临床表现与急进性肾炎类似的患者应该：（）（单选题） A、 给予甲基强的松龙冲击、CTX冲击及抗凝剂治疗，并辅以血液净化等支持疗法 B、 单纯激素治疗 C、 激素联合ACEI/ARB D、 激素联合霉酚酸酯57、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）（多选题） A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症58、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢

21、水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是（）（单选题） A、 冠状动脉造影 B、 动态心电图 C、 超声心动图 D、 心电图59、男，36岁，头痛，癫癎，CT示脑实质多数高密度点状影和051cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是（）（单选题） A、 多发性硬化 B、 脑脓肿 C、 结节性硬化 D、 脑囊虫病60、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓

22、瘤 D、 纤维肉瘤61、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎62、未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）（单选题） A、 止血药物 B、 体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血 C、 伤口内的钳夹止血 D、 阻断浅表静脉回流63、医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时，应当承担行政法律责任。下列各项中在医疗事故处理条例中没有规定的是（）（

23、单选题） A、 卫生行政部门责令改正 B、 卫生行政部门给予警告 C、 卫生行政部门予以罚款 D、 对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分64、消化性溃疡病理损伤至少达（）（单选题） A、 黏膜层 B、 黏膜下层 C、 黏膜肌层 D、 肌层65、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞119109L，中性90，血Cr86molL，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（+），血Cr519molL该患者

24、急性肾衰竭最可能的病因是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎66、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（02个），有糖尿病史10年。查血糖：175mmolL针对该患者，血糖控制方法为（）（单选题） A、 饮食控制 B、 不能靠饮食控制 C、 早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候，可给予口服降糖药物 D、 口服降糖药物就可以了67、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，

25、体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒68、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行（）（单选题） A、 30mlh B、

26、5mlh C、 400mld D、 2000mld69、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品70、胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是（）（单选题） A、 G细胞 B、 壁细胞 C、 主细胞 D、 黏液细胞71、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病

27、人的文化水平相当的语言72、医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天73、男性，45岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促半年。既往吸烟史25年，35支/日。查体：双肺散在哮鸣音，余未见明显异常。肺功能检查FEVFVC为65，FEV为85%，下列治疗正确的是（）（单选题） A、 按需使用短效支气管扩张剂 B、 戒烟，每日定时吸入糖皮质激素 C、 规律应用一种或多种长效支气管舒张剂 D、 静脉使用糖皮质激素，然后逐步过渡至口服74、克罗恩病活动期最有效的治疗（）（单选题） A、 SASP B、 氨基水杨酸 C、 糖皮质激素 D、 免疫抑

28、制剂75、主动脉瓣狭窄的并发症（）（单选题） A、 心房颤动 B、 肺部感染 C、 两者均有 D、 两者均无76、最常见的椎管内神经源性肿瘤是（）（单选题） A、 神经鞘瘤 B、 神经纤维瘤 C、 神经纤维肉瘤 D、 神经节细胞瘤77、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门78、急性溶血的开始症状是（）（单选题） A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷79、关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是（）（单选题） A、 胰管

29、可呈串珠状扩张，偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚80、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧15Lmin）分析示：pH728，PaCO293kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是（）（单选题） A、 及早使用冲击剂量激素 B、 支气管舒张剂与大剂量激素联合使用 C、 支气管舒张剂疗效不显著时再用激素 D、 表面激素吸入81、女性，25岁，高热1

30、周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度82、肺炎表现为（）（单选题） A、 发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血 B、 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C、 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D、 缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降83、下列属于病原治疗的是（）（多选题） A、 降温疗法 B、 使用抗生素 C、 补充水、电解质 D、 使用免疫血清制剂84、原发性肾小

31、球疾病的临床分类中不包括（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球肾炎 C、 IgA肾病 D、 慢性肾小球肾炎85、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）（单选题） A、 大量蛋白尿 B、 无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿 C、 无菌性白细胞尿及大量蛋白尿 D、 肉眼血尿86、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，首先应做出是否受理的决定，该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天87、医院感染病中泌尿系统诊断是正确的（）（多选题） A、 尿频、尿急、尿痛，清洁中段尿培养提示大肠埃希氏菌菌数105cfu/ml.。 B

32、、 无不适，留置导尿管10天，尿液培养大肠埃希氏菌菌数105cfu/ml。 C、 发热、尿液浑浊、伴肾区叩痛，男性的患者尿检发现白细胞10个/高倍视野。 D、 患者无不适，两天前行内窥镜检查，现尿液浑浊，尿培养发现屎肠球菌104cfu/ml。88、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80L

33、，WBC200109L，PLT1000109L。骨髓检查：原粒012，早幼粒03，嗜碱性粒细胞025，应是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单变89、妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干呈大片状淤斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12X109，血小板进行性下降，最低30X109，PT20秒（正常对照13秒）。APTT56秒（正常对照31秒）。3P（-）。血D-二聚体：5120（），纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角

34、形红细胞占7%，出血原因为（）（单选题） A、 特发性血小板减少性紫癜（急性型） B、 DIC C、 再生障碍性贫血（急性型） D、 肝功能损害凝血障碍90、反映左心室后负荷变化的指标是（）（单选题） A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力91、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门92、下列对胃溃疡的说法正确的是（）（单选题） A、 胃溃疡可能恶变，故均有手术指征 B、 饮食也可以促进溃疡愈合 C、 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血

35、 D、 通常胃酸正常或降低93、男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）（单选题） A、 会阴部定植菌 B、 皮肤定植菌 C、 胆道定植菌 D、 胃肠道和口咽部定植菌94、下列哪一项不是COPD的体征（）（单选题） A、 呼吸音减弱，吸气延长 B、 肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小 C、 肺下界和肝浊音界下移 D、 触觉语颤减弱95、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC88109L，PLT130109L，尿常规：隐血（+

36、），蛋白（+）。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是（）（单选题） A、 急性食物中毒 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏 D、 脾功能亢进96、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为9070mmHg，心率130次分，此时应考虑应用（）（单选题） A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射 C、 间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射97、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素98、髓母细胞瘤好发于（）（单选题） A、

37、儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年99、Charcot三联症反复发作最大的可能是（）（单选题） A、 壶腹部癌 B、 肝细胞癌 C、 胆总管结石 D、 黄疸型肝炎100、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤101、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院诊断考虑为（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 焦虑症 C、 分裂样精神障碍 D、 强迫症102、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

38、（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验103、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）（多选题） A、 近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤104、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd105、女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞03/H

39、P，白细胞02/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）（单选题） A、 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B、 继发性醛固酮及ADH增多 C、 肾小球滤过率下降 D、 毛细血管通透性增加106、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验107、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影如血压为6045mmHg，脉搏儿0次分，烦躁，出汗，首选的处理是（）（单选题） A、 快速

40、输血 B、 口服去甲肾上腺素 C、 快速输盐水 D、 快速输葡萄糖108、下列不是幽门管溃疡特点的是（）（单选题） A、 餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制 B、 好发在2040岁 C、 早期可出现呕吐 D、 易并发幽门梗阻、出血及穿孔109、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴

41、度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征110、回归热治疗首选用药为（）（单选题） A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素111、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是（）（单选题） A、 一侧透亮，称为vanishinglung B、 膈顶变平和肋膈角增大 C、 肺血管像稀少 D、 肋间隙增宽伴平行的后肋骨112、男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+HP，红细胞+HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌113、导致肠易激综合征（IBS）的原因须除外（）（单选题） A、 胃肠动力学异常 B、 内脏感知异常 C、 肠道器质性病变 D、 精神因素114、不符合肺源性心脏病体征的是（）（单选题） A、 肝颈静脉回流征阳性 B、 心脏浊音界向左下扩大 C、 颈静脉怒张 D、 剑突下示心脏搏动115、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类