2021-2022初级内科住院医师资格考试真题150题精选(含答案).docx

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1、2021-2022初级内科住院医师资格考试真题150题精选(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为（）（单选题） A、 急性肠梗阻伴休克 B、 急性出血坏死型胰腺炎并休克 C、 急性心肌梗死 D、 急性胃炎2、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物（）（单选题） A、 地高辛 B、 硝酸甘油 C、 8受体阻滞剂 D、 AC

2、EI3、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用4、钩体病的主要传染源是（）（多选题） A、 野鼠 B、 蛇 C、 鹅 D、 猪5、通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）（多选题） A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应6、钩体病致死的主要原因是（）（单选题） A、 心功能衰竭 B、 肺出血 C、 肝功能衰竭 D、 消化道大出血7、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下

3、列检查是（）（单选题） A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片8、40岁，女性，肺结核涂阳患者正规抗结核治疗2周，判断该患者有无传染性应该（）（单选题） A、 做结核菌素试验 B、 查痰结核菌 C、 询问患者有无咯血 D、 检查患者有无发热9、急性肾衰竭少尿期一般持续天数（）（单选题） A、 3-4天 B、 5-7天 C、 1-2天 D、 7-14天10、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是（）（单选题） A、 WBC4109L，中性粒细胞1.5109L B、 WBC3109L，中性粒细胞1.5109L C、 WBC2109L，中性粒细胞1

4、.0109L D、 WBC3.5109L，中性粒细胞1.0109L11、脾切除对下列贫血疗效最好的是（）（单选题） A、 自身免疫性溶血性贫血 B、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、 海洋性贫血 D、 遗传性球形细胞增多症12、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位13、确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔（）（单选题） A、 10mm B、 7.5mm C、 6.0mm D、 5.0mm14、典型斑疹伤寒的临床表现

5、有哪些（）（多选题） A、 发热 B、 皮疹，约90%以上有皮疹 C、 中枢神经系统症状 D、 肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大15、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的（）（单选题） A、 医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费 D、 残疾生活补助费16、髓母细胞瘤好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年17、老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压10070mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的检查是（）（单

6、选题） A、 胸部X线 B、 心电图 C、 肌钙蛋白 D、 血尿淀粉酶18、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道19、急性肺脓肿病原体最主要侵入途径（）（单选题） A、 败血症 B、 皮肤感染 C、 经口、鼻咽腔吸入 D、 金黄色葡萄球菌肺炎20、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物21

7、、传染病的基本特征包括（）（多选题） A、 有传染性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫22、为预防麻疹可（）（多选题） A、 注射类毒素 B、 接种死疫苗 C、 接种减毒活疫苗 D、 注射丙种球蛋白23、下列哪种情形中，无需注销执业医师注册的是（）（单选题） A、 医师死亡的 B、 医师被宣告失踪的 C、 医师负有民事责任的 D、 医师受吊销医师执业证书的行政处罚的24、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）（单选题） A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合

8、理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用25、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天26、下列哪些检查结果具有病原学确诊意

9、义（）（多选题） A、 BALF标本104cfu/ml B、 防污BAL标本103cfu/ml C、 血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3 D、 胸腔积液培养到病原菌27、与药物性狼疮发生相关的抗体是|干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是|干燥综合征的标记性自身抗体是|系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（配伍题） A、 抗SSB抗体 B、 抗CCP抗体 C、 抗组蛋白抗体 D、 抗SSA抗体28、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（）（单选题） A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g29、关于胸主动脉夹

10、层动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓30、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区31、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾2

11、8mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是（）（单选题） A、 X线钡餐 B、 内镜 C、 上腹部CT D、 选择性动脉造影32、女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/l，AST200U，AFP106ug/l，为排除该患者原发性肝癌，应先进行哪项检查：（）（单选题） A、 肝血管造影 B、 B超或CT C、 HBV-DNA检测 D、 血清蛋白检测33、钩体病的主要传染源是（）（多选题） A、 野鼠 B、 蛇 C、 鹅 D、 猪34、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、

12、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验35、髓母细胞瘤好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年36、发绀伴颈静脉怒张（）（单选题） A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛（Fallot）四联症 D、 大量气胸37、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温397），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmIHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为（）（单选题） A、 急性肾小管坏死 B、 肾前性氮质血症 C、 肾实质性急性

13、肾衰竭 D、 肾后性氮质血症38、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗39、发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）（单选题） A、 肾动脉 B、 冠状动脉 C、 脾动脉 D、 肺动脉40、男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼

14、结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症41、疑为溶血反应，必要时应做血清胆红素含量测定，其测定时间应在发生后（）（单选题） A、 23小时 B、 34小时 C、 57小时 D、 89小时42、消化性溃疡并发大出血时（）（单选题） A、 恶心、呕吐、泛酸 B、 面色苍白，尿少，血压下降 C、 腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性 D、 餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食43、男性，50岁，因反复右上肢皮肤潮红瘙痒3个月入院，体查发现轻度贫血貌，右上肢前臂皮肤有一23.5cm大小皮疹，稍高于皮

15、面，色潮红，分界尚清，表面有少许渗液，出血，胸骨轻压痛，肝脾未触及，血象：WBC30109，分类见80%幼稚细胞；RBC3.581012/L、Hb90g/L、PLT82109，骨髓像：有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞88%，红系、巨核系受抑。该患者皮损很可能是急性细胞白血病合并（）（单选题） A、 皮肤浸润 B、 皮肤过敏 C、 皮肤湿疹 D、 皮肤痒疹44、治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）（单选题） A、 血小板计数 B、 3P试验 C、 出血时间 D、 APTT45、对于桥本甲状腺炎，以下哪项错误（）（单选题） A、 甲状腺中度肿大，可有血管杂音 B、 终末期则表现为甲状腺功能减退 C

16、、 有时可有甲亢表现 D、 甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，有弹性46、传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，县以上地方人民政府应当（）（单选题） A、 立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径 B、 公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动 C、 公告停业、停工、停课 D、 封闭可能造成传染病扩散的场所47、中线结构同侧移位提示同侧（）（单选题） A、 脑萎缩 B、 胶质瘤 C、 脑脓肿 D、 脑膜瘤48、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl49、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有（）（多选题）

17、A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系 C、 精神障碍因躯体疾病的好转而好转 D、 精神症状不能归因于其他疾病50、女性，50岁，体型肥胖，双膝痛1年，开始时上下楼疼痛明显，症状逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）（单选题） A、 肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎 B、 膝关节腔内注射透明质酸 C、 口服非甾体抗炎药 D、 长期理疗、对症治疗51、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤52、某患者，

18、男性，30岁，肺炎。查体：体温359，血压6040mmHg，脉搏136次分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）（单选题） A、 使用强心剂 B、 补充血容量 C、 使用血管活性药物 D、 使用利尿剂53、男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽54、消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是（）（单选题） A、 胃镜检查及活检 B、 粪便隐血检查 C、 胃液分析 D、 腹部CT检查55、患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200100

19、mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）（单选题） A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 高血压性心脏病56、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR57、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林58、女性，25岁，低热

20、，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数580106L，淋巴细胞080，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎59、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）（单选题） A、 使体内甲状腺激素作用减弱 B、 抑制碘的吸收 C、 抑制甲状腺激素合成 D、 抑制甲状腺激素的释放60、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经

21、验61、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题） A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量，防止肺水肿62、视网膜母细胞瘤的首选检查方法是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 MRI D、 平片63、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素64、人感染脑膜炎球菌后的表现为

22、（）（多选题） A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱65、进入流行性出血热多尿期的标志是（）（单选题） A、 24小时尿量2000ml B、 24小时尿量1500ml C、 24小时尿量由500ml增至2000ml D、 24小时尿量2500ml66、痴呆是在意识清楚情况下出现（）（单选题） A、 急性认知损害 B、 严重的智力发育障碍 C、 广泛的皮质下功能损害 D、 全面进行性认知功能损害67、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊

23、。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强该病例经验性抗菌治疗应选择（）（单选题） A、 青霉素联合链霉素 B、 庆大霉素 C、 青霉素 D、 林可霉素68、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 情感冷淡 C、 妄想、幻觉 D、 性格孤僻69、下列胸部CT检查特点的描述，错误的是（）（单选题） A、 横断面显示，克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示

24、较胸片好 C、 是肺部疾病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低70、酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）（单选题） A、 PaCO2 B、 PaO2 C、 AG D、 SB71、关于肢端肥大症的描写，正确的是（）（多选题） A、 皮脂溢出，多汗 B、 发病初有鞋帽逐年嫌小的病史 C、 性欲减退 D、 血压增高72、下列X线征象中，可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是（）（单选题） A、 充盈缺损 B、 管腔边缘凹凸不平 C、 钡剂通过缓慢 D、 管壁仍见扩张与收缩现象73、医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5

25、天74、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升75、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影如血压为6045mmHg，脉搏儿0次分，烦躁，出汗，首选的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 口服去甲肾上腺素 C、 快速输盐水 D、 快速输葡萄糖76、男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次分，血压8060mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠

26、鸣音消失，查血白细胞215109L，中性059，淋巴011，血清淀粉酶320U，血钙16mmolL，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎77、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg78、男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65gL，WBC59109L，PLT130109L，MCV65fl，MCHC26，血清铁632molL，铁蛋白8gL患者需要治疗的是（）（单选题） A、 输血 B、 补充

27、叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白79、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者80、关于日本血吸虫病的病原学，下列哪一项是错误的（）（单选题） A、 成虫寄生在门静脉系统 B、 成虫为雌雄同体 C、 虫卵在水中孵化出毛蚴 D、 尾蚴从皮肤侵入人体81、急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是（）（单选题） A、 上腹部可触及包快 B、 脐周及侧腹呈青紫色 C、 黄疸 D、 腹痛向腰背部放射82、下列有关眼眶内炎性假瘤，错误的是（）（单选题） A、 一般为单侧 B、 泪腺增大 C、 眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常 D、

28、 可有眼球突出83、下列哪项是反映慢性GH过度分泌的最优指标（）（单选题） A、 血IGF-1 B、 IGFBP-3 C、 GHBP D、 GHRH84、头皮血肿的处理原则，正确的是（）（单选题） A、 均需切开引流 B、 均需用穿刺抽除积血加压包扎 C、 采用局部适当加压包扎 D、 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗85、女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 风湿性关节炎 D、 骨关节炎86、心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）（单选题） A、 自主呼吸恢复为止的时间 B、 意识恢复为止的时

29、间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间87、下列哪项与癔症个性特征不符（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 高度情感性 C、 自我中心 D、 暗示性88、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压89、关于病原携带状态，下列不正确的是（）（单选题） A、 可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后 B、 是许多传染病的重要传染源 C、 并非所有的传染

30、病都有病原携带者 D、 并非所有的病原携带者都能排出病原体90、诊断不典型甲亢最有意义的是（）（单选题） A、 血清蛋白结合碘增高 B、 血清胆固醇减低 C、 血清FB增高 D、 基础代谢率增高91、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）（多选题） A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患者92、关于二氧化碳潴留临床表现的描述，哪项是不对的（）（单选题） A、 二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快 B、 二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用 C、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒 D、 二

31、氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒93、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。本例最可能的诊断是（）（单选题） A、 中毒性菌痢 B、 流行性乙型脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 脑型疟疾94、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶95

32、、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降96、下列中晚期胃癌分型中，不包括（）（单选题） A、 增生型 B、 表浅型 C、 浸润型 D、 溃疡型97、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言98、男性，10岁，因烦渴、多尿、肌

33、无力20天入院，血Na126mmolL，血K21mmolL，血pH729，尿pH65，尿常规蛋白（+），尿糖（+），临床疑及肾小管性酸中毒型，进一步确诊需行的检查是（）（单选题） A、 NHC1试验 B、 U-PCO试验 C、 NaFCO再吸收试验 D、 肾素血管紧张素醛固酮测定99、下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）（单选题） A、 嗜睡 B、 昏睡 C、 晕厥 D、 浅昏迷100、男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次分，血压1612kPa（12090mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，

34、有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是（）（单选题） A、 吸氧 B、 左下肢包扎 C、 多科会诊 D、 输血101、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是（）（单选题） A、 毛花苷C B、 吗啡 C、 硝酸甘油 D、 呋塞米102、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）（单选题） A、 PaO2正常，PaCO2降低 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2降低，PaCO2升高 D、 PaO2升高，PaCO2降低103

35、、功能胃肠病不包括（）（单选题） A、 功能性消化不良 B、 功能性嗳气症 C、 功能性恶心和呕吐症 D、 功能性腹痛104、男性，70岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气促6年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦，活动能力较前明显减退，夜间睡眠差，时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述，正确的是（）（多选题） A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关105、人感染脑膜炎球菌后的表现为（）（多选题） A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染

36、或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱106、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失107、男性，15岁，1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 普通感冒 C、 疱疹性咽峡炎 D、 细菌性咽一扁桃体炎108、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用

37、一切药物109、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是（）（单选题） A、 慢性支气管炎 B、 肺气肿 C、 支气管哮喘 D、 支气管扩张110、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是（）（单选题） A、 弱酸液灌肠 B、 静脉注射谷氨酸钠 C、 输血治疗

38、 D、 静脉注射精氨酸111、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒112、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）（单选题） A、 加用抗真菌治疗 B、 改用新型高档抗生素 C、 确定病原

39、体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流 D、 呼吸道局部应用抗生素113、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白114、关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 血小板减少 B、 凝血酶原时间比正常延长 C、 血浆纤维蛋白原下降 D、 血清纤维蛋白（原）裂解产物减少115、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量

40、湿啰音在初诊时，下列实验室检查最为重要的是（）（单选题） A、 血糖测定 B、 甲状腺功能测定 C、 24小时游离皮质醇测定 D、 血气分析116、盐敏感高血压的临床特点不包括（）（单选题） A、 盐负荷后血压明显升高 B、 血压的昼夜差值缩小 C、 血压的应激反应增强 D、 有胰岛素抵抗表现117、属于骨折全身表现的是（）（单选题） A、 休克 B、 肿胀 C、 疼痛 D、 畸形118、压师未取得处方权开具药品处方的：由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为（）（单选题） A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下119、男，60岁，肥胖。行右股骨外

41、科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死120、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）（单选题） A、 13个月 B、 36个月 C、 69个月 D、 912个月121、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力122、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查（）（单选题） A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、 靶腺激素测定 D、