2022年最新安徽省高级内科住院医师资格测试题完整版.docx
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1、2022年最新安徽省高级内科住院医师资格测试题完整版考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有()(多选题) A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系 C、 精神障碍因躯体疾病的好转而好转 D、 精神症状不能归因于其他疾病2、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是()(单选题) A、 6个月短程化疗方案为主,可以适当延长治疗时间 B、 间歇化疗方案 C、 治疗时间一般为1年 D、 治疗时间一般为1年半3、对SLE患者的脱发描述正确的是()(单选题) A、 脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3
2、个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发 D、 以上均正确4、男性,60岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多,既往有冠心病史10年,常年服用冠心苏合丸。查体:血压160/100mmHg,建议行肾活检,估计其病变部位主要为()(单选题) A、 肾血管 B、 肾间质 C、 肾小管和肾间质 D、 肾小球5、男,49岁,在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,应首选哪项()(单选题) A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉6、女性,30岁,咳嗽
3、,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎以下处理,不正确的是()(单选题) A、 盐酸氨溴索 B、 溴己新 C、 中成药 D、 泼尼松7、立克次体病的共同特点是()(多选题) A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物8、男性,40岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做的处理是()(单选题) A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶9、根据医疗机构管理条例实施细则规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是()(单选题) A、 10年;
4、30年 B、 10年;15年 C、 15年;20年 D、 15年;30年10、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞136109L,血小板50109L。尿常规潜血(+)。APTT延长,FDP升高该患者升压药效果不佳的原因是()(单选题) A、 原发性耐药 B、 血阴性杆菌生长 C、 广泛微血管血栓形成 D、 失血不止11、下列哪些是SARS病人的临床表现()(多选题) A、 休克 B、 腹泻 C、 发热 D、 卡他症状12、发绀伴意识障碍()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B
5、、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸13、在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()(单选题) A、 万古霉素 B、 头孢他啶 C、 哌拉西林 D、 美罗培南14、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因15、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()(多选题) A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症
6、16、女性,14岁,3周前患猩红热,近3天出现眼睑及双下肢水肿,伴头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜检可见红细胞管型,血沉30mm/h,抗O1:800阳性,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4mol/L,哪些处理是正确的()(多选题) A、 卧床休息 B、 低盐饮食 C、 双氢克尿噻利尿降压 D、 青霉素抗感染17、以下关于转诊的说法,其不正确的是()(单选题) A、 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊 B、 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C、 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务
7、D、 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊18、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()(单选题) A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、
8、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎19、登革热的主要传染源是()(多选题) A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者20、医疗事故处理条例规定,在发生医疗纠纷时,患者对下列资料可以封存但不能复印的是()(单选题) A、 会诊记录 B、 门诊病历 C、 手术及麻醉记录单 D、 病理报告单21、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 膜增生性肾小球肾炎 D、 局灶性节段性肾小球硬化22、缺铁性贫血的细胞形态学特点是()(单选题) A、 小细胞低色素性贫血 B、 正细胞正色素性贫血 C、 小细胞正常色素性贫血
9、D、 大红细胞性贫血23、感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()(多选题) A、 短膜壳绦虫 B、 长膜壳绦虫 C、 猪肉绦虫 D、 牛肉绦虫24、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤25、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()(单选题) A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压26、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()(单选题) A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识
10、缺乏 D、 意志坚强27、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2510L,HGB50gL,PLT10010L,WBC4510L,网织红细胞计数015,尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 海洋性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 PNH28、关于骨髓增生异常综合征(MIYS)叙述不正确的是()(单选题) A、 主要好发于老年人 B、 年轻人发病与烷化剂有关 C、 患者主要表现为贫血 D、 骨髓增生低下29、女性,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查:尿蛋白(+),红细胞(+),ANA(+),有
11、光过敏,最大的可能诊断是()(单选题) A、 多发性肌炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 急性肾小球肾炎 D、 慢性肾小球肾炎30、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是()(单选题) A、 骨质疏松和关节间隙变窄 B、 关节畸形 C、 关节间隙变窄 D、 骨质疏松31、男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是()(单选题) A、 支气管舒张试验 B、 支气管高反应性测定 C、 痰嗜酸性粒细胞检查 D、 血清特异性IgE抗体测定32、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()(单选题) A、
12、 100毫升;150毫升 B、 100毫升;200毫升 C、 200毫升;300毫升 D、 200毫升;400毫升33、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是()(单选题) A、 雌激素增多 B、 雄激素减少 C、 醛固酮增多 D、 肾上腺糖皮质激素增多34、急性脑病综合征常见症状为()(单选题) A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍35、符合肾小管酸中毒型实验室特点的是()(单选题) A、 高氯性代谢性酸中毒 B、 高血钾 C、 高血钙 D、 尿pH2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减
13、少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()(单选题) A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤51、甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法()(单选题) A、 2040mg,q6h或q5h,7天,术后巩固1周 B、 60mg,q8h,7天,术后巩固1周 C、 2040mg,qd,2周,术后巩固1周 D、 20mg,qd,7天,术后巩固1周52、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强
14、直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、进入流行性出血热多尿期的标志是()(单选题) A、 24小时尿量2000ml B、 24小时尿量1500ml C、 24小时尿量由500ml增至2000ml D、 24小时尿量2500ml55、谵妄时最多见的幻觉是()(单选题) A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉56、急性白血病骨髓移植治疗,错误的是()(单选题) A、 应采用HLA匹配的同胞异基因
15、骨髓 B、 应在第一次化疗缓解后进行 C、 应及早进行,与年龄性别无关 D、 可选择自体干细胞移植57、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是()(单选题) A、 脱水 B、 纠正酸中毒 C、 清除血肌酐 D、 清除血清免疫复合物58、男性,30岁,呕咖啡样物100ml,后剧烈上腹部疼痛,肺肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛,最可诊断为:()(单选题) A、 急性糜烂性胃炎 B、 急性胰腺炎 C、 消化性溃疡并
16、发穿孔 D、 胃粘膜脱垂59、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHO,血压为9070mmHg,心率130次分,此时应考虑应用()(单选题) A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 C、 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射60、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验61、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏
17、、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(单选题) A、 急性上呼吸道感染 B、 物理因素 C、 化学刺激因素 D、 过敏因素62、对于急性心包压塞的处理关键在于()(单选题) A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 心包穿刺 D、 外科手术63、副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于()(单选题) A、 额窦 B、 前组筛窦 C、 后组筛窦 D、 上颌窦64、患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑()(单选题) A、 左肺肺炎 B、 肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 支气管哮喘65、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()(单选题)
18、A、 30:2 B、 15:1 C、 5:1 D、 5:266、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为()(单选题) A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿67、男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是()(单选题) A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎68、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下
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