2021-2022福建省初级内科住院医师资格真题完整版(含答案).docx

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1、2021-2022福建省初级内科住院医师资格真题完整版(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是（）（单选题） A、 乳糜微粒 B、 极低密度脂蛋白 C、 低密度脂蛋白 D、 高密度脂蛋白2、十二指肠溃疡好发于（）（单选题） A、 球部 B、 球后部 C、 降部 D、 水平部3、手部化脓性感染的手术原则应除外（）（单选题） A、 手术时宜应用区域组织阻滞麻醉 B、 对脓液应做细菌培养及药敏试验 C、 应用抗生素 D、 伤口不应置引流物，以免影响功能4、典型斑疹伤寒的临床表现有哪些（）（多选题） A、 发热 B、 皮疹，约90%以上有皮疹 C、 中枢神

2、经系统症状 D、 肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大5、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是（）（单选题） A、 弱酸液灌肠 B、 静脉注射谷氨酸钠 C、 输血治疗 D、 静脉注射精氨酸6、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）（单选题） A、 毛花苷C B、 氨茶碱 C、 呋塞米 D、 吗啡7、男性，29岁，哮喘

3、病史5年，1小时前发作喘息，烦躁不安，注射氨茶碱不能缓解。查体：满肺哮鸣音，心率131次/分，律齐，血压114/72mmHg，急诊处理可考虑使用：（）（单选题） A、 广谱抗生素 B、 大剂量速尿静脉推注 C、 吗啡皮下注射 D、 氢化可的松静脉滴注8、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510L，HGB50gL，PLT10010L，WBC4510L，网织红细胞计数015，尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 外周血涂片观察红细胞形态 C、 Ham试验 D、 Coombs试验9、一患者外周血

4、血小板数2000109L；骨髓象增生示粒红系增生活跃，巨核系明显活跃，血小板大簇可见；FISH检测barabl融合基因阳性。该患者的诊断是（）（单选题） A、 慢性粒细胞性白血病 B、 原发性血小板增多症 C、 真性红细胞增多症 D、 骨髓纤维化10、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）（多选题） A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白11、下列有关周围性肺癌的胸片影像，错误的是（）（单选题） A、 病变早期与炎症有时难以鉴别 B、 反S征 C、 短小毛刺 D、 癌性空洞，少有液平面12、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）（单选题） A、

5、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗13、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以（）（单选题） A、 注射破伤风类毒素 B、 注射破伤风抗毒素 C、 注射破伤风抗毒素及类毒素 D、 注射大量青霉素14、对于糖尿病下列哪项是正确的（）（单选题） A、 血糖正常即可排除糖尿病 B、 多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状 C、 尿糖阳性即可诊断糖尿病 D、 尿糖阴性不能排除糖尿病15、下列哪项不是骨髓穿刺常选用的部位（）

6、（单选题） A、 胸骨 B、 肋骨 C、 髂前上棘 D、 髂后上棘16、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用（）（单选题） A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂 B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物17、女性，20岁。月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义（）（单选题） A、 血清铁降低 B、 总铁结合力增高 C、 游离原叶啉降低 D、 血清铁蛋白降低18、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）（单选题） A、 荧光密螺旋体

7、抗体吸收试验 B、 捕获ELISA法 C、 梅毒螺旋体制动试验 D、 非密螺旋体抗原试验19、重型再障首先出现的症状是（）（多选题） A、 发热 B、 出血 C、 感染 D、 贫血20、嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）（单选题） A、 高血压 B、 低血压 C、 心律失常 D、 心衰21、对SLE患者的脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、 以上均正确22、可降低血氨的药物有（）（多选题） A、

8、谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁23、患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压10060mmHg，心率170次分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）（单选题） A、 用毛花苷C静脉推注 B、 普罗帕酮静脉推注 C、 胺碘酮静脉推注 D、 可予食管调搏行超速抑制24、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）（单选题） A、 肝炎病毒 B、 真菌 C、 草绿色链球菌 D、 金黄色葡萄球菌25、下列不会引起下消化道出血的疾病是（）（单选题） A、 急性细菌性痢疾 B、 缺血性结肠炎 C、 右膈下脓肿 D、 结肠息肉26、关于骨

9、髓增生异常综合征（MIYS）叙述不正确的是（）（单选题） A、 主要好发于老年人 B、 年轻人发病与烷化剂有关 C、 患者主要表现为贫血 D、 骨髓增生低下27、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题） A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿28、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH

10、748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是（）（单选题） A、 弱酸液灌肠 B、 静脉注射谷氨酸钠 C、 输血治疗 D、 静脉注射精氨酸29、下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）（单选题） A、 增强代谢 B、 加速蛋白质的合成 C、 促进生长发育 D、 增加热量的产生30、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用（）（单选题） A、 酮体的生成 B、 LDL的生成 C、 VLDL的生成 D、 胆汁酸的生成31、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩32、治疗急性梗阻性

11、化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）（单选题） A、 胆囊空肠吻合术 B、 胆囊造口术 C、 胆总管切开探查取石、T管引流术 D、 胆管空肠吻合术33、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压34、可进行骨髓移植治疗的贫血是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 巨幼细胞贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 慢性病性贫血35、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠

12、158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度36、女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞03/HP，白细胞02/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）（单选题） A、 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B、 继发性醛固酮及ADH增多 C、 肾小球滤过率下降 D、 毛细血管通透性增加37、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列不合适的是（）（单选题）

13、 A、 氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服 B、 氢氯噻嗪 C、 小剂量呋塞米口服或静脉注射 D、 大剂量呋塞米长期静脉注射38、老年躁狂发作的临床特点为（）（多选题） A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多，常较啰嗦39、肾病综合征的治疗，下列不合适的是（）（单选题） A、 大剂量激素 B、 抗凝治疗并辅以血小板解聚药 C、 用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成 D、 预防性用抗生素40、立克次体病的共同特点是（）（多选题） A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物41、男性，60岁，肥胖。

14、行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素42、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类43、他汀类药物对何种高脂血症难以生效（）（单选题） A、 杂合子家族性高脂血症 B、 a型高脂血症 C、 b型高脂血症 D、 纯合子家族性高脂血症44、女性，12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/（

15、kmin）维持，其作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管45、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒46、女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，

16、红细胞2.51012/L，血红蛋白50g/L，血小板100109/L，白细胞4.5109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性：病人如需治疗，应输注下列哪项血制品为宜（）（单选题） A、 全血 B、 洗涤红细胞悬液 C、 白蛋白 D、 丙种球蛋白47、最主要产氨场所是（）（单选题） A、 肾 B、 肠道 C、 肝脏 D、 大脑48、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶49、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）（单选题） A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死

17、性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒50、下列情形中，肯定不能予以医师执业注册的是（）（单选题） A、 受过刑事处罚的 B、 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C、 不具有完全民事行为能力的一 D、 受过吊销医师执业证书行政处罚的51、下列有关洋地黄类药物的说法正确的是（）（多选题） A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒52、在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先应采取（）（单选题

18、） A、 适当减小窗宽 B、 适当增大窗宽 C、 适当提高窗位 D、 适当降低窗位53、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）（单选题） A、 3万5万 B、 小于2万4万 C、 大于3万 D、 6万8万54、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是（）（单选题） A、 美托洛尔 B、 吗啡 C、 硝酸甘油 D、 呋塞米55、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：256、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）（单选题） A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗

19、法 D、 吸入高浓度氧57、常见的心身疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡58、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年59、对精神病学的认识正确的是（）（单选题） A、 在古代医学中，不包含精神病学的内容 B、 现代精神病学的发展有大约50年的历史 C、 精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题 D、 精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科60、在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）

20、（单选题） A、 连续两次血培养阳性 B、 结膜出血点 C、 长期发热 D、 超声心动图诊断风湿性心脏病61、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压62、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）（单选题） A、 早晨 B、 上午 C、 下午 D、 晚上63、急性肾盂肾炎最常见致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌64、慢性肺源性

21、心脏病降低肺动脉高压治疗首选（）（单选题） A、 氧疗 B、 利尿剂 C、 强心剂 D、 呼吸兴奋剂65、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）（多选题） A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患者66、慢性肾衰竭的钠、水平衡失调下列哪项不正确（）（单选题） A、 肾衰时常有钠、水潴留 B、 肾衰时常有高钠血症 C、 透析患者常有轻度低钠血症 D、 水肿时常有低钠血症67、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此

22、苦恼不已病人的这种表现属于（）（单选题） A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维68、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）（单选题） A、 心绞痛 B、 病毒性心肌炎 C、 肺炎 D、 胸膜炎69、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果考虑精神分裂症，其妄想特点为（）（单选题） A、 妄想内容离奇，逻辑荒谬 B、 妄想有事实依据 C、 妄想逐渐产生 D、 妄想不伴情绪改变70、患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制

23、剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）（单选题） A、 可以停服降压药 B、 停药后血压增高再服 C、 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期 D、 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药71、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变（）（多选题） A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变72、甲状腺功能亢进手术的适应证（）（多选题） A、 继发性甲亢 B、 高功能腺瘤 C、 妊娠早期妇女 D、 妊娠中期妇女73、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，

24、硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死74、下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）（单选题） A、 奋森螺旋体 B、 钩端螺旋体 C、 伯氏疏螺旋体 D、 梅毒螺旋体75、以减轻心脏前负荷为主的药物是（）（单选题） A、 硝普钠 B、 硝酸甘油 C、 洋地黄 D、 哌唑嗪76、急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的（）（单选题） A、 血尿 B、 白细胞尿 C、 少尿 D、 蛋白尿77、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切

25、的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染78、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是（）（单选题） A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C、 又称自身免疫性甲状腺炎 D、 甲状腺功能检查呈所谓分离现象79、肝硬化常见的死亡原因是（）（单选题） A、 上消化道出血 B、 肝性脑病 C、 肝癌破裂 D、 感染80、对于急性肺水肿诊断最特征的是（）（单选题） A、 气促、发绀、烦躁不安 B、 P亢进 C、 奔马律 D、 咯粉红色泡沫样痰81、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压17

26、0110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞（+），血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区最可能的诊断是（）（单选题） A、 高血压性肾损害 B、 多囊肾 C、 慢性肾小球肾炎 D、 慢性肾盂肾炎82、主动脉夹层突出而有特征性的表现是（）（单选题） A、 突发、急起、剧烈而持久的疼痛 B、 虚脱表现但血压不降甚至升高 C、 脉速、脉弱、大汗伴血压升高 D、 累及主动脉分支产生的相应症状83、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞

27、200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。本例最可能的诊断是（）（单选题） A、 中毒性菌痢 B、 流行性乙型脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 脑型疟疾84、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9610/L，中性078。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）（单选题） A、 左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 B、 左桡侧

28、化脓性滑囊炎 C、 左鱼际间隙感染 D、 左掌中间隙感染85、甲状腺危象的主要诱因有（）（多选题） A、 精神刺激 B、 手术前准备不充分 C、 感染 D、 重症患者131I治疗86、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是（）（单选题） A、 停用泼尼松 B、 改用地塞米松 C、 增加泼尼松用量，延长治疗时间 D、 继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺87、原发性甲旁亢的病因主要是（）（单选题） A、 病因未明 B、 PTH瘤或主细胞增

29、生 C、 肾衰竭 D、 维生素D缺乏88、不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）（单选题） A、 急性起病多见于成年女性 B、 头昏、虚弱伴发热 C、 可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻 D、 可伴血小板减少89、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是（）（单选题） A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门90、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）（单选题） A、 哌唑嗪 B、 卡维地洛 C、 引哒帕胺 D、 贝那普利91、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼

30、睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有脱水其程度应为（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度92、诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是（）（单选题） A、 平片 B、 CT平扫 C、 CT增强扫描 D、 MRI93、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足

31、D、 脑干受压94、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门95、男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶96、我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过（）（单选题） A、 10小时 B、 12小时 C、 6小时 D、 4小时97、少尿是指24小时尿量小于（）（单选题） A、 70ml B、 100ml C、 200ml D、 400ml98、

32、微小病变肾病|肺出血肾炎综合征（配伍题） A、 肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润 B、 肾小囊新月体形成 C、 肾小球系膜区C3颗粒沉着 D、 肾小球上皮细胞足突消失99、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验100、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）（单选题） A、 糖皮质激素，如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖101、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）（单选题）

33、A、 20gd B、 30gd C、 40gd D、 50gd102、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩应首选的检查是（）（单选题） A、 心肌损伤标记物 B、 心肌活检 C、 血清病毒中和抗体 D、 X线检查103、患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压13670mmHg，血常规GB124gL，血肌酐109HmolL，尿常规蛋白（），白细胞2030个HP，红细胞910个HP，最培养阳性确诊最有价值的检查是（）（单选题） A、 I

34、VP B、 膀胱镜检查 C、 肾活检病理检查 D、 肾脏放射性核素检查104、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度105、肾病综合征常见的并发症包括（）（多选题） A、 静脉血栓 B、 贫血 C、 感染 D、 急性肾衰竭106、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞1018个HP，可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是（）（单选题） A、 肾小球滤过率测定 B、 尿浓缩稀释试验

35、C、 UPCO试验 D、 清洁中段尿培养107、下述有关风湿病的描述，错误的是（）（单选题） A、 发病与溶血性链球菌感染有关 B、 属于变态反应性疾病 C、 以心脏病变的后果最为严重 D、 风湿性关节炎常导致关节畸形108、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列选项中正确的是（）（单选题） A、 出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常 B、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间正常109、骨关节炎最基本的病理改变是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性

36、 D、 中、小血管炎110、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化为了明确诊断，一般不选择的检查方案是（）（单选题） A、 纤维支气管镜检查 B、 PET C、 PPD检查 D、 血肿瘤标志物检查111、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉关于该患者的激素治疗问题，下列意见比较合

37、理的是（）（单选题） A、 为避免激素的不良反应，应尽可能不用 B、 立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注 C、 若支气管舒张剂无效再考虑应用激素 D、 立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应112、女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）（单选题） A、 应用血管扩张剂 B、 机械通气辅助呼吸 C、 增加强心、利尿药物用量 D、 高浓度吸氧113、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题） A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术 C

38、、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量，防止肺水肿114、医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为（）（单选题） A、 1小时内 B、 2小时内 C、 4小时内 D、 6小时内115、关于糖尿病的诊断下列哪项正确（）（单选题） A、 尿糖检查一定阳性 B、 三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件 C、 空腹血糖不一定升高 D、 全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断116、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后

39、入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCO22105kPa（80mmHg），PaO261kPa（46mmHg）该患者氧疗必须是（）（单选题） A、 面罩吸氧，氧浓度以不超过50为宜 B、 低流量（低浓度）持续吸氧 C、 间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注 D、 高压氧舱117、下列哪项与癔症个性特征不符（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 高度情感性 C、 自我中心 D、 暗示性118、在大多数传染病中，最常见的表现是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除 D

40、、 临床感染119、关于老年人败血症正确的有（）（多选题） A、 多继发于肺部感染 B、 易并发心内膜炎 C、 由褥疮入侵者少见 D、 预后差120、男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65gL，WBC59109L，PLT130109L，MCV65fl，MCHC26，血清铁632molL，铁蛋白8gL患者需要治疗的是（）（单选题） A、 输血 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白121、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）（单选题） A、 肝 B、 脾 C、 血 D、 骨髓122、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤

41、标志物是（）（单选题） A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I123、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：2124、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳125、有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）（单选题） A、 病因不明，与很多遗传因素有关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻126、急性肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型