2022年儿科住院医师资格200题精选.docx
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1、2022年儿科住院医师资格200题精选考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、ABO溶血是()引起()(单选题) A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应2、在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下几点,但应除外哪项()(单选题) A、 心脏炎 B、 咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性 C、 舞蹈病 D、 皮下结节、环形红斑3、小儿6个月,在家突发惊厥23次,每次发作仅持续0.51分钟,无发热,抽搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法是()(单选题) A、 用钙剂 B、 用维生素D C、 注射安定 D、
2、抗癫痫药4、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70gL,RBC301012L,Ret2.0,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升,但升至90gL后不再上升,最应与下列何种贫血相鉴别()(单选题) A、 轻型珠蛋白生成障碍性贫血 B、 遗传性球形红细胞增多症 C、 巨幼细胞性贫血 D、 慢性病贫血5、HbA1c是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期()(单选题) A、 12周 B、 24周 C、 46周 D、 612周6、营养不良
3、病因之一为()(单选题) A、 遗传 B、 内分泌 C、 疾病 D、 种族7、男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择什么检查方法()(单选题) A、 肾组织活检 B、 放射性核素肾图 C、 肾脏CT扫描 D、 静脉肾盂造影8、9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好转,近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2d常出现手足抽搐,其原因最可能是()(单选题) A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 低钙血症 D、 低血糖9、新生儿期()(单选题) A、 从受精到小儿出生 B、 从出生到满28天 C、 从出生
4、到满1周岁之前 D、 从1周岁到满3周岁之前10、与X-连锁无丙种球蛋白血症不符的是()(单选题) A、 又称Bruton低丙种球蛋白症 B、 只在男性患儿发病 C、 患儿反复发生化脓性感染 D、 患儿T细胞数目相对较低11、胚胎期是指受孕后的()(单选题) A、 8周内 B、 9周内 C、 10周内 D、 11周内12、处方标准由以下机构统一规定()(单选题) A、 卫生部 B、 省级行政管理部门 C、 医疗机构 D、 医疗机构按照法律法规制定13、脑栓塞最常见的病因是()(单选题) A、 冠心病 B、 亚急性感染性心内膜炎 C、 风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动 D、 败血症14、一新生儿的母
5、亲咨询有关喂养问题,母乳是婴儿(尤其是6个月以下婴儿)最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其特点()(单选题) A、 母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以m乳白蛋白为主 B、 母乳蛋白质的氨基酸比值合适,含游离氨基酸较多 C、 母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶 D、 母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收15、9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重88kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmolL,考虑诊断为()(单选题) A、 中度等渗脱水 B、 重度等渗脱水 C
6、、 中度低渗脱水 D、 重度低渗脱水16、男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。假设信息如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为()(单选题) A、 肺部无明显体征 B、 肺部有哮鸣音 C、 一侧肺部呼吸音明显减低 D、 肺部有较固定中细湿啰音17、为预防佝偻病的发生,医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IUd()(单选题) A、 出生后12周 B、 2岁 C、 3岁 D、 4岁18、目前国内确诊黏多糖病的依据是()(单选题) A、 染色体分析 B、 尿液黏多糖检测 C、 特异性的酶活性测定 D、 组织学病理检查19、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1个月面色
7、苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐但现坐不稳,无发热,应首先考虑()(单选题) A、 化脓性脑膜炎后遗症 B、 早产儿大脑发育不全 C、 维生素B12缺乏性贫血 D、 颅内出血20、胸片示心脏扩大,以右心房、右心室为主,肺动脉段凸出,肺门见舞蹈征,肺野充血,主动脉影缩小,多见于哪种先心病()。(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄21、下列哪项不是中枢性尿崩症的特点()(单选题) A、 部分患儿可证实系颅内肿瘤所致 B、 若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴 C、 患儿常有多汗表现 D、 以多饮、多尿和烦渴为主要症状22、治疗苯丙酮尿症时,低苯丙氨酸饮
8、食的具体方法是()(单选题) A、 每日应按5080mgkg苯丙氨酸摄入 B、 每日应按1020mgkg苯丙氨酸摄入 C、 摄入的食物中应不含苯丙氨酸 D、 每日应按3050mgkg苯丙氨酸摄入23、克山病的心脏病理改变的主要特征是()(单选题) A、 心肌细胞充血、水肿、变性 B、 心肌间隙严重充血、水肿 C、 以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成 D、 病毒感染,感染后的细胞有包涵体24、符合单纯性肾病临床指标的是()(单选题) A、 非选择性蛋白尿 B、 离心尿红细胞大于15个HP C、 血浆白蛋白20gd D、 血清蛋白电泳2球蛋白增高、IgG增高25、3岁女孩,瑞氏综合征,
9、且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当()(单选题) A、 维持正常血压 B、 保持呼吸道通畅 C、 35mgkg苯巴比妥肌注 D、 给予1015的葡萄糖静脉滴注26、3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是()(单选题) A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗27、原发刺激性接触性皮炎的特点是()(单选题) A、 已被致敏的个体接触后才会发病 B、 致敏诱导期通常需要521天 C、 由致敏CD4T细胞介导 D、 接触物本身有很强的刺激性,如强酸、强碱28、7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,既往体
10、健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:056106L,N60,血象不高,PPD(-)。其最可能的诊断为()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 支原体肺炎合并胸腔积液 C、 化脓性胸膜炎 D、 恶性肿瘤合并胸腔积液29、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断,按母婴保健法规定,不必提出终止妊娠的医学意见是()(单选题) A、 赵某有致畸物质接触史 B、 张某胎儿有严重缺陷 C、 孙某胎儿患严重遗传性疾病 D、 周某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命30、患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查
11、体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第23肋间闻及级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80,心电图显示右心室肥大。追问病史有哪项症状曾经出现的可能性较大()(单选题) A、 经常发热 B、 反复肺炎 C、 蹲踞动作 D、 水肿31、女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便78次日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐23次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数05HP。本例最可能的诊断是()(单选题)
12、 A、 婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),中度脱水 B、 肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水 C、 肠炎(由致病性大肠杆菌引起),重度脱水 D、 肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水32、患儿G2P1,生后母乳喂养,吃奶好,体重增长满意,大便黄色,41天因黄疸不退去医院就诊。体检:反应好,面色红黄,头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下1cm,质软。以下哪一诊断可能性最大()(单选题) A、 新生儿ABO溶血病 B、 婴儿肝炎综合征 C、 新生儿胆道闭锁 D、 母乳性黄疸33、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方法是()(单选题) A、 超声波检查 B、 X线检查 C、 抽取羊水进行染色体检查 D、 母血
13、甲胎蛋白测定34、小儿体格发育的两个高峰期是()(单选题) A、 青春期、学龄期 B、 学龄期、学龄前期 C、 青春期、幼儿期 D、 青春期、婴儿期35、男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)。下列哪项为最终确诊指标()(单选题) A、 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损 B、 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常 C、 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性 D、 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒36、下面哪项是心脏骤停的常见心电图
14、表现()(单选题) A、 等位线、室颤、心电机械分离 B、 等位线、室速、心电机械分离 C、 等位线、室速、三度AVB D、 等位线、室颤、三度AVB37、8个月婴儿,急起喘憋1天。查体:体温38.1,呼吸82次分,心率160次分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是()(单选题) A、 心力衰竭 B、 支气管扩张 C、 中毒性肠麻痹 D、 中毒性脑病38、10个月男婴,腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,11月下旬发病。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmolL。该患儿脱水性质和
15、程度是()(单选题) A、 重度等渗性脱水 B、 中度等渗性脱水 C、 重度低渗性脱水 D、 中度低渗性脱水39、原发性免疫缺陷病多是由()(单选题) A、 参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致 B、 某些基因所在染色体的大段缺失所致 C、 人免疫缺陷病毒感染所致 D、 人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致40、易合并脓胸、脓气胸的肺炎()(单选题) A、 肺炎支原体肺炎 B、 腺病毒肺炎 C、 呼吸道合胞病毒肺炎 D、 金黄色葡萄球菌肺炎41、15个月男孩,近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG2gL,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断
16、X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适()(单选题) A、 定期静脉注射丙种球蛋白 B、 行胎肝移植 C、 长期肌内注射胸腺素 D、 口服左旋咪唑42、婴幼儿发热最多见的原因是()(单选题) A、 胃肠道病毒感染 B、 呼吸道感染 C、 中枢神经系统感染 D、 泌尿道感染43、高血压脑病治疗首选()(单选题) A、 硝苯地平 B、 ACEI C、 地高辛 D、 硝普钠44、新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多()(单选题) A、 1天 B、 7天 C、 3天 D、 9天45、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或
17、追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚46、脑膜炎双球菌最主要的致病因素是()(单选题) A、 荚膜 B、 外膜蛋白 C、 内毒素 D、 脂多糖47、脐带脱落延迟和外周血白细胞水平明显提高通常提示()(单选题) A、 严重联合免疫缺陷病 B、 X-连锁高IgM血症 C、 白细胞黏附分子缺陷型 D、 X连锁慢性肉芽肿病48、地中海贫血()(单选题) A、 造血干细胞缺陷 B、 红细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常49、戈谢病最常见的类型可无神经系统受累症状是()(单选题) A、 型 B、
18、 型 C、 a型 D、 b型50、男孩,9岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天住院。体检:体温366,血压186106kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率116min,两肺底闻少量细湿啰音,肝肋下25cm。血红蛋白108gL,白细胞正常。尿比重1022,尿蛋白+,红细胞1820个HP,白细胞02个HP。血尿素氮58mmolL。血CO2CP1998mmol/L,血胆固醇518mmolL。除饮食控制外,还应给予下列哪项治疗()(单选题) A、 螺内酯(安替舒通)口服 B、 利血平肌内注射 C、 西地兰稀释后缓慢静脉注射 D、 呋塞米(速尿)静脉注射51、高钙血症时哪一项是错误的()(单选题) A、 间
19、接刺激1,25-(OH)D23合成 B、 刺激甲状旁腺素分泌增加 C、 抑制降钙素分泌 D、 心电图ST段缩短52、中国儿童最常见的食物过敏原是()(单选题) A、 牛奶 B、 鸡蛋 C、 大豆 D、 花生53、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是()(单选题) A、 出生后36个月 B、 出生后612个月 C、 出生后1224个月 D、 出后生624个月54、15岁女孩,身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。最可能的诊断是()(单选题) A、 乳房肿物 B、 中枢性性早熟 C、 单纯乳房早发育 D、 正常女童55、重度脱水的
20、临床表现特点是()(单选题) A、 皮肤、口唇黏膜稍干燥 B、 哭时泪少,尿量明显减少 C、 心音低钝,血压下降,四肢厥冷 D、 失水量为体重的51056、42d婴儿,35周早产出生,出生体重25kg,生后人工喂养,食欲佳,两便正常。目前体重35kg,皮下脂肪少,口唇稍淡白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白90gL,红细胞数281012L,白细胞数7109L,中性粒细胞035,淋巴细胞065,血小板150109L,网织红细胞0002。最可能的诊断为()(单选题) A、 先天性纯红细胞再生障碍性贫血 B、 营养性混合性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 生理性贫血57、4:3:
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