2022年最新内科住院医师资格真题模拟150题精选.docx
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1、2022年最新内科住院医师资格真题模拟150题精选考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验2、以2微球蛋白为主的蛋白尿|原发性膜性肾病蛋白尿|多发性骨髓瘤(配伍题) A、 高度选择性蛋白尿 B、 非选择性蛋白尿 C、 溢出性蛋白尿 D、 肾小管性蛋白尿3、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选()(单选题) A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药4、不是Sheehan综合征的表现的是()(单选题)
2、A、 皮肤黏液性水肿 B、 内生殖器官萎缩 C、 产后乳汁缺少或缺如 D、 皮肤色素加深5、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550mld为进一步治疗,下列措施最为重要的是()(单选题) A、 严格控制水、钠摄入 B、 应用有效抗生素 C、 联合应用利尿剂或加大利尿剂用量 D、 抽腹腔积液6、下列不属于室间隔分型的是()(单选题) A、 心内膜垫缺损 B、 嵴上型 C、 嵴下型或膜部缺损 D、 房室通道型7、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于
3、脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降8、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节9、脑复苏过程中防止脑水
4、肿最重要的措施是()(单选题) A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧10、下述尿常规检查,符合晚期尿毒症改变的是()(单选题) A、 比重1.030,蛋白(+),红细胞(+),透明管型57个HP B、 比重1.020,蛋白(+),红细胞(+),颗粒管型03个HP C、 比重1.010,蛋白微量,红细胞02个HP,蜡样管型03个HP D、 比重1.015,蛋白(+),红细胞(+),管型04个HP11、下列各项中,医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是()(单选题) A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度
5、残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的12、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭()(单选题) A、 20支持肾前性氮质血症 B、 20支持缺血性急性肾衰竭 C、 10支持肾前性氮质血症13、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是()(单选题) A、 一侧透亮,称为vanishinglung B、 膈顶变平和肋膈角增大 C、 肺血管像稀少 D、 肋间隙增宽伴平行的后肋骨14、食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是()(单选题) A、 狭窄上方食管明显扩张 B、 食管蠕动减弱或消失 C、 狭窄段黏膜完整,管壁柔软 D、 钡剂通过缓慢15、患者男性,14岁,心悸、
6、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物()(单选题) A、 地高辛 B、 硝酸甘油 C、 8受体阻滞剂 D、 ACEI16、心理治疗已有300多种流派,大多数可以纳入四大主干体系,下述哪项不属于此四大主干体系()(单选题) A、 精神分析 B、 行为主义 C、 森田疗法 D、 人本主义17、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25109L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞80,过氧化物酶(+),Auer小体(+),该患者最可能诊断是(
7、)(单选题) A、 慢粒白血病急变 B、 再生障碍性贫血 C、 过敏性紫癜 D、 急性粒细胞白血病18、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望19、食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是()(单选题) A、 狭窄上方食管明显扩张 B、 食管蠕动减弱或消失 C、 狭窄段黏膜完整,管壁柔软 D、 钡剂通过缓慢20、女性,32岁,既往患系统性
8、红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110gL,WBC10109L,分类中性粒细胞40,淋巴细胞50,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移该患者最可能发病机制是()(单选题) A、 粒细胞生成障碍 B、 粒细胞成熟障碍 C、 粒细胞消耗过多 D、 粒细胞破坏过多21、下列贫血诊断标准不正确的是()(多选题) A、 成年男性血红蛋白小于120109 B、 成年女性血红蛋白小于110g/L C、 孕妇血红蛋白小于105g/L D、 6-14岁儿童小于110g/L22、在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是()
9、(单选题) A、 低血糖 B、 低血钾 C、 应用吗啡类药物 D、 钡剂灌肠23、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征24、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食明确诊断,上述病例需采取的措施是()(单选题) A、 腹部B超 B、 上消化道气钡双重造影
10、C、 立即行内镜检查 D、 胃肠减压后内镜检查25、按医疗事故处理条例规定,县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时,应移交上一级人民政府卫生行政部门处理。下列情形中不属于移交的是()(单选题) A、 发生患者死亡的 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的26、控制水痘传播的主要措施有哪些()(多选题) A、 隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天 B、 易感人群积极使用抗病毒药物 C、 消毒水痘病人的分泌物污染物品 D、 必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染27、高血压合并有稳定性心绞痛的患者,目前BP150/100mmHg,应选择何种降
11、压治疗方案:()(单选题) A、 b阻滞剂 B、 钙拮抗剂 C、 钙拮抗剂联合b受体阻滞剂 D、 钙拮抗剂联合噻嗪利尿剂28、女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()(单选题) A、 考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗 B、 考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗 C、 考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗 D、 考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗29、在下列传染病中罕见有病原携带者的是()(多选题) A、 流感 B、 麻疹 C、 伤寒 D、 痢疾30、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作()(
12、单选题) A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解31、鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()(单选题) A、 端坐呼吸 B、 血中BNP含量 C、 干湿性啰音的多少 D、 夜间呼吸困难32、莱姆病的主要传染媒介是()(单选题) A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇33、男性,13岁,因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑,肝脾不大。查血常规示白细胞4.5109,血红蛋白120g/L,血小板12109。出血时间13分,凝血时间正常,束臂试验阳性。最可能的诊断为:()(单选题) A、 再生障
13、碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜34、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是()(单选题) A、 大量抽腹水 B、 手术清除病灶 C、 卧床休息,加强营养 D、 正规的全身抗痨加局部抗痨35、下述骨肉瘤的影像学描述中,错误的是()(单选题) A、 原发性恶性骨肿瘤中发病率最高 B、 发生在长管状骨干骺端 C、 溶骨性骨破坏,无肿瘤性成骨性改变 D、 葱皮样骨膜反应36、治疗型狼疮性肾炎首选药物为()(单选题) A、 泼尼松 B、 硫唑嘌呤 C、 环磷酰胺 D、 环孢霉素A37、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压9076mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低
14、钝,心率90次分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1016,蛋白25gL,细胞总数100l,细胞90l,核50,最可能的诊断为()(单选题) A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎38、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl39、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤40、下
15、列关于类风湿因子说法正确的是()(单选题) A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性41、关于呼吸衰竭的治疗,错误的是()(单选题) A、 保持呼吸道通畅是最基本的治疗 B、 氧分压保持60mmHg以上 C、 在气道通畅的情况下方可考虑使用呼吸兴奋剂 D、 气道分泌物过多者多采用无创正压通气42、病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()(多选题) A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎43、女性,29岁,发热、关节痛1个月,头
16、晕、头痛3天,血压160130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmolL,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为()(单选题) A、 慢性肾小球。肾炎 B、 原发性高血压 C、 多发性大动脉炎 D、 动脉粥样硬化44、关于日本血吸虫病的病原学,下列哪一项是错误的()(单选题) A、 成虫寄生在门静脉系统 B、 成虫为雌雄同体 C、 虫卵在水中孵化出毛蚴 D、 尾蚴从皮肤侵入人体45、医疗事故处理条例规定,在发生医疗纠纷时,患者对下列资料可以封存但不能复印的是()(单选题) A、 会诊记录 B、 门诊病历 C、 手术及麻醉记录单 D、 病理报告单46、心脏停搏早期主要的诊断依据是()(单选
17、题) A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失47、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是()(单选题) A、 压迫鞍隔引起严重头痛 B、 影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进 C、 压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视 D、 压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常48、凡急性肾衰竭己达透析指征者,应及时透析治疗()(单选题) A、 大肠杆菌 B、 变形杆菌 C、 克雷白杆菌 D、 产气杆菌49、严重贫血,Hb5gdl,()(单选题) A、 发绀 B、 呼吸困难 C、 两者均有 D、 两者均无50、血小板生成减少的出血性疾病为()(单选题) A、 特发性
18、血小板减少性紫癜 B、 DIC C、 脾功能亢进 D、 再生障碍性贫血51、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验52、下列X线征象中,可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是()(单选题) A、 充盈缺损 B、 管腔边缘凹凸不平 C、 钡剂通过缓慢 D、 管壁仍见扩张与收缩现象53、关于泌尿系统结石,叙述错误的是()(单选题) A、 尿路结石多位于肾脏、输尿管或尿道的生理性狭窄处 B、 肾脏结石表现为肾区内形态多变的高密度影,侧位片高密度影多位于脊柱的前方 C
19、、 输尿管结石表现为输尿管行径上高密度影,其纵轴与输尿管的走行常常相一致 D、 输尿管下端结石尿路造影可以有肾积水、肾脏延迟显影、不显影,也可以表现正常54、某牙科门诊,在为张某进行洗牙术的过程中,由于操作人员的疏忽,造成张某牙釉质损伤(经诊断并未伤及牙神经),该牙科门诊侵害了张某的()(单选题) A、 生命权 B、 健康权 C、 身体权 D、 隐私权55、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素56、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类
20、别有()(单选题) A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类57、早期胃癌,下列影像学检查方法中首选的是()(单选题) A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT58、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大该患者最初受感染的病原体最可能是()(单选题) A、 病毒 B、 葡萄球菌 C、 流感嗜血杆菌 D、 肺炎链球菌59、男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15109/L,X线检查除右肺中野阴影外,
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