2021-2022云南省儿科住院医师真题200题精选.docx

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1、2021-2022云南省儿科住院医师真题200题精选考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、1岁3个月男婴，咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC52109L，N054，L046，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动可能的诊断是（）（单选题） A、 咳嗽变异型哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管异物吸入 D、 间质性肺炎2、男，7个月，体重5kg，母乳喂养，未加辅食可能的诊断是（）（单选题） A、 正常儿 B、 营养不良 C、 佝偻

2、病 D、 贫血3、男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。如果超声检查未显示明确心包积液，下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是（）（单选题） A、 心脏移位 B、 X线透视下心脏搏动浅快，心腰平直，心影呈烧瓶状 C、 心影扩大 D、 肺纹理增多4、控制惊厥持续状态的首选药物是（）（单选题） A、 苯妥英钠 B、 苯巴比妥 C、 利多卡因 D、 地西泮5、小儿霍奇金病多数起源于（）（单选题） A、 颈部淋

3、巴结 B、 腹腔淋巴结 C、 纵隔淋巴结 D、 小肠淋巴滤泡6、5岁患儿，发现右颈部包块1个月，有时低热、盗汗，体重有下降。体检：精神可，右颈部扪及一个4cm3cm肿大淋巴结，不活动，无压痛，肝、脾不大。为明确诊断，最主要的检查是（）（单选题） A、 组织活检 B、 PPD C、 骨髓穿刺 D、 血常规7、以下哪种说法符合小儿偏瘫的治疗原则（）（单选题） A、 早期应尽量减少脑灌注，降低颅内压 B、 积极使用大剂量丙种球蛋白冲击治疗 C、 对病因进行及时的针对性处理 D、 病程1个月为开始肢体功能锻炼的最佳时机8、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送

4、到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”该值班医师出现过错的根源在于（）（单选题） A、 没有正确处理好市场经济带来的负效应问题 B、 没有正确处理好能不能做与应不应该做

5、的矛盾 C、 没有正确适应医学模式转变的要求 D、 没有正确处理好社会效益与经济效益的关系9、在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）（单选题） A、 敬业精神差，应加强管理 B、 语言不文明，应加强培训 C、 尊重意识差，应加强教育 D、 公正意识差，应加强教育10、全球处于结核病的紧急状态，重要原因之一是（）（单选题） A、 全球12人感染了结核菌 B、 全球13人感染了结核菌 C、 全球14人感染了结核菌 D、 全球15人感染了结核菌11、下

6、列哪项不是诊断风湿热的主要标准（）（单选题） A、 血沉增快 B、 心脏炎 C、 关节炎 D、 环形红斑12、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是（）（单选题） A、 出生后36个月 B、 出生后612个月 C、 出生后1224个月 D、 出后生624个月13、小儿骨骼生长发育中 A、 3个月 B、 4个月 C、 6个月 D、 5个月14、3个月小儿，因发热3天，伴阵发性双目凝视入院，查体：T38，嗜睡状，全身皮肤可见脓疱疮，前囟饱满，张力高，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双下肢见散在瘀点、瘀斑，可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 低钙惊厥 C、 中毒性脑病 D、 Reye综合征

7、15、脊髓灰质炎的主要传染源为（）（单选题） A、 脊髓灰质炎患者 B、 健康的病毒携带者 C、 隐性感染和轻症瘫痪型患者 D、 畜禽16、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代（）（单选题） A、 20世纪20年代 B、 20世纪60年代 C、 20世纪80年代 D、 20世纪90年代17、结核性脑膜炎的发生最常见于（）（单选题） A、 全身粟粒性结核病的一部分 B、 脑实质结核球破裂 C、 中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜 D、 结核性脊椎炎破入脊髓腔18、青春期发育最突出的特点是（）（单选题） A、 神经发育成熟 B、 免疫功能进一步增强 C、 生殖系统迅速发育，并趋向成熟 D、

8、体格加速19、确诊乙型肝炎病毒相关肾炎，除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外，须依据（）（单选题） A、 肾活检病理诊断为膜性肾病 B、 肾组织切片中找到HBV抗原 C、 血清HBV-DNA阳性 D、 肝功能异常20、下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是（）（单选题） A、 营养不良小儿多见 B、 水分丧失量比例大于电解质丧失 C、 肥胖小儿多见 D、 静脉补充电解质溶液过多21、配制2：1等张含钠液120ml正确方法是（）（单选题） A、 0.9氯化钠溶液80ml，5碳酸氢钠溶液40ml B、 0.9氯化钠溶液100ml，5碳酸氢钠溶液5ml，10葡萄糖溶液35ml C、 0.9氯化钠

9、溶液80ml，10葡萄糖溶液40ml D、 0.9氯化钠溶液80ml，5碳酸氢钠溶液10ml，10葡萄糖溶液30ml22、对伤寒诊断有意义的肥达反应结果是（）（单选题） A、 O效价1：80、H效价1：160 B、 O效价1：160、H效价1：160 C、 O效价1：80 D、 O效价1：160、H效价1：8023、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处24、通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位，错误的描述是（）（单选题） A、 吐出物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端 B、

10、 吐原奶者，提示病变在胃 C、 吐出物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下 D、 吐出物含粪便者，提示低位肠梗阻25、6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。若该病例为第1孔未闭型缺损，心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音（）（单选题） A、 主动脉瓣区收缩期杂音 B、 肺动脉瓣区舒张期杂音 C、 左房室瓣区收缩期杂音 D、 右房室瓣区舒张期杂音26、2岁半患儿，发烧20天，消瘦、汗多。体检时脑膜炎刺激征呈阳性，心、肺听诊正常，肝脾未扪及。脑脊液检查：细胞数，330106L，其中白细胞306109L，多核30。单核

11、70。糖20mmolL，氯化物90mmolL，蛋白12gL。最大可能诊断是（）（单选题） A、 结核性脑膜炎 B、 新隐球菌脑膜炎 C、 金黄色葡萄球菌脑膜炎 D、 肺炎球菌脑膜炎27、下列疾病均属联合免疫缺陷病人（SCID），除了（）（单选题） A、 瑞士型无丙种球蛋白血症 B、 腺苷脱氨酶缺乏症 C、 网状组织发育不良 D、 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病28、按医疗事故处理条例规定，在知道或应当知道其身体健康受到损害之日起，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为（）（单选题） A、 半年 B、 1年 C、 3年 D、 5年29、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结

12、肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温388，左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为（）（单选题） A、 颈淋巴结结核 B、 霍奇金病 C、 非霍奇金淋巴瘤 D、 非特异性淋巴结肿大30、关于胸腺发育不全（DiGeorge综合征）的临床特点，应除外（）（单选题） A、 常有多处畸形 B、 胸腺发育不良 C、 血清Ig常明显降低 D、 对PHA增殖反应降低31、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示双侧肺门淋巴结

13、结核，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低密度阴影。外周血白细胞201109L，Hb109gL，PLT115109L，IgG716gL，IgA078gL，IgM048gL，NBT0。最有效的根治方法是（）（单选题） A、 白细胞介素-2 B、 粒细胞-集落刺激因子 C、 输注新鲜中性粒细胞 D、 骨髓移植32、7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实

14、验室检查：PPD试验0.80.9cm。血常规WBC18109L，N66，L34。脑脊液：外观微混，WBC900106L，N80，L20，蛋白质1800mgL，氯化物102mmolL，糖2.5mmolL。涂片未见细菌。最可能的诊断（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 中毒性脑病33、婴儿期摄X线片测定骨龄时，应摄的部位是（）（单选题） A、 左手腕 B、 右手腕 C、 左腕、膝 D、 右腕、膝34、某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下25cm，余无异常，Hb80g

15、L，RBC33109L，Hct026，网织红细胞0027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+），铁粒幼红细胞060，此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 地中海贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 失血后贫血35、第4天患儿处于昏迷状态，压眶有反应，呈去皮质强直状态，过度换气，瞳孔对光反应存在，双侧巴氏征阳性。肝肋下3.5cm，质韧。GPT90U，血氨为120molL，血糖为1.86mmolL。其病程属于哪一期（）（单选题） A、 期 B、 期 C

16、、 期 D、 期36、11个月婴儿，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙185mmolL（74mgdl），磷18mmolL（58mgdl），碱性磷酸酶40U（布氏），以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现（）（单选题） A、 肋膈沟 B、 脚镯 C、 方颅 D、 肋串珠37、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素38、男，6个月。近1个月烦躁、多汗

17、、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙16mmolL，血糖45mmolL考虑诊断为（）（单选题） A、 癫痫 B、 化脓性脑膜炎 C、 低血糖 D、 低钙惊厥39、防止脑出血病人出血加重的关键措施是（）（单选题） A、 控制脑水肿 B、 降低血压 C、 止血和凝血 D、 维持生命机能40、患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症。其目前临床上较肯定的疗法是（）（单选题） A、 输血治疗 B、 铁剂治疗 C、 肾上腺皮质激素 D、 抗生素41、4岁患儿，低热3天，稍咳，胃纳欠佳。皮肤有瘙痒感，胸腹部见散在红色斑丘疹及水疱疹，部

18、分已结痂（）（单选题） A、 麻疹 B、 水痘 C、 幼儿急疹 D、 药物疹42、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是（）（单选题） A、 酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度 B、 细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质，如蛋白类 C、 在酸碱平衡的调节中，肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡，肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡，调节速度两者无差异 D、 酸中毒时，H+可进入细胞与Na+交换43、胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确（）（单选题） A、 生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加 B、 严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状 C

19、、 易并发PPHN，但不伴发心力衰竭表现 D、 胎粪吸入只导致化学性炎症44、下列代谢性疾病均可致肝、脾大，其中以脾大明显的是（）（单选题） A、 肝豆状核变性 B、 肝糖原累积症 C、 戈谢病 D、 尼曼匹克病45、HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有（）（多选题） A、 病毒直接损伤 B、 非感染细胞通过形成融合细胞而受损 C、 HIV感染干细胞 D、 免疫损伤46、婴儿结核性脑膜炎的早期临床特征是（）（单选题） A、 不规则发烧伴有性格的明显改变 B、 不规则发烧伴反复咳嗽 C、 不规则发烧，伴抽筋昏迷 D、 不规则发烧伴肺内干、湿啰音47、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊

20、厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。治疗本病最佳药物选择（）（单选题） A、 萘普生+泼尼松 B、 萘普生+甲氨蝶呤 C、 甲氨蝶呤 D、 泼尼松48、小婴儿原发性结核病其传染源主要来自（）（单选题） A、 父母及家庭成员 B、 邻居 C、 社会人群 D、 饮牛奶49、男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150110mmHg，尿常规：

21、蛋白+，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100gL，血RBC3.41012L，血BUN35mgdl，CH50、C3降低。 A、 休息、利尿、低盐饮食 B、 休息、利尿、皮质激素 C、 皮质激素、强心、利尿 D、 强心、利尿、降压50、消化道出血引起Hb水平下降的时间是（）（单选题） A、 46小时 B、 612小时 C、 818小时 D、 1224小时51、宫内感染引起儿童智力低下的常见病原是（）（单选题） A、 大肠杆菌感染 B、 TORCH感染 C、 链球菌感染 D、 厌氧菌感染52、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是（）（单选题） A、 临时钙化带消失 B、 干骺端呈毛刷状 C、 干骺端

22、增宽 D、 临时钙化带重新出现53、高血压脑病的治疗首选（）（单选题） A、 硝苯地平 B、 卡托普利 C、 硝普钠 D、 地高辛54、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为（）（单选题） A、 经腔静脉 B、 心内注射 C、 经气道滴入 D、 一般静脉注射55、法洛四联症心电图的主要表现为（）（单选题） A、 右心房肥大 B、 右心室肥厚 C、 左、右心室肥厚 D、 右束支传导阻滞56、11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88gL，红细胞数20

23、1012L。病因治疗首选（）（单选题） A、 维生素B12 B、 叶酸 C、 镇静剂 D、 维生素B12+叶酸57、女孩，7岁。因皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月入院。血常规示：Hb78gL，RBC2.810L，Ret12，WBC3.8109L，N5500，L45，PLT100109L。经查确诊为遗传性球形红细胞增多症。应采取下列哪项处理（）（单选题） A、 输血 B、 保肝、利黄 C、 给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血 D、 行脾切除58、女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次分，肝畦肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形

24、态正常，其前可见P波，ST段压低，T波倒置。该患者最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 阵发性室性心动过速 C、 阵发性室上性心动过速 D、 预激综合征59、5岁患儿就诊，上述哪个反射阳性有临床病理意义（）（单选题） A、 巴氏征 B、 觅食反射 C、 拥抱反射 D、 腹壁反射60、血液中无细菌，但有毒素引起全身症状（）（单选题） A、 菌血症 B、 毒血症 C、 败血症 D、 病毒血症61、新生儿淋菌性结膜炎最常见的传染途径是（）（单选题） A、 被污染的毛巾、手 B、 被污染的食物 C、 患病母亲产道 D、 患病母亲乳汁62、女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，

25、有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度04cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）（单选题） A、 给予呼吸兴奋剂 B、 输液纠正脱水 C、 立即测血糖，静注高渗葡萄糖 D、 立即测血钙，补充钙剂63、典型水痘皮疹的特征是（）（单选题） A、 皮疹呈离心性分布 B、 皮疹多为出血性 C、 分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂，常同时存在一个部位 D、 皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹64、风湿热的次要表现中，下列哪项不正确（）（单选题） A、 发热、关节痛 B、 既

26、往有风湿热史 C、 血沉增快 D、 心电图窦性心动过速65、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期66、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.810L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳（）（单选题） A、 肌注维生素B12 B、 口服铁剂治疗 C、 输血治疗 D、 激素治疗67、3岁女孩，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）（单选题） A、 维持正常血压 B、 保持呼吸道通畅 C、 35mgkg苯巴比

27、妥肌注 D、 给予1015的葡萄糖静脉滴注68、变应性鼻炎发作期检查主要所见（）（单选题） A、 鼻塞 B、 打喷嚏 C、 鼻黏膜水肿有多量清水涕，嗜酸性粒细胞增多 D、 有明确的过敏原接触69、EBV近期感染最具有诊断意义的抗体是（）（单选题） A、 抗EBNA抗体 B、 抗EA抗体 C、 抗VCAIgM抗体 D、 抗VCAIgG抗体70、男孩，1岁，发热6天，皮疹3天，咳嗽剧烈，声音嘶哑，入院诊断为麻疹。体检：全身及四肢可见红色的斑丘疹，呼吸困难，有明显的吸气性三凹征，口唇发绀，心率增快，双肺呼吸音粗。最大的可能是（）（单选题） A、 麻疹合并肺炎 B、 麻疹合并脑炎 C、 麻疹合并喉炎

28、D、 麻疹合并心衰71、结核性胸膜炎胸水外观大多呈（）（单选题） A、 血性 B、 米汤样 C、 草黄色样 D、 乳糜样72、女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个1cm1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下25cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mmh。此患儿可能的诊断是（）（单选题） A、 支原体肺炎 B、 原发型肺结核 C、 病毒性肺炎 D、 纵隔肿瘤73、口服免疫耐受是（）（单选题） A、 口服抗过敏药物后对原食物过敏原发生的无反应或低反应性 B、

29、 口服皮质激素后对原食物过敏原发生的无反应或低反应性 C、 口服益生原或益生菌后对原食物过敏原发生的无反应或低反应性 D、 口服食物抗原后对相应过敏食物的无反应或低反应性74、Turner综合征的临床特征不包括（）（单选题） A、 颈蹼、后发际低 B、 身材矮小 C、 主动脉缩窄 D、 大部分智力落后75、5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温385，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98gL，白细胞数12109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，骨髓细胞学检查

30、证实为急性淋巴细胞白血病。下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素（）（单选题） A、 免疫分型为早期前B型 B、 染色体数目为高二倍体 C、 泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0109L D、 诊断时白细胞数20109L76、防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理（）（单选题） A、 降低颅脑温度或冬眠疗法 B、 应用甘露醇 C、 增强呼吸或给予呼吸兴奋剂 D、 高压氧舱治疗77、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持

31、气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素78、学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为（）（单选题） A、 体重1kg，身长4cm B、 体重2kg，身长7cm C、 体重3kg，身长7cm D、 体重3kg，身长8cm79、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为（）（单选题） A、 膈疝 B、 十二指肠闭锁 C、 食管闭锁 D、 食管裂孔疝80、关于麻疹，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑 B、 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断 C、 出疹后2周

32、，ELISA法才能测出麻疹抗体 D、 高热可用退热药81、保守医疗秘密之两方面的内容是指（）（单选题） A、 为病人保密与对病人保密 B、 为病人保密与对病人家属保密 C、 为病人家属保密与对病人保密 D、 为病人家属保密与对病人家属保密82、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是（）（单选题） A、 单纯性肾病综合征 B、 幼年类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肉芽肿病83、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验84、患儿10个月，因间断腹泻2个

33、月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞210L，白细胞5.210L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）（单选题） A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细胞寿命测定85、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为（）（单选题） A、 经腔静脉 B、 心内注射 C、 经气道滴入 D、 一般静脉注射86、在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累

34、较少见（）（单选题） A、 SLE B、 皮肌炎（DM） C、 干燥综合征 D、 结节性多动脉炎（PN）87、目前治疗肾病综合征首选药物（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 中药 C、 肾上腺皮质激素 D、 辅助药物88、联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指（）（多选题） A、 60岁以上老年人口占总人口的10 B、 60岁以上老年人口占总人口的7 C、 65岁以上老年人口占总人口的7 D、 65岁以上老年人口占总人口的1089、心脏按压的指征是（）（单选题） A、 心音消失 B、 心率60次分 C、 外周动脉的搏动消失 D、 心音消失或心率60次分伴有无循环征象90、

35、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞21012L，白细胞5.2109L，部分中性粒细胞有核左移。 A、 肌注维生素B100g次，每周23次，连用数周 B、 添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食 C、 口服叶酸5mg次+维生素C0.10.3g次，每日3次 D、 少量多次输血以刺激骨髓造血91、2：1等张含钠液的组成是（）（单选题） A、 2份生理盐水，1份1.4碳酸氢

36、钠溶液 B、 2份葡萄糖液，1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液，1份生理盐水 D、 2份生理盐水，1份5碳酸氢钠溶液92、智能落后，骨龄落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟93、患儿解水样便，次数多，量多，查电解质示Na128mmolL，Ca12mmolL，心电图示出现ST段降低，T波压低，U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱（）（单选题） A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 高钾94、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）（单选题） A、 卫生行政部门 B、 药品监督

37、管理部门 C、 工商行政管理部门 D、 劳动保障行政部门95、9个月小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊，发作时面色发绀，双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续约23分钟缓解。体检：T395，热病容，神清，反应可，前囟平软，张力不高，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双侧巴氏征阴性，该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 颅内感染 B、 中毒性脑病 C、 单纯性热性惊厥 D、 复杂性热性惊厥96、川崎病复发率（）（单选题） A、 0.51 B、 12 C、 1525 D、 5097、早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水度污染。生后呼吸不规则，心率78次分，全身青紫及水肿。首

38、先应做的抢救（）（单选题） A、 面罩给氧 B、 刺激啼哭 C、 气管插管 D、 胸外心脏按压98、小儿肺炎最主要的发病机制是（）（单选题） A、 缺氧 B、 二氧化碳潴留 C、 毒血症 D、 酸中毒99、婴儿下呼吸道特点为（）（单选题） A、 位置高 B、 较易阻塞 C、 管路较长 D、 较直100、突发事件监测机构和医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病的，应当在法定时限内向所在地主管部门报告，其主管部门是（）（单选题） A、 县（区）卫生局 B、 县（区）环卫局 C、 市（州）卫生局 D、 市（州）环卫局101、不符合细粒棘球蚴病的描述是（）（单选题） A、 虫体主要寄生于脑 B、 引起机

39、体过敏反应及组织炎症 C、 依据包虫囊的特点通常肉眼即可诊断 D、 包虫囊壁呈乳白色、粉皮样外观102、新生儿每日热量的需求约为（）（单选题） A、 80100kcalkg B、 90100kcalkg C、 100110kcalkg D、 100120kcal/kg103、有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（）（单选题） A、 慢性扁桃体炎 B、 慢性鼻窦炎 C、 肺先天畸形 D、 腺样体肥大104、面罩加用人工呼吸的有效标志为（）（单选题） A、 两肺闻及呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 呼吸监护仪提示存在呼吸运动 D、 心率增快、好转105、急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的（）

40、（单选题） A、 以关节炎为主表现时，可采用皮质激素治疗 B、 水杨酸制剂一般疗程为3个月，必要时可延长时间 C、 有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解 D、 强的松总疗程12个月106、持续食物过敏是日后发生（）（单选题） A、 过敏性疾病的危险因素 B、 消化道溃疡的危险因素 C、 胃食管反流的危险因素 D、 消化不良的危险因素107、川崎病的病死率（）（单选题） A、 0.51 B、 12 C、 1525 D、 50108、动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是（）（单选题） A、 全身 B、 下半身 C、 一侧肢体 D、 上肢发绀较下肢发绀明显109、男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6

41、年，服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁，随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问（）（单选题） A、 生产史 B、 疾病史 C、 抽搐时间 D、 家族史110、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验111、婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞90109L，中性47。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180min，心音低钝，肝脏肋下35cm，此时最可能的诊断是（）（单选题） A、 肺炎双球菌肺炎 B、 腺病毒肺炎合并心衰 C、 呼吸道合胞病毒肺炎 D、 金黄色葡萄球菌肺炎112、对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）（多选题） A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选 C、 为保证疗效，可选用头孢噻肟