2022最新四川省内科住院医师资格共150题精编(答案附后).docx
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1、2022最新四川省内科住院医师资格共150题精编(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的()(单选题) A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段,也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量,防止肺水肿2、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气
2、给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素3、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞10109L,血小板20109L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后,血小板上升为30109L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()(单选题) A、 肾上腺糖皮质激素 B、 脾切除 C、 免疫抑制剂 D、 大量甲泼尼龙4、正常人关节腔内的滑液量()(单选题) A、 不超过5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml5、女性
3、,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势()(单选题) A、 静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入2受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)6、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗7、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有()(单选题) A
4、、 亚急性甲状腺炎 B、 纤维性甲状腺炎 C、 桥本病 D、 自主性高功能腺瘤8、根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是()(单选题) A、 胎儿患有严重遗传性疾病 B、 胎儿患有遗传性疾病 C、 胎儿有室间隔缺损 D、 孕妇患乙型病毒性肝炎9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心影呈()(单选题) A、 梨形心 B、 横位心 C、 靴形心 D、 悬滴状心10、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是(配伍题) A、 医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中,应遵守法律法规,遵守技术操作规范 C、
5、 对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械11、燕麦细胞癌属于()(单选题) A、 小细胞未分化癌 B、 肺腺癌 C、 Pancoast肿瘤 D、 乳腺癌12、立克次体病的三联征是()(单选题) A、 发热、头痛、皮疹 B、 发热、肝大、皮疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大13、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验14、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史
6、20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1020,蛋白30gL,白细胞08109L,多核072,单核028,最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液15、可降低血氨的药物有()(多选题) A、 谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁16、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别()(单选题
7、) A、 精神分裂症 B、 抑郁症 C、 血管性痴呆 D、 阿尔茨海默病17、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望18、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是()(单选题) A、 抑制破伤风杆菌的生长 B、 控制和解除痉挛 C、 中和游离
8、的毒素 D、 减少毒素的产生19、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)具体用药方案应该是()(单选题) A、 4SHE10HE B、 2SHE10HE C、 2SHE10HS D、 1SHR8HE20、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压21、低通气是指()(单选题) A、 睡眠时口鼻气流停止10秒
9、以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上,并伴有至少4氧饱和度下降者22、关于乳腺癌的叙述哪项是错误的()(单选题) A、 多发生于乳腺外上限 B、 多发生于乳晕区 C、 多发生于4060岁 D、 较早发生淋巴转移23、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体
10、温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg24、头颅CT上低密度病灶常见于以下病变,错误的是()(单选题) A、 组织坏死 B、 脑水肿 C、 急性出血 D、 软化灶25、关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是()(单选题) A、 多为双侧腺瘤 B、 直径大多介于12cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成 C、 在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征 D、 患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应26、库欣病的病因是()(多选题) A、
11、垂体ACTH腺瘤 B、 肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇 C、 下丘脑-垂体功能紊乱 D、 非内分泌腺肿瘤组织分泌ACTH27、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性本患者的首选治疗方案()(单选题) A、 异烟肼+利福平+乙胺丁醇 B、 青霉胺+阿司匹林 C、 肾上腺皮质激
12、素 D、 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤28、三度房室传导阻滞()(单选题) A、 提前出现的QRS波群,宽大畸形 B、 P波与QRS波群无关 C、 PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性 D、 PR间期固定,有时QRS波群脱落29、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()(多选题) A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白30、钩体病肾脏的主要病理变化是()(单选题) A、 肾小管上皮细胞变性、坏死 B、 肾小管基底膜破裂 C、 肾小管管腔增大 D、 肾间质水肿31、男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为
13、避免发生上述现象,应采取措施()(单选题) A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快32、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()(单选题) A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片33、对强迫症最有效的药物是()(单选题) A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮(安定) D、 奥氮平34、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是()(单选题) A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C、 又称
14、自身免疫性甲状腺炎 D、 甲状腺功能检查呈所谓分离现象35、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼120,车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时,则下列哪一项处理是错误的()(单选题) A、 为便于急救应变俯卧位为仰卧位 B、 为防止颈脊髓继发损伤,应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位 C、 变更体位的方法是:医师一手托住前额,另一手中示指分别置于G、T棘突两侧,拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧,并握紧,手掌托住后颈部,右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部;保持头颈部于轴线位,另两名急救人
15、员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部,三名救护人员统一行动,保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位 D、 如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则左手托住前额36、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎37、患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()(单选题) A、 风湿性关节炎 B、 骨关节炎 C、
16、反应性关节炎 D、 类风湿关节炎38、下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是()(单选题) A、 一般为单侧 B、 泪腺增大 C、 眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常 D、 可有眼球突出39、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状40、男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现
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