2022最全河北省初级内科住院医师资格试题库共150题精编(试题+答案).docx
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1、2022最全河北省初级内科住院医师资格试题库共150题精编(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、多药耐药结核选用的方案是()(单选题) A、 2HRZE(S)4HR B、 2HRZ4HR C、 2HRZES4-6HRE D、 一线和二线抗结核药混合使用2、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gL临床诊断首选()(单选题) A、 肾病综合征 B、 糖尿病肾病 C、 多发性骨髓瘤肾损害 D、 慢性肾小球肾炎3、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊
2、阴影如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是()(单选题) A、 2S B、 3S C、 3S D、 1S4、构成肾小球滤过膜的结构有()(单选题) A、 肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜 B、 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞 C、 肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞 D、 肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质5、引起大叶性肺炎最常见的致病菌()(单选题) A、 克雷伯杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 嗜肺军团菌 D、 肺炎支原体6、初治肠结核标准疗法疗程是()(单选题) A、 69个月
3、B、 1012个月 C、 1214个月 D、 1218个月7、以下哪一项不属于周围血管征的范畴()(单选题) A、 水冲脉 B、 细迟脉 C、 股动脉枪击音 D、 听诊器轻压股动脉闻及双期杂音8、老年躁狂发作的临床特点为()(多选题) A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多,常较啰嗦9、急淋血病首选治疗方案是()(单选题) A、 VP B、 DA或HA C、 HOAP D、 小剂量阿糖胞苷10、低通气是指()(单选题) A、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上,
4、呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上,并伴有至少4氧饱和度下降者11、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色()(单选题) A、 食管静脉曲张破裂出血 B、 出血糜烂性胃炎出血 C、 反流性食管炎出血 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征12、用抗焦虑药物时主要应注意()(单选题) A、 锥体外系反应 B、 抗胆碱能不良反应 C、 对
5、心脏的影响 D、 成瘾13、下列符合二度型窦房阻滞的心电图特征的是()(单选题) A、 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏 B、 P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和 C、 P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和 D、 PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍14、诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是()(单选题) A、 放射性核素扫描 B、 胸部X线检查 C、 心电图和动态心电图 D、 超声心动图15、院前创伤止血法不正确的说法是()(单选题) A、 止血方法包括指压止血法、止血带止血法、
6、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法 B、 指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施 C、 需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血贝压迫伤口的近心端 D、 加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢16、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是()(单选题) A、 2S B、 3S C、 3S D、 1S17、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期
7、不宜应用肾上腺皮质激素18、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是()(单选题) A、 十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生 B、 胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强 C、 球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件 D、 球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱19、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()(单选题) A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢20、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电
8、除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素21、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎22、女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()(单选题) A、 糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗 B、 糖尿病视网膜病
9、变,强化胰岛素治疗使血糖达标 C、 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复 D、 胰岛素过敏,立即停用胰岛素23、关节软骨变性坏死,逐渐被纤维组织取代,引起不同程度的关节间隙狭窄称为()(单选题) A、 关节肿胀 B、 关节破坏 C、 关节退行性变 D、 关节强直24、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是()(单选题) A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指25、急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什
10、么时间内洗胃有效()(单选题) A、 6小时 B、 12小时 C、 16小时 D、 24小时26、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是()(单选题) A、 心脏后负荷过重 B、 心脏前负荷过重 C、 高血压心脏病心力衰竭 D、 急性肾炎致心肌损害27、范可尼综合征的主要受累部位为()(单选题) A、 远端肾小管 B、 髓襻升支对氯离子转运异常 C、 髓襻升支对水通透性异常 D、 近端肾小管28、男性,55岁,刺
11、激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管肺癌 B、 支气管扩张 C、 慢性肺脓肿 D、 浸润型肺结核29、皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于()(多选题) A、 眼睑 B、 小腿 C、 大腿 D、 颈部30、雄激素治疗常见副作用不包括()(单选题) A、 全血细胞低下 B、 肝损害 C、 水钠潴留 D、 痤疮31、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 强直性脊柱炎 D、 干燥综合征32、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是()(多
12、选题) A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多,全身症状越严重33、关于休克的叙述中,下列哪项是错误的()(单选题) A、 休克的本质是血压下降 B、 休克时机体有效循环血量急剧减少 C、 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显 D、 休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低34、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg35、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是()(单选题) A、 加强利尿 B、 稳定患者情绪,卧床休息 C、 积极应用降压
13、药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHg D、 稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平36、女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是()(单选题) A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指48、鼻出血现场简易止血方法错误的是()(单选题) A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛
14、巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血,可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈49、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验50、强直性脊柱炎的基本病理特点是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 外分泌腺体炎症 D、 关节软骨退行性变51、患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()(单选题) A、 风湿性关节炎 B、 骨关节
15、炎 C、 反应性关节炎 D、 类风湿关节炎52、患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达395,次日晨可降至379。该患者的热型是()(单选题) A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热53、恐惧症的首选心理治疗方法是()(单选题) A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法54、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360
16、molL。诊断首先考虑()(单选题) A、 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全 B、 高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全 C、 糖尿病肾病、慢性肾衰竭 D、 缺血性肾病、慢性肾衰竭55、凝血酶原时间(PT)正常见于()(单选题) A、 维生素K缺乏 B、 慢性肝病肝功能失代偿 C、 血友病 D、 口服双香豆素56、膝关节三联损伤是指()(单选题) A、 内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B、 外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C、 内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D、 内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤57、局限性肺气肿不发生于()(单选题) A、 中央型肺癌 B、 支气
17、管异物 C、 中央型错构瘤 D、 肺炎58、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g59、对于桥本甲状腺炎,以下哪项错误()(单选题) A、 甲状腺中度肿大,可有血管杂音 B、 终末期则表现为甲状腺功能减退 C、 有时可有甲亢表现 D、 甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,有弹性60、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺功能减退症 B、 甲状腺功能亢进症 C、 高血脂 D、 神经衰
18、弱61、男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为避免发生上述现象,应采取措施()(单选题) A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快62、男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110gL,白细胞65109L,分类正常。该患者所患疾病可能是()(多选题) A、 疟疾 B、 伤寒 C、 结核 D、 细菌性痢疾63、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()(单选题) A、 动态心电图 B、 心电图阿托品试验 C
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