2022最全上海市儿科住院医师考试共200题(答案附后).docx

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1、2022最全上海市儿科住院医师考试共200题(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、13岁，女，体型矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛；主动脉瓣听诊区闻及级收缩期杂音，双乳头间距较宽，有颈蹼，后发际低，体表多痣，临床拟诊Turner综合征。为确诊和治疗，最好应检测（）（单选题） A、 骨龄摄片+心脏彩超 B、 血清促性腺激素测定+染色体核型分析 C、 染色体核型分析+心脏彩超 D、 B超盆腔扫描+染色体核型分析2、下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现（）（单选题） A、 手镯 B、 漏斗胸 C、 鸡胸 D、 颅骨软化3、新生儿期保健的重点时间是（）（单选题） A、

2、 生后1h内 B、 生后1d内 C、 生后3d内 D、 生后1周内4、5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温385，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98gL，白细胞数12109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。如系中枢神经系统白血病，应首先采取下列哪项治疗措施（）（单选题） A、 规则三联鞘内注射8次 B、 全身重新诱导缓解 C、 大剂量MTX D、 颅脑放射治疗5、极重度MR（白痴）的IQ为（）（单选题） A、 低于

3、20 B、 2529 C、 3039 D、 40496、醛固酮缺乏或集合管不反应（）（单选题） A、 原发性RTA型 B、 原发性RTA型 C、 原发性RTA型 D、 原发性RTA型7、十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP2115kPa（160110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（+），颗粒管型01HP A、 需长期服用抗癫痫药 B、 血压降至正常后可不再抽搐 C、 会出现神经系统后遗症 D、 将来可能反复抽搐8、近曲管回吸收HCO-3障碍（）（单选题） A、 原发性RTA型 B、 原发性

4、RTA型 C、 原发性RTA型 D、 原发性RTA型9、11个月男婴，于10月份发生水泻，伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞02HP。其最常见的病原体为（）（单选题） A、 柯萨奇病毒 B、 腺病毒 C、 埃可病毒 D、 轮状病毒10、患者，女，12岁，有反复鼻塞、打喷嚏、流清涕数年，鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，对类固醇激素喷鼻有效。最有可能的诊断是（）（单选题） A、 慢性单纯性鼻炎 B、 慢性肥厚性鼻炎 C、 变应性鼻炎 D、 血管运动性鼻炎11、确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是（）（单选题） A、 血非结合胆红素测定 B、 粪胆原、尿胆原测定 C、 血抗核抗体检查 D、

5、Coomb试验12、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）（单选题） A、 脑脊液压力 B、 脑脊液透明度 C、 脑脊液细胞数 D、 蛋白增高程度13、婴儿的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分14、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验（）（多选题） A、 Gesell发育量表 B、 Bayley婴儿发育量表 C、 Standford-Binet智能量表 D、 Wechsler学前儿童智能量表15、心肺复苏后存在室颤时应选择（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 人工通气 C、 多巴胺 D、

6、 利多卡因16、女孩，13岁。近6个月来发作性发呆、凝视。检查脑电图示3Hz棘-慢波阵发，HV时明显增多。其首选的抗癫痫药物应是上述哪种（）（单选题） A、 丙戊酸钠 B、 卡马西平 C、 硝基西泮 D、 氯硝西泮17、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85gL，WBC25109L，N14，L80，PLT45109L。血涂片示：原始+幼稚细胞4，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧

7、化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 2.5年 B、 3年 C、 3.5年 D、 4年18、男孩，13岁，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡（）（单选题） A、 疼痛位于剑突下偏左 B、 压痛点局限 C、 呕吐宿食 D、 空腹痛19、5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院，查体：嗜睡状，BP3010mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+），RBC（+）。其惊厥可能的病因是

8、（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 低钙惊厥 C、 中毒性脑病 D、 Reye综合征20、幸福的概念是（）（多选题） A、 和人生价值观联系 B、 建立在集体主义基础上 C、 人的主观感受 D、 无阶级性的道德范畴21、反复呕吐最可能继发的情况是（）（单选题） A、 低氯高钾碱中毒 B、 低氯低钾碱中毒 C、 低氯低钾酸中毒 D、 高钾高钠碱中毒22、出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周，3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18.5109L，N0.90，L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重，烦躁甚，右肺呼吸音减弱，中下部叩

9、诊发浊，上部叩诊过清音，血PaO9.3kPa（70mmHg），PaCO27.5kPa（56mmHg），此时最重要的治疗措施应该是（）（单选题） A、 抗生素加大剂量 B、 加大吸气 C、 胸腔穿刺抽脓、抽气 D、 静推安定23、下列哪项不是风湿性心包炎的表现（）（单选题） A、 心前区疼痛 B、 呼吸困难 C、 有心包摩擦音 D、 心音增强24、下列有关流行性脑脊髓膜炎临床表现描述正确的是（）（单选题） A、 感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎 B、 脑脊液为化脓性改变 C、 患儿均有皮肤瘀点和瘀斑 D、 外周血WBC均增高，并以中性粒细胞为主25、以头痛为表现的癫痫发作，首先应进行哪项检查（

10、）（单选题） A、 头颅CT B、 腰穿脑脊液检查 C、 头颅MRI D、 脑电图26、患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染收入院。提示：经过处理后，该患儿体温下降正常，结膜充血及手指肿胀消失，但复查心脏彩超示左心轻度扩大，左冠状动脉稍宽34mm，血常规：白细胞68109L，中性68，淋巴207，血小板77010

11、9L，CRP：5509mgL，血沉34mmL，心肌酶正常。此时治疗最好采取的方案是（）（单选题） A、 静脉丙种球蛋白12gkg，再次输入 B、 加强抗凝治疗 C、 抗生素治疗 D、 激素27、患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38，颜面苍白，皮肤弹性可。最可能的诊断为（）（单选题） A、 婴儿腹泻，癫痢 B、 婴儿腹泻，重度脱水 C、 婴儿腹泻，中毒性脑病 D、 婴儿腹泻，低钙抽搐28、可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是（）（单选题） A、 异烟肼 B、 利福平 C、 吡嗪酰胺 D、 乙

12、胺丁醇29、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）（单选题） A、 90cm、12kg、44cm B、 95cm、14kg、46cm C、 100cm、16kg、48cm D、 105cm、18kg、50cm30、一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为（）（单选题） A、 报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉 B、 通知患者，请求谅解 C、 不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理 D、 只报告护士长，不调换药品31、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情

13、况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级32、男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日23次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmolL。在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为（）（单选题） A、 低钾血症 B、 高钾血症 C、 低钙血症 D、 低镁血症33、小儿身材矮小的诊断标准是（）（单选题） A、 身高低于同龄、

14、同性别正常小儿生长曲线第10百分数以下 B、 身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分数以下 C、 身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的2个标准差以下 D、 身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的3个标准差以下34、男婴，1岁。因食欲差来门诊。母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，添其他食物少，诊断为营养不良度。在下列临床表现中，哪项最先出现（）（单选题） A、 皮下脂肪减少 B、 身长低于正常 C、 肌张力低下 D、 体重不增或减轻35、急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括（）（单选题） A、 系膜细胞 B、 上皮细胞 C、 内皮细胞 D、 红细胞36、结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减

15、轻脑水肿，但除外（）（单选题） A、 地塞米松静脉注射 B、 必要时行侧脑室引流 C、 立刻腰穿放脑脊液 D、 静注速尿37、男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为78109L，N60，L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：070106L，多核细胞064，单核细胞036，PPD（-）。病原治疗的首选药物是（）（单选题） A、 氨基糖苷类 B、 大环内酯类 C、 四环素类 D、 氯霉素38、哪项不是母乳的优点（）（单选题） A、 含多种生物活性物质 B、 含钙高于牛乳 C、 含免疫物质 D

16、、 含乳糖高于牛乳39、5岁患儿，明显水肿，血压9060mmHg，尿蛋白+，尿红细胞02HP，血浆白蛋白20gL。 A、 IgA肾病 B、 慢性肾炎 C、 肾炎性肾病 D、 单纯性肾炎40、个性包括（）（单选题） A、 记忆 B、 思维 C、 想象 D、 能力41、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义（）（单选题） A、 结核菌素试验阳性 B、 眼底脉络膜有粟粒结节 C、 血沉快 D、 白细胞增高，血小板减少42、下列疾病可引起呼气性呼吸困难的是（）（单选题） A、 上呼吸道感染 B、 先天性喉喘鸣 C、 会厌炎 D、 毛细支气管炎43、危重新生儿的转运设备包括（）（单选题） A、 插

17、管设备、辐射台 B、 监护仪、辐射台 C、 插管设备、呼吸机 D、 呼吸机、辐射台44、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期45、女孩2岁，愚笨面容、智能低下，母亲35岁，智力正常，患儿染色体核型为46，XX，-14，+t（14q，21q）（）（单选题） A、 21-三体综合征标准型 B、 21-三体综合征D、G易位型 C、 18-三体综合征 D、 21-三体综合征嵌合型46、母乳中乳铁蛋白可抑制什么细菌的生长（）（单选题） A、 链球菌 B、 流感杆菌 C、 真菌 D、 白色念珠菌47、3岁男孩，3天前与1名猩红热患儿接

18、触，既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病，应采取的正确措施为（）（单选题） A、 口服SMZco3天 B、 青霉素5天 C、 肌注丙种球蛋白 D、 接种疫苗48、有助于鉴别伤寒、副伤寒（）（单选题） A、 伤寒杆菌O抗体 B、 伤寒杆菌H抗体 C、 伤寒杆菌Vi抗体 D、 O抗体加H抗体49、抗甲状腺药物的最严重副作用是（）（单选题） A、 药物性肝炎 B、 关节痛 C、 恶心、食欲下降 D、 粒细胞缺乏症50、新生儿寒冷时产热的主要方式是（）（单选题） A、 骨骼肌震颤产热 B、 葡萄糖氧化供能 C、 棕色脂肪组织化学性产热 D、 饱和脂肪酸代谢产热51、男孩，8岁，因左上腹疼痛8天，伴黄疸

19、2天入院，神纳差、厌油、尿黄似橙汁，诊断为急性黄疸型甲型肝炎，经2周治疗病情好转，但黄疸不退，肝功能检查示：ALT、AST明显好转。患儿临床分型为（）（单选题） A、 重型 B、 淤胆型 C、 复发型 D、 慢性52、营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是（）（单选题） A、 维生素D缺乏 B、 维生素B缺乏 C、 维生素C缺乏 D、 维生素A缺乏53、听诊时下面哪项是错误的（）（单选题） A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2P2） B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂54、医师跨省调动工作，需申请办理变

20、更执业注册手续时，应（）（单选题） A、 向原注册管理部门申请 B、 向拟执业地注册管理部门申请 C、 向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请 D、 先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请55、患儿，10个月，近5天来抽搐发作34次。查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩，尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法，以下哪项不正确（）（单选题） A、 生后一经确诊，立即开始饮食控制 B、 治疗需持续终生 C、 每日允许摄取少量苯丙氨酸（30ragkg） D、 需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整56、8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便78次/天，蛋花

21、汤样，略带腥臭，呕吐23次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数38个/HP。第1天补液总量及液体种类应为（）（单选题） A、 每天100120mlkg，2：3：1液 B、 每天120150mlkg，4：3：2液 C、 每天120150mlkg，2：3：1液 D、 每天150180mlkg，4：3：2液57、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无

22、咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞58、用于诊断非典型21-羟化酶缺乏症的试验（）（单选题） A、 TRH兴奋试验 B、 GnRH兴奋试验 C、 ACTH兴奋试验 D、 HCG刺激试验59、男婴，4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，10d

23、前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅淋巴结扪不到，口腔粘膜被覆白斑，似雪口状，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软，针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为（）（单选题） A、 先天性胸腺发育不全 B、 先天性低丙种球蛋白血症 C、 重症联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺乏症60、5个月婴儿，腹泻2天，大便稀糊状，含奶块，酸臭，无发热，体重8kg。大便常规：WBC（-），RBC（-），脂肪滴（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性肠炎 B、 细菌性肠炎 C、 真菌性肠炎 D、 食饵性腹泻61、男性患儿

24、，瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍差。怀疑为先天性睾丸发育不全综合征，应进一步做下列哪项检查以获得确诊（）（单选题） A、 颊黏膜染色质检查 B、 血雌激素测定 C、 末梢血染色体检查 D、 血睾酮测定62、12个月患儿，因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检：精神极度萎靡，反应差，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，需迅速静脉内滴入4：3：2（23张）混合液。符合要求的液体是（）（单选题） A、 4份5葡萄糖：3份生理盐水：2份1.4碳酸氢钠 B、 4份生理盐水：3份5葡萄糖：2份1.4碳酸氢钠 C、 4份生理盐水：3份5葡萄糖：2份5碳酸氢钠 D、 4份5葡萄糖：3份生理盐水

25、：2份5碳酸氢钠63、女婴，8个月，因发热2d住院。体重73kg，身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案（）（单选题） A、 蛋白每天12gkg，热量每天502kJkg（120kcalkg） B、 蛋白每天23g/kg，热量每天460kJkg（110kcalkg） C、 蛋白每天34g/kg，热量每天336kJkg（80kcalkg） D、 蛋白每天45g/kg，热量每天377kJkg（90kcalkg）64、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是（）（单选题） A、 艾滋病与钩端螺旋体病 B、 登革热与炭疽 C、 布氏杆菌病与梅毒 D、 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感

26、65、健康男婴1岁，按其平时正常需要，其每天每公斤体重需要的热量和水分应是（）（单选题） A、 热量（kJ）418（100kcal）水分（ml）100 B、 热量（kJ）460（110kcal）水分（ml）150 C、 热量（kJ）418（1130kcal）水分（ml）110 D、 热量（kJ）418（100kcal）水分（ml）12566、急性喉炎（）（单选题） A、 急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽 B、 有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动 C、 咳嗽伴有明显金属声调 D、 咳嗽声音微弱或细小无声67、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后，向国务院（卫生行政部门）报告的时限

27、是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后，向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是（配伍题） A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时68、支气管哮喘免疫发病机制可能为（）（单选题） A、 1型树突状细胞发育优势 B、 2型树突状细胞发育不良 C、 1型树突状细胞发育障碍 D、 1型、2型树突状细胞均发育优势69、11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88gL，红细胞数201012L。病因治疗首

28、选（）（单选题） A、 维生素B12 B、 叶酸 C、 镇静剂 D、 维生素B12+叶酸70、前囟的正确测量方法是（）（单选题） A、 对角顶连线 B、 对边中点连线 C、 邻边中点连线 D、 邻角顶连线71、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为（）（单选题） A、 僵硬 B、 强直 C、 痉挛 D、 僵直72、食物过敏的主要治疗手段是（）（单选题） A、 皮质激素 B、 H受体阻断剂 C、 避免过敏食物 D、 脱敏治疗73、下列哪些属微小病变型肾病的特点（）（多选题） A、 多见于学龄儿童，男孩多见 B、 肾上腺皮质激素治疗效果好 C、 蛋白尿成分以中分子白蛋白为主 D、 蛋白尿成分

29、以小分子球蛋白为主74、2：1等张含钠液的组成是（）（单选题） A、 2份生理盐水，1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液，1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液，1份生理盐水 D、 2份生理盐水，1份5碳酸氢钠溶液75、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是（）（单选题） A、 白细胞黏附分子缺陷型 B、 白细胞黏附分子缺陷型 C、 慢性肉芽肿病 D、 X-连锁无丙种球蛋白血症76、ABO溶血是（）引起（）（单选题） A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应77、原卟啉+铁+珠蛋白为（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、

30、转铁蛋白78、患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。提示：血液分析：WBC:/172109L，PLT：202109L，Hb：53gL，MCV：875fl，MCH：334pg，MCHC:/320gL，Rc：009，血清总胆红素：289molL，结合胆红素：15molL，尿隐血+。根据上述检查目前应作什么判断（）（单选题） A、 急性溶血性贫血 B、 急性失血性贫血 C、 重度缺铁性贫血 D、 急性再生障碍性贫血79、女婴，7个月，体重55kg。生后以母乳喂养，

31、量少，未加辅食。尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪05cm，肌肉稍松弛。可能的诊断是（）（单选题） A、 正常儿 B、 第1度营养不良 C、 佝偻病 D、 第2度营养不良80、患儿，男性，6个月，抽搐一次，表情呆滞，皮肤白皙，头发淡黄，智力低下，首先考虑哪种疾病（）（单选题） A、 呆小病 B、 苯丙酮尿症 C、 先天愚型 D、 粘多糖型病81、不可经气道给的心肺复苏药物为（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 异丙肾上腺素 C、 阿托品 D、 氯化钙82、营养性巨幼细胞性贫血的血象特点为（）（单选题） A、 小细胞性 B、 小细胞低色素性 C、 大细胞性 D、 小细胞

32、高色素性83、儿童死亡率最高发生在哪一时期（）（单选题） A、 胎儿期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期84、营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现（）（单选题） A、 智力及动作发育落后，有倒退现象 B、 兴奋、多动 C、 注意力不集中，记忆力减退 D、 腱反射减弱85、男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。该患儿最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 风湿性心肌炎 B、 病毒性心肌炎（重型） C、 先天性心脏病 D、 扩张型心肌病86、以下疾病中不属

33、于自身免疫性疾病的是（）（单选题） A、 地中海贫血 B、 幼年性特发性关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 过敏性紫癜87、出生后淋巴细胞明显低下，T、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常（）（单选题） A、 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID B、 瑞士型SCID C、 Wiskott-Aldrich综合征 D、 网状组织发育不良症88、有关小儿造血特点中，下列哪项不正确（）（多选题） A、 生后34个月出现生理性贫血 B、 婴儿期肝脾也参与造血 C、 婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血 D、 胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官89、以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗（）（单选题） A、

34、 IgG亚类缺陷病 B、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷90、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是（）（单选题） A、 属速发型变态反应 B、 接触致敏物多属半抗原 C、 接触者仅少数人发病 D、 有一定潜伏期91、8岁女孩，半个月前有发热，体温386398，伴稀水便78次日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压6540mmHg，心界扩大，心率50次分，有大炮音。该患儿ECG检查的结果最有可能是（）（单选题） A、 窦性心动过缓 B、 二度房室传导阻滞 C、 三度房室传导阻滞 D、 室率慢的房颤92、女孩，2岁

35、，3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体：精神萎靡，HR155次分，R56次分，SPO285，面色稍发绀，两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音，心音尚有力。首先的治疗措施是（）（单选题） A、 抗生素 B、 甲泼尼龙 C、 吸痰、给氧 D、 普米克雾化93、男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9353kPa（7040mmHg）。脑脊液检查：细胞数15106L，蛋白微量，糖2328mmolL。 A、 血培养 B、 脑脊液涂片找细菌 C、 皮肤瘀点涂片找细菌 D、 反向间接血凝法测抗原94、有关检查全身浅表淋巴结描述，错误的是（）（单选题） A、

36、 先检查腋下、腹股沟，再头颈部，再四肢 B、 肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛 C、 肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连 D、 肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度，淋巴结有无破溃或瘘管形成95、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天96、有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别，下列哪项实验室检查不合适（）（单选题） A、 血尿 B、 蛋白尿显著 C、 血清C3值 D、 测定蛋白尿的选择性97、疑诊原发性免疫缺陷病时，处理正确的是（）（单选题） A、 立即使用抗生素预防感染 B、 应及时应用静脉注

37、射免疫球蛋白 C、 选择合适的免疫学和分子诊断手段以确诊 D、 尽早免疫重建98、男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射23天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85gL，WBC12109L，血小板130109L。在对该患儿的家族史的询问时，哪项最具有针对性（）（单选题） A、 父亲的出血情况 B、 母亲的出血情况 C、 舅舅的出血情况 D、 姑姑的出血情况99、G1P1足月顺产儿体重为35kg，无窒息，无抢救史。请问产后何时可喂以母乳（）（单选题） A、 产后0.5h B、 产后23h C、 产后12h D、 产后24h100、主动脉缩窄患者出现高血压

38、时，不应出现的临床表现是（）（单选题） A、 上肢血压高于下肢血压 B、 下肢血压高于上肢血压 C、 股动脉搏动可消失 D、 足背动脉搏动可消失101、下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高102、典型脊髓灰质炎发热呈（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 双峰热103、7岁男孩，身高1.80m，消瘦，睾丸小。染色体核型为48，XXXY（）（单选题）

39、A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全104、血常规结果呈小细胞低色素性贫血，下面哪个病可以先排除（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 感染、炎症性贫血 C、 G6PD缺乏症 D、 肺含铁血黄素沉着症105、国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是（）（单选题） A、 血肌酐88molL，血尿素氮7.14mmolL B、 血肌酐176molL，血尿素氮15mmolL C、 血钾6.0mmolL D、 动脉血气分析pH7.35106、男孩，11月龄，因咳嗽、发热9d，抽搐3次入院。体格检查：发育中，颈软，面色灰，唇绀色，面肌、四肢小抽动，前囟紧，双肺

40、闻干湿啰音，心率146min，肝肋下3cm，软，脾未及，神经系统（-）。血白细胞7210L，中性035，淋巴065。对该患儿采取的紧急处理是（）（单选题） A、 积极抗感染治疗 B、 腰穿CSF送验常规 C、 血液气体分析 D、 氧吸入，止痉107、5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是（）（单选题） A、 食管炎 B、 药物性胃炎 C、 过敏性紫癜 D、 上消化道血管畸形108、新生儿期溃疡病最常见的临床表现是（）（单选题） A、 反复呕吐 B、 哭闹 C、 呕血、便血 D、 腹泻109

41、、有关患者隐私权保护的理解错误的是（）（单选题） A、 患者既往的疾病史、生活史、婚姻史即其家族疾病史、生活史、情感史属于患者隐私 B、 披露患者隐私造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销执业证书 C、 即使患者已经死亡多年，其生理特点、生殖系统、生理缺陷仍不可以对外披露 D、 为了科研目的，可以以患者真实姓名作为研究报告素材资料，但仅限于在学术性刊物上发表110、人体中维生素D的主要来源是（）（单选题） A、 皮肤中的7-脱氢胆固醇 B、 植物油中的维生素D C、 猪肝中的维生素D D、 蛋黄中的维生素D111、对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好的川崎病患者大约有（）（单选题） A、 5112、新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为（）（单选题） A、 脑脓肿 B、 病毒性脑炎 C、 中毒性脑病 D、 大肠杆菌脑膜炎113、儿童生长发育最快的时期是（）（单选题） A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期114、以下均为维生素A缺乏