2022最新浙江省内科住院医师真题模拟共150题.docx

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1、2022最新浙江省内科住院医师真题模拟共150题考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、类风湿关节炎滑膜的病理特征是（）（单选题） A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚2、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）（单选题） A、 受体阻滞剂 B、 受体阻滞剂 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 利尿剂3、女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是（）（单选题） A、 血清胆固醇 B、 血糖 C、 血清甲状腺素 D、 血清蛋白结合碘4、抗甲状

2、腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）（单选题） A、 增加抗甲状腺药物剂量 B、 抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素 C、 停用抗甲状腺药物 D、 加用碘剂5、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验6、消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是（）（单选题） A、 胃镜检查及活检 B、 粪便隐血检查 C、 胃液分析 D、 腹部CT检查7、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失

3、8、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因酰胺 C、 慢心律 D、 电复律9、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽10、对于下列行为，不应给予没收违法所得，并处10万元以下罚款的行政处罚的是（）（单选题） A、 非法采集血液的 B、 医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的 C、 医疗机构出售无偿献血的血液的 D、 血站出售无偿献血的血液的11、早期食管癌的描述，错误的是（）（单选题）

4、A、 指局限于黏膜和黏膜下层的病变 B、 不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移 C、 吞钡检查可见黏膜有中断和破坏 D、 吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损12、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院经维思通6mgd治疗4周后病情未见好转，出院诊断考虑为（）（单选题） A、 精神分裂症，偏执型 B、 分裂样精神障碍 C、 精神分裂症，紧张型 D、 恐怖症13、可引起肾小球源性血尿的是（）（单选题） A、 尿路感染 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 IgA肾病14、对成年

5、人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J15、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）（单选题） A、 应激源性质不同 B、 症状闪回的程度 C、 有否幻觉 D、 有无意识障碍16、在下列传染病中罕见有病原携带者的是（）（多选题） A、 流感 B、 麻疹 C、 伤寒 D、 痢疾17、关节结核的影像学不常见的表现是（）（单选题） A、 关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄 B、 骨型关节结核以髋、肘关节多见 C、 滑膜型关节结核以膝、踝关节多见 D、 骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀18、关于钩体病一般肺出血型的临床

6、表现错误的说法是（）（单选题） A、 无明显呼吸循环功能障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺部可有少量湿罗音19、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充（）（单选题） A、 性激素 B、 甲状腺激素 C、 糖皮质激素 D、 ACTH20、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是（）（单选题） A、 TGAb与TPOAb常明显 B、 实验室检查呈所谓分离现象 C、 一过性甲状腺毒症 D、 甲状腺扫描摄碘功能21、11-羟化酶缺陷（）（单选题） A、 真性盐皮质激素过多综合征 B、 表象性盐皮质激素增多综合征 C、 Liddle综合征 D、 原发性醛固酮

7、增多症22、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100l09L，N：078，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。最可能的诊断是（）（单选题） A、 支原体肺炎 B、 肺炎球菌肺炎 C、 浸润性肺结核 D、 肺真菌病23、血红素合成障碍所致的贫血是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 海洋性贫血 D、 巨幼细胞贫血24、确诊肺结核的主要依据是（）（单选题） A、 胸部X线检查 B、 结核菌素试验 C、 痰结核菌检查 D、 临床表现25、有关胃癌的描述正确的是（）（单选题） A、 血清胃泌素明显升高 B、 血清

8、壁细胞抗体阳性 C、 血清G细胞抗体阳性 D、 血清CEA明显升高26、2型糖尿病的发病机制是（）（单选题） A、 胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B、 胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C、 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D、 胰岛B细胞遗传性缺陷27、女性，15岁，2月前随父母自边远山区进城打工。咳嗽、咳痰1月入院。诊断为原发性肺结核。下列关于原发性肺结核最常见自然演变过程是（）（单选题） A、 自行吸收或钙化 B、 发展为浸润性肺结核 C、 发展为淋巴结结核 D、 发展为结核性胸膜炎28、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是（）（单选题） A、 去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自

9、行缓解 B、 重症患者宜及早使用糖皮质激素 C、 为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗 D、 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗29、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml30、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（）（单选题） A、 腺病毒 B、 柯萨奇病毒 C、 流感病毒 D、 肠病毒31、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 常发生于感染、创伤等应激情况下 B、

10、 可有恶心、呕吐、腹泻的表现 C、 可有精神失常 D、 可有高血糖症32、主要由肝细胞合成的血清蛋白是（）（多选题） A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白33、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞119109L，中性90，血Cr86molL，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（+），血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 肺出

11、血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎34、男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160100mmHg，尿蛋白定量2g24h，尿红细胞2030HP，血肌酐600molL，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）（单选题） A、 毛细血管内增生性肾炎 B、 新月体性肾炎型 C、 新月体性肾炎型 D、 系膜增生性肾炎35、女性，30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年，时有黑矇现象，本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s，T波宽大，U波明显，诊断为

12、QT间期综合征，推测其晕厥原因是：（）（单选题） A、 三度房室传导阻滞 B、 窦性静止 C、 非阵发性室性心动过速 D、 尖端扭转型室性心动过速36、病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎37、提示右心室肥大的体征（）（单选题） A、 心浊音界缩小或叩不出 B、 剑突下示心脏抬举样搏动 C、 双下肺湿性啰音 D、 颈静脉怒张38、医疗机构对麻醉药品处方保管至少（）（单选题） A、 一年 B、 两年 C、 三年 D、 四年39、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）（单选题） A、 类风湿因子（R B、抗核抗体（AN谱

13、C、 血沉（ESR）和C反应蛋白（C-RP） D、 关节X线检查40、男性，29岁，哮喘病史5年，1小时前发作喘息，烦躁不安，注射氨茶碱不能缓解。查体：满肺哮鸣音，心率131次/分，律齐，血压114/72mmHg，急诊处理可考虑使用：（）（单选题） A、 广谱抗生素 B、 大剂量速尿静脉推注 C、 吗啡皮下注射 D、 氢化可的松静脉滴注41、男性，45岁，因足部外伤住院，入院后给予抗感染治疗，今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，100次/分，P2A2。心电图示：电轴右偏，导联S波深，导联Q波显著和T波倒置，ST段压低。最可能的确诊断是：（）（单选题）

14、A、 急性心肌梗塞 B、 感染加重 C、 肺血栓栓塞症 D、 心律失常42、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl43、不属于毒蕈中毒类型的是（）（单选题） A、 胃肠炎型 B、 溶血型 C、 神经精神型 D、 类伤寒型44、8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmolL若患者有脱水其程度应为（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度45、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果病人出现不良药物反应，最

15、不可能的是（）（单选题） A、 锥体外系症状 B、 嗜睡 C、 智力下降 D、 直立性低血压46、某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压7040mmHg，心率126次分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）（单选题） A、 低血容量性休克 B、 心源性休克 C、 急性左心衰竭 D、 心律失常47、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 血常规 C、 肠

16、镜检查 D、 X线钡透48、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎49、原发性醛固酮增多症最常见的类型是（）（单选题） A、 醛固酮瘤 B、 特醛症 C、 原发性肾上腺皮质增生 D、 醛固酮癌50、多在正常人运动时发生的是（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 心房扑动 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速51、急性膀胱炎最常见致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌52、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来

17、出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低53、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）（单选题） A、 高热量 B、 高碳水化合物 C、 高蛋白质 D、 高维生素54、凝血活酶的组成因子有（）（单选题） A、 XaVCa2血小板第三因子 B、 Xa C、 Xa血小板第三因子 D、 Xa血小板第三因子55、嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）（单选题） A、 肾上腺髓质素 B、 嗜铬粒蛋白 C、 多种肽类激素

18、 D、 儿茶酚胺56、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施（）（单选题） A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内ph57、关于呼吸衰竭的治疗，错误的是（）（单选题） A、 保持呼吸道通畅是最基本的治疗 B、 氧分压保持60mmHg以上 C、 在气道通畅的情况下方可考虑使用呼吸兴奋剂 D、 气道分泌物过多者多采用无创正压通气58、确诊伤寒的依据是（）（单选题） A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒

19、杆菌阳性59、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温386），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次日；阿昔洛韦125g+5GNS500ml，vd，1次日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（+），隐血（+）；BUN242mmolL，Cr12240molL，钠1290mmolL，氯920mmolL；ALP170IUL，-GT51IUL，LDH190IUL，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614molL；B超示双肾形态和大小正常阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是（）（单选题） A、 停止继续使用阿昔洛韦 B、 水化治疗 C、 强制利尿

20、 D、 血液透析60、肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）（单选题） A、 0.10.2gkg B、 0.20.3gkg C、 0.30.4gkg D、 0.40.5gkg61、右心衰竭最有诊断意义的体征是（）（单选题） A、 心率明显增快 B、 心律显著不齐 C、 颈静脉怒张 D、 肺动脉瓣区舒张期奔马律62、SARS病人的血常规中哪些可能降低（）（多选题） A、 红细胞 B、 血小板 C、 白细胞 D、 淋巴细胞63、原醛的肾素、血管紧张素和醛固酮的变化特点是（）（单选题） A、 醛固酮高而肾素、血管紧张素正常 B、 醛固酮高而肾素、血管紧张素低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素都高

21、 D、 醛固酮与肾素高而血管紧张素正常64、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎65、男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压11560mmHg，肝脾肋下未及。首选进行（）（单选题） A、 急诊胃肠钡餐检查 B、 B型超声波检查 C、 腹部平片检查 D、 急诊内窥镜检查66、GoodPasture综合征，不正确的是（）（单选题） A、 有肺出血 B、 有肾小球肾炎 C、 抗肾小球基底膜抗体阳性 D、 肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差6

22、7、左心衰竭的X线表现，应除外（）（单选题） A、 较重的肺淤血+肋膈角或（和）叶间少量积液 B、 间质性肺水肿 C、 上腔静脉扩张 D、 肺泡性肺水肿68、关于心肺复苏给药途径，不主张（）（单选题） A、 心内注射 B、 中心静脉 C、 外周静脉 D、 气管内给药69、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）（单选题） A、 病变位于回肠，盲肠 B、 黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（或）乙状结肠 C、 黏膜呈铺路石样改变 D、 匐行沟样纵行溃疡70、痛风的一般治疗不包括（）（单选

23、题） A、 控制饮食总热量 B、 限制饮酒和高嘌呤食物 C、 应用噻嗪类利尿药 D、 每日饮水2000ml以上71、强直性脊柱炎的基本病理特点是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 外分泌腺体炎症 D、 关节软骨退行性变72、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列治疗措施不合适的是（）（单选题） A、 禁食 B、 胃肠减压 C、 肌注阿托品止痛 D、 及早应用肾上腺糖皮质激素73、按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）（单选题） A、 业务水平、工作成

24、绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力74、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱 A、 FT3，FT4，KSH不变，ACH不变，血糖 B、 FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖 C、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖 D、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖75、预防痛风的措施以下哪项是错误的（）（单选题） A、 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血

25、症 B、 调整饮食，防止过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒76、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为（）（单选题） A、 急性肠梗阻伴休克 B、 急性出血坏死型胰腺炎并休克 C、 急性心肌梗死 D、 急性胃炎77、现代院前急救的重要意义在于（）（单选题） A、 提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率 B、 避免医疗纠纷 C、 节省患者的经济开支 D、 对患者起安慰作用78、下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是（）（单选题） A、 可有占位效应 B、

26、 强化环完整、均匀、光滑 C、 可见气液平 D、 强化环厚薄不均79、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）（单选题） A、 伸指受限 B、 外展小指受限 C、 外展拇指受限 D、 并指功能受限80、有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）（多选题） A、 庆大霉素 B、 多粘菌素 C、 万古霉素 D、 青霉素81、女性，14岁，3周前患猩红热，近3天出现眼睑及双下肢水肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗O1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4mol/

27、L，哪些处理是正确的（）（多选题） A、 卧床休息 B、 低盐饮食 C、 双氢克尿噻利尿降压 D、 青霉素抗感染82、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm83、关于肾错构瘤的MRI表现，错误的是（）（单选题） A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号，T2WI为高信号 C、 增强扫描，肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血，为长T1WI、长T2WI信号84、ARDS常见于流行性出血热的（）（多选题） A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期85、诊断鼻

28、窦霉菌的最佳检查方法是（）（单选题） A、 平片 B、 CT平扫 C、 CT增强扫描 D、 MRI86、下列有关溃疡型胃癌的X线征象，错误的是（）（单选题） A、 放射状黏膜纠集，直抵龛影口部 B、 不规则状黏膜纠集，杵状增粗 C、 腔内龛影 D、 指压迹87、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）（单选题） A、 血小板减少、APTT延长、BT延长 B、 血小板减少、APTT延长、BT正常 C、 血小板正常、APTT延长、BT延长 D、 血小板正常、APTT正常、BT延长88、女性，14岁，1个月前皮

29、肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白（+），沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 慢性肾衰竭 D、 隐匿性肾小球肾炎89、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。该患者正确的诊断应是（）（单选题） A、 右股动脉栓塞 B、 下肢血栓闭塞性脉管炎 C、 下肢动脉硬化性闭塞症 D、 下肢雷诺氏综合征90、慢性骨髓炎患

30、者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁（+），诊断为（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 慢性病性贫血 D、 失血性贫血91、符合真性红细胞增多症的实验室检查是（）（单选题） A、 I网织红细胞显著升高 B、 血清铁正常或升高 C、 血清维生素B升高 D、 中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降92、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126109L，血小板50109L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者血小板下降的机制应是（）（单选题） A、 自身抗体攻击破坏 B、

31、 血小板生成减少 C、 血小板消耗过多 D、 血小板相关调节因子活性下降93、12岁，男孩，出生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆预计这种异常最可能的疾病是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 21-羟化酶缺乏症 C、 性腺发育障碍 D、 垂体性侏儒症94、代偿性肺气肿（）（单选题） A、 因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生 B、 部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀 C、 由肺组织生理性退行性改变所致 D、 肺小叶间隔纤

32、维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成95、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列选项中正确的是（）（单选题） A、 出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常 B、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间正常96、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）（单选题） A、 疼痛程度 B、 全身情况 C、 粪便隐血持续阳性 D、 胃镜与钡透检查97、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）（单选题） A、

33、头颅CT B、 头颅MRl C、 脑脊液检查 D、 脑电图98、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是（）（单选题） A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直，正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿99、ARDS常见于流行性出血热的（）（多选题） A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期100、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次分，呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.210/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本

34、病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病101、男女强直性脊柱炎的主要差别是（）（多选题） A、 男性HLA-B27阳性率大于90%，女性小于80% B、 男性预后较差，女性预后较好 C、 男性病情重，女性病情轻 D、 外周关节受累发生率女性多见102、关于球后溃疡病临床表现下列哪项是不正确的（）（单选题） A、 夜间痛、空腹痛较多见 B、 一般发生在十二指肠水平部 C、 疼痛常向背部放射 D、 大量出血多见103、影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是（）（单选题） A、 肺部病变位于下叶背段 B、 虫蚀样空洞 C、 球

35、形病灶 D、 结核球在CT增强时增强明显104、男性，16岁，反复牙龈出血，发现颈部包块2周。查体：全身浅表淋巴结多处肿大，肝脾肿大。查血常规提示全血细胞减少。骨髓细胞学检查：原始淋巴细胞比例：70%，PAS染色强阳性，POX阴性，红系及巨核系均受抑制。此患者诱导缓解最基本的方案是：（）（单选题） A、 长春新碱强的松 B、 长春新碱柔红霉素 C、 阿糖胞苷柔红霉素 D、 阿糖胞苷强的松105、下述骨肉瘤的影像学描述中，错误的是（）（单选题） A、 原发性恶性骨肿瘤中发病率最高 B、 发生在长管状骨干骺端 C、 溶骨性骨破坏，无肿瘤性成骨性改变 D、 葱皮样骨膜反应106、医疗事故处理条例规定

36、，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多少小时进行尸检，具备尸体冻存条件的，可以延长至几日？（）（单选题） A、 24；7 B、 48：7 C、 48：5 D、 48：3107、急性心包炎在我国最常见的病因是（）（单选题） A、 结核性 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性108、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白（+），尿隐血（+），尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是（）（单选题） A、 给予泼尼松龙冲击治疗

37、B、 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物 C、 抗感染治疗+血液透析 D、 肾穿刺后再定方案109、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转，下步最可能采用（）（单选题） A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药110、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁4molL，血清铁蛋白8gL，血清总铁结合力210molL，网织红细胞计数003，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）（单选

38、题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血111、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢112、诊断不典型甲亢最有意义的是（）（单选题） A、 血清蛋白结合碘增高 B、 血清胆固醇减低 C、 血清FB增高 D、 基础代谢率增高113、与药物性狼疮发生相关的抗体是|干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是|干燥综合征的标记性自身抗体是|系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（配伍题） A、 抗SSB抗体 B、 抗CCP抗体 C、 抗组蛋白抗体 D、

39、 抗SSA抗体114、回归热治疗首选用药为（）（单选题） A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素115、支气管扩张患者的胸部X线检查可表现为（）（多选题） A、 无明显异常发现 B、 患侧肺纹理增多紊乱 C、 不规则环状透光或蜂窝状阴影 D、 双轨征116、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用（）（单选题） A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂 B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物117、甲亢危象时使用碘剂的主要目的

40、是（）（单选题） A、 增强抗甲状腺药物的作用 B、 抑制TH的合成 C、 降低基础代谢率 D、 阻抑TH的释放118、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次分，呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.210/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病119、立克次体病的三联征是（）（单选题） A、 发热、头痛、皮疹 B、 发热、肝大

41、、皮疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大120、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是（）（单选题） A、 加大激素剂量 B、 延长激素疗程 C、 加用细胞毒药物 D、 减少激素剂量121、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制，高热、昏迷 D、 反应性精神障碍122、感染中毒型钩体病的临床特点有（）（单选题） A、 浅表淋巴结肿大伴压痛 B、 肌肉疼痛以腓肠肌特别明显