2022最全江西省内科住院医师资格模拟真题共150题精编(试题+答案).docx
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1、2022最全江西省内科住院医师资格模拟真题共150题精编(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、自截肾常见于()(单选题) A、 慢性肾炎 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 肾癌2、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()(单选题) A、 早晨 B、 上午 C、 下午 D、 晚上3、8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmolL患者手足搐搦的原因为()(单选题) A、 缺Na+ B、 缺Ca+ C、 缺Mg+ D、 缺K+4、糖尿病神经病变的后果除外()(单选题) A、 直立性低血压 B、 持续心动过速 C、 吸收不
2、良综合征 D、 间歇性跛行5、狂犬病的诊断依据是()(多选题) A、 与狂犬患者有密切接触史 B、 荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原 C、 患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状 D、 咬人动物肯定有狂犬病6、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死7、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆
3、断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验8、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒9、患者,女,24岁,1个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。可能为()(单选题) A、 甲亢 B、 早孕 C、 泌乳素瘤 D、 结核10、确诊Addison病最具诊断
4、价值的实验是()(单选题) A、 螺内酯试验 B、 地塞米松抑制试验 C、 皮质醇昼夜节律 D、 ACTH兴奋试验11、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验12、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是()(单选题) A、 毛细血管通透性降低 B、 血清白蛋白减少 C、 组织间隙蛋白含量增加 D、 肾小球滤过率降低13、消化性溃疡临床表现的特点是()(单选题) A、 反酸、嗳气 B、 慢性周期性、节律性上腹疼痛 C、 恶心、呕吐 D、 上腹部局限性压痛14、女,4
5、2岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺I摄取率,3小时20,24小时45,T4120nmolL(正常65169mmolL),T317nmolL(正常1131nmolL),最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺炎 B、 甲亢 C、 单纯性甲状腺肿 D、 神经症15、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死16、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是()(单选题) A、 幻觉 B、 错觉 C
6、、 注意涣散 D、 意识清晰17、心脏停搏早期主要的诊断依据是()(单选题) A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失18、艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染
7、或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的19、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移针对该患者,其恰当的治疗方案应该是()(单选题) A、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同 B、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同 C、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该适当延长 D、 抗结核药物的
8、选择与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该延长1倍20、患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄21、原发性血小板增多症的血液特点是()(单选题) A、 血小板多在3001091000109L B、 血小板聚集成堆,可见巨型血小板 C、 血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强 D、 对肾上腺素反应敏感22、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的
9、肿块,质韧,边界欠清,欠活动表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。门诊初步印象()(单选题) A、 乳腺病 B、 乳腺纤维腺瘤 C、 乳腺癌 D、 巨纤维腺瘤23、女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()(单选题) A、 糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗 B、 糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标 C、 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复 D、 胰岛素过敏,立即停用胰岛素24、男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160100mmHg,尿蛋白定量2g24h,尿红细胞2030HP
10、,血肌酐600molL,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()(单选题) A、 毛细血管内增生性肾炎 B、 新月体性肾炎型 C、 新月体性肾炎型 D、 系膜增生性肾炎25、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞30109L,血小板50109L,尿液检查蛋白(+),红细胞1020个HP,白细胞510个HP,24小时尿蛋白定量56g,为非选择
11、性蛋白尿,ALT50U,AG=34,血清IgG22gL对诊断最有帮助的检查应是()(单选题) A、 肾功能检查 B、 抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定 C、 骨髓涂片 D、 HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查26、女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.61012L,白细胞55109L,分类正常,血小板25109L首选药物为()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白27、下列哪些是COPD多因素分级系统BODE指数()(多选题) A、 气道阻塞程度 B、 呼吸
12、困难分级 C、 运动耐力 D、 体重指数28、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WN212109L,PLT40109L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞分型应是()(单选题) A、 RA B、 RAS C、 RAEB D、 RAEB-T29、关于慢性肾炎的治疗,下列哪项不正确()(单选题) A、 积极控制高血压 B、 限制食物中蛋白质摄入量 C、 应用抗血小板药物 D、 常规应用糖皮质激素和细胞毒药物30、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,
13、伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是()(单选题) A、 型结核 B、 型结核 C、 型结核 D、 型结核31、女,25岁,癫痫,CT示侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是()(单选题) A、 转移瘤 B、 脑囊虫 C、 脑脓肿 D、 多发性硬化32、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音最可能的诊断为()(单选题) A、 主动脉缩窄 B、 高血压3级,高危 C、 多发性大动脉炎 D、 肾血管性高血压33、疖病皮肤感染常见于()(单选题) A、 糖尿病患者 B、
14、肝炎患者 C、 胃癌患者 D、 胃溃疡患者34、一陈旧性心肌梗死患者,LVEF35%,出现室性期前收缩,应选何种药物治疗:()(单选题) A、 利多卡因 B、 维拉帕米 C、 普罗帕酮 D、 胺碘酮35、母婴保健法,规定主管全国母婴保健工作的部门是()(单选题) A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门36、女性,36岁,因反复左下腹痛并腹泻1年就诊,大便4-5次/日,黄色糊状,有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示:溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检,以下哪些病理改变可能被发现()(多选题) A、 大量中性粒细胞浸润
15、 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿37、登革热的主要传染源是()(多选题) A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者38、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物39、心肺复苏生存链不包括()(单选题) A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤40、二度型房室传导阻滞()(
16、单选题) A、 提前出现的QRS波群,宽大畸形 B、 P波与QRS波群无关 C、 PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性 D、 PR间期固定,有时QRS波群脱落41、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验42、急性硬膜外出血典型的CT表现是()(单选题) A、 颅骨内板下方双凸形低密度区 B、 颅骨内板下方双凸形高密度区 C、 颅骨内板下方新月形高密度区 D、 颅骨内板下方新月形低密度区43、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果
17、不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压44、下列情况不适宜输注红细胞的是()(单选题) A、 肝硬化贫血患者 B、 肾功能贫血衰竭 C、 以促进伤口愈合为目的 D、 老年人贫血45、属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎46、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 100J B、 200J C、 300J
18、 D、 400J47、对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是()(单选题) A、 热溶血试验 B、 Coombs试验 C、 糖溶血试验 D、 酸化血清溶血试验48、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降49、化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后()(单选题) A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月50、脑内多发性硬化最常见的部位是()(单选题)
19、A、 侧脑室周围白质 B、 视交叉及视神经 C、 基底节 D、 脑干51、男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体20000g/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190mol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50mol/L,IBil35mol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()(单选题) A、 重症肝炎 B、 ITP C、 DIC D、 TTP52、酮症酸中毒治疗时当血糖下降至多少将输液生理盐水改为葡萄糖()(单选题)
20、 A、 11.9mmol/L B、 12.9mmol/L C、 13.9mmol/L D、 14.9mmol/L53、神经症与重性精神病的鉴别主要在于()(单选题) A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉54、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断,应先做的检查是()(单选
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