2022年最新儿科住院医师习题200题完整版(有答案).docx
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1、2022年最新儿科住院医师习题200题完整版(有答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、5岁男孩。从小反复患呼吸道和消化道细菌性感染,晨起易打喷嚏,近年来常有哮喘发作。体检:咽充血,两肺可闻明显哮鸣音,心脏正常,神经系统正常。测IgG7.5gL,IgA0.04gL,IgM1.5gL,IgD6mgL,IgE0.2mgL()(单选题) A、 细胞免疫缺陷病 B、 选择性免疫球蛋白缺乏症 C、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、 选择性IgM缺乏症2、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL
2、。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征3、急性肾小球肾炎的特征性病理改变为()(单选题) A、 上皮细胞足突广泛融合 B、 肾小球系膜细胞增生 C、 肾小球基底膜上皮侧有驼峰样沉积物 D、 肾小球基底膜弥漫性增厚4、10小时新生儿的外周血WBC2210L,N65,L35,幼稚粒细胞偶见,该血象的意义为()(单选题) A、 机体有细菌感染 B、 大致正常 C、 白血病 D、 类白血病反应5、一33孕周早产儿,胎膜早破24小时,Apgar评分1分钟为7分,给予牛奶喂养
3、3天后出现呕吐不止,伴腹胀及少吃、少哭,最有可能的疾病是()(单选题) A、 败血症 B、 坏死性小肠结肠炎 C、 缺氧缺血性脑病 D、 低血糖6、医务人员违反规定将不符合国家规定标准的血液用于患者,给患者健康造成损害的|血站违反规定采集血液,给献血者健康造成损害的(配伍题) A、 处以罚款 B、 责令改正 C、 限期整顿 D、 应当依法赔偿7、10个月女婴。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,WBC30010L,中性粒细胞30,淋巴细胞70,蛋白800mgL,糖1.35mmolL,氯化物98mmolL。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-
4、),墨汁涂片(-)。问其最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性脑膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 流行性乙型脑炎8、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合()(单选题) A、 黄疸程度重,血清胆红素205molL(12mgdl) B、 黄疸在生后24h内出现 C、 黄疸持续时间不超过10d D、 黄疸进展快,每日上升超过85mol/L9、男孩,7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦,近5d咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为间质性肺炎改变,疑有艾滋病可能。该病的病原体是()(单选题) A、 巨细胞病毒 B、 人类免疫缺陷病毒 C、 单纯疱疹病毒
5、D、 人类轮状病毒10、新生儿窒息首选的复苏措施为()(单选题) A、 肌注洛贝林 B、 吸氧 C、 清除呼吸道黏液 D、 复苏器加压给氧11、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信
6、他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是()(单选题) A、 恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定 B、 先积极抢救,然后再恰当解决收费问题 C、 只管抢救,收费是别人的事 D、 把棘手患者推给上级医生12、8岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压1410kPa(10575mmHg),尿蛋白(+),尿中RBC04个HP,此患儿浮肿的原因主要是()(单选题) A、 肾小球滤过率下降 B、 低蛋白血症 C、 ADH分泌增加 D、 醛固酮分泌增
7、多13、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月14、关于新生儿高血糖的治疗,下列说法正确的是()(单选题) A、 尽快降低血糖至正常范围 B、 使用胰岛素治疗 C、 减慢葡萄糖输注速度,必要时用生理盐水 D、 可使用利尿剂15、3岁男孩,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者主要的病变部位是()(单选题) A、 脊髓腰段 B、 脊髓胸、腰段 C、 脊髓颈、胸、腰段 D、 脊髓颈、腰段16、男孩1岁,出
8、生时接种过卡介苗,PPD试验72h结果最大可能是()(单选题) A、 无红晕,无硬结 B、 红晕直径18mm,硬结直径12mm C、 红晕直径12mm,硬结直径3mm D、 红晕直径12mm,硬结直径8mm17、对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗,常使用的药物是()(单选题) A、 奥美拉唑 B、 雷尼替丁 C、 次枸橼酸铋钾 D、 硫糖铝18、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂19、10个月女婴,腹泻、呕吐2天,大便1
9、0余次天,稀水样,呕吐67次天,近12小时无尿。体检:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢凉、发绀,脉细弱。测血钠125mmolL,COCP988mmolL若患儿体重10kg,补充累积损失量最合适的液体是()(单选题) A、 5葡萄糖445ml、生理盐水400ml、5碳酸氢钠55ml B、 5葡萄糖445ml、生理盐水55ml、5碳酸氢钠200ml C、 5葡萄糖400ml、生理盐水445ml、5碳酸氢钠55ml D、 5葡萄糖400ml、生理盐水300ml、5碳酸氢钠200ml20、儿童肥胖症常见于()(单选题) A、 婴儿期、56岁和青春期 B、 婴儿期、幼儿期 C、 幼儿期、学龄期 D
10、、 学龄期、青春期21、11个月女婴,体重低于正常同龄儿30,皮下脂肪为03cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低,应诊断为()(单选题) A、 轻度营养不良伴脱水 B、 轻度营养不良 C、 中度营养不良 D、 重度营养不良伴脱水22、1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90gL,红细胞251012L,血清胆红素25molL,血小板计数80109L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体增大。最可能的诊断是()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 急性溶血性贫血 D、
11、 再生障碍性贫血23、水痘皮疹的分布特点为()(单选题) A、 全身弥漫性分布 B、 多分布于四肢、臀部,尤以下肢为主 C、 向心性分布,自躯干到面、头 D、 自面部、颈到躯干再到四肢24、男孩,10岁。智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的()(单选题) A、 自我控制力不足 B、 活动过多 C、 注意力不集中 D、 冲动、任性25、8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便78次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐23次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无
12、腹泻史。体检:体温38,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数38个/HP。最可能的诊断是()(单选题) A、 食饵性腹泻,中度脱水 B、 致病性大肠杆菌肠炎,中度脱水 C、 致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水 D、 病毒性肠炎,中度脱水26、患儿女性,11个月,近2天出现腹泻蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉、可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmolL,首要的急救处理为()(单选题) A、 14张液20mlkg快速扩容 B、 16张液20mlkg快速扩容 C、 等张液20mlkg快速扩容 D、
13、 14张液缓慢静滴27、牙齿的发育中换牙的时间是()(单选题) A、 5岁 B、 6岁 C、 78岁 D、 10岁28、8岁女孩,高热、头痛、呕吐2天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛、腹泻,继往体健,无外伤史,查体:T40,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。目前最迫切的对症处理是哪组()(单选题) A、 止咳 B、 止吐 C、 止痛 D、 插胃管鼻饲流质饮食29、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是()(单选题) A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期30、女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(k?min)维持,其作用不包括
14、()(单选题) A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管31、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()(单选题) A、 血涂片检查 B、 骨髓穿刺检查 C、 血清铁测定 D、 血清叶酸、维生素B12测定32、下列有关化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液描述不正确的是()(单选题) A、 为不规则治疗的结果 B、 以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见 C、 脑脊液好转而体温持续不退或退后复升 D、 硬脑膜下穿刺液超
15、过2ml,蛋白升高33、黑热病病原学检查中,涂片检查常取材于()(多选题) A、 骨髓 B、 脾 C、 淋巴结 D、 外周血34、5个月10天,男孩,“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,无遗传家族史。查体:T363,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为()(单选题) A、 肾上腺脑白质营养不良 B、 结节性硬化症 C、 苯丙酮尿症 D、 Sturge-Weber综合征35、男,10岁,食用蚕豆半碗,1天后出现面色苍白,巩
16、膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55gL,RBC201012L,考虑为蚕豆病。预防再发生溶血,应注意()(单选题) A、 尽量少吃蚕豆 B、 禁吃蚕豆 C、 吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟 D、 食蚕豆时口服皮质激素预防发病36、机体在缺铁性贫血阶段,其相关检测结果中下列哪项是正确的()(单选题) A、 血清铁蛋白正常,血清铁升高 B、 血清铁蛋白正常,总铁结合力升高 C、 血清铁蛋白下降,游离原卟啉值下降 D、 血清铁下降,总铁结合力升高37、患儿男,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体:T384,R35次分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛
17、。尿常规示蛋白(+),RBC02个HP,WBC3个HP,肾功能基本正常。最可能的诊断是()(单选题) A、 尿路感染 B、 急性肾小球肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征38、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是()(单选题) A、 艾滋病与钩端螺旋体病 B、 登革热与炭疽 C、 布氏杆菌病与梅毒 D、 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感39、女孩,10岁,胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是(
18、)(单选题) A、 吉兰-巴雷综合征 B、 急性脊髓灰质炎 C、 急性横贯性脊髓炎 D、 进行性脊肌萎缩症40、6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L,N039,L061,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为()(单选题) A、 长期应用抗生素 B、 长期规则吸入糖皮质激素 C、 口服泼尼松 D、 长期应用短效受体激动剂41、X胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的是()(单选题) A、
19、 肺动脉瓣狭窄 B、 室间隔缺损 C、 房间隔缺损 D、 法洛四联症42、1岁小儿生长发育中身高为()(单选题) A、 75cm B、 70cm C、 80cm D、 85cm43、溺水现场急救中,下列哪一项措施不提倡()(单选题) A、 多花时间倾水 B、 清除呼吸道梗阻 C、 应立即进行呼吸循环状态评估 D、 整个抢救过程中注意保护颈部44、4岁男孩,不爱动,腹胀、便秘,身高78cm,智力落后,面色苍黄,鼻梁宽而平,舌大而伸出口外。腕部摄片见骨化中心2个。请问应给予哪项治疗()(单选题) A、 长期服用碘制剂 B、 给予低苯丙氨酸饮食治疗 C、 终身服用甲状腺制剂 D、 注射VitD,服用
20、钙剂45、苯丙酮尿症属()(单选题) A、 染色体畸变 B、 常染色体显性遗传 C、 常染色体隐性遗传 D、 X连锁显性遗传46、关于蛋白尿错误的是()(单选题) A、 150mgd提示蛋白尿 B、 2000mgd提示大量蛋白尿 C、 5002000mgd提示中度蛋白尿 D、 150500mgd提示轻度蛋白尿47、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿()(单选题) A、 积极预防感染 B、 输血 C、 适当补充叶酸、维生素E D、 补充铁剂48、诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是()(单选题) A、 血清铁降低 B、 血清铁蛋白降低 C、 血清总铁结合力增高 D、 外周血
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- 2022 最新 儿科 住院 医师 习题 200 完整版 答案
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