2022最新黑龙江省儿科住院医师资格真题完整版(试题+答案).docx
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1、2022最新黑龙江省儿科住院医师资格真题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾()(单选题) A、 室性早搏 B、 房室传导阻滞 C、 室上性心动过速 D、 黄视2、患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天34次,有时大便干结每23天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温385,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(+),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧
2、张。最需做的辅助检查是()(单选题) A、 胸部X片或胸部CT B、 PPD检查 C、 腹水常规检查 D、 血清结核抗体测定3、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况()(单选题) A、 外源性甲状腺素摄入过多 B、 弥漫性毒性甲状腺肿 C、 甲亢性甲状腺癌 D、 淋巴细胞性甲状腺炎4、下述哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现()(单选题) A、 发热 B、 一过性皮疹 C、 颈部淋巴结肿大,质中有粘连 D、 轻度肝、脾肿大5、女,3岁,发热1个月,腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm11cm,瘤体内有钙化。最大可能的诊断为()(单选题) A、 传染性单核细胞增多症 B、 神经母细胞瘤 C
3、、 急性白血病 D、 慢性白血病6、患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便,最可能的鼠药是()(单选题) A、 磷化锌 B、 氟乙酸钠 C、 敌鼠 D、 安妥7、诊断结核性脑膜炎首要的检查是()(单选题) A、 PPD B、 头颅CT C、 胸片 D、 腰穿8、患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5-6岁,生长速度23cm/年,智力正常。此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 体质性青春期发育延迟 B、 家族性身矮 C、 宫内生长障碍 D、 生长激素缺乏9、猪囊虫病的诊断依据是()(单选题) A、 见到组织明显的炎症反应
4、 B、 见到囊尾蚴的吸盘和头节 C、 见到嗜酸性粒细胞浸润 D、 见到钙化结节10、一新生儿,38孕周,因窒息复苏后气促30分钟入院,产前羊水度污染,1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次分,反应差,肌张力减弱,原始反射减弱。患儿于治疗的第2天,出现全身发绀明显,给予吸氧后缓解不明显,听诊肺部未闻及中细湿啰音,心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是()(单选题) A、 胸片 B、 头颅B超 C、 心脏彩超 D、 血气分析11、3岁男孩,发热伴咳嗽3天,痰多。体检:体温396,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之
5、间皮肤正常。两肺呼吸音粗。如果患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸每分钟60次,面色难看,唇周发绀,每分钟心率180次,心音低钝,两肺有细湿啰音。最大可能是()(单选题) A、 麻疹并发喉炎 B、 麻疹并发脓气胸 C、 麻疹并发肺炎 D、 麻疹肺炎并发心力衰竭12、通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位,错误的描述是()(单选题) A、 吐出物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端 B、 吐原奶者,提示病变在胃 C、 吐出物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下 D、 吐出物含粪便者,提示低位肠梗阻13、11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,
6、发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下30cm,脾肋下未触及。查WBC15109L,Hb60gL,RBC26109L,PLT160109L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,下列哪项为正确的输血治疗方法()(单选题) A、 按每次15mlkg,慢速 B、 按每次10mlkg,快速 C、 按每次20mlk,慢速 D、 按每次5mlkg,慢速14、麻疹常见的并发症()(单选题) A、 支气管肺炎 B、 心包炎 C、 急性肾小球肾炎 D、 营养不良15、TORCH综合征包括()(单选题) A、 弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒 B、 弓形
7、虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒 C、 弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒 D、 弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒16、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外()(单选题) A、 血钾偏高 B、 血钠偏高 C、 血氯偏高 D、 血磷偏高17、男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压1612kPa(12090mmHg),尿蛋白+,尿RBC+HP,尿WBC01个HP。血浆总蛋白45gL,血BUN7mmolL。其诊断首先考虑()(单选题) A、 急性肾炎 B、 肾病综合征 C、 泌尿系感染 D、 急性肾衰竭18、患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。
8、患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断,最简便的检查是()(单选题) A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细胞寿命测定19、以下关于湿疹的叙述哪项正确()(单选题) A、 湿疹的发病机制主要为速发型变态反应 B、 急性湿疹的皮疹形态比较单一 C、 湿疹的发病主要取决于个体遗传素质,与外部因素关系不大 D、 湿疹的病因复杂.往往不容易查清20、女孩5岁,发热
9、1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温385,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98sL,白细胞数12109L,中性粒细胞030,淋巴细胞070,血沉48mmh,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。(假设信息)如系中枢神经系统白血病经积极处理,再次取得完全缓解。为确保治疗效果,下列治疗方法中以哪项为优()(单选题) A、 加强中枢神经系统白血病的预防措施 B、 采用更强的强化方案 C、 胎肝移植 D、 自身外周血干细胞移植2
10、1、临床上异染性脑白质营养不良最多见的类型是()(单选题) A、 肾上腺脊髓神经病 B、 成年型 C、 晚婴型 D、 儿童脑型22、1岁半患儿,重症营养不良。突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等。应首先考虑()(单选题) A、 继发感染 B、 低钙血症 C、 低糖血症 D、 低钠血症23、1.5岁男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等。PPD(-)。血象:WBC9.6109L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白总量低于200mgdl。为进一步确诊,以下哪项检查最关键()(单选题) A、 X线检查胸腺 B、 植物血凝素皮肤反应 C、 淋巴母细胞转化试验 D、 直肠黏膜固有
11、层活检找浆细胞24、30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()(单选题) A、 治疗肺炎,待34岁后手术治疗 B、 观察到3个月后不闭合可手术 C、 治疗肺炎的同时,应用吲哚美辛(消炎痛) D、 立即手术根治25、3岁男孩,3天前与1名猩红热患儿接触,既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病,应采取的正确措施为()(单选题) A、 口服SMZco3天 B、 青霉素5天 C、 肌注丙种球蛋白 D、 接种疫苗26、婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39,口周发绀,鼻翼扇
12、动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞90109L,中性47。此时应首先做哪项检查()(单选题) A、 血培养 B、 咽试子培养 C、 X线胸部检查 D、 呼吸道合胞病毒血清学检查27、医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是()(单选题) A、 处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改 B、 处方所列药品缺货时用同类药品代用 C、 对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配 D、 对有超剂量的处方,应当拒绝调配28、儿童系统性红斑狼疮的远期预后主要取决于()(单选题) A、 发热时间长短 B、 皮疹时间长短 C、 肺部损害程度 D、 肾脏受损程度29、男孩,6岁。近2个月来有发作性发呆、凝视,持物
13、落地,不抽,临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()(单选题) A、 3Hz棘慢波 B、 0.5-2.5Hz多棘-慢波 C、 高峰节律紊乱 D、 T3C3有棘-慢波放电灶30、体液免疫功能缺陷的患儿通过下列哪种治疗能有效防止支气管扩张形成()(单选题) A、 输丙种球蛋白,使血中IgG水平5gL B、 抗感染 C、 排痰 D、 输丙种球蛋白31、7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压4530mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20高倍视野,红细胞10个高倍视野。诊断中毒型痢疾。抗感染药物应首选
14、()(单选题) A、 氨基糖苷类抗生素 B、 青霉素族抗生素 C、 头孢菌素族抗生素 D、 大环内酯类抗生素32、患儿男,5岁,1小时前溺水,已获救,送来急诊。采集病史时下列哪一项不重要()(单选题) A、 溺水的时间、水温 B、 水的性质 C、 获救时基本生命体征的情况 D、 施救者人数33、患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后
15、,即与医生发生了争执。关于争执,下列说法最正确的是()(单选题) A、 医生未违背病人利益第一的原则,不应负道德责任 B、 受试者是未成年人,不可以进行人体实验,所以医生应负道德责任 C、 对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意,医生此做法有道德缺陷 D、 医生遵循了人体实验中知情同意原则,所以医生无道德责任34、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙35、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患
16、儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中,医师行为的道德价值主要体现了医德情感的()(单选题) A、 感人性 B、 职业性 C、 理智性 D、 主观性36、百、白、破三联疫苗接种年龄是()(单选题) A、 第一次3个月 B、 第二次4个月 C、 第三次5个月 D、 以上都是37、某牙科门诊,在为张某进行洗牙术的过程中,由于操作人员的疏忽,造成张某牙釉质损伤(经诊断并未伤及牙神经),该牙科门诊侵害了张某的()(单选题) A、 生命权 B、 健康权 C、 身体权 D、 隐私权38、男孩,1岁,医生怀疑他患有21-三体综合征(Downsyndrome),动
17、员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点,但不包括以下哪点()(单选题) A、 经常伸舌 B、 表现呆滞 C、 皮肤粗糙 D、 眼距宽39、麻疹的出疹顺序是()(单选题) A、 初始于耳后及发际,颈部,面部,后四肢躯干发展 B、 始于手足再四肢发展 C、 始于面部再四肢躯干发展 D、 始于胸部后四肢发展40、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是()(单选题) A、 CYBB B、 Btk C、 c D、 WAbP41、女孩,6岁。因乳房增大,身高增长加速近1年,阴道出血3d,来院就诊。查体:身高120cm,乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断的是()(单
18、选题) A、 单纯性乳房早发育 B、 体质性性早熟 C、 McCune-Albright综合征 D、 先天性肾上腺皮质增生症42、继发性噬血细胞综合征的主要诱因是 ()(单选题) A、 EB病毒感染 B、 巨细胞病毒感染 C、 真菌感染 D、 原虫感染43、除去哪一项,均为低渗性脱水的特点()(单选题) A、 失钠比例大于失水 B、 主要为细胞外液减少 C、 黏膜干燥,口渴严重 D、 易出现休克44、儿童个人与社会发育中开始大笑出声的月龄是()(单选题) A、 4个月 B、 5个月 C、 6个月 D、 8个月45、关于NSAIDs类药物的副作用不包括()(单选题) A、 胃出血 B、 胃穿孔
19、C、 肾间质性损害 D、 肌肉溶解46、新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低()(单选题) A、 TH2细胞 B、 中性粒细胞 C、 巨噬细胞 D、 B淋巴细胞47、T细胞免疫功能测定不包括()(单选题) A、 T细胞亚群 B、 T细胞功能 C、 四唑氮蓝还原试验 D、 皮肤迟发型超敏反应48、小儿血压的正常值(mmHg)应为()(单选题) A、 收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的12 B、 收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的23 C、 收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的12 D、 收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的2349、3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲
20、患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是()(单选题) A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗50、男孩青春期的一般年龄范围是()(单选题) A、 1011岁到1820岁 B、 1112岁到1820岁 C、 1213岁到1820岁 D、 1314岁到1820岁51、一侧面部和肢体运动障碍。称之为()(单选题) A、 单瘫 B、 偏瘫 C、 交叉性瘫痪 D、 截瘫52、4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,95次分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波,最可
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