2022最新初级儿科住院医师资格真题集锦200题(有答案).docx
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1、2022最新初级儿科住院医师资格真题集锦200题(有答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验2、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗时的时间间隔是()(单选题) A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 816周3、5个月婴儿,每日供给的热量为100kcalkg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为()(单选题) A、 蛋白质35,脂肪50,碳水化合物15 B、 蛋白质15,脂肪35
2、,碳水化合物50 C、 蛋白质15,脂肪50,碳水化合物35 D、 蛋白质50,脂肪15,碳水化合物354、7岁女孩,发作性四肢抽动7个月,每次0204秒,发作时神志清楚,入睡时发作更为频繁,体检无阳性发现,脑电图额区见频繁尖波发放,该患儿最可能的诊断为()(单选题) A、 注意力缺陷多动症 B、 多发性抽动 C、 癫痫肌阵挛发作 D、 睡眠肌阵挛5、以下哪一疾病不伴血清IgG低下()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 腺苷脱氨酶缺乏 C、 X-连锁严重型联合免疫缺陷病 D、 白细胞黏附分子缺陷病6、8岁女孩,半个月前有发热,体温386398,伴稀水便78次日,1周后自愈。近2天
3、感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压6540mmHg,心界扩大,心率50次分,有大炮音。该患儿ECG检查的结果最有可能是()(单选题) A、 窦性心动过缓 B、 二度房室传导阻滞 C、 三度房室传导阻滞 D、 室率慢的房颤7、疑诊原发性免疫缺陷病时,处理正确的是()(单选题) A、 立即使用抗生素预防感染 B、 应及时应用静脉注射免疫球蛋白 C、 选择合适的免疫学和分子诊断手段以确诊 D、 尽早免疫重建8、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为()(单选题) A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml9、医疗、预防、保健机构发生应予注销注册执业
4、医师的情形后,应报告卫生行政部门的时限为()(单选题) A、 五日内 B、 十日内 C、 十五日内 D、 三十日内10、女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温385,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98sL,白细胞数12109L,中性粒细胞030,淋巴细胞070,血沉48mmh,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。本例如治疗经过顺利,维持治疗需坚持()(单选题) A、 2年半 B、 3年 C、 4年 D、 5
5、年11、女孩,7岁。因皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月入院。血常规示:Hb78gL,RBC2.810L,Ret12,WBC3.8109L,N5500,L45,PLT100109L。经查确诊为遗传性球形红细胞增多症。应采取下列哪项处理()(单选题) A、 输血 B、 保肝、利黄 C、 给予维生素E以保护红细胞膜,减轻溶血 D、 行脾切除12、食物不耐受是()(单选题) A、 特殊食物蛋白引起的异常免疫反应 B、 型和型变态反应 C、 对食物发生异常的生理反应 D、 食物消化不良13、结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于()(单选题) A、 发热 B、 内脏损害 C、 关节疼痛 D、 典型皮下结节
6、表现14、9岁女孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体:肝肋下5cm,脾肋下6cm,腹壁静脉显露,血象示中度贫血和血小板下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核、直径约2080m的细胞。诊断明确后采用哪种治疗()(单选题) A、 Ceredase注射 B、 化疗 C、 脾切除 D、 肝移植15、女,3岁,发热1个月,腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm11cm,瘤体内有钙化。最大可能的诊断为()(单选题) A、 传染性单核细胞增多症 B、 神经母细胞瘤 C、 急性白血病 D、 慢性白血病16、小儿特有的能量需求方面是()(单选题) A、 基础代谢 B
7、、 生长发育 C、 活动所需 D、 排泄损失能量17、21-三体综合征患儿,哪种核型的相貌可很像正常人()(单选题) A、 46,XX(或XY),-14,+t(14q21q) B、 46,XX(或XY),-21,+t(21q21q) C、 46,XX(或XY)47,XX(或XY),+21 D、 47,XX(或XY),+2118、7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85gL,WBC25109L,N14,L80,PLT45109L。血涂片示:原始+
8、幼稚细胞4,直径12m,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁12个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡 B、 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性 C、 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁 D、 异常细胞过氧化物酶染色阳性19、女性,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),红细胞2030个HP,白细胞1020个HP。
9、应首先考虑做何种检查协助诊断()(单选题) A、 尿细菌培养 B、 血常规检查 C、 尿蛋白定性 D、 膀胱镜20、2岁小儿身材矮小、匀称,下列哪项诊断不太可能()(单选题) A、 生长迟缓 B、 营养不良 C、 克汀病 D、 慢性腹泻21、男孩,出生后1天出现眼睑红肿、结膜充血、流脓。可能的诊断为()(单选题) A、 淋球菌眼炎 B、 沙眼衣原体结膜炎 C、 病毒性结膜炎 D、 真菌性结膜炎22、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现,除了()(单选题) A、 夜盲症 B、 干眼症 C、 虹膜睫状体炎 D、 角膜软化23、7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39,面色苍
10、白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85gL,WBC25109L,N14,L80,PLT45109L。血涂片示:原始+幼稚细胞4,直径12m,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁12个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡 B、 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性 C、 异常细胞形态大
11、,核呈镜影对称,且有明显核仁 D、 异常细胞过氧化物酶染色阳性24、肝脏增大且表面光滑不平可见于()(单选题) A、 慢性病毒性肝炎 B、 中毒性肝炎 C、 肝硬化 D、 肝脏肿瘤25、出生时的胸围比头围()(单选题) A、 小12cm B、 小23cm C、 等于头围 D、 大12cm26、符合贫血诊断的血红蛋白值是()(多选题) A、 新生儿145gL B、 14个月小儿100gL C、 46个月小儿110gL D、 614岁小儿120gL27、男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温386,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,
12、两肺听到细湿啰音,肝肋下35cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是()(单选题) A、 6个月 B、 69个月 C、 912个月 D、 1218个月28、患儿女性,7岁,因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。近半年来乏力,活动后心累、气促。查体:T37,P104次分,R25次分,体重18kg。身长1025cm,坐高544cm,头围50cm,鸡胸、脊柱后凸,下肢呈X形,双手掌不能伸直,腹部稍膨隆,肝肋下:3cm,脾肋下2cm,质中。提示:血钙25mmolL(N=22328mmolL)、磷116mmol/L(N=1321mmolL)、碱性磷酸酶1607U
13、L(N=119450UL),尿黏多糖测定阳性:5l+,15l+,25l+。胸片示脊柱胸腰椎椎体形态失常,椎体变扁,左手尺骨远段明显变短,左手第25掌骨近端变尖、稍聚拢。双下肢正侧位示髂骨基底部较细,髋臼较浅,边缘欠光整。两侧股骨头扁平边缘毛糙,股骨颈偏短,双髋外翻。目前应作什么判断()(单选题) A、 佝偻病 B、 黏脂累积病 C、 先天性软骨发育不全 D、 黏多糖病29、男孩,2岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物()(单选题) A、 丙戊酸钠 B、 卡马西平 C、 硝基西泮 D、 氯硝西泮30、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点()(单选题) A、 游走
14、性和多发性 B、 急性期后遗畸形 C、 偶见累及小关节 D、 局部红肿热痛31、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 X-连锁高IgM血症 C、 X-连锁严重型联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷病32、7岁男孩,身高1.80m,消瘦,睾丸小。染色体核型为48,XXXY()(单选题) A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全33、一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗EC抗体。其母的Rh血型可能是()(单选题) A、 cCdee
15、 B、 ccDEE C、 cCDEe D、 ccDee34、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70gL,RBC301012L,Ret2.0,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,首先出现什么变化()(单选题) A、 红细胞上升 B、 血红蛋白上升 C、 血清铁蛋白上升 D、 网织红细胞上升35、8岁女孩,反复面色苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天。查体:面色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及6收缩期杂音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规:WBC
16、12.5109L,N0.75,RBC2.71012L,Hb52gL,PLT255109L。患儿致病的分子学基础是()(单选题) A、 缺失2个珠蛋白基因 B、 缺失3个珠蛋白基因 C、 缺失4个珠蛋白基因 D、 纯合子36、我国规定1岁内必须完成的计划免疫内容之一是()(单选题) A、 麻疹疫苗 B、 乙脑疫苗 C、 流脑疫苗 D、 流感疫苗37、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()(单选题) A、 CT B、 MRI C、 腰穿检查 D、 EEG检查38、关于反复呼吸道感染的诊断,下列依据正确的是()(单选题) A、 病史 B、 体征 C、 免疫功能检查结果 D、 X线胸片39、黏液血便、
17、右下腹腊肠样包块,应首选的检查是()(单选题) A、 胃肠钡餐 B、 钡灌肠 C、 腹部CT D、 腹部B超40、能引起较严重贫血的疟疾是()(单选题) A、 间日疟 B、 三日疟 C、 卵形疟 D、 恶性疟41、TH1细胞具有的表面标志是()(单选题) A、 CD3和CD8 B、 CD34和CD19 C、 CD20和CD19 D、 CD4和CD342、生后16h女婴,反复惊厥已4h,抽搐时手腕内屈,足踝直伸,抽搐停止神志即正常,一般状况可。血钙15mmolL(6mgdl)。心电图:QT时间019s。X线胸片:胸腺影缺如。()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴幼儿暂时性低丙种
18、球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症43、4岁小儿可数到30,因为他们是()(单选题) A、 无意注意为主 B、 有意注意为主 C、 具体形象思维为主,开始有抽象逻辑思维 D、 有意想象为主44、47岁学龄前儿童的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分45、患儿,女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物下列哪项是治疗此病的第一步()(单选题) A、 避免接触致敏原 B、 药物治疗 C、 免疫疗法 D、 手术疗法46、关于瑞氏综合征的
19、正确描述是()(单选题) A、 常出现高热 B、 伴有中重度黄疸 C、 肝脏轻中度增大 D、 可出现心律失常47、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血48、女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下()(单选题) A、 治疗至成年后停药 B、 在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗 C、 治疗半
20、年至1年后停药 D、 使症状好转后逐渐减量至停药49、孟鲁司特钠(顺尔宁)发挥疗效主要作用于什么受体()(单选题) A、 兴奋2肾上腺素受体 B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、 拮抗组胺H1受体50、女孩,12岁,4个月前开始双眼先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,下午症状重于上午,未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,近2天出现吞咽困难,饮水呛咳,声音低微该患儿最急需的检查是()(单选题) A、 腰椎穿刺脑脊液检查 B、 肌内注射新斯的明试验 C、 血清钾测定 D、 血气分析51、典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致()(单选题) A、 谷氨酸脱羧酶 B、
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