2022最全陕西省高级内科住院医师考试150题完整版(有答案).docx

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1、2022最全陕西省高级内科住院医师考试150题完整版(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、下述有关风湿病的描述，错误的是（）（单选题） A、 发病与溶血性链球菌感染有关 B、 属于变态反应性疾病 C、 以心脏病变的后果最为严重 D、 风湿性关节炎常导致关节畸形2、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱 A、 FT3，FT4，KSH不变，ACH不变，血糖 B、 FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖 C、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖 D

2、、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖3、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是（）（单选题） A、 血小板数明显减少 B、 血浆D-二聚体水平升高 C、 纤维蛋白原浓度降低 D、血纤维蛋白肽（FP水平下降4、符合阻塞性肺气肿的是（）（单选题） A、 其病理改变是不可逆的 B、 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 C、 经积极治疗可以痊愈 D、 抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿5、具有输血指征需符合以下标准（）（单选题） A、 急性失血血红蛋白需下降20gL B、 慢性贫血血红蛋白低于80gL C、 急性失血血容量减少大于20 D、 慢性失血血容量减少大于

3、206、反流性食管炎的治疗措施，除外（）（单选题） A、 少进高脂食物 B、 口服雷尼替丁 C、 口服莫沙必利 D、 口服阿托品7、抑郁发作的临床表现不包括（）（单选题） A、 显著而持久的情感低落 B、 思维迟缓 C、 生活疏懒，行动迟缓 D、 食欲亢进，体重明显增加8、严重贫血，Hb5gdl，（）（单选题） A、 发绀 B、 呼吸困难 C、 两者均有 D、 两者均无9、激活的T细胞的功能是（）（多选题） A、 抑制其他细胞的免疫功能 B、 辅助和促进其他细胞的免疫功能 C、 杀伤靶细胞 D、 产生抗体10、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门

4、显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物11、肝脏局灶性增生影像表现，下述说法不正确的是（）（单选题） A、 病变多位于肝包膜下，密度均匀，呈等密度或低密度 B、 病变较大时，其中心可见放射状分布的纤维瘢痕 C、 增强早期呈均匀一致的明显强化，中心部位可以不强化 D、 静脉期或延期扫描，病变密度降低，最后呈相对低密度和肝脏密度相一致12、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发

5、现抗酸杆菌（+）具体用药方案应该是（）（单选题） A、 4SHE10HE B、 2SHE10HE C、 2SHE10HS D、 1SHR8HE13、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位14、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL

6、，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒15、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度16、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验17、电抽搐治疗适用于（）（单选题） A、 躁狂发作急性期 B、 躁狂发作维持治疗期 C、 对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人 D、 躁狂发作对锂盐中毒的病人18、

7、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司法机关 C、 公安机关 D、 监察机关19、肾动脉狭窄确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查20、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡21、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸

8、困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度22、正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜（）（单选题） A、 血浆中所有成分 B、 除多肽、尿素等以外的血浆成分 C、 少量红细胞和血浆成分 D、 除大分子蛋白质以外的血浆成分23、患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达16090mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）（单选题） A、 高血压病眼底级改变

9、 B、 高血压病眼底级改变 C、 高血压病眼底级改变 D、 高血压病眼底级改变24、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg25、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次分，脉搏118次分，血压7560mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）（单选题） A、 给予糖皮质激素 B、

10、 根据失水和心脏情况予以补液 C、 给予抗生素 D、 氧疗26、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎27、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）（单选题） A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生28

11、、女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70gL，尿液检查蛋白（+），红细胞510个HP，24小时尿蛋白定量35g，为非选择性蛋白尿，AG=3542gL，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）本例不可能出现的表现是（）（单选题） A、 多发性栓塞 B、 自体免疫性溶血 C、 雷诺现象 D、 主动脉瓣关闭不全29、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白（+），血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9g最可能的诊断是（）

12、（单选题） A、 右心衰竭 B、 肝硬化 C、 重度营养不良 D、 肾病综合征30、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（）（单选题） A、 维持有效的循环血量，防治休克 B、 纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱 C、 尽快通畅胆汁引流，解除梗阻 D、 大量、广谱、联合应用抗生素31、影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是（）（单选题） A、 肺部病变位于下叶背段 B、 虫蚀样空洞 C、 球形病灶 D、 结核球在CT增强时增强明显32、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9610/L，中性078。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被

13、动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）（单选题） A、 左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 B、 左桡侧化脓性滑囊炎 C、 左鱼际间隙感染 D、 左掌中间隙感染33、治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）（单选题） A、 利福平 B、 四环素 C、 红霉素 D、 氯霉素34、某儿童医院住院部发生一起医疗纠纷，一名患童因淘气蹬爬医院楼道中的梯子，不慎触及表皮破裂的电线并从梯子上摔下，致重伤。医院的责任就在于未履行（）（单选题） A、 诊疗义务 B、 为取得患者有效承诺的说明义务 C、 一般注意义务 D、 特殊注意义务35、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）

14、（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验36、流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是（）（多选题） A、 接种雄性豚鼠腹腔引起发热 B、 具有不耐热型特异性颗粒抗原 C、 外斐反应阳性 D、 接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀37、消化性溃疡病理损伤至少达（）（单选题） A、 黏膜层 B、 黏膜下层 C、 黏膜肌层 D、 肌层38、下列哪项引起左室舒张期负荷加重（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 肥厚性心肌病 D、 主动脉瓣狭窄39、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（

15、）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度40、慢性肺源性心脏病，型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（）（单选题） A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒41、关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是（）（单选题） A、 胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚42、引起Cushing病的原因是|引起异位性ACTH综合征的原因是（配伍题） A、 垂体ACTH微腺瘤 B、 小细胞性肺癌 C、 肾

16、上腺皮质腺瘤 D、 肾上腺皮质腺癌43、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）（多选题） A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉44、患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）（单选题） A、 可以停服降压药 B、 停药后血压增高再服 C、 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期 D、 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药45、致使胰腺出血和血栓形成（）（单选题） A、 磷酰酶A B、 弹力蛋白酶 C、

17、激肽酶 D、 胰蛋白酶46、复合性溃疡是指（）（单选题） A、 胃底与胃小弯溃疡 B、 胃体与胃窦溃疡 C、 胃大弯、胃小弯溃疡 D、 胃与十二指肠溃疡47、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）（单选题） A、 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 B、 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 C、 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 D、 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积48、男性，33岁。面色苍白6月，发热2天。查体：贫血貌。咽充

18、血，心肺腹未见异常。血常规WBC:/1.3109，Hb：55g/L，PLT：120109。经骨穿及活检诊断为骨髓增生异常综合征，原始细胞占骨髓有核细胞15%。该患者治疗包括（）（多选题） A、 化疗 B、 抗感染 C、 输红细胞 D、 输白细胞49、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）（单选题） A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生50、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）（单选题） A、 喉返神经损伤 B、 喉上神经内、外支损伤 C、 一侧喉上神经内侧支损伤 D、

19、一侧喉上神经外侧支损伤51、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验52、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（）（单选题） A、 10.5mm，9.5mm B、 11.7mm，9.5mm C、 12.0mm，10.0mm D、 5.0mm，10.0mm53、下列关于淡漠型甲亢错误的是（）（单选题） A、 多见于青年患者 B、 可表现为明显消瘦 C、 70%患者无甲状腺肿大 D、 可表现为神志淡漠54、以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是（）（

20、单选题） A、 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者55、在大多数传染病中，最常见的表现是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除 D、 临床感染56、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维

21、肌痛综合征 D、 类风湿关节炎57、下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是（）（单选题） A、 严重不能控制的高血压 B、 多囊肾 C、 肾移植 D、 独肾58、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降59、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验60

22、、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题） A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量，防止肺水肿61、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验62、高血压联合用药原则（）（单选题） A、 当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药 B、 第13天用第一种药，第4天应加用第二种药 C、 同类药物的两种药

23、物合用可以增效 D、 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用63、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有脱水其程度应为（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度64、下列属于保护性抗体的是（）（多选题） A、 抗HBs B、 抗HD C、 抗HCV D、 抗HAV65、女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动

24、体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）（单选题） A、 良性十二指肠淤滞症 B、 消化性溃疡合并幽门梗阻 C、 胃黏膜脱垂症 D、 胃癌66、正常人在下列哪些情况下可出现错觉（）（多选题） A、 光线不足 B、 期待状态 C、 恐怖紧张情绪 D、 暗示67、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）（单选题） A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙

25、减小 D、 阳离子间隙正常68、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是（）（单选题） A、 肠道功能紊乱 B、 Crohn病中度 C、 溃疡性结肠炎轻度 D、 肠结核69、男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现（）（单选题） A、 肺动脉段突出 B、 右下肺动脉干横径10mm C、 右心室增大 D、 横膈低平70、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是（）（单选

26、题） A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症71、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理72、老年人败血症的临床特点有（）（多选题） A、 预后较差 B、 致病菌以革兰阴性杆菌多见 C、 易并发心内膜炎 D、 很少发生感染性休克73、男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压12080mmHg，心率50次分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）（单选题） A、 深吸气 B、 深呼吸 C、 Valsa

27、lva动作 D、 运动74、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd75、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验76、患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）（单选题） A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂77、关于心跳

28、停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤78、短T2信号主要见于（）（单选题） A、 胶质瘤 B、 脑膜瘤 C、 转移瘤 D、 黑色素瘤79、下列X线征象中，可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是（）（单选题） A、 充盈缺损 B、 管腔边缘凹凸不平 C、 钡剂通过缓慢 D、 管壁仍见扩张与收缩现象80、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源81、女，20岁，尿频3天，查体无特殊与下列患者检查结果最

29、可能相符的检查结果是（）（单选题） A、 尿白细胞（2），尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超正常 B、 尿红细胞（3），尿白细胞（1），尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石 C、 尿红细胞（2），尿白细胞（1），尿蛋白（3），肾脏B超正常 D、 尿常规、肾脏B超均正常82、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是（）（单选题） A、 型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁 B、 型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁 C、 型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁 D、 型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁83、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感性精神

30、障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力84、胃液分析结果为胃酸缺乏可见于（）（多选题） A、 慢性浅表性胃炎 B、 慢性A型萎缩性胃炎 C、 慢性B型萎缩性胃炎 D、 胃癌85、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为（）（单选题） A、 4001200mgd B、 6001500mgd C、 8001200mgd D、 6002000mgd86、患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）（单选题） A、 可以停服降压药 B、 停药后血

31、压增高再服 C、 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期 D、 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药87、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因88、2型糖尿病的主要死亡原因是（）（单选题） A、 酮症酸中毒 B、 心脑血管病变 C、 糖尿病肾病 D、 糖尿病神经病变89、女性，42岁，反复

32、喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEVFVC60，治疗方案应采取（）（单选题） A、 口服氨茶碱及沙丁胺醇 B、 口服泼尼松及氨茶碱 C、 静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松 D、 吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇90、急性肾盂肾炎确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查91、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，A

33、G17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）（单选题） A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常92、男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420mmol/L，心电图检查示左心室肥大。最有可能的诊断为（）（单选题） A、 恶性高血压、肾功能不全 B、 高血压肾病、肾功能不全 C、 慢性肾盂肾炎、肾功能不全 D、 慢性肾小球肾炎、肾功能不全93、谵妄的特点包括（）（多选题） A、 幻觉 B、 错觉 C、 定向障碍

34、D、 思维不连贯94、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平95、哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）（单选题） A、 水肿 B、 血尿 C、 高血压 D、 尿比重减低96、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）（单选题） A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子97、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）（单选题） A、 胃溃疡合并出血 B、 胃溃疡恶变 C、 幽门

35、管溃疡 D、 胃溃疡合并胃息肉98、Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是（）（单选题） A、 房性期前收缩 B、 室性期前收缩 C、 房颤 D、 交界性期前收缩99、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3c

36、m4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）（单选题） A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药物100、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是（）（单选题） A、 X线钡餐 B、 内镜 C、 上腹部CT D、 选择性动脉造影101、有关中心静

37、脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品102、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天103、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）（单选题） A、 干燥综合征 B、 慢性活动性肝炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 硬皮病104、关于钩体病人群易感性，不正确的说法是（）（单选题） A、

38、 感染后可获持久的同型免疫 B、 不同型的无交叉免疫 C、 新人疫区的人患病易发展为重型 D、 普通人群不易感染105、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用（）（单选题） A、 酮体的生成 B、 LDL的生成 C、 VLDL的生成 D、 胆汁酸的生成106、女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：390，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20109L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎107、储存催产素的部位是（）（单选题）

39、 A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑视上核、室旁核 D、 垂体柄108、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200molL，BUN43mmolL，CO2-CP16mmolL，Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为（）（单选题） A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP109、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是（）（单选题） A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT110、骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）

40、（单选题） A、 年龄过小，过度肥胖 B、 骨折部软组织损伤严重 C、 骨折部血运差 D、 骨折处理超过24小时111、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）（单选题） A、 肥大细胞 B、 血小板 C、 巨噬细胞 D、 中性粒细胞112、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109

41、L，Hb120gL。 A、 烧伤总面积40 B、 烧伤总面积45 C、 烧伤总面积50 D、 烧伤总面积55113、治疗钩体病时引起赫克斯海默尔（Herxheimer）反应的药物是（）（单选题） A、 抗生素 B、 激素 C、 辅酶A D、 维生素C114、心电图示心室颤动后，应立即（）（单选题） A、 静注利多卡因 B、 静注异丙基肾上腺素 C、 电除颤 D、 静注阿托品115、下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）（单选题） A、 嗜睡 B、 昏睡 C、 晕厥 D、 浅昏迷116、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行（）（单选题） A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld117、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆