2022最新初级内科住院医师资格模拟共150题(答案附后).docx
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1、2022最新初级内科住院医师资格模拟共150题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、高血压伴低血钾应慎用()(单选题) A、 呋塞米 B、 美托洛尔 C、 氨氯地平 D、 培哚普利2、男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是()(单选题) A、 保肝、利尿治疗 B、 试验性抗结核治疗 C、 胸腔积液细胞学、细菌学检查 D、 试验性抗生素治疗3、对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是()(单选题) A、 胺碘酮 B、 奎尼丁 C、
2、 受体阻滞剂 D、 地高辛4、我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()(单选题) A、 10小时 B、 12小时 C、 6小时 D、 4小时5、以下不符合垂体危象临床类型的是()(单选题) A、 低温型 B、 低血糖型 C、 高热型 D、 高血糖型6、二尖瓣狭窄的超声特征是()(单选题) A、 EF斜率加快,前后瓣同向运动 B、 EF斜率减慢,前后瓣异向运动 C、 EF斜率减慢,前后瓣同向运动 D、 二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快7、皮革胃属于()(单选题) A、 溃疡型胃癌 B、 蕈伞型胃癌 C、 浸润型胃癌 D、 混合型胃癌8、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散
3、,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞65109L,空腹血糖28mmolL,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是()(单选题) A、 阿米巴肝脓肿 B、 原发性肝癌 C、 肝硬化 D、 肝结核9、关于白喉的治疗,正确的是()(多选题) A、 必须卧床休息,提供足够热量,保持水、电解质平衡 B、 应早期应用白喉抗毒素 C、 中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素 D、 进行抗病毒治疗10、早期肠结核诊断常有困难,X线检查阴性,下列方法中有助于诊断的是:()(单选题) A、 红细胞沉降率 B、 给予足量抗结核药物做试验治疗 C、 腹腔镜检查 D、 结核菌素试验11、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节
4、酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101首选治疗方案是()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素12、43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 慢性胰腺炎 C、 胰腺假性囊肿 D、 胰腺癌13、MRI显示主动脉夹层真腔与假腔主要基于两者血流速度不同。以下叙述中正确的是()(单选题) A、 真腔内血流速度快,一般显示为高信号 B、 真腔内血流速度慢,一般显示为低信号 C、 真腔内血流速度快,一般显示为无信号 D、 假腔内血流速
5、度快,一般显示为低信号14、常与-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用()(单选题) A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药15、男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()(单选题) A、 肺CT B、 纤支镜检查 C、 痰细菌培养及药敏试验 D、 胸穿抽液并注入美蓝16、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静
6、脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降17、对传染病流行过程有决定性影响的因素是()(单选题) A、 病毒数量 B、 社会因素 C、 自然因素 D、 病毒侵袭力18、男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420mmol/L,心电图检查示左心室肥大。最有可能的诊断为()(单选题) A、 恶性高血压、肾功能不全 B、 高血压肾病、肾功能不全 C、 慢性肾盂肾炎、肾功能
7、不全 D、 慢性肾小球肾炎、肾功能不全19、男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()(单选题) A、 右心室造影 B、 Holter C、 运动试验 D、 64排CT肺血管成像20、人感染脑膜炎球菌后的表现为()(多选题) A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱21、斜疝和直疝最重要的鉴别点是()(单选题) A、 斜疝呈椭圆形或梨形 B、 斜疝肿块常
8、坠入阴囊 C、 斜疝多见于儿童和青少年 D、 回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝22、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验23、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是()(单选题) A、 增生活跃或明显活跃 B、 红细胞体积增大,胞浆较核成熟 C、 粒系细胞分叶少 D、 巨核细胞体积增大24、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选()(单选题) A、 利多卡因 B、 普鲁卡因胺 C、 食管调搏超速抑制 D、 电复律25、老年躁狂发作的
9、临床特点为()(多选题) A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多,常较啰嗦26、下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的()(多选题) A、 肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药 B、 金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及代头孢霉素 C、 克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素 D、 急性吸入性肺脓肿首选青霉素G,大剂量治疗27、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性()(单选题) A、 周期性麻痹发作 B、 肌无力 C、 高血压同时有低钾血症 D、 夜尿多28、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是(配伍题) A、 医师在
10、执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中,应遵守法律法规,遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械29、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是()(单选题) A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精
11、神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用30、下列哪项与肝硬化腹水无关()(单选题) A、 醛固酮 B、 白蛋白 C、 甲胎蛋白 D、 淋巴液31、心肺复苏生存链不包括()(单选题) A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤32、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()(单选题) A、 血糖、血酮 B、
12、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压33、消化性溃疡病最常见的并发症是()(单选题) A、 幽门梗阻 B、 穿孔 C、 癌变 D、 出血34、动脉导管未闭听诊杂音性质()(单选题) A、 递减型 B、 递增型 C、 递增递减型 D、 连续性机器样35、有助于诊断嗜铬细胞瘤的是()(单选题) A、 ACTH兴奋试验 B、 CRH兴奋试验 C、 酚妥拉明试验 D、 GHRH兴奋试验36、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()(单选题) A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用37、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述,错误的是()(单选题)
13、A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移,并显示真假腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓38、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()(单选题) A、 胃溃疡伴溃疡出血 B、 胃、十二指肠溃疡出血 C、 胃癌出血 D、 慢性胃炎出血39、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看,
14、为防止手术后院内获得性肺炎,推荐的措施是()(单选题) A、 选择性消化道脱污染和保持胃液酸度 B、 进入层流室严格隔离 C、 预防性应用广谱抗生素 D、 空气净化40、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压41、男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(+)HP,蛋白(+),血BUN35mmolL,血
15、肌酐1020molL,B超提示双肾多囊肾,诊断是()(单选题) A、 肾病综合征并急性肾衰竭 B、 慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭 C、 多囊肾、急性肾衰竭 D、 多囊肾、慢性肾衰竭42、传染病治疗最重要的是()(单选题) A、 一般治疗 B、 支持治疗 C、 病原治疗 D、 对症治疗43、感染后不产生保护性抗体的是()(单选题) A、 病毒感染 B、 原虫感染 C、 细菌感染 D、 蠕虫感染44、女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白+,颗粒管型23/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()(单选题) A、
16、进食少,营养不良 B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血45、急性呼吸困难时,呼气性呼吸困难,常见疾病除外下列哪项()(单选题) A、 急性支气管炎 B、 支气管哮喘 C、 慢性阻塞性肺气肿 D、 急性左心衰46、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验47、患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达395,次日晨可降至379。该患者的热型是()(单选题) A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热48、男,40岁。8月
17、12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症49、女性,35岁,反复咳嗽、咳痰5年,胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变,病程中反复出现咯血,拟行手术治疗,应先进行:()(单选题) A、 肺功能好的一侧 B、 左侧 C、 右侧 D、 病重一侧50、凝血酶原时间(PT)正常见于()(单选题) A、 维生素K缺乏 B、 慢性肝病肝功能失代偿 C、 血友病 D、 口服双香豆素51、最易并发幽门梗阻的溃疡是()(单选题) A、 幽门管溃
18、疡 B、 溃疡穿孔 C、 顽固性溃疡 D、 胃溃疡恶变52、对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者,应该:()(单选题) A、 小剂量激素治疗 B、 中等剂量激素治疗 C、 必须定期随访,可不给予特殊治疗 D、 激素联合CTX,Aza治疗53、在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()(单选题) A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白54、患者,女,28岁,面部红斑,脱发,全身水肿明显,血常规示血细胞三少,抗ds-DNA(),尿蛋白4.3g/d。首选治疗为()(单选题) A、 利尿 B、 输血 C、 糖皮质激素 D、 环磷酰胺55、抗生
19、素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为()(单选题) A、 细胞免疫反应 B、 体液免疫反应 C、 细胞及体液免疫反应 D、 神经反应56、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒57、高血压同时有低血钾的病人,首先要想到()(单选题) A、 嗜铬细胞瘤 B、 原发性醛固酮增多症 C、 垂体性Cushing病 D、
20、肾动脉狭窄58、女性,43岁,HbsAgHbeAgHbcAb阳性,ALT106IU/l,AST200U,AFP106ug/l,为排除该患者原发性肝癌,应先进行哪项检查:()(单选题) A、 肝血管造影 B、 B超或CT C、 HBV-DNA检测 D、 血清蛋白检测59、男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70gL,网织红细胞015,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(+)对明确诊断最重要的检查是()(单选题) A、 血总胆红素测定 B、 酸化血清溶血试验 C、 高铁血红蛋白还原试验 D、 骨髓检查60、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是(配伍题)
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