2022年最新儿科住院医师考试真题200题完整版(含答案).docx
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1、2022年最新儿科住院医师考试真题200题完整版(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、4个月男孩,因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温376,心率130次分,呼吸60次分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗水泡音,及大量哮鸣音,肝肋下45cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()(单选题) A、 阵发性呼吸困难 B、 吸气性呼吸困难 C、 呼气性呼吸困难 D、 癔症性呼吸困难2、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温379,呼吸46次分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次分,肝
2、脏肋下10cm,血常规WBC8210L,L072,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物()(单选题) A、 青霉素 B、 利巴韦林 C、 红霉素 D、 头孢曲松钠3、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验4、21-三体综合征的核型可为()(多选题) A、 47,XX(或XY),+21 B、 46,XX(或XY),-21,+t(21q21q) C、 46,XX(或XY),-14,+t(14q21q) D、 46,XX(或XY)47,+215
3、、7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85gL,WBC25109L,N14,L80,PLT45109L。血涂片示:原始+幼稚细胞4,直径12m,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁12个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 2.5年 B、 3年 C、 3.5年
4、 D、 4年6、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降7、新生儿窒息首选的复苏措施为()(单选题) A、 肌注洛贝林 B、 吸氧 C、 清除呼吸道黏液 D、 复苏器加压给氧8、幼年特发性关节炎可出现下列哪种表现()(单选题) A、 颊部蝶形皮疹及蛋白尿 B、 腕、掌指、近指关节受累 C、 膝关节受累 D、 第一趾较剧烈疼痛9、抗甲状腺药物的最严重副作用是()(单选题) A、
5、 药物性肝炎 B、 关节痛 C、 恶心、食欲下降 D、 粒细胞缺乏症10、自愿参加人体实验的目的有()(多选题) A、 出于金钱 B、 出于治病 C、 出于法律压力 D、 出于发展医学11、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的()(单选题) A、 无症状时尿铜即可增高 B、 肝症状多见于起病年龄较小者 C、 神经症状多见于年龄较大小儿 D、 K-F环在发病早期出现12、2岁男孩,脸色苍白2个月,肝脾肿大,可能性最小的疾病是()(单选题) A、 地中海贫血 B、 自身免疫性溶血性贫血 C、 急性白血病 D、 再生障碍性贫血13、患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,
6、体温39,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。明确先心病的诊断,应首选的检查是()(单选题) A、 心电图 B、 胸部X线检查 C、 心电图+X线检查 D、 超声心动图14、男孩青春期的一般年龄范围是()(单选题) A、 1011岁到1820岁 B、 1112岁到1820岁 C、 1213岁到1820岁 D、 1314岁到1820岁15、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()(多选题) A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白16、8岁女孩,高热、头痛、呕吐2天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛、腹泻,继往体健,无外伤史,
7、查体:T40,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。目前最迫切的对症处理是哪组()(单选题) A、 止咳 B、 止吐 C、 止痛 D、 插胃管鼻饲流质饮食17、目前确诊粘多糖病的依据是()(单选题) A、 PCR分析 B、 尿液粘多糖检测 C、 特异性的酶活性测定 D、 DNA分析18、男孩,10个月。发热伴咳嗽3d,昨起呕吐频繁,哭闹,今抽搐2次。体检:体温395,神萎,面色苍白,前囟略紧张,颈阻力明显,心、肺无异常。说服家长作腰椎穿刺,结果报告为。()(单选题) A、 2500,以中性粒细胞为主1.682.6128 B、 500,以淋巴细胞为主1.122.0100 C、 20
8、0,以淋巴细胞为主4.41.0128 D、 204.90.812619、有关小儿生后造血,下列哪项是错误的()(单选题) A、 生后造血分骨髓造血和髓外造血 B、 生后主要是骨髓造血 C、 必需时才出现髓外造血 D、 儿童期长骨全为红骨髓20、异染性脑白质营养不良属于哪种类型的疾病()(单选题) A、 溶酶体病 B、 过氧化物体病 C、 线粒体病 D、 髓鞘蛋白编码基因缺陷21、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、
9、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 混合性贫血 D、 溶血性贫血22、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 A、 组氨酸血症 B、 苯丙酮尿症 C、 半乳糖血症 D、 同型胱氨酸尿症23、患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白7
10、0gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()(单选题) A、 生理性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血24、下列不符合噬血细胞综合征实验室特点的是()(单选题) A、 血纤维蛋白原升高 B、 血乳酸脱氢酶升高 C、 血甘油三酯升高 D、 血清铁蛋白升高25、男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:体温40,神志清,精神萎靡,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞01HP,白细胞3040HP,吞噬细胞12HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中毒型细菌性痢
11、疾常见的病原菌为()(单选题) A、 志贺痢疾杆菌 B、 鲍氏痢疾杆菌 C、 舒密茨痢疾杆菌 D、 福氏痢疾杆菌26、小儿血压的正常值(mmHg)应为()(单选题) A、 收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的12 B、 收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的23 C、 收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的12 D、 收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的2327、单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主()(单选题) A、 白蛋白 B、 球蛋白与球蛋白 C、 球蛋白与球蛋白 D、 白蛋白与球蛋白28、8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已
12、止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10109L,N40。下一步的检查为()(单选题) A、 脑脊液检查 B、 脑电图 C、 头颅CT D、 血培养29、13岁女孩。多食、多饮、多尿,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。 A、 5碳酸氢钠静脉滴注 B、 小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注 C、 小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注 D、 小剂量胰岛素,5葡萄糖静脉滴注30、患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38R
13、50次分,HR152次分,SPO290,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约25cm。最有可能的诊断是()(单选题) A、 重症肺炎 B、 毛细支气管炎 C、 ARDS D、 肺炎并心衰31、下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()(单选题) A、 硬脑膜下出血 B、 原发性蛛网膜下隙出血 C、 脑室周围-脑室内出血 D、 脑干出血32、道德义务和政治法律中的义务之区别是()(多选题) A、 强调义务与权利的联系 B、 强调或多或少地要牺牲个人利益 C、 强调义务与一定阶级利益与要求的联系 D、 强调义务的行为是自由的
14、33、正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为()(单选题) A、 15 B、 510 C、 1020 D、 203034、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验35、21-三体综合征产前诊断的确诊方法为()(单选题) A、 超声波检查 B、 X线检查 C、 母血甲胎蛋白测定 D、 抽取羊水进行羊水细胞染色体检查36、小儿最常用的药物计算方法是()(单选题) A、 按体重计算 B、 按身长计算 C、 按年龄计算 D、 按体表面积计算37、男,6岁,最近经常夜
15、间惊醒,尖叫,面部表情恐怖,醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。此患者最可能的诊断是()(单选题) A、 夜惊 B、 抽搐 C、 梦游症 D、 梦魇38、艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源
16、性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的39、致病菌侵入血液并繁殖,产生内、外毒素,引起全身症状()(单选题) A、 菌血症 B、 毒血症 C、 败血症 D、 病毒血症40、符合风湿热诊断标准的是()(单选题) A、 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B、 心脏炎、发热、血沉快 C、 心脏炎、血沉快、ASO增高 D、 发热、关节痛、ASO增高41、3肋间闻及级收缩期心杂音;心电图示右心室肥厚及不完全右束支传导阻滞。本例最可能的诊断是()。(单选题) A、 房间隔缺损
17、B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄42、女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第23肋间级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄43、女孩,8岁,不规则低热2周,近3d来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb105gL,白细胞13109L,N072,L028,血沉65mmh,ASO460u。最可能的诊断()(单选题) A、 病毒性脑炎 B、 结核性脑膜炎 C、 中毒性
18、脑病 D、 舞蹈病44、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()(单选题) A、 颅内压症状出现早 B、 恶性肿瘤占第1位 C、 定位症状少,易误诊 D、 大多数发生在中线部位45、男孩,2岁半。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。查体:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率82min,腹较膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助()(单选题) A、 染色体核型分析 B、 腕部摄片测骨龄 C、 测血钙、磷、碱性磷酸酶 D、 尿三氯化铁试验46、乙类传染病()|甲类传染病()(配伍题) A、 霍乱 B、 麻风病 C、 艾滋病 D、 流行性腮腺炎47、生殖技术引起的社会伦理问题有()(单选题) A
19、、 生殖技术破坏自然法则 B、 生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭 C、 生殖技术可以用于优生 D、 生殖技术可以有利于计划生育48、新生儿体内产热主要依靠()(单选题) A、 肢体肌肉的运动 B、 皮肤脂肪的作用 C、 棕色脂肪的作用 D、 保证足够的奶量49、有关结核病的主要传播途径是()(单选题) A、 血性传播 B、 消化道传播 C、 皮肤破损处传播 D、 呼吸道传播50、8岁女孩,半个月前有发热,体温386398,伴稀水便78次日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压6540mmHg,心界扩大,心率50次分,有大炮音。目前治疗应首选()(
20、单选题) A、 大剂量青霉素静滴 B、 氢化可的松 C、 阿托品口服 D、 异丙肾上腺素静滴51、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是()(单选题) A、 急性循环充血 B、 高血容量 C、 肾小球滤过率下降 D、 心肌收缩力减低52、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 溶血性贫血53、儿童神经心理发育的诊断方法中wechsler学前及初小儿童智能量表适用于()(单选题) A、 58岁 B、 69岁 C、 46.5岁 D、 36岁54、预防轮状病毒肠炎较理想的方法为()(单选题) A、 流行期间给予
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