轮状病毒患儿的护理.pptx

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1、1轮状病毒患儿的护理儿 科 门 诊 2定义及传播途径临床表现及辅助检查护理诊断护理措施及预防01030402轮状病毒轮状病毒定义及传播途径1OVERALL SUMMARY4轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在秋冬季(9-12月)流行，感染途径为粪-口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程为6-7天，潜伏期发热持续1-2天，呕吐2-3天，腹泻5天，严重者出现脱水症状。轮状病毒定义轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝.毕夏普发现，造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例，除了对人类健康的影响之外，

2、轮状病毒也会感染动物，是家畜的病原体之一。5轮状病毒球 形，70nm,核酸，分节段的双链RNA。结构稳定，耐热结构MA-104恒河猴传代cell培养引起小儿 秋 冬 腹 泻（HRN）属A组型10个颗粒的病毒就可以让人大病一次。危害轮状病毒有明显季节性，秋冬交接时期尤其要注意。特征6轮状病毒传播途径 粪口传播 其他传播途径 存在现状在自然环境中是稳定的，消灭细菌与寄生虫的卫生设备似乎对于轮状病毒的控制是无效的轮状病毒表现及辅助检查2OVERALL SUMMARY8症状表现患儿粪便中的电解质浓度显著低于细菌性肠炎，如霍乱多引起等渗脱水6月-2岁免疫缺陷出现症状人群呕吐发热腹泻 症状潜伏期2-3天（

3、水样或蛋花汤样便）9轮状病毒严重症状轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病，严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒胃肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及水样腹泻，症状可持续3-9天。突然发病脱水水样腹泻持续3-9天10大便检测示：轮状病毒阳性血常规示：白细胞及中性粒细胞降低血清抗体示：抗体滴度4倍递增轮状病毒护理诊断3OVERALL SUMMARY12思考？临床上如果遇见一个2岁腹泻患儿，有发热，每天3-4次蛋花样便，已有4天，可见患儿哭时无泪，最近体重明显下降。我们护士对此患儿会有怎样的思考呢？13轮状病毒护理诊断体温过高C低于机体需要量与摄入不足有关体液不足营养失调AB与肠

4、道感染有关与腹泻呕吐过多和摄入量不足有关大便次数增多刺激臀部皮肤有关皮肤完整性受损轮状病毒护理措施及预防4OVERALL SUMMARY15轮状病毒患儿的护理发热饮食补液臀部16发热的护理卧床休息，房间温湿度适宜通风良好。物理降温药物降温多饮水，及时更换内衣严密观察有高热惊厥史患儿情况及早处置，必要时应用镇静药物17补液的护理轻，中度脱水口服补液盐。频繁呕吐及重度脱水者严格执行医嘱，采用静脉补液心肌损伤时补液既要纠正脱水，又不能增加心脏的负荷18饮食的护理严重呕吐者可暂禁食4-6小时，其他均应继续饮食。母乳喂养者应继续哺乳暂停辅食人工喂养儿逐渐过渡饮食双糖酶缺乏暂停乳类喂养19臀部的护理勤换尿布、保持尿布平整干燥尽量不使用纸尿布，而用纯棉的软布涂臀部药品时，棉签贴在皮肤上轻轻滚动，力量适中溃疡局部尽可能暴露20轮状病毒的预防控 制 传 染 源预防 保护易感人群阻 断 传 播 途 径21参考文献 1、诸 福 棠 实 用 儿 科 学 第 八 版2、儿 科 护 理 学 人 民 卫 生 出 版 社 第 六 版 崔 焱 3、儿 童 感 染 A 群 轮 状 病 毒 特 点 及 粪 常 规 检 查 结 果 分 析（J）.基 层 医学 论 坛、2 0 2 1,2 5（2 3）：3 3 2 2-3 3 2 4