县医院制度流程管理规定.doc
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1、县医院制度流程管理规定_人民医院制度流程管理规定 1 目的: 为了规范各类制度、流程的编订、修订、发布、使用管理，确保制度和流程的严肃性和时效性，特制定此规定。2范围: 本规定适用于_人民医院制度、流程的制定、审核、批准、发布修订、废止的管理。3原则：3.1 目的性原则：制度的出台是服务于医院管理的需求，杜绝形同虚设的制度； 3.2 精简性原则：制度结构合理、格式严谨划一、条文简洁精要，杜绝冗长臃肿，模棱两可的 制度； 3.3 时效性原则：制度的制定、修订、废止应当及时，确保最大程度地贴近管理的需要，但制度更新应当考虑新旧衔接和继承的问题。3.4 衔接性原则：医院各部门制定的制度应当与医疗相关
2、法律法规、技术操作规范、诊疗指南等为依据，不能有冲突或者违背。3.5 规范性原则：制度的制定、修改、废止应当严格遵循程序进行，杜绝随意和随机的管理行为。4职责: 4.1 医院各分管院长负责制度流程审批、签发。4.2 医院办公室负责所有制度的下发、存档和废止的管理，特殊文件、 制度报上级卫生行政部门备案。5.1 制度的范围: 5.1.1 医院规章制度、医疗质量管理制度、应急预案、流程等。5.1.2 各科室内部规章制度、流程和岗位说明书、临时性、阶段性且仅局限于部门管理范围的专项规定不纳入本规定的“制度”范围。5.2 制度、流程制定（修订）：5.2.1 医院各职能部门应当根据医院发展、科室管理等方
3、面的需求，及时制定（修订）相应的制度流程； 5.2.2 制度签发后立即组织培训、实施，并注意执行过程中的检查和反馈。5.2.3 出现下列情形之一的，归口部门应当及时制定（修订）相关制度，如未及时制定（修订），上级管理部门可以责成归口部门实施。（1）管理机制发生较大调整的； （2）部门管理职能或者管理架构发生较大调整的； （3）经实践证明是无效的管理制度未及时进行删减； （4）诊疗过程或管理出现漏洞。5.2.4 每一年，根据医院工作安排，召开职工代表大会及中层领导会议，组织对重要制度及流程进行修订，必要时报上级管理部门备案。5.3 制度文本格式：5.3.1 文本结构：篇、章、节；制度正文后附流程
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