刮痧疗法及临床应用.ppt
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1、 刮痧疗法及临床应用刮痧疗法及临床应用 胡仁红胡仁红仪征市中医院仪征市中医院2016-07-022016-07-02YIZHENGSHIZHONGYIYUAN概述概述刮痧疗法是世代相传、沿用不废、日久弥新的一刮痧疗法是世代相传、沿用不废、日久弥新的一种古老的治疗方法,它以易学、易操作、见效快、种古老的治疗方法,它以易学、易操作、见效快、效果好等优点而在中医学所有治疗方法中位居榜效果好等优点而在中医学所有治疗方法中位居榜首。当然,在历史上也曾经因为其治疗病种的局首。当然,在历史上也曾经因为其治疗病种的局限性以及治疗工具的粗糙、简陋,而被医学界视限性以及治疗工具的粗糙、简陋,而被医学界视为雕虫小技
2、,一直未加重视,直到明末清初才有为雕虫小技,一直未加重视,直到明末清初才有医书记载了完整的刮痧疗法。它平常既可用于治医书记载了完整的刮痧疗法。它平常既可用于治疗疾病,又可用作养生、保健、美容等。因此,疗疾病,又可用作养生、保健、美容等。因此,是临床非常值得推广使用的一种治疗方法。是临床非常值得推广使用的一种治疗方法。一、概念一、概念二、用物准备二、用物准备三、操作方法三、操作方法四、临床应用四、临床应用一、概念一、概念概念概念刮痧法是指应用边缘钝滑的器具(牛角、刮痧法是指应用边缘钝滑的器具(牛角、玉石、火罐)玉石、火罐),根据中医经络腧穴理论,根据中医经络腧穴理论,在患者体表一定部位反复刮动,
3、使局部皮在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法,以达到以达到疏通经络、活血化瘀之目的。疏通经络、活血化瘀之目的。概念概念刮痧后病人会有温热、轻快、异常感觉减刮痧后病人会有温热、轻快、异常感觉减轻或消失,关节活动度增加。轻或消失,关节活动度增加。一般病症隔一般病症隔1日或日或2日再刮,要等到前一次日再刮,要等到前一次刮痧消退后方可刮试。刮痧消退后方可刮试。5次为一疗程,病人刮次为一疗程,病人刮510次会有显效。次会有显效。概念概念痧痧的含义的含义:痧的本义是一种病理表现。痧的本义是一种病理表现。广义的痧,指的是痧疹征象,它不仅是一广义的痧
4、,指的是痧疹征象,它不仅是一个独立的病,而且也是临床许多疾病的共个独立的病,而且也是临床许多疾病的共同表现。同表现。狭义的痧,是指疹的形态外貌,亦即出现狭义的痧,是指疹的形态外貌,亦即出现皮肤红点如粟,以指循皮肤,稍有阻碍的皮肤红点如粟,以指循皮肤,稍有阻碍的疹点,它是疾病在发展变化过程中反映在疹点,它是疾病在发展变化过程中反映在体表皮肤的一种表现。体表皮肤的一种表现。痧痧证的病因病机证的病因病机:痧证是四时不正之气,侵袭人体肌肤、经痧证是四时不正之气,侵袭人体肌肤、经络,阳气不得宣通、透泄而发痧证。络,阳气不得宣通、透泄而发痧证。一年四季都有发痧证的可能。如夏日暑气一年四季都有发痧证的可能。
5、如夏日暑气炎蒸、燥气炙灼,间或淫雨绵绵,或烈日炎蒸、燥气炙灼,间或淫雨绵绵,或烈日蒸晒,所酿不正之疫气,秽浊之气,流于蒸晒,所酿不正之疫气,秽浊之气,流于天地间,当人体正气虚弱时,就容易感受天地间,当人体正气虚弱时,就容易感受不正之邪,出现头昏、脑胀、心胸烦闷、不正之邪,出现头昏、脑胀、心胸烦闷、全身酸胀、四肢无力等症状。全身酸胀、四肢无力等症状。中医对中医对刮痧刮痧疗法的认识疗法的认识 疏通经络,行气活血疏通经络,行气活血 清热解毒,安神定惊清热解毒,安神定惊 软坚散结,消肿止痛软坚散结,消肿止痛 扶正祛邪,调节阴阳扶正祛邪,调节阴阳(1)通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现)通过腧穴、经络和刮
6、痧的刺激而实现(2)作用具有双向良性调节的特点)作用具有双向良性调节的特点中医对中医对刮痧刮痧疗法的认识疗法的认识作用特点:作用特点:刮痧本身偏重于泻邪,以治疗实证为主,刮痧本身偏重于泻邪,以治疗实证为主,但通过经络、脏腑的调节作用,也能促进但通过经络、脏腑的调节作用,也能促进低下的功能恢复正常,而有补虚的效应。低下的功能恢复正常,而有补虚的效应。西医对西医对刮痧刮痧疗法的认识疗法的认识(1)良性物理刺激作用)良性物理刺激作用 调节血液循环调节血液循环刮痧可导致自身溶血,刮痧可导致自身溶血,进而引起神经内分泌反应。进而引起神经内分泌反应。(2)体内生物学效应)体内生物学效应 促进血液循环、淋巴
7、循环促进血液循环、淋巴循环 促进新陈代谢促进新陈代谢 提高免疫能力提高免疫能力西医对西医对刮痧刮痧疗法的认识疗法的认识缓解机体疼痛缓解机体疼痛调节大脑功能调节大脑功能双向调节效应双向调节效应刮痧的适应证刮痧的适应证 感冒、发烧、失眠、便秘、中暑、头痛、感冒、发烧、失眠、便秘、中暑、头痛、胃痛、落枕、腰肌劳损、肌肉痉挛、坐骨胃痛、落枕、腰肌劳损、肌肉痉挛、坐骨神经痛、月经不调、痛经、小儿消化不良、神经痛、月经不调、痛经、小儿消化不良、支气管哮喘、高血压、糖尿病以及风湿痹支气管哮喘、高血压、糖尿病以及风湿痹痛所导致的肩周炎、颈椎病、腰腿痛等症。痛所导致的肩周炎、颈椎病、腰腿痛等症。刮痧的禁忌症刮痧
8、的禁忌症 1、严重心血管疾病、肝肾功能不全、全身、严重心血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿、极度虚弱或消瘦者。浮肿、极度虚弱或消瘦者。2、有出血倾向的患者,如严重贫血、血小、有出血倾向的患者,如严重贫血、血小板减少症、白血病、过敏性紫癜症等。板减少症、白血病、过敏性紫癜症等。3、精神分裂、抽搐等不能配合进行刮痧者。、精神分裂、抽搐等不能配合进行刮痧者。4、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者 刮痧的禁忌症刮痧的禁忌症5、新发生的骨折患部不宜刮痧。、新发生的骨折患部不宜刮痧。6、原因不明的肿块及恶心肿瘤部位禁刮。、原因不明的肿块及恶心肿瘤部位禁刮。7、孕妇的腹部及腰骶部、三阴
9、交、合谷等、孕妇的腹部及腰骶部、三阴交、合谷等穴禁刮。穴禁刮。8、小儿囟门未闭合,头部禁用刮痧。、小儿囟门未闭合,头部禁用刮痧。现代的刮痧是在传统刮痧的器物、方法基现代的刮痧是在传统刮痧的器物、方法基础上进行研究、改建、创新发展而来的础上进行研究、改建、创新发展而来的要熟练掌握持板法、角度、力度、各部位要熟练掌握持板法、角度、力度、各部位的刮试方向、补泻手法等方法和技巧的刮试方向、补泻手法等方法和技巧持板方法持板方法 一般为单手握板,将刮痧板底边放置于掌一般为单手握板,将刮痧板底边放置于掌心,大拇指及另外四个手指呈弯曲状,分心,大拇指及另外四个手指呈弯曲状,分别放在刮板的两侧。刮痧时利用指力和
10、腕别放在刮板的两侧。刮痧时利用指力和腕力,使刮痧板和皮肤之间夹角约力,使刮痧板和皮肤之间夹角约45为宜。为宜。刮拭要点(五度一方向)刮拭要点(五度一方向)五五五五 度度度度角度:角度:刮板与刮拭方向保持刮板与刮拭方向保持4550进行刮试。进行刮试。长度:长度:刮痧部位在刮拭时应尽量拉长,如背部每刮痧部位在刮拭时应尽量拉长,如背部每条线条达到条线条达到 615厘米厘米力度:力度:力量适中、均匀力量适中、均匀速度:速度:适中适中程度:程度:一般以每个部位刮拭一般以每个部位刮拭20次左右,以出现痧次左右,以出现痧象为度,停止刮拭。如一些不出痧或出痧少,不象为度,停止刮拭。如一些不出痧或出痧少,不可强
11、求。可强求。刮拭要点(五度一方向)刮拭要点(五度一方向)一方向一方向总原则:由上向下,由内向外,单方向刮拭,尽总原则:由上向下,由内向外,单方向刮拭,尽可能拉长距离可能拉长距离(刮试范围大于病变范围)刮试范围大于病变范围),刮好,刮好一部位(经络),再刮另一部位(经络)一部位(经络),再刮另一部位(经络)1)头部:一般采用梳头发)头部:一般采用梳头发(先是百会穴刮至前发先是百会穴刮至前发际,再就是两侧的侧头部、最后是后头部)。际,再就是两侧的侧头部、最后是后头部)。2)面部:应由正中向两侧刮试,下颌是由中间向)面部:应由正中向两侧刮试,下颌是由中间向外上刮拭。外上刮拭。刮拭要点(五度一方向)刮
12、拭要点(五度一方向)一方向一方向3)胸部:正中应自上向下,肋间则应由内)胸部:正中应自上向下,肋间则应由内向外。向外。4)背部、腰部、腹部:应由上向下,逐步)背部、腰部、腹部:应由上向下,逐步由内向外扩张。由内向外扩张。5)四肢:宜向末梢方向刮拭。)四肢:宜向末梢方向刮拭。刮痧刮痧的补泻手法的补泻手法刮痧的治病和针灸治病一样,首先确定病刮痧的治病和针灸治病一样,首先确定病情的虚实,根据虚则补之,实则泻之的原情的虚实,根据虚则补之,实则泻之的原则实行补泻。则实行补泻。刮痧刮痧的补泻手法的补泻手法十二经脉循行走向十二经脉循行走向手三阴经:从胸到手;手三阴经:从胸到手;手三阳经:从手到头;手三阳经:
13、从手到头;足三阳经:从头到足;足三阳经:从头到足;足三阴经:从足到腑。足三阴经:从足到腑。刮痧的补泻方法(压力的轻重、速度的快慢、时间的长短、刮痧的补泻方法(压力的轻重、速度的快慢、时间的长短、刮试的方向刮试的方向)按压力度小、作用按压力度小、作用浅、速度慢、刺激浅、速度慢、刺激轻、顺经络行走、轻、顺经络行走、刮拭时间相对较长,刮拭时间相对较长,对皮肤细胞、肌肉对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用。适用有兴奋作用。适用于体弱多病、久病于体弱多病、久病体虚的虚证患者,体虚的虚证患者,或对疼痛敏感者。或对疼痛敏感者。按压力度大、作按压力度大、作用深、速度快、刺用深、速度快、刺激重、逆经络行走、激重、逆经络行
14、走、刮拭时间相对较短,刮拭时间相对较短,对皮肤细胞、肌肉对皮肤细胞、肌肉有抑制作用。宜用有抑制作用。宜用于身体强壮、疾病于身体强壮、疾病初期的实证患者以初期的实证患者以及骨关节疼痛患者。及骨关节疼痛患者。介于补法与泻法两介于补法与泻法两者之间:按压力度者之间:按压力度和速度适中,时间和速度适中,时间因人而异。适宜于因人而异。适宜于虚实夹杂体质者,虚实夹杂体质者,尤适宜亚健康人群尤适宜亚健康人群或慢性病患者的康或慢性病患者的康复刮痧。复刮痧。补法补法泻法泻法平补平泻法平补平泻法刮痧刮痧的补泻手法的补泻手法补法:刮试按压力小,速度慢,能激发人体补法:刮试按压力小,速度慢,能激发人体正气,使低下的机
15、能恢复旺盛。临床多用正气,使低下的机能恢复旺盛。临床多用于年老、体弱,久病、重病或形体瘦弱之于年老、体弱,久病、重病或形体瘦弱之虚证患者。虚证患者。刮痧刮痧的补泻手法的补泻手法泻法:刮试按压力大,速度快,能疏泄病泻法:刮试按压力大,速度快,能疏泄病邪,使亢进的机能恢复正常。临床多用于邪,使亢进的机能恢复正常。临床多用于年轻、体壮,新病、急病或形体壮实之实年轻、体壮,新病、急病或形体壮实之实证患者。证患者。刮痧刮痧的补泻手法的补泻手法平补平泻法:平补平泻法:刮试按压力大,速度慢,刮试按压力大,速度慢,刮试按压力小,速度快刮试按压力小,速度快 刮试按压力及速度适中刮试按压力及速度适中 最常用,适于
16、保健、病情较轻微、虚实不最常用,适于保健、病情较轻微、虚实不明显者。明显者。刮痧的次序刮痧的次序总原则:先头面后手足,先背腰后胸腹,先上肢总原则:先头面后手足,先背腰后胸腹,先上肢后下肢。后下肢。1)全身刮:一般头部、颈部、背部、胸部、腹部、)全身刮:一般头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为顺序,从上到下,从内到外。上肢、下肢为顺序,从上到下,从内到外。2)局部刮:)局部刮:颈部:颈部:头、颈、肩、上肢;头、颈、肩、上肢;肩部:肩部:头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢;头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢;背腰部:背腰部:背腰部正中线、脊柱两侧膀胱经、双下背腰部正中线、脊柱两侧膀胱经、双下肢。肢。
17、二、二、用物准备用物准备刮痧板的选择刮痧板的选择 1.椭圆形:适宜于人体脊柱双侧、腹部和四肢肌椭圆形:适宜于人体脊柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位。肉较丰满部位。2.方形:一侧薄而外凸为弧形、对侧厚而内凹为方形:一侧薄而外凸为弧形、对侧厚而内凹为直线形,适宜于人体躯干、四肢部位(治疗疾病直线形,适宜于人体躯干、四肢部位(治疗疾病多用薄面刮拭皮肤,保健多用厚面刮试皮肤)。多用薄面刮拭皮肤,保健多用厚面刮试皮肤)。3.缺口形:适宜于手指、足趾、脊柱等部位。缺口形:适宜于手指、足趾、脊柱等部位。4.三角形:棱角处便于点穴,适宜于胸背部肋间三角形:棱角处便于点穴,适宜于胸背部肋间隙、四肢末端等部位。隙
18、、四肢末端等部位。5.梳形:适宜于头部。梳形:适宜于头部。6、鱼形:适用于颜面部。、鱼形:适用于颜面部。7、勺形:适用于胸部、背部肋间隙。、勺形:适用于胸部、背部肋间隙。刮痧器具刮痧器具蓖麻蚌壳铜钱瓷勺刮痧器具刮痧器具 牛角牛角 玉器玉器刮痧器具刮痧器具刮痧介质刮痧介质刮痧油刮痧油刮痧油是由中草药(红花、田七、薄荷等)刮痧油是由中草药(红花、田七、薄荷等)与医用油精炼而成的。具有清热解毒、活与医用油精炼而成的。具有清热解毒、活血化瘀、消炎镇痛、解肌发表、缓解疼痛血化瘀、消炎镇痛、解肌发表、缓解疼痛等作用,适宜于成人,等作用,适宜于成人,或者刮痧面积大,或者刮痧面积大,或皮肤干燥者。或皮肤干燥者
19、。刮痧介质刮痧介质刮痧乳刮痧乳刮痧乳是天然植物合成的乳剂,具有改善刮痧乳是天然植物合成的乳剂,具有改善血液循环、新陈代谢、润滑护肤增效的作血液循环、新陈代谢、润滑护肤增效的作用。适宜于儿童,或者面部刮痧用。适宜于儿童,或者面部刮痧。二、二、操作方法操作方法基本步骤基本步骤1、选择合适的刮痧器具、介质,并对刮痧、选择合适的刮痧器具、介质,并对刮痧器具进行消毒器具进行消毒2、做好解释工作,并选择合适的体位、做好解释工作,并选择合适的体位3、涂抹刮痧介质、涂抹刮痧介质4、刮试:均匀用力,由轻及重,至局部出、刮试:均匀用力,由轻及重,至局部出现轻微紫红色或紫黑色痧点、斑块现轻微紫红色或紫黑色痧点、斑块
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