意外伤害的急救.ppt

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1、意外伤害的急救意外伤害的急救 溺溺 水水溺水n溺溺水水是是指指人人体体被被淹淹没没于于水水中中,呼呼吸吸道道与与肺肺泡泡被被水水充充塞塞或或发发生生声声门门关关闭闭,引引起起窒窒息息而而导导致致的的以以缺缺氧氧为为主主要要表表现现的的一一系系列列病病理理改改变变,又又称称为为淹淹溺溺。由由于于发发生生溺溺水水的的水水质质不不同同,将将溺溺水水分分为为淡淡水水淹淹溺溺与与海海水水淹淹溺溺两两大类。大类。溺水-病因n淡水淹溺发生于江、河、湖、水坑等淡水环境的淹溺淡水淹溺发生于江、河、湖、水坑等淡水环境的淹溺 ,水呈低渗状态水呈低渗状态,进入呼吸道与肺泡后进入呼吸道与肺泡后,影响肺的通气影响肺的通气

2、与换气功能与换气功能,致全身严重缺氧致全身严重缺氧,并可进入血液循环稀释并可进入血液循环稀释血液血液,发生电解质紊乱及血管内溶血发生电解质紊乱及血管内溶血 ,可引起急性肾功可引起急性肾功能衰竭与心跳骤停。能衰竭与心跳骤停。n海海水水淹淹溺溺海海水水中中含含有有 3.5%3.5%氯氯化化纳纳及及钙钙盐盐、镁镁盐盐,对对呼呼吸吸道道有有明明显显的的化化学学性性刺刺激激作作用用,可可诱诱发发肺肺水水肿肿、电电解解质质紊乱紊乱,从而导致血压下降与心跳骤停。从而导致血压下降与心跳骤停。n污污水水淹淹溺溺发发生生于于粪粪坑坑、沼沼气气发发生生池池等等严严重重污污物物环环境境的的淹溺淹溺,多继发性肺部感染及

3、肺水肿等。多继发性肺部感染及肺水肿等。淹溺分类n干性溺水：喉痉挛致窒息，呼吸道液体进入很少或无。n湿性溺水：呼吸道吸入大量液体发生窒息。溺水-临床表现n 轻轻度度溺溺水水一一般般溺溺水水时时间间短短暂暂,仅仅吸吸入入或或呛呛人人少少量量水水分分 ,患患者者神神志志尚尚清清、面面色色苍苍白白、表表情情惊惊慌慌,伴伴有有心心悸悸,可可出出现现反反射射性性呼呼吸吸暂暂停停。查查体体可可见见心率加快、血压升高。心率加快、血压升高。n中度溺水多发生于持续淹溺中度溺水多发生于持续淹溺 1-2 1-2 分钟以上分钟以上 ,因大量水分经呼吸道、消化道进人体内因大量水分经呼吸道、消化道进人体内,患者患者出现神志

4、恍惚、烦躁不安、呼吸异常。查体可出现神志恍惚、烦躁不安、呼吸异常。查体可见双肺满布湿性罗音见双肺满布湿性罗音,血压下降血压下降,心率减慢等体心率减慢等体征。征。溺水-临床表现n重度溺水常因持续淹溺重度溺水常因持续淹溺 3-4 3-4 分钟以上分钟以上,患者出现面部肿胀、青紫、四肢厥冷、患者出现面部肿胀、青紫、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或消失呼吸心跳微弱或消失,口腔、鼻腔中充满口腔、鼻腔中充满泡沫、污泥、杂草等泡沫、污泥、杂草等,腹部膨隆腹部膨隆,血压下血压下降降,甚至测不到甚至测不到,常伴发肺水肿、脑水肿、常伴发肺水肿、脑水肿、心律失常及急性溶血、急性肾功能衰竭心律失常及急性溶血、急性肾功能衰竭等

5、等,多数患者伴有肺部感染。多数患者伴有肺部感染。溺水-救援n未受过专业救人的训练或未领有救生证未受过专业救人的训练或未领有救生证的人，切记请不要轻易下水救人。谨记的人，切记请不要轻易下水救人。谨记一点：会游泳并不代表您会救人。一点：会游泳并不代表您会救人。n若发现有人溺水，应立刻通知若发现有人溺水，应立刻通知119119和当地和当地救难人员协助救援。救难人员协助救援。n最好的救援方式是丢绑绳索的救生圈或最好的救援方式是丢绑绳索的救生圈或长杆类的东西，千万不要徒手下水救人。长杆类的东西，千万不要徒手下水救人。溺水-处理n使溺水者迅速脱离水面使溺水者迅速脱离水面 ,立即清除口腔、鼻立即清除口腔、鼻

6、腔内污物及杂草等腔内污物及杂草等 ,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅。n迅速将患者腹部置于抢救者屈膝的大腿上迅速将患者腹部置于抢救者屈膝的大腿上 ,头部向下头部向下 ,按压背部迫使呼吸道及胃内的水按压背部迫使呼吸道及胃内的水倒出。动作应迅速倒出。动作应迅速 ,避免由此而延误复苏。避免由此而延误复苏。n复复苏苏处处理理：发发生生呼呼吸吸心心跳跳骤骤停停时时 ,在在呼呼吸吸道道通通畅畅的的前前提提下下 ,立立即即行行心心肺肺复复苏苏术术 ,进进行行口口对口人工呼吸及胸外心脏按压。对口人工呼吸及胸外心脏按压。倒出积水的方法n注意：切忌因倒水过久，而影响人工呼吸和胸外按压溺水-处理n吸氧：应用气管插管或

7、面罩吸入高浓度氧。吸氧：应用气管插管或面罩吸入高浓度氧。n复苏后的对症治疗给予肾上腺皮质激素防治脑复苏后的对症治疗给予肾上腺皮质激素防治脑水肿、肺水肿水肿、肺水肿 ,减轻急性溶血反应减轻急性溶血反应 ;应用应用 5%5%碳酸氢纳溶液纠正酸中毒碳酸氢纳溶液纠正酸中毒 ,维持水、电解维持水、电解质平衡质平衡 ;应用抗生素防治肺部感染应用抗生素防治肺部感染 ;发生脑发生脑水肿患者尽早进行脱水治疗水肿患者尽早进行脱水治疗 ,常用常用 20%20%甘露甘露醇醇 25O ml 25O ml 快速静脉滴注或与速尿快速静脉滴注或与速尿40mg 40mg 静脉静脉推注推注 ,交替使用。交替使用。电电 击击 伤伤

8、电击伤病因n电电击击伤伤是是指指人人体体直直接接接接触触电电流流或或被被雷雷电电击击中中 ,引引起起组组织织损损伤伤及及功功能能障障碍碍。严严重重时时出出现现呼呼吸吸心心跳跳骤骤停停甚甚至至死死亡亡的的意意外外伤伤害害。电电击击伤伤好好发发于于违违章章操操作作的的电电力力工工人人,以以及及夏夏季季多多雷雷雨雨季季节节防防护护不当。不当。n触触电电时时,电电流流通通过过体体内内的的主主要要线线路路不不同同,对对人人体体的的危危害害程程度度亦亦不不同同 ,一一般般通通过过大大脑脑与与心心脏脏的的路路线线,危危险险性性最最大大 ,而而只只经经过过四四肢肢或或腹腹部部则则危险性较小。危险性较小。电击伤

9、临床表现n局局部部表表现现轻轻者者仅仅有有局局部部麻麻木木感感与与震震颤颤 ,脱脱离离电电源源后后可可消消失失 ,伴伴肢肢体体无无力力；严严重重时时与与电电源源接接触触部部位位及及电电流流流流出出部部位位皮皮肤肤出出现现灼灼伤伤 ,呈呈黄黄褐褐色色 ,局局部部干干燥燥 ,甚甚至至出出现现碳碳化化现现象象,损损伤伤深深度度 可可达达肌肌肉肉、骨骨髓髓及及内内脏脏,电电击击伤伤后后肌肌肉肉的的强强烈烈收收缩缩可可致关节脱位致关节脱位 ,甚至骨折。甚至骨折。电击伤临床表现n全身表现轻度电击伤可仅有头晕、恶心、心悸、全身表现轻度电击伤可仅有头晕、恶心、心悸、面色苍白与全身无力等表现面色苍白与全身无力等

10、表现 ,休息后很快恢休息后很快恢复复 ;中度电击伤表现为呼吸浅速、心律失常、中度电击伤表现为呼吸浅速、心律失常、昏厥及意识丧失等昏厥及意识丧失等 ,大多数患者短期内可自大多数患者短期内可自 行恢复行恢复 ,但多遗留有肌肉疼痛、四肢乏力、但多遗留有肌肉疼痛、四肢乏力、头痛等症状；电压高、电流强、电阻小的情况头痛等症状；电压高、电流强、电阻小的情况下发生的下发生的 电击伤电击伤 ,或未能及时脱离电源而触或未能及时脱离电源而触电时间较长者电时间较长者 ,常快速进入昏迷状态常快速进入昏迷状态 ,伴随伴随肌肉抽搞、心律失肌肉抽搞、心律失 常、血压下降常、血压下降 ,甚至发生甚至发生呼吸、心跳骤停而死亡呼

11、吸、心跳骤停而死亡电击伤处理n迅速脱离电源迅速脱离电源 ,立即切断电源开关立即切断电源开关 ,或用术棒、竹竿等非导电物挑开电线或用术棒、竹竿等非导电物挑开电线 ,禁止用手直接接触带电人及物体。使触禁止用手直接接触带电人及物体。使触电者脱离电源电者脱离电源 ,并将其移至通风处平卧。并将其移至通风处平卧。n立立即即检检查查患患者者神神志志、呼呼吸吸、心心跳跳及及瞳瞳孔孔。若若发发生生呼呼吸吸、心心跳跳停停止止立立即即实实施施心心肺肺复复苏术。苏术。电击伤处理n轻轻、中中度度电电击击伤伤患患者者宜宜就就地地平平卧卧休休息息 ,松松解解衣衣服服 ,并并抬抬高高下下领领以以保保持持呼呼吸吸道道通通畅畅；

12、惊惊恐恐、烦烦躁躁患患者者可可应应用用地地西西泮泮(安安定定 )510)510 mg mg 肌肌内内注注射射；已已发发生生过过神神志志不不清清的的患患者者,应应给给予予20%20%甘甘露露醇醇或或50%50%葡葡萄萄糖糖溶溶液液静静脉脉滴滴注注,以以防防止止发发生生脑水肿。脑水肿。n电电灼灼伤伤皮皮肤肤创创面面清清创创后后,应应用用凡凡士士林林纱纱布布或或涂涂擦抗生素软膏并加以包扎擦抗生素软膏并加以包扎,防止继发感染防止继发感染 中中 暑暑中暑-病因n人人体体长长时时间间暴暴露露于于高高温温或或强强烈烈热热辐辐射射环环境境中中 ,引引起起以以体体温温调调节节中中枢枢功功能能障障碍碍、汗汗腺腺功

13、功能能衰衰 竭竭及及水水、电电解解质质紊紊乱乱等等对对高高温温环环境境适适应应不不全全的的表表现现为为特特点点的的一一组组疾疾病病 ,称称为为中中暑暑。中中暑暑易易发生于产妇、老年人、体弱及慢性病患者。发生于产妇、老年人、体弱及慢性病患者。n环环境境温温度度过过高高：大大气气温温度度超超过过 35 35 而而且且环环境境湿湿度度超超过过 80%,80%,或或工工作作环环境境有有产产热热源源 ,长长时时间工作间工作 ,无充分降温措施。无充分降温措施。n机体产热增加机体产热增加n机体散热减少机体散热减少n汗腺功能障碍汗腺功能障碍中暑-临床表现n热热痉痉挛挛好好发发于于高高温温环环境境中中进进行行强

14、强体体力力劳劳动动和和大大量量出出汗汗后后 ,同同时时大大量量饮饮水水而而未未适适当当补补充充电电解解质质。突突发发肌肌肉肉痊痊孪孪性性疼疼痛痛 ,呈呈对对称称性性、间间歇歇性性抽抽播播 ,严严重重时时呈呈强强直直性性痊痊孪孪 ,以以脐脐肠肠肌肌最最明明 显显 ,伴伴腹腹痛痛及及呃呃逆逆,体体温温大大多多正正常常 ,而而低钠血症明显。低钠血症明显。n热热衰衰竭竭好好发发于于未未适适应应高高温温环环境境及及年年老老体体弱弱者者。发发病病急急骤骤,先先出出现现头头痛痛、头头晕晕、恶恶心心,继继之之出出现现胸胸闷闷、口口渴渴、面面色色苍苍白白、冷冷汗汗淋淋漓漓。查查体体可可见见脉脉搏搏细细弱弱缓缓慢

15、慢 ,血血压压下下降降 ,伴伴有有手手足足抽抽搐搐 及及晕晕厥厥 ,严严重重时时发发生生循循环环衰衰竭竭。可可伴伴有有低低钠钠血症与低钾血症。血症与低钾血症。中暑-临床表现n热热射射病病又又称称为为中中暑暑高高热热 ,年年老老体体弱弱、慢慢性性病病患患者者及及长长时时间间于于高高温温环环境境中中工工作作者者好好发发,多多于于夏夏季季持持续续高高温温天天气气发发生生。典典型型临临床床特特点点为为高高热热、元元汗汗、昏昏迷迷。早早期期以以乏乏力力、软软弱弱、头头痛痛、头头 晕晕、恶恶心心、汗汗少少为为特特点点 ,继继之之体体温温升升高高至至 4143 4143 ,伴伴嗜嗜睡睡、谵谵妄妄、昏昏迷迷

16、,皮皮肤肤干干热热无无汗汗 ,呈呈潮潮红红色色或或苍苍白白色色 ,严严重重时时出出现现紫紫绀绀、休休克克 ,可可伴伴有有心心律律失失常常、心心力力衰衰竭竭、肺肺水水肿肿、脑脑水水肿肿及肝肾功能衰竭。及肝肾功能衰竭。n日日射射病病好好发发于于头头部部未未加加防防护护而而长长时时间间受受阳阳光光直直接接照照射射或或在在强强烈烈辐辐射射下下 ,因因使使颅颅内内温温度度快快速速升升高高 ,损损伤伤脑脑组组织织而而出出现现剧剧烈烈头头痛痛、头头晕晕、眼眼花花、耳耳鸣鸣、恶恶心心等等 ,严严重重时时出出现现谵谵妄妄 ,并并进进入入昏昏迷迷状状态态。头头部部温温度度高高于于体体温。日射病与热射病可同时存在。

17、温。日射病与热射病可同时存在。中暑-诊断n高温环境中防护不当高温环境中防护不当 n存在导致机体产热增加、散热障碍的诱因存在导致机体产热增加、散热障碍的诱因 n中暑的症状与体征中暑的症状与体征 n排除急性脑血管病等导致中枢神经功能紊乱的排除急性脑血管病等导致中枢神经功能紊乱的疾病疾病 ,即可做出诊断。即可做出诊断。n患者若系职业性中暑患者若系职业性中暑 ,应根据临床表现应根据临床表现 ,做做出先兆中暑、轻度中暑、重度中暑的诊断。出先兆中暑、轻度中暑、重度中暑的诊断。救护原则:n早期快速降温；n早期快速扩容，n早 期抗 凝。n早 期改 善 微循环n积极支 持脏器功能n院前早期 即开始的体温 冷却是

18、重症 中暑救 治的关键，且直接与发病 率和 死亡 率相关 。n在 1 小 时 内迅 速将 核心体温降至 3 8 8 以下，是 I C U救治 的首要 目标，且直 接和病情 的发展 和严 重程 度相关 。液体复苏n以 晶体 液为主，结合 血浆、蛋 白，尽 快补足血容量，纠正低钾、低钠等 电解质紊 乱 早 期抗 凝n当 中心 温度能 达到 4 6 ，其热力可直接导致细胞损伤，直接启动 内源性凝血途 径。机体在严 重 的 热 力 损 伤 下，启 动 系 统 性 炎 症 反 应 综 合 征(S I R S)，炎症因子大 量释放，激 活外 源性凝 血途径。两条途径 的激 活启动 了凝 血级联反 应，导致

19、 D IC。B o u c h a m a A，K n o c h e 1 H e a t s t r o c k J N E n g l J M e d，2 0 0 2，3 4 6：1 9 7 81 9 8 8 病例介绍n患者刘XX，男，42 岁，高温环境下作业后高热伴昏迷约一小时入院，腹泻。查体：T40中昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，光反射迟钝 颈，项强直，四肢肌张力增高，心率190次/分，腹部软，肠鸣音活跃。动物蜇咬伤动物蜇咬伤动物蜇咬伤蛇咬伤n蛇咬伤一般是指毒蛇咬伤。我国蛇类有蛇咬伤一般是指毒蛇咬伤。我国蛇类有 150 150 多种多种 ,其中毒蛇其中毒蛇 40 40 多种多种

20、,其中剧毒蛇类有其中剧毒蛇类有 10 10 种种 ,主要有眼镜蛇、眼镜王蛇、尖吻蛇、主要有眼镜蛇、眼镜王蛇、尖吻蛇、腹蛇、金环蛇、银环蛇、竹叶青、龟壳花蛇、腹蛇、金环蛇、银环蛇、竹叶青、龟壳花蛇、蜂蛇和海蛇。蜂蛇和海蛇。有毒蛇类大部分分布在长江流有毒蛇类大部分分布在长江流域至南方沿海和西南各省域至南方沿海和西南各省 ,北方地区以蟆蛇北方地区以蟆蛇为主。毒蛇的毒腺中含有蛇毒为主。毒蛇的毒腺中含有蛇毒 ,咬人后毒液咬人后毒液通过一对管状毒牙注入人体内而致急性中毒。通过一对管状毒牙注入人体内而致急性中毒。动物蜇咬伤蛇咬伤临床表现n毒蛇咬伤时毒蛇咬伤时,被咬部可见一对毒牙痕。而被咬部可见一对毒牙痕。而

21、无毒蛇无毒牙无毒蛇无毒牙,被咬后呈锯齿状。被咬后呈锯齿状。n被咬处迅速红肿、疼痛被咬处迅速红肿、疼痛,可有大小不等的可有大小不等的水泡或血泡水泡或血泡,可见两个牙痕。可见两个牙痕。n全身症状明显全身症状明显,出现头晕眼花、胸闷气促、出现头晕眼花、胸闷气促、全身软弱、视力模糊、言语不清、吞咽全身软弱、视力模糊、言语不清、吞咽因难因难,以及全身出血症状以及全身出血症状,严重时可并发严重时可并发急性肾功能衰竭和休克而死亡。急性肾功能衰竭和休克而死亡。动物蜇咬伤蛇咬伤处理n急救的目的是阻止蛇毒吸收及促使毒汁排出。急救的目的是阻止蛇毒吸收及促使毒汁排出。n就地休息就地休息,切勿奔跑切勿奔跑,以免加快毒素

22、吸收。以免加快毒素吸收。n就地取材就地取材 ,用细带、绳索等在咬伤部位的上用细带、绳索等在咬伤部位的上段段 (近端近端 5cm 5cm 处环行缚扎处环行缚扎 ,每半小时放松每半小时放松12 12 分钟分钟 ,然后再扎紧然后再扎紧 ,防止毒素吸收。防止毒素吸收。n用清水反复冲洗伤口用清水反复冲洗伤口 ,并将伤肢置于低位。并将伤肢置于低位。动物蜇咬伤蛇咬伤处理n用尖刀将伤口扩大用尖刀将伤口扩大 ,以利毒汁排泄以利毒汁排泄 ,同时用同时用于自上而下挤压于自上而下挤压 ,使毒汁排出使毒汁排出 ,也可用口吸也可用口吸吮后吐出。吸吮时吮后吐出。吸吮时 ,必须口腔黏膜无破损、必须口腔黏膜无破损、无溃疡、无龋

23、齿无溃疡、无龋齿 ,否则不能用口吸否则不能用口吸 ,以防毒以防毒素经口腔吸收中毒素经口腔吸收中毒 ,也可用吸奶器吸出毒汁。也可用吸奶器吸出毒汁。n口服或局部敷用解蛇毒药如季德胜蛇药口服或局部敷用解蛇毒药如季德胜蛇药 ,同同时静脉输液时静脉输液 ,促进毒液排泄。促进毒液排泄。动物蜇咬伤犬咬伤n动动物物咬咬伤伤中中,犬犬咬咬伤伤是是外外科科急急诊诊中中常常见见的的外外伤伤,可可分分为为一一般般犬犬咬咬伤伤和和狂狂犬犬咬咬伤伤两两类类。一一般般犬犬咬咬伤伤,咬咬伤伤部部位位多多为为下下肢肢及及手手指指;狂狂犬犬咬咬伤伤是是由由带带狂狂犬犬病病毒毒的的犬犬咬咬伤伤,其其病病毒毒存存在在于于神神经经组组

24、织织或或唾唾液液中中,可可经经伤伤口口传染。传染。动物蜇咬伤犬咬伤临床表现临床表现n人人狂狂犬犬病病：人人被被狂狂犬犬咬咬伤伤后后可可引引发发人人狂狂犬犬病病。本本病病潜潜伏伏期期 2 2 周周至至 6 6 个个月月,平平均均 1-21-2月月,病病程程约约 3-5 3-5 天天。临临床上分三期床上分三期 ：n前前驱驱期期约约数数小小时时-2-2天天,出出现现低低热热头头、痛痛、乏乏力力、食食欲欲不不振振、恶恶心心、呕呕吐吐 ,随随后后出出现现兴兴奋奋表表现现,对对声声、光光、痛痛和风敏感和风敏感 ,被咬部位有痒感。被咬部位有痒感。n激动期持续激动期持续1-3 1-3 天天 ,骚动不安骚动不安

25、 ,极度恐慌极度恐慌 ,流涎流涎 ,全身痉挛全身痉挛,看到水和听到流水声就发生喉头痉挛看到水和听到流水声就发生喉头痉挛 ,故故又称恐水病。又称恐水病。n麻麻痹痹期期持持续续约约 6-18 6-18 小小时时,患患者者开开始始进进入入安安静静状状态态 ,抽抽搐搐停停止止,随随后后出出现现全全身身麻麻痹痹、血血压压下下降降、肌肌肉肉松松弛弛、反射消失、瞳孔扩大反射消失、瞳孔扩大,发生呼吸、循环衰竭而死亡。发生呼吸、循环衰竭而死亡。动物蜇咬伤犬咬伤处理处理n 伤伤口口处处理理：浅浅小小伤伤口口用用20%20%软软肥肥皂皂水水和和温温水水反反复复冲冲洗洗,然然后后用用浓浓硝硝酸酸或或纯纯苯苯酚酚烧烧灼

26、灼 ,再再用用 95%95%乙乙醇醇中中和和多多余余的的硝硝酸酸或或苯苯酚酚擦擦洗洗;深深大大伤伤口口需需早早期期清清创创,用用同同样样方方法冲洗伤口。法冲洗伤口。n预防接种：被动物咬伤后预防接种：被动物咬伤后,无论是否狂犬无论是否狂犬病动物病动物,均应尽早注射狂犬病疫苗。均应尽早注射狂犬病疫苗。n肌注破伤风抗毒血清及抗感染治疗。肌注破伤风抗毒血清及抗感染治疗。动物蜇咬伤蜂蜇伤n常见蜂类有蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂、常见蜂类有蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂、狮蜂等狮蜂等 ,蜂尾的毒刺蜂尾的毒刺 (与毒腺相连与毒腺相连刺人皮肤刺人皮肤 ,放出毒汁可引起急性中毒。放出毒汁可引起急性中毒。动物蜇咬伤蜂蜇伤n

27、被蜂类蜇伤后被蜂类蜇伤后 ,蜇伤局部迅速出现红肿、蜇伤局部迅速出现红肿、灼热、疼痛或刺痒痛灼热、疼痛或刺痒痛 ,伴有水泡伴有水泡 ,少少数患者伴有头痛、恶心、呕吐、发热、数患者伴有头痛、恶心、呕吐、发热、腹泻、烦躁不安等。腹泻、烦躁不安等。n群蜂或大黄蜂刺蜇后可发生过敏性休克群蜂或大黄蜂刺蜇后可发生过敏性休克 ,若未及时救治若未及时救治 ,可发生死亡。可发生死亡。动物蜇咬伤蜂蜇伤n立即用血管钳或小银子拔除毒刺立即用血管钳或小银子拔除毒刺 ,并挤压出并挤压出毒汁毒汁 ,或用口吸吮后吐出毒汁或用口吸吮后吐出毒汁 ,也可用吸奶也可用吸奶器及拔火罐方法吸出毒汁。蜜蜂的毒汁为酸性器及拔火罐方法吸出毒汁。

28、蜜蜂的毒汁为酸性 ,可用肥皂水冲洗或可用肥皂水冲洗或 4%4%碳酸氢钠溶液湿敷碳酸氢钠溶液湿敷 ;黄黄 蜂的毒汁为碱性蜂的毒汁为碱性 ,可用醋酸或食用醋湿敷。可用醋酸或食用醋湿敷。n出出现现过过敏敏性性休休克克 ,立立即即应应用用肾肾上上腺腺素素皮皮下下注注射射 ,并并进进行行补补液液、应应用用升升压压药药等等积积极极抗抗休休克克治疗。治疗。动物蜇咬伤蜂蜇伤n应应用用1%-2%1%-2%普普鲁鲁卡卡因因4-8ml4-8ml于于蜇蜇伤伤部部位位周周围局部封闭。围局部封闭。n进进行行抗抗过过敏敏治治疗疗,以以1/10001/1000肾肾上上腺腺素素1ml1ml皮皮下下注注射射,并并口口服服氯氯苯苯那那敏敏（扑扑尔尔敏敏）、阿阿司司咪咪唑唑(息息斯斯敏敏),),静静脉脉注注射射地地塞塞米米松松、维生素维生素C C。