母乳喂养与人工喂养的技巧.ppt
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1、母乳喂养与人工喂养的技巧母乳喂养与人工喂养的技巧南京市妇幼保健院儿童保健所南京市妇幼保健院儿童保健所 姚天红姚天红一、母乳喂养的技巧一、母乳喂养的技巧母乳喂养的好处母乳喂养的好处母乳营养全面,最适宜婴儿母乳营养全面,最适宜婴儿有助于增进母子感情及婴儿发育有助于增进母子感情及婴儿发育容易消化及利用容易消化及利用预防感染预防感染有助于推迟再次妊娠有助于推迟再次妊娠保护母亲健康保护母亲健康较人工喂养经济较人工喂养经济初乳的特性和重要性初乳的特性和重要性丰富的抗体丰富的抗体 -保护婴儿防止感染和过敏保护婴儿防止感染和过敏白细胞量多白细胞量多 -抵抗感染抵抗感染通便作用通便作用 -排胎粪可预防黄疸发生排
2、胎粪可预防黄疸发生生长因子生长因子 -帮助肠道成熟防止过敏或不帮助肠道成熟防止过敏或不耐耐丰富的维生素丰富的维生素A-减轻感染的严重性减轻感染的严重性正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势如何判断母乳够不够如何判断母乳够不够母乳喂养禁忌证母乳喂养禁忌证母乳喂养的非禁忌症母乳喂养的非禁忌症母乳储存母乳储存断奶注意事项断奶注意事项 母母 乳乳l胸贴胸胸贴胸l腹贴腹腹贴腹l口含大部分乳晕口含大部分乳晕l目光交流目光交流哺乳的姿势很重要,关系到母乳喂养能否成功。哺乳的姿势很重要,关系到母乳喂养能否成功。下面哪个姿势是对的,哪个是错的,为什么下面哪个姿势是对的,哪个是错的,为什么?母亲如何用手托乳房母亲如何用手托
3、乳房婴儿含接乳头的方法婴儿含接乳头的方法正确的含接正确的含接宝宝正确含住乳房的姿势,宝宝正确含住乳房的姿势,乳房在宝宝嘴内被伸展成一个奶头。乳房在宝宝嘴内被伸展成一个奶头。不正确的含接正确含接的四个关键点:正确含接的四个关键点:婴儿口上露出的乳晕比口下多婴儿口上露出的乳晕比口下多婴儿的嘴张的很大婴儿的嘴张的很大下唇朝外翻下唇朝外翻婴儿的下颌贴近乳房婴儿的下颌贴近乳房判断母乳是否充足判断母乳是否充足伴随吸吮伴随吸吮10分钟以上吞咽声分钟以上吞咽声哺乳时母亲有下奶感,哺乳后乳房变柔软哺乳时母亲有下奶感,哺乳后乳房变柔软每次哺乳后婴儿满足、入睡安静每次哺乳后婴儿满足、入睡安静足够的尿量,每天更换尿布
4、足够的尿量,每天更换尿布6次以上次以上体重增长理想,平均每周增长体重增长理想,平均每周增长150g以上以上 母乳喂养禁忌证母乳喂养禁忌证半乳糖血症的婴儿半乳糖血症的婴儿 患活动性结核病或人类患活动性结核病或人类T-细胞淋巴病毒细胞淋巴病毒I或或II型阳性的型阳性的母亲母亲接受放射性同位素诊断检查或治疗的母亲、工作环境接受放射性同位素诊断检查或治疗的母亲、工作环境中中 存在有放射性物质存在有放射性物质接受抗代谢药物、化疗药物或一些特别的药物治疗期接受抗代谢药物、化疗药物或一些特别的药物治疗期间间吸毒或滥用药物的母亲吸毒或滥用药物的母亲乳房患有单纯疱疹病毒感染的母亲乳房患有单纯疱疹病毒感染的母亲
5、患有患有HIV感染的母亲感染的母亲 母乳喂养非禁忌证母乳喂养非禁忌证母亲乙肝表面抗原阳性母亲乙肝表面抗原阳性母亲存在发热母亲存在发热 母亲工作环境中含少量化学物质母亲工作环境中含少量化学物质母亲为母亲为CMV血清阳性携带者,喂养前母乳需冷冻或加血清阳性携带者,喂养前母乳需冷冻或加热消毒,以降低母乳中热消毒,以降低母乳中CMV病毒载量病毒载量抽烟的母亲可以进行母乳喂养,但不能在婴儿房间内抽烟的母亲可以进行母乳喂养,但不能在婴儿房间内吸烟,还应尽快戒烟。吸烟,还应尽快戒烟。母乳喂养的母亲避免饮用含酒精饮料。若偶尔饮用少母乳喂养的母亲避免饮用含酒精饮料。若偶尔饮用少量酒精饮料,必须量酒精饮料,必须2
6、小时后才能给予母乳喂养小时后才能给予母乳喂养绝大多数患黄疸和高胆红素血症的新生儿不应中断母绝大多数患黄疸和高胆红素血症的新生儿不应中断母乳喂养。极少数严重高胆红素血症的婴儿,可短期终止乳喂养。极少数严重高胆红素血症的婴儿,可短期终止母乳喂养。母乳喂养。母乳储存母乳储存场场所和温度所和温度存放参考存放参考时间时间储储存于存于2525的室温的室温4 4小小时时存存储储于于1515的冰盒内的冰盒内2424小小时时储储存于存于44冰箱内冰箱内4848小小时时储储存于存于44冰箱内(冰箱内(经经常常开关冰箱开关冰箱门门)2424小小时时冷冷冻冻室温度保持在室温度保持在-5-5到到-15-153 34 4
7、个月个月 逐渐减少喂哺的次数,可从夜间开始逐渐减少喂哺的次数,可从夜间开始 让宝宝接受其他奶制品及餐具让宝宝接受其他奶制品及餐具 断奶时要尽量减少宝宝的不愉快断奶时要尽量减少宝宝的不愉快 利用其它时间多陪伴宝宝利用其它时间多陪伴宝宝 发挥家中其他人的作用发挥家中其他人的作用 断奶应该选择在宝宝身体情况好时进行断奶应该选择在宝宝身体情况好时进行母乳断离的注意事项母乳断离的注意事项 二、人工喂养的技巧二、人工喂养的技巧 奶奶 粉粉配方奶粉选择配方奶粉选择根据年龄段选择根据年龄段选择根据宝宝需要选择特殊配方奶根据宝宝需要选择特殊配方奶按医嘱执行按医嘱执行 配方奶配制配方奶配制根据说明按比例配制根据说
8、明按比例配制先加水后加奶粉先加水后加奶粉水温适中水温适中 奶瓶喂养注意点奶瓶喂养注意点喂奶前测试奶的温度避免过烫喂奶前测试奶的温度避免过烫喂奶时将奶瓶后部始终略高于前部,使牛喂奶时将奶瓶后部始终略高于前部,使牛奶能奶能直充满奶嘴头,不致使婴儿吸入空气直充满奶嘴头,不致使婴儿吸入空气 奶嘴的孔大小适中,奶瓶垂直时以奶嘴的孔大小适中,奶瓶垂直时以1滴滴/秒速秒速度为宜度为宜喂完后将婴儿竖着抱起,轻拍背部,使其打喂完后将婴儿竖着抱起,轻拍背部,使其打嗝嗝 辅辅 食食 添添 加加辅食添加的定义是什么辅食添加的定义是什么?辅食添加的重要性有那些辅食添加的重要性有那些?辅食添加的原则有那些辅食添加的原则有
9、那些?辅食添加是指母乳喂养期间给予婴幼儿母乳之外的其他食物,辅食添加是指母乳喂养期间给予婴幼儿母乳之外的其他食物,以补充母乳营养的不足。因为这些食物是作为母乳喂养的补充以补充母乳营养的不足。因为这些食物是作为母乳喂养的补充所以被称为辅食。所以被称为辅食。6个月后个月后,母乳提供的营养,包括能量、蛋白质、微生素和其他母乳提供的营养,包括能量、蛋白质、微生素和其他微量营养成分,已不能完全满足婴儿生长发育对营养的需要,微量营养成分,已不能完全满足婴儿生长发育对营养的需要,因此,婴儿到因此,婴儿到4-6月龄以后就要逐渐添加非乳类的辅助食品,包月龄以后就要逐渐添加非乳类的辅助食品,包括蛋肉类、蔬菜类和水
10、果类食品。这一時期应继续母乳喂养,括蛋肉类、蔬菜类和水果类食品。这一時期应继续母乳喂养,母乳仍是婴幼儿营养的重要来源。母乳仍是婴幼儿营养的重要来源。辅食添加的定义辅食添加的定义 辅食添加的重要性辅食添加的重要性 l补充母乳或婴儿配方奶营养素的不足补充母乳或婴儿配方奶营养素的不足补充母乳或婴儿配方奶营养素的不足补充母乳或婴儿配方奶营养素的不足 l为断奶做准备为断奶做准备为断奶做准备为断奶做准备 最主要的目的,在于告别吸吮期,学习大人的饮最主要的目的,在于告别吸吮期,学习大人的饮最主要的目的,在于告别吸吮期,学习大人的饮最主要的目的,在于告别吸吮期,学习大人的饮食方式。食方式。食方式。食方式。l心
11、理之需心理之需心理之需心理之需 减少依赖减少依赖减少依赖减少依赖,精神断奶精神断奶精神断奶精神断奶,逐渐独立逐渐独立逐渐独立逐渐独立,促进心理成熟。促进心理成熟。促进心理成熟。促进心理成熟。咀嚼的重要性咀嚼的重要性咀嚼有利于出牙。咀嚼有利于出牙。咀嚼有利于出牙。咀嚼有利于出牙。有利于消化吸收功能的进一步完善。有利于消化吸收功能的进一步完善。有利于消化吸收功能的进一步完善。有利于消化吸收功能的进一步完善。通过反复咀嚼食物有利于头面部骨骼、肌肉的发通过反复咀嚼食物有利于头面部骨骼、肌肉的发通过反复咀嚼食物有利于头面部骨骼、肌肉的发通过反复咀嚼食物有利于头面部骨骼、肌肉的发育和强化。育和强化。育和强
12、化。育和强化。孩子自己吃的练习可以提高对吃的兴趣,有一种孩子自己吃的练习可以提高对吃的兴趣,有一种孩子自己吃的练习可以提高对吃的兴趣,有一种孩子自己吃的练习可以提高对吃的兴趣,有一种他人无法替代的成就感。他人无法替代的成就感。他人无法替代的成就感。他人无法替代的成就感。辅食添加的原则辅食添加的原则 婴儿第一阶段食物为特别制作的婴儿产婴儿第一阶段食物为特别制作的婴儿产品或家庭自制的富含营养素的、泥状品或家庭自制的富含营养素的、泥状(茸状茸状)食物,多为植物性食物,包括强化铁的米粉、食物,多为植物性食物,包括强化铁的米粉、水果泥、根茎类或瓜豆类的蔬菜泥水果泥、根茎类或瓜豆类的蔬菜泥。学吃的关键期学
13、吃的关键期学吃的关键期学吃的关键期 :训练婴儿咀嚼与吞咽的能力。六至十二个月是训练婴儿咀嚼与吞咽的能力。六至十二个月是训练婴儿咀嚼与吞咽的能力。六至十二个月是训练婴儿咀嚼与吞咽的能力。六至十二个月是宝宝发展咀嚼和吞咽技巧的关键期,一旦错过此宝宝发展咀嚼和吞咽技巧的关键期,一旦错过此宝宝发展咀嚼和吞咽技巧的关键期,一旦错过此宝宝发展咀嚼和吞咽技巧的关键期,一旦错过此时机,宝宝就会失去学习的兴趣,日后再加以训时机,宝宝就会失去学习的兴趣,日后再加以训时机,宝宝就会失去学习的兴趣,日后再加以训时机,宝宝就会失去学习的兴趣,日后再加以训练往往事倍功半,而且技巧也会不够纯熟。练往往事倍功半,而且技巧也会
14、不够纯熟。练往往事倍功半,而且技巧也会不够纯熟。练往往事倍功半,而且技巧也会不够纯熟。启智之需启智之需启智之需启智之需 :看、张嘴、舌体验、鼻闻、手眼协调能力。看、张嘴、舌体验、鼻闻、手眼协调能力。看、张嘴、舌体验、鼻闻、手眼协调能力。看、张嘴、舌体验、鼻闻、手眼协调能力。固体食物为婴儿第二阶段食物(固体食物为婴儿第二阶段食物(7-12个月);个月);食物的硬度或大小应适度增加,适应婴儿咀嚼、吞食物的硬度或大小应适度增加,适应婴儿咀嚼、吞咽功能的发育,如末状、碎状、指状或条状软食,咽功能的发育,如末状、碎状、指状或条状软食,包括水果、蔬菜、鱼肉类、蛋类。包括水果、蔬菜、鱼肉类、蛋类。1引入辅食
15、的时间:引入辅食的时间:婴儿婴儿46月龄时体重多超过月龄时体重多超过6570kg,提,提示婴儿消化系统发育已较成熟,如酶的发育、咀嚼示婴儿消化系统发育已较成熟,如酶的发育、咀嚼与吞咽能力的发育、牙的萌出等;已有竖颈、手到与吞咽能力的发育、牙的萌出等;已有竖颈、手到口等动作发育,可开始引入其他食物。口等动作发育,可开始引入其他食物。婴儿婴儿46月龄是食物引入的月龄是食物引入的“关键窗口期关键窗口期”。建议婴儿引入其他食物的年龄不能早于建议婴儿引入其他食物的年龄不能早于4月龄,也不月龄,也不宜迟于宜迟于8月龄,多为月龄,多为46月龄。月龄。2引入原则:引入原则:(1)引入顺序引入顺序 引入第一种其
16、他食物的原则应是可补充铁营养、引入第一种其他食物的原则应是可补充铁营养、易于消化又不易过敏的食物。易于消化又不易过敏的食物。强化铁的谷类食物强化铁的谷类食物多为引入的第一种食物。多为引入的第一种食物。其次为如水果泥、根茎类或瓜豆类的蔬菜泥等。其次为如水果泥、根茎类或瓜豆类的蔬菜泥等。婴儿第一阶段食物主要帮助训练婴儿的咀嚼、吞婴儿第一阶段食物主要帮助训练婴儿的咀嚼、吞咽技能及刺激味觉发育;咽技能及刺激味觉发育;78月龄后逐渐转变为婴儿第二阶段食物,直月龄后逐渐转变为婴儿第二阶段食物,直至过渡到成人食物;为保证主要营养素和高能量密度,至过渡到成人食物;为保证主要营养素和高能量密度,712月龄婴儿仍
17、应维持乳量月龄婴儿仍应维持乳量800mld左右,摄入左右,摄入其他食物量有较大个体差异,以不影响乳类的摄入为其他食物量有较大个体差异,以不影响乳类的摄入为限。限。含水量为主的食物能量密度低、且可增加含水量为主的食物能量密度低、且可增加胃肠负担故不宜经常食用,如稀粥、羹汤、肉胃肠负担故不宜经常食用,如稀粥、羹汤、肉汤等。汤等。(2)逐渐适应:每种宜尝试逐渐适应:每种宜尝试1015次次(57d)至至婴儿逐渐接受后再尝试另一种新食物。婴儿逐渐接受后再尝试另一种新食物。单一食物引入的方法可刺激婴儿味觉的发育,单一食物引入的方法可刺激婴儿味觉的发育,亦可帮助观察婴儿出现的食物不良反应,特别是食亦可帮助观
18、察婴儿出现的食物不良反应,特别是食物过敏。物过敏。新食物的量应由少到多,即从开始新食物的量应由少到多,即从开始1勺,逐渐加勺,逐渐加量,即量,即“由少到多,一种到多种由少到多,一种到多种”,至,至67月龄后月龄后可代替可代替12次乳量次乳量。(3)食物质地转换:食物质地转换:食物质地食物质地应随年龄增长而变化,应随年龄增长而变化,促进婴儿口腔功能发育(咀嚼、吞咽以及语言)。促进婴儿口腔功能发育(咀嚼、吞咽以及语言)。如如46月龄时用泥状食物训练口腔协调动作及吞咽月龄时用泥状食物训练口腔协调动作及吞咽能力;能力;79月龄用碎末状食物帮助婴儿学习咀嚼,增加食月龄用碎末状食物帮助婴儿学习咀嚼,增加食
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- 母乳喂养 人工 喂养 技巧
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