心理咨询师经典培训.ppt

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1、心理咨询师培训心理咨询师培训第一章 心理咨询概述第一节 心理咨询的基本概念n n心理咨询的特征：心理咨询的特征：（1 1）主要着重于正常人）主要着重于正常人 （2 2）对人的一生提供有效的帮助）对人的一生提供有效的帮助 （3 3）强调个人的力量和价值）强调个人的力量和价值 （4 4）强调认知因素，尤其是理性在选择和决定）强调认知因素，尤其是理性在选择和决定 中的作用中的作用 （5 5）研究个人在制定总目标、计划及扮演社会）研究个人在制定总目标、计划及扮演社会 角色方面的个性差异角色方面的个性差异 （6 6）充分考虑情境和环境的因素，强调人对于环境）充分考虑情境和环境的因素，强调人对于环境 资源

2、的利用以及必要时改变环境资源的利用以及必要时改变环境 美国哲学百科全书美国哲学百科全书n定义 心理咨询是通过言语的和非言语的交流，咨询者运用心理学的理论和方法，试图改变来访者行为的一种人际关系。第二节 心理咨询与心理治疗的异同n n相似点 （1）采用的理论方法相似 （2）工作的对象相似 （3）强调帮助来访者成长和改变方面 相似 （4）都注重良好的人际关系n n不同点 （1 1）咨询和治疗的对象有所不同）咨询和治疗的对象有所不同 （2 2）处理范围有所不同）处理范围有所不同 （3 3）所化的时间不同）所化的时间不同 （4 4）咨询与治疗的意识层次不同）咨询与治疗的意识层次不同 （5 5）目标有所

3、不同）目标有所不同 （6 6）接受的专业训练不同）接受的专业训练不同 （7 7）所属的学会不同）所属的学会不同 （8 8）咨询与治疗的起源不同）咨询与治疗的起源不同 （9 9）称呼不同（）称呼不同（counselor&clientcounselor&client；therapist therapist&patient)&patient)n心理治疗定义 与心理咨询一样，重视建立和发展良好的治疗关系，在此基础上，治疗者运用各种有关的心理治疗理论和技术，治疗、矫正和改变来访者的症状或障碍，促进来访者的人格向健康、协调的方向发展。第三节 心理咨询的目标及其特征n心理咨询的目标 uu医学目标与心理学目标

4、uu中间目标与终极目标uu内部目标与外部目标uu一般性目标与特殊目标uu矫正、发展和预防目标uu综合目标uu影响咨询目标的因素n心理咨询目标的特征 uu目标是具体的uu目标是可行的uu目标是积极的uu目标是双方都可以接受的uu目标是属于心理学性质的uu目标是可以评估的uu目标是多层次统一的。第四节 咨询对象的选择与转介n n咨询对象咨询对象uu具有基本正常的智力基础的人具有基本正常的智力基础的人uu年龄适宜的人年龄适宜的人uu内容合适的人内容合适的人uu人格基本正常的人人格基本正常的人uu动机正确的人；动机正确的人；uu对自身问题责任感强的人对自身问题责任感强的人uu注重心理感受的人注重心理感

5、受的人uu有良好的外部支持的人有良好的外部支持的人uu对症状表现出苦恼、焦虑与恐惧的人对症状表现出苦恼、焦虑与恐惧的人uu交流能力较强的人交流能力较强的人uu对心理咨询信任度高的人对心理咨询信任度高的人uu与咨询员匹配性好的人。与咨询员匹配性好的人。n n不适宜咨询的来访者类型分析uu 欠缺型：咨询者对某些咨询的内容不擅长欠缺型：咨询者对某些咨询的内容不擅长 或经验的缺乏。或经验的缺乏。uu 忌讳型：咨询者在价值观念上、情感方式忌讳型：咨询者在价值观念上、情感方式 上可能对某些人、某些咨询内容、持有某上可能对某些人、某些咨询内容、持有某 种程度的敏感、偏见、忌讳，这样就很容种程度的敏感、偏见、

6、忌讳，这样就很容 易进入误区。易进入误区。uu 冲突型：咨询者与来访者可能在个性方面冲突型：咨询者与来访者可能在个性方面 存在着某种不协调、来访者对咨询者信奉存在着某种不协调、来访者对咨询者信奉 的某种理论方法持不信任态度、这样就容的某种理论方法持不信任态度、这样就容 易发生冲突。易发生冲突。n n需要转介的对象uu内容与咨询者不相匹配的（欠缺型）内容与咨询者不相匹配的（欠缺型）uu价值观念与咨询者不相容的（忌讳型）价值观念与咨询者不相容的（忌讳型）uu个性不相容的（冲突型）个性不相容的（冲突型）n n转介的注意事项uu应应开开诚诚布布公公地地将将转转介介一一事事事事先先告告诉诉来来访访者者并

7、并用用委委婉婉的的言言词词说说明明这这样样做做的的理理由由，征征得得来来访访者者本本人人的的同意。同意。uu适适当当介介绍绍将将要要接接受受的的咨咨询询者者的的长长处处和和特特点点使使来来访访者乐意接受。者乐意接受。uu原咨询者应向将接受的咨询者详细的介绍来访者原咨询者应向将接受的咨询者详细的介绍来访者的有关信息，提供自己的分析，但不应对新咨询的有关信息，提供自己的分析，但不应对新咨询者的计划给予过多的干预。者的计划给予过多的干预。第五节 咨询者的培养与要求n n专业知识、专业技能方面的要求专业知识、专业技能方面的要求n n心理咨询者的职责心理咨询者的职责uu 对来访者负责对来访者负责uu帮助

8、的根本目标帮助的根本目标uu保密原则保密原则n n对咨询者个人的要求对咨询者个人的要求uu自我认识能力自我认识能力uu健康的心理状态健康的心理状态uu取得来访者的信任。取得来访者的信任。第六节 心理咨询的进展n n心理咨询的新进展uu折衷的方法，打破学派分立uu行为生态理论uu将人看成自组织系统的混沌理论uu多元文化主义uu重视短程治疗uu网络咨询第二章 阻抗与移情及其处理第一节 阻抗概述n n阻抗的定义阻抗的定义 阻抗（阻抗（resistanceresistance）是来访者或咨询者干扰）是来访者或咨询者干扰咨询过程和结果，或减低咨询成功可能性的任咨询过程和结果，或减低咨询成功可能性的任何行

9、为。常表现为人们对某种焦虑情绪的压抑，何行为。常表现为人们对某种焦虑情绪的压抑，对涉及某种痛苦经历的回避，或是对触动某些对涉及某种痛苦经历的回避，或是对触动某些特定事件的抵触，或是对于某种行为及认知的特定事件的抵触，或是对于某种行为及认知的拒绝等。拒绝等。n n阻抗作用uu消极作用消极作用t t阻碍咨询的顺利进行；阻碍咨询的顺利进行；t t使咨访双方都会产生不良的感觉；使咨访双方都会产生不良的感觉；t t是咨询中断的重要因素。是咨询中断的重要因素。uu积极作用积极作用t t是咨访关系的一面镜子；是咨访关系的一面镜子；t t是咨询过程中问题深化的突破口；是咨询过程中问题深化的突破口；t t是选择

10、更有效的咨询方法及途径的重要依据；是选择更有效的咨询方法及途径的重要依据；t t是确定咨询目标的重要参考因素；是确定咨询目标的重要参考因素；t t是咨询者洞察自我的重要参考内容。是咨询者洞察自我的重要参考内容。n n阻抗的表现形式uu来访者的阻抗表现t t咨询态度方面：迟到、失约。咨询态度方面：迟到、失约。t t言语表达方面：沉默、少言、赘言。言语表达方面：沉默、少言、赘言。t t交谈内容方面：谈论小事、情绪发泄、虚交谈内容方面：谈论小事、情绪发泄、虚假问答。假问答。t t交谈方式方面：外向归因、自我辩解、健交谈方式方面：外向归因、自我辩解、健忘、顺从、控制话题、最终暴露。忘、顺从、控制话题、

11、最终暴露。t t咨访关系方面：不履行咨询者安排、诱惑咨访关系方面：不履行咨询者安排、诱惑咨询者、请客、送礼、讨好咨询者等。咨询者、请客、送礼、讨好咨询者等。uu咨询者的阻抗表现咨询者的阻抗表现t t取消会谈或迟到，并且作取消会谈或迟到，并且作“合理化合理化”解释；解释；t t用说教式替代对来访者的倾听和讨论；用说教式替代对来访者的倾听和讨论；t t咨询时走神或瞌睡；咨询时走神或瞌睡；t t咨询时不是讨论来访者的问题而是讨论自己的事情；咨询时不是讨论来访者的问题而是讨论自己的事情；t t忘记来访者的有关信息；忘记来访者的有关信息；t t对来访者提出不可能做到的要求；对来访者提出不可能做到的要求；

12、t t突然认为来访者有另一个突然认为来访者有另一个“特殊问题特殊问题”，而转介给其他，而转介给其他咨询者；咨询者；t t拒绝与来访者讨论对方认为很重要的问题；拒绝与来访者讨论对方认为很重要的问题；t t以讽刺的口吻对来访者讲话；以讽刺的口吻对来访者讲话；t t与来访者讨论咨询者自己感兴趣的话题，但这种讨论与来访者讨论咨询者自己感兴趣的话题，但这种讨论对来访者并非有帮助。对来访者并非有帮助。n n阻抗的分类uu有意识的阻抗和无意识的阻抗t t有意识的阻抗常表现为来访者对咨询者有意识的阻抗常表现为来访者对咨询者的不信任或担心说出不得体的话而拒绝的不信任或担心说出不得体的话而拒绝进行联想。进行联想。

13、t t无意识的阻抗是因为来访者没意识到自无意识的阻抗是因为来访者没意识到自己的心理阻抗，也不承认这是阻抗，甚己的心理阻抗，也不承认这是阻抗，甚至当咨询者指出其阻抗时，他还感到委至当咨询者指出其阻抗时，他还感到委屈或不理解。屈或不理解。uu来访者与咨询者的阻抗n n产生阻抗的原因uu来访者阻抗的原因t t缺乏信任和害怕；缺乏信任和害怕；t t不敢面对困难，逃避咨询；不敢面对困难，逃避咨询；t t不愿否定自我，害怕改变；不愿否定自我，害怕改变；t t源于机能性失调行为填补了某些心理需求的源于机能性失调行为填补了某些心理需求的空白，使来访者从中获益；空白，使来访者从中获益；t t源于来访者企图以失调

14、的行为来掩饰自己更源于来访者企图以失调的行为来掩饰自己更深层的心理矛盾与冲突；深层的心理矛盾与冲突；t t来自来访者对抗咨询或咨询者的心理动机；来自来访者对抗咨询或咨询者的心理动机；t t移情现象的阻抗；移情现象的阻抗；t t性格阻抗。性格阻抗。uu咨询者阻抗的原因t t咨询者为满足自身需要导致咨询过程产生阻抗。t t反移情现象的阻抗。t t咨询者自身尚未解决的问题在咨询过程中被触动而产生阻抗。t t咨询者在咨询过程中违背了咨询原则引发来访者的阻抗。t t咨询者的其他问题干扰咨询过程。第二节 阻抗的处理n n处理阻抗的必备能力uu正确诊断与分析的能力。uu建立良好咨访关系的能力。uu解除来访者

15、戒备心理的能力。uu发动来访者积极参与解除阻抗的能力。uu把移情的处理与阻抗的解除结合起来的能力。n n处理阻抗的原则处理阻抗的原则uu接受来访者的阻抗是正常的，要与来访者一起处理接受来访者的阻抗是正常的，要与来访者一起处理阻抗。阻抗。uu探索咨询者本身的阻抗行为与动机。探索咨询者本身的阻抗行为与动机。uu检验自己处理来访者问题的方向与方法。检验自己处理来访者问题的方向与方法。uu要具有现实感和弹性。要具有现实感和弹性。uu与来访者建立一种公平、公正的关系。与来访者建立一种公平、公正的关系。uu把抗拒当成来访者逃避的一种表现。把抗拒当成来访者逃避的一种表现。uu咨询者不要把自己当成为唯一的资源

16、，而是尽量了咨询者不要把自己当成为唯一的资源，而是尽量了解来访者身边的重要他人与影响力，必要时借助这解来访者身边的重要他人与影响力，必要时借助这些人的力量。些人的力量。uu邀请来访者担任助手的工作。邀请来访者担任助手的工作。n n处理阻抗的策略uu正确认识阻抗，真诚面对，消除来访正确认识阻抗，真诚面对，消除来访者的戒备心理者的戒备心理uu敏锐觉察，正确诊断阻抗行为敏锐觉察，正确诊断阻抗行为uu积极反馈，讨论阻抗本身积极反馈，讨论阻抗本身uu把握时机和控制进程，减少阻抗把握时机和控制进程，减少阻抗uu把阻抗的解除与移情的处理结合起来把阻抗的解除与移情的处理结合起来uu承认对自身能力的焦虑和不安承

17、认对自身能力的焦虑和不安uu关怀自己，避免同情的疲劳关怀自己，避免同情的疲劳uu阻抗克服练习阻抗克服练习第三节 移情概述n n移情概述uu移情的定义 移情（移情（transferencetransference）是指来访者将早年）是指来访者将早年对父母的感觉、想法、情绪等，表现在与咨对父母的感觉、想法、情绪等，表现在与咨询者的关系上，或者将过去与重要他人的人询者的关系上，或者将过去与重要他人的人际关系，重现在咨询者身上。际关系，重现在咨询者身上。uu移情的原因 主要是源于早年与重要他人的人际关系主要是源于早年与重要他人的人际关系中存在的未能处理好的问题，移植到咨询者中存在的未能处理好的问题，移

18、植到咨询者身上。身上。uu移情的特点移情的特点t t重现性重现性t t不恰当性不恰当性t t双向性双向性t t易变性易变性t t持久性持久性uu移情的影响移情的影响t t积极影响积极影响 为咨询者提供重要信息；为咨询者提供重要信息；使来访者表达感受，获得认识；使来访者表达感受，获得认识；改善咨访关系；改善咨访关系；提高咨询效果。提高咨询效果。t t消极影响消极影响 可能使来访者产生成见或偏袒；可能使来访者产生成见或偏袒；负性移情易破坏咨访关系；负性移情易破坏咨访关系；“移情神经症移情神经症”。uu移情的类型移情的类型（形式划分）（形式划分）t t正性移情正性移情t t负性移情负性移情（表现上划

19、分）（表现上划分）t t直接移情直接移情t t间接移情间接移情（内容上划分）（内容上划分）t t依赖依赖t t权利权利t t性性t t讨好讨好n n反移情概述uu反移情的定义 反移情（反移情（counter-transferencecounter-transference）是指咨）是指咨询者受到来访者的刺激而引起的不适当的询者受到来访者的刺激而引起的不适当的情绪反应与行为反应。情绪反应与行为反应。uu反移情的原因t t生活中未解决的事件；生活中未解决的事件；t t无意识冲突；无意识冲突；t t文化偏见。文化偏见。uu反移情的影响t t积极影响积极影响 对咨询者的积极影响对咨询者的积极影响 为咨

20、询者提供关于自己的信息；为咨询者提供关于自己的信息；使咨询者更好地认识自己；使咨询者更好地认识自己；促进咨询者自我探索、提高技能。促进咨询者自我探索、提高技能。对来访者的积极影响对来访者的积极影响 是了解来访者无意识的一把尺子；是了解来访者无意识的一把尺子；可以帮助来访者看到自己的问题行为。可以帮助来访者看到自己的问题行为。t t消极影响消极影响 对咨询者的消极影响；对咨询者的消极影响；对来访者的消极影响；对来访者的消极影响；对咨询效果的消极影响。对咨询效果的消极影响。uu反移情的类型反移情的类型（形式上划分）（形式上划分）t t正性反移情正性反移情 咨询者毫无缘由地对来访者产生正性的、积极的

21、咨询者毫无缘由地对来访者产生正性的、积极的情感态度。情感态度。t t负性反移情负性反移情 咨询者在来访者没有任何不当行为的情况下，对咨询者在来访者没有任何不当行为的情况下，对来访者产生负性的、消极的情感或态度。来访者产生负性的、消极的情感或态度。（内容上划分）（内容上划分）t t过分保护行为过分保护行为t t纵容行为纵容行为t t拒绝行为拒绝行为t t敌意行为敌意行为第四节 移情的处理n n移情的判断与处理uu移情的判断移情的判断t t对移情的误解对移情的误解t t移情的引发因素移情的引发因素 来访者的因素；来访者的因素；咨询者的因素；咨询者的因素；咨询契约方面的因素。咨询契约方面的因素。t

22、t判断移情的线索判断移情的线索 来访者的反应异常；来访者的反应异常；来访者的期望异常；来访者的期望异常；咨询契约的改变。咨询契约的改变。uu处理移情的阶段与原则处理移情的阶段与原则t t准备阶段准备阶段 思想上的准备思想上的准备 不做不当的归因；不做不当的归因；保护接纳和中立的态度；保护接纳和中立的态度；保持职业立场。保持职业立场。行动上的准备：对来访者进行敏锐的洞察。行动上的准备：对来访者进行敏锐的洞察。t t处理阶段处理阶段 处理移情的原则处理移情的原则 咨询的初期不要进行移情的解释；咨询的初期不要进行移情的解释；处理咨访关系先于处理问题内容。处理咨访关系先于处理问题内容。区别不同的移情现

23、象区别不同的移情现象 区别不同形式的移情；区别不同形式的移情；区别不同表现和程度的移情。区别不同表现和程度的移情。直接干预直接干预 提醒来访者其行为已经背离基本规范或咨访关系；提醒来访者其行为已经背离基本规范或咨访关系；直接向来访者指出其移情反应；直接向来访者指出其移情反应；使用解释促进来访者达到领悟。使用解释促进来访者达到领悟。n n反移情的判断和处理反移情的判断和处理uu反移情的判断反移情的判断t t咨询者异常的情感反应咨询者异常的情感反应 超出正常的强烈情感体验。超出正常的强烈情感体验。感到不能理解来访者的处境，缺乏共感。感到不能理解来访者的处境，缺乏共感。感到经不起来访者的批评与质疑，

24、并且处于防御状态。感到经不起来访者的批评与质疑，并且处于防御状态。感到来访者没有事实求是地评价自己为他所做的一切。感到来访者没有事实求是地评价自己为他所做的一切。试图以自己的知识及技术给来访者留下深刻的印象。试图以自己的知识及技术给来访者留下深刻的印象。t t咨询者异常的行为反应咨询者异常的行为反应 违反了惯例。违反了惯例。很难集中注意。很难集中注意。不关心来访者不关心来访者 与来访者进行争论与来访者进行争论 过分专注于来访者过分专注于来访者uu反移情的处理t t觉察工作觉察工作 自我提问的方式自我提问的方式 “我有什么感觉？我有什么感觉？是否超出来访者的感觉和想法？是否超出来访者的感觉和想法

25、？我的情感与来访者的行为是否一致？是否源于我的情感与来访者的行为是否一致？是否源于自己的主观原因？自己的主观原因？对来访者的想法和情绪是否过度或不恰当？对来访者的想法和情绪是否过度或不恰当？t t处理工作处理工作 根据录音录象进行自我分析。根据录音录象进行自我分析。寻求督导帮助。寻求督导帮助。参加心理咨询成长小组活动。参加心理咨询成长小组活动。转介其他咨询者。转介其他咨询者。第三章 心理咨询的基本理论 第一节 心理咨询理论的特点 n n心心理理咨咨询询理理论论必必须须给给咨咨询询者者提提供供关关于于人人性性的的全全面描述面描述n n心心理理咨咨询询理理论论必必须须明明确确咨咨询询者者与与来来访

26、访者者之之间间关关系的实质系的实质n n心心理理咨咨询询理理论论必必须须给给来来访访者者提提供供确确实实可可行行的的技技术指导术指导n n心心理理咨咨询询理理论论要要能能够够说说明明来来访访者者行行为为的的改改变变过过程，并告诉咨询者如何评定来访者的进步情况。程，并告诉咨询者如何评定来访者的进步情况。第二节精神动力学的基本理论n n精神层次与结构uu精神意识的层次t t意识意识(conscious)(conscious)t t前意识前意识(subconscious)(subconscious)t t无意识无意识(unconscious)(unconscious)n n临床应用uu治疗目的治疗目

27、的 是在帮助患者去克服阻抗作用而把被潜抑下来是在帮助患者去克服阻抗作用而把被潜抑下来的精神材料的精神材料“意识化意识化”；一旦浮现在意识的层次，不；一旦浮现在意识的层次，不但能意识、沟通与讨论，而且面对问题的核心，正但能意识、沟通与讨论，而且面对问题的核心，正面地去处理，想办法把问题解决，这就是分析的目面地去处理，想办法把问题解决，这就是分析的目的。的。uu注意事项注意事项有些精神障碍的患者，特别是严重的精神障碍有些精神障碍的患者，特别是严重的精神障碍患者，或者是边缘性格障碍者，其患者，或者是边缘性格障碍者，其自我的能力比较自我的能力比较薄弱，经不起把创伤的情结、难受的回忆、或可怕薄弱，经不起

28、把创伤的情结、难受的回忆、或可怕的欲望或思潮意识化，反而会产生心理上的震荡，的欲望或思潮意识化，反而会产生心理上的震荡，把精神状态恶化下去。把精神状态恶化下去。因此，如何判断是否可以进因此，如何判断是否可以进行分析的工作，帮助患者把潜抑下来的精神材料意行分析的工作，帮助患者把潜抑下来的精神材料意识化，是临床上的重要判断，不得随便的实施。识化，是临床上的重要判断，不得随便的实施。n n心理的功能性结构（人格构成学说）心理功能心理功能遵循原则遵循原则心理结构心理结构意识层次意识层次思考原则思考原则 意识意识批判好坏批判好坏是非原则是非原则 超我超我 潜意识潜意识判断现实判断现实现实原则现实原则 自

29、我自我续发性思考原则续发性思考原则处理问题处理问题 无意识无意识自卫自卫 情感情感 原本思考法则原本思考法则欲望欲望 唯乐原则唯乐原则 本我本我本能本能n n人格发展学说人格发展阶段与主题人格发展阶段与主题 发展学说学者发展学说学者 心性发展心性发展 心社会发展心社会发展 认知发展认知发展年龄年龄 阶段阶段 弗洛伊德弗洛伊德 艾里克森艾里克森 皮亚杰皮亚杰 0-1 0-1 婴儿期婴儿期 口欲期口欲期 信赖信赖-不信赖不信赖 感觉动作感觉动作 2-3 2-3 幼儿期幼儿期 肛欲期肛欲期 自治自律疑惑自治自律疑惑 观念前思维观念前思维 4-5 4-5 儿童期儿童期 性蕾期性蕾期 自动自发罪恶感自动

30、自发罪恶感 直觉思维直觉思维 6-11 6-11 少年期少年期 潜伏期潜伏期 勤勉自卑勤勉自卑 具体运用具体运用12-17 12-17 青春期青春期 生殖期生殖期 自我同一性角色混乱自我同一性角色混乱 形式运用形式运用18-23 18-23 青年期青年期 （异性期）（异性期）亲密孤单亲密孤单24-40 24-40 成年期成年期 生产停滞生产停滞41-60 41-60 中年期中年期 完整失望完整失望61-61-老年期老年期 舒适丧失舒适丧失n n客体关系发展客体关系客体关系(object relationship)(object relationship)是指一个人跟外是指一个人跟外在他人（即在

31、他人（即“客体客体”）所建立的人际关系与界限）所建立的人际关系与界限。比较概括地说，客体指的是。比较概括地说，客体指的是有特别意义的人或有特别意义的人或事物，这件事物（或这个人），是另一个人的感事物，这件事物（或这个人），是另一个人的感情或内驱力的客体或目标。情或内驱力的客体或目标。弗洛伊德是在讨论本弗洛伊德是在讨论本能的内驱力和早期母婴关系背景中开始用这个词能的内驱力和早期母婴关系背景中开始用这个词的，并且可以提示过去的内心遗迹，而过去的那的，并且可以提示过去的内心遗迹，而过去的那些关系，塑造着一个人现在与他人的互动模式。些关系，塑造着一个人现在与他人的互动模式。这种客体关系，随着人格与心理

32、的发展也逐步演这种客体关系，随着人格与心理的发展也逐步演变。变。n心理防御机制 何谓心理防御机制？是指一个人面对应激、挫折、创伤、丧失、冲突等心理上的种种困难时，其“自我”就潜意识地运用若干心理上的防御措施，来保护自己的机制。其主要功能是更改自己与现实的关系，疏导自己的欲望或冲动，改变对心理困难的感受与态度，使得自我能处理与面对所遭遇的困苦，是心理上自卫的适应办法。n n各种防御机制的分类与说明uu否定作用（否定作用（DenialDenial）当一个人遭遇很大的挫折或打击时，因受不了其痛苦当一个人遭遇很大的挫折或打击时，因受不了其痛苦或尴尬，就把已经发生的或尴尬，就把已经发生的“事实事实”加以

33、加以否定、抹杀、否定、抹杀、遗忘遗忘，好似该挫折或打击的事实根本没发生似的，这，好似该挫折或打击的事实根本没发生似的，这就是否定作用。就是否定作用。uu歪曲作用（歪曲作用（DistortionDistortion）受到严重的心理打击后，虽然没有完全去否定，但是受到严重的心理打击后，虽然没有完全去否定，但是把事实加以某种把事实加以某种曲解变化曲解变化，以便能让自己的心理可以，以便能让自己的心理可以接受，能承担其痛苦或尴尬的情形，这就是歪曲或曲接受，能承担其痛苦或尴尬的情形，这就是歪曲或曲解作用。解作用。uu外射作用（外射作用（ProjectionProjection）当自己无法接受自己内心的某种

34、欲望、冲动或意念时，当自己无法接受自己内心的某种欲望、冲动或意念时，就把它投射到别人的身上，认为是别人有那种欲望、就把它投射到别人的身上，认为是别人有那种欲望、冲动或想法。冲动或想法。这样自己就不用因为有那种无法接受的这样自己就不用因为有那种无法接受的意念或欲望的存在而难受。这样忽略现实的情况，把意念或欲望的存在而难受。这样忽略现实的情况，把自己的想法或欲望投射到别人身上，而毫无知觉的情自己的想法或欲望投射到别人身上，而毫无知觉的情形，这就是外射作用。形，这就是外射作用。uu内射作用（Introjection）把人的想法、意念或欲望吸收到自己身上，变成自己把人的想法、意念或欲望吸收到自己身上，

35、变成自己的精神活动内容。的精神活动内容。婴儿就是透过这样的心理机制而吸收婴儿就是透过这样的心理机制而吸收父母养育者的想法与意念，无形中变成是自己的想法与父母养育者的想法与意念，无形中变成是自己的想法与念头。内射作用发生在自己并没有确定的想法与意念，念头。内射作用发生在自己并没有确定的想法与意念，没有自我的人格、意志、与信心时，就容易发生内射作没有自我的人格、意志、与信心时，就容易发生内射作用的现象，不知不觉地去吸收他人的想法，是人格比较用的现象，不知不觉地去吸收他人的想法，是人格比较没有发展或成熟的表现，或者是面对很危险的情况就没有发展或成熟的表现，或者是面对很危险的情况就“自我自我”放弃自己

36、的人格的情形。放弃自己的人格的情形。uu退行作用（Regression）当一个人面对情绪上比较难以面对与接受的打击或创当一个人面对情绪上比较难以面对与接受的打击或创伤时，抛弃自己心理上原有的成熟度，改变为伤时，抛弃自己心理上原有的成熟度，改变为比较幼稚比较幼稚的情形的情形，表现在情绪、思维、行为等方面，这种现象被，表现在情绪、思维、行为等方面，这种现象被称为退行或退化作用。称为退行或退化作用。uu退缩作用（Withdrawal）当自己与众接触时，会感到威胁或没有自信时，当自己与众接触时，会感到威胁或没有自信时，不知不觉地退缩而躲起来不知不觉地退缩而躲起来，不敢与人接触，严重，不敢与人接触，严重

37、时，就干脆躲在自己的屋里都不出门。时，就干脆躲在自己的屋里都不出门。uu幻想作用（Fantasy）面对心理上的挫折或打击时，无法针对现实情面对心理上的挫折或打击时，无法针对现实情况去应付，就况去应付，就在脑里幻想，把现实稍微改动在脑里幻想，把现实稍微改动，以，以便适合自己的心理情况。便适合自己的心理情况。uu体化作用（Somatization）当面对心理上很重大的压力或挫折，而无法应当面对心理上很重大的压力或挫折，而无法应对与招架时，在对与招架时，在躯体上发生不适现象躯体上发生不适现象，把所有的，把所有的关系都转移到自己躯体不适的症状，这种现象被关系都转移到自己躯体不适的症状，这种现象被称为体

38、化作用。称为体化作用。uu潜抑作用（Repression）当面对很严重的打击或创伤时，无法去应对，当面对很严重的打击或创伤时，无法去应对，就无形中把这样的心理困难就无形中把这样的心理困难抑制到潜意识里抑制到潜意识里，由于自己不会意识到其存在，也就不会干扰自由于自己不会意识到其存在，也就不会干扰自我的情绪，表面上可以保持安宁。可是，这样我的情绪，表面上可以保持安宁。可是，这样被潜抑下来的情结或无法接受的欲望，还是存被潜抑下来的情结或无法接受的欲望，还是存在，会以不同的方式表现出来。在，会以不同的方式表现出来。uu隔离作用（Isolation）假如遭遇令人感到很痛苦或尴尬的创伤性困难假如遭遇令人感

39、到很痛苦或尴尬的创伤性困难时，除了上述的潜抑作用外，还可以把针对事时，除了上述的潜抑作用外，还可以把针对事件的认知与感觉等整个精神活动件的认知与感觉等整个精神活动分离分离，可以认，可以认知而没有感觉，有感觉而没有认知等，这种现知而没有感觉，有感觉而没有认知等，这种现象被称为隔离作用。象被称为隔离作用。uu解离作用（Dissociation）介于潜抑作用与隔离作用之间介于潜抑作用与隔离作用之间。当面对无法接。当面对无法接受的严重打击或创伤后，把精神上的意识能力变受的严重打击或创伤后，把精神上的意识能力变化，进入精神恍惚，非全部性地跟事实接触，以化，进入精神恍惚，非全部性地跟事实接触，以便保护自我

40、的情况。即并没有把困难的事情潜抑便保护自我的情况。即并没有把困难的事情潜抑掉，而只是掉，而只是把意识状态更改把意识状态更改，变得犹如处于，变得犹如处于梦境梦境似的似的，因此也就不那么感到很难受或尴尬，因此也就不那么感到很难受或尴尬。uu转移作用（Displacement）把所无法接受的欲望或冲动把所无法接受的欲望或冲动转变对象转变对象而去发泄、而去发泄、表现或满足，以免受自我的责备或难堪的感觉。表现或满足，以免受自我的责备或难堪的感觉。uu反向作用（Reaction formation）基于有些原因而无法表达某钟情欲或冲动，结果基于有些原因而无法表达某钟情欲或冲动，结果以相以相反的方式表现反的

41、方式表现出来，这种现象被称为反向作用。出来，这种现象被称为反向作用。uu抵消作用（Undoing）当一个人做了一件不该做的事情，或面对不愿意发生当一个人做了一件不该做的事情，或面对不愿意发生的事情时，采取某种行动企图的事情时，采取某种行动企图抵消抵消其发生的事实，以其发生的事实，以消解该事情发生的难过、尴尬或厌恶的感觉，这种现消解该事情发生的难过、尴尬或厌恶的感觉，这种现象，被称为发生了抵消作用。象，被称为发生了抵消作用。uu补偿作用（Compensation）当一个人在某些方面没有满足的表现，或者有什么缺当一个人在某些方面没有满足的表现，或者有什么缺点时，就不知不觉地用若干方法来点时，就不知

42、不觉地用若干方法来弥补弥补其缺点，这种其缺点，这种现象被称为补偿作用。现象被称为补偿作用。uu合理化作用（合理化作用（RationalizationRationalization）面对尴尬或难受的情况时，就使用一些想法或道理来做解释，面对尴尬或难受的情况时，就使用一些想法或道理来做解释，经由其经由其合理性的解说合理性的解说，就可以解除其难受或尴尬的感觉，这种，就可以解除其难受或尴尬的感觉，这种现象被称为合理化作用。现象被称为合理化作用。uu仿同作用（仿同作用（IdentificationIdentification）这是这是比较特殊的内射作用比较特殊的内射作用，是，是经由特别的选择而去模仿某对

43、象经由特别的选择而去模仿某对象的情况，以便达到心理上的需要。比如有些人因丧失对自己很的情况，以便达到心理上的需要。比如有些人因丧失对自己很重要的人，就无形中去模仿与认同此丧失的重要人物，表现在重要的人，就无形中去模仿与认同此丧失的重要人物，表现在言语、思维、外表或行为上。这样经由模仿与认同失落者的某言语、思维、外表或行为上。这样经由模仿与认同失落者的某些特点，就犹如还保存此丧失者，这样可以减轻丧失的情绪痛些特点，就犹如还保存此丧失者，这样可以减轻丧失的情绪痛苦，被称为苦，被称为“向丧失者仿同向丧失者仿同”。另外一种叫。另外一种叫“向强暴者的仿同向强暴者的仿同作用作用”（identificati

44、on with the aggressor identification with the aggressor），即被强有力的权威者威），即被强有力的权威者威胁、欺负、被施暴力，而无法阻挡且无法反抗的弱者，向比自胁、欺负、被施暴力，而无法阻挡且无法反抗的弱者，向比自己还弱的人施威、欺负，满足自己心理上的平衡。己还弱的人施威、欺负，满足自己心理上的平衡。uu压抑作用（压抑作用（SupressionSupression）对不可以有的意念、欲望或感情，就加以对不可以有的意念、欲望或感情，就加以控制并压下去控制并压下去，不让在脑内出现，是比较意识性而理智性的处理方法。不让在脑内出现，是比较意识性而理智

45、性的处理方法。uu升华作用（升华作用（SublimationSublimation）有些欲望或冲动变成化为有些欲望或冲动变成化为全然不同的情况或状态全然不同的情况或状态，就被称，就被称为是发生了升华作用。为是发生了升华作用。uu利他作用（利他作用（AltruismAltruism）把自己的欲望或冲动把自己的欲望或冲动使用在为他人的利益上使用在为他人的利益上，得到社会上，得到社会上的用处。的用处。uu幽默作用（幽默作用（HumorHumor）面对可能引起心理尴尬的情况时，使用面对可能引起心理尴尬的情况时，使用幽默的话幽默的话来解除尴来解除尴尬或紧张的气氛，化解危机的挫折，是比较有社会经验的成尬或

46、紧张的气氛，化解危机的挫折，是比较有社会经验的成熟性防御机制。熟性防御机制。n精神分析的技术uu分析方法t t探讨早期的经验回顾心理发展的各个阶段回顾心理发展的各个阶段探索早期的心理创伤探索早期的心理创伤t t分析原本的精神材料自由联想自由联想梦的解释梦的解释幻想的剖析幻想的剖析失语或玩笑的分析失语或玩笑的分析冲动或生气时所表露的话冲动或生气时所表露的话t t探讨精神结构与功能探讨精神结构与功能 精神结构的分析精神结构的分析 心理防御机制的探讨心理防御机制的探讨t t检验移情关系的现象检验移情关系的现象t t说明动态性病情说明动态性病情uu指点解释的实施t t指点解释的目标指点解释的目标t t

47、指点的要领与方法指点的要领与方法 指点的各种考虑因素指点的各种考虑因素 连续性、进展性的指点连续性、进展性的指点 不同方式的指点（提问性指点、阐明不同方式的指点（提问性指点、阐明性指点、比较性指点、因果性指点）性指点、比较性指点、因果性指点）uu阻抗作用的处理t t阻抗作用的意义阻抗作用的意义t t阻抗现象的表现阻抗现象的表现t t阻抗现象的处理阻抗现象的处理uu工作修通t t指点、解释与领悟的作用指点、解释与领悟的作用t t从领悟到情感与行为的转变从领悟到情感与行为的转变t t重新面对旧创伤，经历情感矫正重新面对旧创伤，经历情感矫正t t透过移情关系纠正过去的情结透过移情关系纠正过去的情结t

48、 t向治疗者认同、模仿、学习向治疗者认同、模仿、学习t t重复改善需要纠正的行为重复改善需要纠正的行为t t善用病识自我引导改进善用病识自我引导改进t t促进人格的成熟促进人格的成熟第三节 人本主义（以人为中心疗法）理论 n n人性观的特征uu人的主观性人的主观性 人是一个能思考、能感觉、能体验的个体，他总是要实现自人是一个能思考、能感觉、能体验的个体，他总是要实现自己的需要。故人总是朝着自我选择的方向进行。己的需要。故人总是朝着自我选择的方向进行。uu人的实现的倾向人的实现的倾向 人类有一种成长与发展的天性，这种人类的发展是朝着自我人类有一种成长与发展的天性，这种人类的发展是朝着自我实现的方

49、向迈进的，具有实现的倾向。以人为中心疗法的基本原实现的方向迈进的，具有实现的倾向。以人为中心疗法的基本原理就是使来访者向着自我调整、自我成长和逐步摆脱外部力量的理就是使来访者向着自我调整、自我成长和逐步摆脱外部力量的控制的方向迈进。控制的方向迈进。uu对人的其他看法对人的其他看法 人基本上是诚实的、善良的、可以信赖的。某些恶的特性则人基本上是诚实的、善良的、可以信赖的。某些恶的特性则是由于防御的结果而并非出自本性。每个人都可以作出自己的决是由于防御的结果而并非出自本性。每个人都可以作出自己的决定，每个人都着实现的倾向。若能有一个适宜的环境的话，一个定，每个人都着实现的倾向。若能有一个适宜的环境

50、的话，一个人将有能力指导自己，调整自己的行为，控制自己的行动，从而人将有能力指导自己，调整自己的行为，控制自己的行动，从而达到良好的主观选择与适应。达到良好的主观选择与适应。n n自我概念的理论uu自我概念的发展t t有机体的评价过程：一个人的有机体的评有机体的评价过程：一个人的有机体的评价过程，与他的体验的估量和根据这种体价过程，与他的体验的估量和根据这种体验能否得到满足实现的倾向的情况而得出验能否得到满足实现的倾向的情况而得出的评价的价值排列有关。的评价的价值排列有关。t t自我概念的早期发展：从大量的自我经验、自我概念的早期发展：从大量的自我经验、体验和在与环境的交互中发展起来的，能体验