自来水公司安全培训.ppt

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1、 学什学什么么?主讲人：王主讲人：王主讲人：王主讲人：王 正正正正 宗宗宗宗 注册安全工程师注册安全工程师注册安全工程师注册安全工程师 注册安全评价师注册安全评价师注册安全评价师注册安全评价师 注册化工工程师注册化工工程师注册化工工程师注册化工工程师 电话：电话：电话：电话：邮箱：邮箱：邮箱：邮箱：自来水公司安全培训自来水公司安全培训n上课时需共同遵守的小小规则：n-享受培训、快乐学习；n-开放心态、积极参与；n-用心感悟、跟上思路；n-遵守时间、手机无声；n上课时间欢迎：n-提问题和积极回答问题n-随时指出授课内容的不当之处 参加培训须知参加培训须知？如果列车车头能喷出高压气体，把来不及躲避

2、的行人推出铁轨外，如果列车车头能喷出高压气体，把来不及躲避的行人推出铁轨外，那该多好。是的，现在人们正在设计本质安全设备，但许多情况下还只那该多好。是的，现在人们正在设计本质安全设备，但许多情况下还只能是美好的能是美好的“安全梦安全梦”。自来水公司安全培训自来水公司安全培训王正宗王正宗 7内内 容容 提提 纲纲一、相关事故二、危险因素辨识三、液氯使用安全技术要求四、火灾、爆炸安全知识、电气安全技术五、中毒预防措施自来水公司安全培训自来水公司安全培训王正宗王正宗 8内内 容容 提提 纲纲八、导致事故多发的员工心理九、预案演练七、重大危险源管理六、职业安全卫生自来水公司安全培训自来水公司安全培训王

3、正宗王正宗 9一、相关事故自来水公司安全培训自来水公司安全培训王正宗王正宗 101979年9月，某电化厂液氯钢瓶发生严重爆炸事故，造成59人死亡，779人严重氯气中毒 2005年3月29日晚在京沪高速淮安段上发生液氯槽车交通事故，436人中毒，29人死亡，上万人被紧急疏散。2004年4月16日重庆天原化工厂8个液氯储罐中，5个发生爆炸，造成9人死亡，1.5万名群众被疏散。自来水公司安全培训自来水公司安全培训-王正宗王正宗 11二、危险因素辨识自来水公司安全培训自来水公司安全培训-王正宗王正宗 12自来水公司安全培训自来水公司安全培训-王正宗王正宗 13液氯钢瓶过滤器输氯水管加氯机缓冲罐沉淀池输

4、氯水管清水池加氯机图图 加氯流程简图加氯流程简图o液氯的安全使用液氯的安全使用o广东省安全生产监督管理协会广东省安全生产监督管理协会1.氯气的危规编号：23002，为乙类危化品。UN编号：1017。在剧毒化学品名录（2003版）序号：84，它是剧毒品。2常温下为黄绿色，有强烈刺激性臭味的气体。液态氯为金黄色。3在空气中不会燃烧。1.一般可燃物大都能在氯气中氯气中燃烧，就象在氧气中燃烧一样。2.一般易燃性气体或蒸气也能与氯气形成爆炸性混合物。3.能与许多化学品如乙炔、松节油、乙醚、氨、燃料气、烃类、金属粉末等猛烈反应发生爆炸或生成爆炸性物质。4.几乎能与金属和非金属起腐蚀腐蚀作用。5.液氯含三氯

5、化氮超过5%时，即有爆炸危险。6.对眼睛和呼吸系统的黏膜有极强的刺激性。7.氯气浓度在3.5ppm时，可闻到其臭味；1000ppm时，立即死亡。8.对皮肤也有强刺激性，有时在面部等处可见氯痤疮。9.作业场所空气中氯气含量最高允许浓度为1mg/m3。氯气的理化性质腐蚀性物质v如：硫酸、盐酸、烧碱、次氯酸钠溶液 危害因素危害因素:一个一个组织的活的活动、产品或服品或服务中可能中可能导致人致人员伤害或疾病、害或疾病、财产损失、工作失、工作环境破坏、境破坏、有害的有害的环境影响或境影响或这些情况些情况组合的要素，包括合的要素，包括根源根源和状和状态。v危害因素辨识、风险评价的步骤划分作业活动划分作业活

6、动识别危害因素识别危害因素确定风险确定风险确定风险是否可接受确定风险是否可接受制定风险控制措施计划制定风险控制措施计划评审措施计划的适宜性评审措施计划的适宜性划分划分风险风险等级等级1818识别方法识别方法1919o“55”危害事件识别方法危害事件识别方法oo5 5（上、下、前、后、侧）（上、下、前、后、侧）（上、下、前、后、侧）（上、下、前、后、侧）5 5（人、机、料、环、法）（人、机、料、环、法）（人、机、料、环、法）（人、机、料、环、法）oo从从从从5 5个方向，每个方向分别考虑个方向，每个方向分别考虑个方向，每个方向分别考虑个方向，每个方向分别考虑5 5个要素。个要素。个要素。个要素。

7、上：头部以上、地面以上悬空不接触地面的部分下：脚下、工作平面以下区域前：操作过程正前方区域后：操作过程后方区域侧：合作配合作业、交叉作业等人：工作区域内相关人员机：工作区域内及生产过程中使用的工具、设备料：生产过程中使用的原辅材料环：工作区域的环境法：工艺、方法2020 活动：操作活动：操作上上活动活动/设备设备危害事件危害事件前前活动活动危害事件危害事件人人人人机机灯具。灯具。灯具掉落。灯具掉落。机机料料料料环环环环法法法法下下活动活动危害事件危害事件后后活动活动危害事件危害事件人人人人机机机机料料料料环环环环法法法法侧侧活动活动危害事件危害事件备注：备注：人人 有员工在同时作业有员工在同时

8、作业 正常情况下不干涉正常情况下不干涉上：上：头部以上、地面以上悬空不接触地面的部分头部以上、地面以上悬空不接触地面的部分机机下：下：脚下、工作平面以下脚下、工作平面以下料料前：前：操作过程正前方操作过程正前方环环后：后：操作过程正后方操作过程正后方法法侧：侧：合作配合作业、交叉作业等合作配合作业、交叉作业等自来水公司安全培训自来水公司安全培训-王正宗王正宗 21序号序号危危险险和有害因素和有害因素造成后果造成后果备备注注1中毒人员伤亡、职业病2容器爆炸人员伤亡、财产损失3火灾人员伤亡、财产损失4车辆伤害人员伤亡、设备损坏5触电人员伤亡6高温伤害人员伤害7机械伤害人员伤害8物体打击人员伤亡或设

9、备损坏9起重伤害人员伤害自来水公司安全培训自来水公司安全培训-王正宗王正宗 22三、液氯使用安全技术要求自来水公司安全培训自来水公司安全培训-王正宗王正宗 23o液氯的安全使用液氯的安全使用液氯钢瓶必须专库储存液氯钢瓶必须专库储存 液氯的使用和贮存条件液氯属于火灾危险性乙类液氯属于火灾危险性乙类2 2项项 厂房和仓库的耐火等级为一、二级厂房和仓库的耐火等级为一、二级 防火间距必须符合防火间距必须符合建规建规的规定的规定 1.仓库必须通风良好，远离火种、热源，库温不超过30，相对湿度不宜超过80%。2.禁止露天存放，不准使用易燃、可燃材料搭设的棚架存放。3.设有防盗、报警、通讯、视频监控等装置。

10、4.安装有毒气体泄漏报警装置。5.设置事故氯处理设施。6.充装量为1000kg、500kg和100kg的气 瓶装卸时，应采取起重机械。7.液氯钢瓶堆方不准超过两层。8.空瓶与实瓶必须分开放置，禁止混放。9.设置消防栓、消防器材、氯气捕消器。10.配备检修器材等。11.配备防护器材。12.配备解氯药品。13.设有淋浴和洗眼装置。14.严格执行“五双”的管理制度。15风向标应安装在全厂可观察到的地方。oTextTexto充装量为充装量为100kg100kg、500kg500kg和和1000kg1000kg的气瓶装的气瓶装卸时，应采用起重机械，起重量应大于重瓶重卸时，应采用起重机械，起重量应大于重瓶

11、重量的一倍以上，并挂钩牢固。不应使用叉车装量的一倍以上，并挂钩牢固。不应使用叉车装卸。卸。o 充装量为充装量为50kg50kg的气瓶应横向装运，堆放高的气瓶应横向装运，堆放高度不应超过两层；充装量为度不应超过两层；充装量为100kg100kg、500kg500kg和和1000kg1000kg的气瓶装运，只允许单层放置，并牢靠的气瓶装运，只允许单层放置，并牢靠固定防止滚动。固定防止滚动。o液氯的安全使用液氯的安全使用液氯钢瓶液氯钢瓶外形为圆筒形，并用焊在瓶上的防护圈围住。钢瓶阀还专门有安全帽保护。瓶体外有两条橡胶防震圈。在钢瓶表面应涂有国家标准规定的绿色漆及白色字样、色环。钢瓶设计压力约为2MP

12、a（绝对压力），使用液氯其温度不应超过60，否则易引起钢瓶爆炸。钢瓶使用年限为12年，每二年检验一次。o液氯的安全使用液氯的安全使用液氯的使用安全技术要求一般要求一般要求 使用条使用条件要求件要求 使用要求 设施设设施设备要求备要求 1.强调要有瓶帽及防震圈。2.遵守国家相关行政许可制度。3.使用液氯的设备设计制造应符合有关规定。4.制定氯气泄漏事故应急预案。5.设置明显的安全标志。1.使用场所保持干燥、通通风风，设置泄漏检测报警装置。库房不存放易燃物质和与氯气易发生化学反应的物品。2.作业场所空气中氯气含量最高允许浓度为1mg/m3。1.执行气瓶安全的有关规定。2.放置要求。3.瓶内留有余压

13、。4.建立使用记录。5.压力要求。6.温水加热。7.使用专用扳手。8.防止物料倒灌。9.操作结束后立即关闭瓶阀。10.不乱排余氯。通用要求和液氯气瓶要求1.装卸设施2.称重衡器3.控制阀和针型调节阀4.气化器5.缓冲器6.调节阀或限压阀7.压力表8.流量表9.单向阀（逆止阀）10.温度计11.试压及气密试验操作人操作人员要求员要求o1.专业资格要求：氯属于级（高度危害）物质，液氯用户作业人员取得特种作业合格证后，方可上岗操作。o2.其他条件：年龄满18周岁；身体健康；符合氯气工种作业特点所需要的其他条件。自来水公司安全培训自来水公司安全培训-王正宗王正宗 34三、火灾、爆炸安全知识、电气安全技

14、术一、燃烧的定义一、燃烧的定义燃烧是物质与氧化剂之间的放热反应，它通常会同时释放出火焰或可见光。二、火灾的定义二、火灾的定义消防基本术语：第一部分（GB5907-1986）将火灾定义为：在时间或空间时间或空间上失失去控制去控制的燃烧所造成的灾害。关注安全 关爱生命三、燃烧和火灾发生的必要条件三、燃烧和火灾发生的必要条件可燃物质、助燃物质可燃物质、助燃物质和点火源点火源也称为燃烧的三要三要素素。这三者只有这三者只有同时存在、相互作用，燃烧才能发生同时存在、相互作用，燃烧才能发生，缺少其中任意要素，燃烧都不可能发生。但是要缺少其中任意要素，燃烧都不可能发生。但是要注意，燃烧三要素只是燃烧的注意，燃

15、烧三要素只是燃烧的必要条件必要条件。关注安全 关爱生命要使燃烧能持续发生和蔓延，还必须达到另外两个条件两个条件（1）点火源必须具备一定的强度，即应大于最小点火能。最小点火能，最小点火能，是衡量可燃气体、蒸气和粉尘燃烧爆炸的主要危险参数是衡量可燃气体、蒸气和粉尘燃烧爆炸的主要危险参数之一。之一。如：汽油如：汽油的最小点火能为的最小点火能为0.20.2毫焦毫焦。（2）可燃物质和助燃物质达到一定的数量和浓度 氧含量通常应在氧含量通常应在14%14%以上，易燃气体如甲烷在空气中的浓度至少应在以上，易燃气体如甲烷在空气中的浓度至少应在1.4%1.4%以上，方可持续燃烧。以上，方可持续燃烧。关注安全 关爱

16、生命一、爆炸的概念o爆炸是指一种极为迅速的物理或化学的能量释放过程，在此过程中，系统的内在势能转变为机械功及光和热的辐射等。爆炸的一个最重要的特征是爆炸点周围介质中发生急剧的压力突变，而这种压力突跃变化是产生爆炸破坏作用的直接原因。防火防爆安全技术防火防爆安全技术二、爆炸的分类二、爆炸的分类按爆炸形成的原因可分为两类物理爆炸。气瓶爆炸化学爆炸。氯化反应防火防爆安全技术防火防爆安全技术第三节第三节 防火防爆安全技术防火防爆安全技术二、点火源的控制二、点火源的控制1、明火2、摩擦与撞击3、高热物及高温表面4、自燃发热5、电气、静电火花火灾与爆炸性火灾的扑救措施火灾与爆炸性火灾的扑救措施一、灭火的基

17、本原理及灭火方法一、灭火的基本原理及灭火方法g燃烧需要具备三个条件：可燃物、助燃物和g点火源。三者缺一不可。在发生火灾后，如g果通过采取一定的措施，把维持燃烧所必须g具备的条件之一破坏，燃烧就不能继续进g行，火就会熄灭。关注安全 关爱生命根据物质燃烧原理和同火灾作斗争的实践经验，灭火的基本方法主要有四种：冷却、窒息、隔离和化学抑制。前三种方法是通过物理过程进行灭火，后一种方法则是通过化学过程灭火。关注安全 关爱生命m（1）冷却灭火法）冷却灭火法m冷却固体到自燃点以下，液体到闪点以下，就不能挥发出足够的气体而窒息。m（2）窒息灭火法）窒息灭火法m阻止空气进入或不燃气体冲淡空气，降低与隔绝氧含量。

18、m（3）隔离灭火法）隔离灭火法m将可燃物与火焰、氧气隔离。m（4）化学抑制灭火法）化学抑制灭火法m将燃烧过程中产生的游离基抑制、降低。安全生产 预防为主防患于未然的忧患意识防患于未然的忧患意识1、水和水蒸气、水和水蒸气 A类火灾及冷却用类火灾及冷却用 注意扑救禁忌注意扑救禁忌2、泡沫灭火剂泡沫灭火剂 AB类火灾类火灾3、二氧化碳灭火剂、二氧化碳灭火剂 ABCE类类 高浓度易中毒高浓度易中毒 需需注意。注意。4、干粉灭火剂干粉灭火剂 BC类类 E类低压带电类低压带电 A类要看干类要看干粉成分粉成分5、卤代烷灭火剂、卤代烷灭火剂 ABCE类类 效果好，但会破坏大效果好，但会破坏大气层，部分品种淘汰

19、，必要用途除外气层，部分品种淘汰，必要用途除外 灭火剂种类及选用指针在绿指针在绿颜色区颜色区颜色区颜色区 黄颜色黄颜色黄颜色黄颜色 红颜色颜色 绿颜色绿颜色绿颜色绿颜色指针在黄颜色区指针在黄颜色区 指针在红颜色区指针在红颜色区正确使用灭火器正确使用灭火器 人人参与宣传消防人人参与宣传消防常用的消防器材TextCO2灭火器干粉灭火器消防水带泡沫灭火器1211灭火器消防车第四节电气安全技术第四节电气安全技术一、触电事故 触电事故是由电流形式的能量造成的事故（直接或者间接）。电击-电流直接作用于人体造成的伤害 电伤-电流转换成其他形式的能量（热能、化学能、机械能等）作用于人体时，所造成的伤害，如电弧

20、烧伤、烫伤）。二、电流对人体的危害二、电流对人体的危害 电流通过人体是具有伤害作用的，其伤害的程度与下列因有关：1 1、电流的大小电流的大小电流的大小电流的大小：电流越大，致命的危险越大。将人体对电流电流越大，致命的危险越大。将人体对电流的反应分为：的反应分为：直流直流(DC)(DC)交流交流(AC)(AC)感知电流感知电流 2mA 0.5mA2mA 0.5mA 摆脱电流摆脱电流 50mA 10mA50mA 10mA 最大忍受电流最大忍受电流 80mA 30mA80mA 30mA 致命电流致命电流 300mA300mA以上以上 50mA50mA2 2、电流持续时间电流持续时间电流持续时间电流持

21、续时间：电流通过时间越长，危险性越大。电流通过时间越长，危险性越大。3 3、电流通过的途径电流通过的途径电流通过的途径电流通过的途径：电流通过心脏、肺部和中枢神经系统时电流通过心脏、肺部和中枢神经系统时危险性最大。危险性最大。4 4、电流的种类电流的种类电流的种类电流的种类：100HZ100HZ的交流对人体具有伤害作用。的交流对人体具有伤害作用。5 5、人体的状况：人体的状况：人体的状况：人体的状况：人体电阻、性别差异、年龄、健康状况。人体电阻、性别差异、年龄、健康状况。o2、检修电气设备的安全措施o1.停电o2.验电o3.放电o4.设置临时接地线o5.设置遮拦o6.悬挂安全标志牌三、使触电者

22、脱离电源的方法低压脱离电源的方法：、“拉拉拉拉”：就近拉开电源开关，拨出插销式：就近拉开电源开关，拨出插销式：就近拉开电源开关，拨出插销式：就近拉开电源开关，拨出插销式瓷插保险，瓷插保险，瓷插保险，瓷插保险，、“剪剪剪剪”：用带有绝缘手柄的绝缘工具剪断：用带有绝缘手柄的绝缘工具剪断：用带有绝缘手柄的绝缘工具剪断：用带有绝缘手柄的绝缘工具剪断电源线，电源线，电源线，电源线，、“砍砍砍砍”：用干燥手柄的斧头、铁镐、锄头：用干燥手柄的斧头、铁镐、锄头：用干燥手柄的斧头、铁镐、锄头：用干燥手柄的斧头、铁镐、锄头砍断电线，砍断电线，砍断电线，砍断电线，、“挑挑挑挑”：用干燥的木棒、竹竿等挑开触电：用干燥

23、的木棒、竹竿等挑开触电：用干燥的木棒、竹竿等挑开触电：用干燥的木棒、竹竿等挑开触电者身上的导线，者身上的导线，者身上的导线，者身上的导线，、“垫垫垫垫”：用绝缘材料垫在触电者身下，使：用绝缘材料垫在触电者身下，使：用绝缘材料垫在触电者身下，使：用绝缘材料垫在触电者身下，使之脱离电源，之脱离电源，之脱离电源，之脱离电源，、“拽拽拽拽”：用绝缘物品戴在手上拉开触电者。：用绝缘物品戴在手上拉开触电者。：用绝缘物品戴在手上拉开触电者。：用绝缘物品戴在手上拉开触电者。3）无心跳、无呼吸：采用人工胸外挤压法与无心跳、无呼吸：采用人工胸外挤压法与口对口（鼻）呼吸法交替使用口对口（鼻）呼吸法交替使用 单人抢救

24、：人工呼吸2-3次，胸外挤压10-15次 双人抢救：人工呼吸1次，胸外挤压3-5次注意：注意：人工胸外挤压法与口对口（鼻）呼人工胸外挤压法与口对口（鼻）呼吸法不能同时进行吸法不能同时进行电气火灾发生的原因主要有以下电气火灾发生的原因主要有以下几点几点ConceptConceptBBE EC CDDAA漏电：电线绝缘或其支架材料绝缘能力不佳，以致导线与导线或导线与大地间，有微量电流通过短路：线路的火线和零线、火线与地线磁在一起，引起电流突然大量增加的现象过负荷：指电气线路负载的电流量超过了额定的安全载流量。也叫超负荷。接触电阻过大：是指输电线路上接线上的电阻过大电火花、电弧：电火花是电极间放电的

25、效果。电弧是由大量密集电火花所构成的，它的温度可达3000度以上电气火灾的预防电气火灾预防1、定期对电线进行检查、整理、除尘。禁止使用湿抹布等清洁电器表面。2、老化，损伤的电线易短路或断路，应更换。绝缘层损坏的用绝缘胶带包扎3、地面上露出的电线应设在金属管或胶管内，以防损伤4、插座应固定，应有电压标识，1个插座最多容4个插头，禁止直接将电器导线（无插头）5、严禁私拉乱接现象第四节第四节 电气安全技术电气安全技术o二、雷电的危害与防护二、雷电的危害与防护o（一）分类与概念（一）分类与概念o直击雷、感应雷直击雷、感应雷o（二）危害（二）危害o进亭避雨5人遭雷击4人身亡1人受伤.docoo从业人员安

26、全须知从业人员安全须知oo一般机械设备的危险：一般机械设备的危险：oo传动装置：齿轮、链、带等。传动装置：齿轮、链、带等。oo压力机械：冲床、剪床、弯边机、压力机械：冲床、剪床、弯边机、拉直机、破碎机等。拉直机、破碎机等。oo机床：旋转部分、位置、刀具、机床：旋转部分、位置、刀具、飞溅、热液与冷液。飞溅、热液与冷液。oo1.1.机械设备通用安全要求 61o 61 可能发生的被夹、卷事故 操作机器时精力不集中，想其他事，结果发生误操作，导致事 故；安装、拆卸夹具时，机器突然启动；上料、取料，装、卸工件时，没有正确使用安全装置；检查产品、材料时，机器突然启动；加油时，机器突然启动；试车时，机器突然

27、启动；清扫铁屑时，戴手套工作；oo从业人员安全须知从业人员安全须知o“四有四必”：o有台必有拦；o有洞必有盖；o有轴必有套；o有轮必有罩。使用安全装置和安全设备的注意事项oo从业人员安全须知从业人员安全须知oo几种常见的预防机械伤害措施：几种常见的预防机械伤害措施：oo1.1.按要求着装，戴好防护用品。按要求着装，戴好防护用品。oo2.2.维护、故障处理等必须停车。维护、故障处理等必须停车。oo卡紧、牢固。卡紧、牢固。oo3.3.切屑用钩子等工具清除。切屑用钩子等工具清除。oo4.4.禁止把工具、量具、卡具和工禁止把工具、量具、卡具和工件放在床身上。件放在床身上。oo5.5.磨床作业时，不能站

28、在砂轮正磨床作业时，不能站在砂轮正面。面。o海因里希法则海因里希法则o供热工段供热工段煤斗车煤斗车o隐患的存在，可能隐患的存在，可能10001000次行为不会产次行为不会产生伤害，但生伤害，但10011001次你能保证吗？次你能保证吗？o撞坏撞坏消防栓消防栓o5 5月月1414日日撞伤员工撞伤员工，轻伤，轻伤o是否可能有重大伤亡事故的可能呢是否可能有重大伤亡事故的可能呢o三违、安全隐患三违、安全隐患o故障故障o轻伤轻伤o重大伤亡重大伤亡o1 1o2929o300300o隐患就是事故隐患就是事故o海因里希法则-又可描述为300291法则。o这个法则意思是说，当一个企业有300个隐患或违章，必然要

29、发生29起轻伤或故障，在这29起轻伤事故或故障当中，必然包含有一起重伤、死亡或重大事故。例如，某机械师在一次操作中，企图用手把皮带挂到正在旋转的皮带轮上，因为没有使用拨皮带的杆，且站在摇晃的梯子上，又穿了一件宽大、长袖的工作服，结果被皮带轮绞入碾死。事故调查结果表明，他使用这种方法上皮带已有数年之久。查阅死者四年来的病例(急救上药记录)发现，他有33次手臂擦伤后治疗处理记录。他手下的工人均佩服他手段高明、艺高人胆大，结果还是导致死亡。这一事例说明，重伤和死亡事故虽有偶然性，但是不安全因素或动作在事故发生之前已暴露过许多次，如果在事故发生之前，抓住时机，及时消除不安全因素，许多重大伤亡事故是完全

30、可以避免的。oo从业人员安全须知从业人员安全须知o3.企业车辆安全要求oo车辆行驶的相关规定：车辆行驶的相关规定：oo车速：厂房内车速：厂房内5Km/h5Km/h，主干道，主干道20Km/h20Km/h。oo行走时注意各种警示标志，严禁行走时注意各种警示标志，严禁贪便道跨越危险区域。贪便道跨越危险区域。oo主动避让车辆，和车辆保持适当主动避让车辆，和车辆保持适当的安全距离。的安全距离。自来水公司安全培训自来水公司安全培训王正宗王正宗 71五、中毒预防措施o化学品的生产、经营、运输和使用中大多接触毒物，许多化工原料、中间体和化工产品本身就是毒物。皮肤吸收皮肤吸收食入食入吸入吸入 工业防毒安全技术

31、工业防毒安全技术三、工业毒物三、工业毒物o 生产性毒物主要经呼吸道和皮肤进入人体，经消化道较少见。呼吸道这是最常见最重要的途径。凡是气体、蒸气和气溶胶形态的毒物都可经呼吸道进入人体，整个呼吸道都能吸收毒物。经呼吸道进入人体后，经肺吸收后，不经肝脏转化、解毒即直径进入血液循环分布于全身。毒物也可经消化道进入人体。经消化道进入的毒物，大部分经肝脏转化、解毒后，才进入血浓循环。了解生产性毒物进入人体的途径，对于采取相应的防治措施具有重要意义。毒气中毒急救方法：现场营救人员不可盲目冒险进入有毒气体场所救人，应及时拨打119、120、110求救；做好自我防护工作，如能将中毒者救出，应立即将中毒者移至空气

32、流通处，使中毒者平躺，保持呼吸畅通，并实施人工呼吸、心肺复苏等措施，并及时送往医院。严格要求安全在 松松垮垮事故来 食物中毒急救方法：立即饮用大量干净的水，对毒素进行稀释；用手指压迫咽喉，尽可能将胃里的食物吐出；将引起中毒的饮食进行有效处理，避免更多的人中毒。现场急救原则：先抢救、后固定、再搬运，并注意采取措现场急救原则：先抢救、后固定、再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或感染。立即拨打施，防止伤情加重或感染。立即拨打120120急救电话。急救电话。求快不求好，事故常来找六、职业安全卫生职业病分类和目录职业病分类和目录o企业、事业单位和个体经济组织的各种用工形式的劳动者，在工作或其他职业劳动

33、中，因接触粉尘、放射线、有毒有害物质等职业危害因素而引起的疾病叫做职业病。o从广义上，凡是由职业危害因素引起的疾病均称为职业病，但从立法意义上，在具体给以保险待遇上，则要根据疾病的危害性，国家的经济、生产和技术条件，由国家对职业病范围加以控制，提出法定职业病名单。o凡属法定职业病的患者，在治疗和休养期间及在确定为伤残或治疗无效而死亡时，均应按劳动保险有关规定给予劳保待遇。职业病分类和目录职业病分类和目录o职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。o职业禁忌，是指劳动者

34、从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。职业病分类和目录职业病分类和目录o1957年14种o1987年9类99种o2002年10类115种o2013年10类132种（含4项开放性条款）。其中新增18种，对2项开放性条款进行了整合。另外，对16种职业病的名称进行了调整。职业病分类和目录职业病分类和目录o国卫疾控发201348号o国家卫生计生委o人力资源社会保障部o国家安全监管总局o全国总工会职业病分类和目录职业病分类和目录o一、

35、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（原“尘肺”与“其他职业病”中的呼吸系统疾病）o二、职业性皮肤病o三、职业性眼病o四、职业性耳鼻喉口腔疾病o五、职业性化学中毒（原“职业中毒”）o六、物理因素所致职业病o七、职业性放射性疾病o八、职业性传染病（原“生物因素所致职业病”）o九、职业性肿瘤o十、其他职业病职业病分类和目录职业病分类和目录o一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病o（一）尘肺病（原尘肺）o1.矽肺o2.煤工尘肺o3.石墨尘肺o4.碳黑尘肺o5.石棉肺o6.滑石尘肺o7.水泥尘肺o8.云母尘肺o9.陶工尘肺o10.铝尘肺o11.电焊工尘肺o12.铸工尘肺o13.根据尘肺病诊断标准和尘肺病理诊断标

36、准可以诊断的其他尘肺病职业病分类和目录职业病分类和目录o一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病o（二）其他呼吸系统疾病o1.过敏性肺炎（原“变态反应性肺泡炎”）o2.棉尘病o3.哮喘o4.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等）（新增）o5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病（新增）o6.硬金属肺病（新增）职业病分类和目录职业病分类和目录o二、职业性皮肤病o1.接触性皮炎o2.光接触性皮炎（原“光敏性皮炎”）o3.电光性皮炎o4.黑变病o5.痤疮o6.溃疡o7.化学性皮肤灼伤o8.白斑（新增）o9.根据职业性皮肤病的诊断总则可以诊断的其他职业性皮肤病职业病分类和目录职业病分类和目录o

37、三、职业性眼病o1.化学性眼部灼伤o2.电光性眼炎o3.白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）职业病分类和目录职业病分类和目录o四、职业性耳鼻喉口腔疾病o1.噪声聋o2.铬鼻病o3.牙酸蚀病o4.爆震聋（新增）职业病分类和目录职业病分类和目录o五、职业性化学中毒o1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）o2.汞及其化合物中毒o3.锰及其化合物中毒o4.镉及其化合物中毒o5.铍病o6.铊及其化合物中毒o7.钡及其化合物中毒o8.钒及其化合物中毒o9.磷及其化合物中毒o10.砷及其化合物中毒（原“铀中毒”）o11.铀及其化合物中毒o12.砷化氢中毒o13.氯气中毒o14.二氧化硫中毒o15.光气

38、中毒16.氨中毒17.偏二甲基肼中毒18.氮氧化合物中毒19.一氧化碳中毒20.二硫化碳中毒21.硫化氢中毒22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒23.氟及其无机化合物中毒（原“工业性氟病”）24.氰及腈类化合物中毒25.四乙基铅中毒26.有机锡中毒27.羰基镍中毒28.苯中毒29.甲苯中毒30.二甲苯中毒职业病分类和目录职业病分类和目录o30.二甲苯中毒o31.正己烷中毒o32.汽油中毒o33.一甲胺中毒o34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒o35.二氯乙烷中毒o36.四氯化碳中毒o37.氯乙烯中毒o38.三氯乙烯中毒o39.氯丙烯中毒o40.氯丁二烯中毒o41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝

39、基甲苯)中毒o42.三硝基甲苯中毒o43.甲醇中毒o44.酚中毒o45.五氯酚（钠）中毒46.甲醛中毒47.硫酸二甲酯中毒48.丙烯酰胺中毒49.二甲基甲酰胺中毒50.有机磷中毒（原“有机磷农药中毒”）51.氨基甲酸酯类中毒（原“氨基甲酸酯类农药中毒”）52.杀虫脒中毒53.溴甲烷中毒54.拟除虫菊酯类中毒（原“拟除虫菊酯类农药中毒”）55.铟及其化合物中毒（新增）56.溴丙烷中毒（新增）57.碘甲烷中毒（新增）58.氯乙酸中毒（新增）59.环氧乙烷中毒（新增）60.上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒（原“根据职业性急性化学物中毒诊断标准(总则)可以诊断的其他

40、职业性急性中毒”和“根据职业性中毒性肝病诊断标准可以诊断的职业性中毒性肝病”）职业病分类和目录职业病分类和目录o六、物理因素所致职业病o1.中暑o2.减压病o3.高原病o4.航空病o5.手臂振动病o6.激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤（新增）o7.冻伤（新增）职业病分类和目录职业病分类和目录o七、职业性放射性疾病o1.外照射急性放射病o2.外照射亚急性放射病o3.外照射慢性放射病o4.内照射放射病o5.放射性皮肤疾病o6.放射性肿瘤（含矿工高氡暴露所致肺癌）（扩大范围）o7.放射性骨损伤o8.放射性甲状腺疾病o9.放射性性腺疾病o10.放射复合伤o11.根据职业性放射性疾病诊断标准（总则

41、）可以诊断的其他放射性损伤职业病分类和目录职业病分类和目录o八、职业性传染病o1.炭疽o2.森林脑炎o3.布鲁氏菌病o4.艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）（新增）o5.莱姆病（新增）职业病分类和目录职业病分类和目录o九、职业性肿瘤o1.石棉所致肺癌、间皮瘤o2.联苯胺所致膀胱癌o3.苯所致白血病o4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌（原“氯甲醚所致肺癌”）o5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌（原“砷所致肺癌”）o6.氯乙烯所致肝血管肉瘤o7.焦炉逸散物所致肺癌（原“焦炉工人肺癌”）o8.六价铬化合物所致肺癌（原“铬酸盐制造业工人肺癌”）o9.毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤（新增）o10.煤焦油、煤焦油沥

42、青、石油沥青所致皮肤癌（新增）o11.-萘胺所致膀胱癌（新增）职业病分类和目录职业病分类和目录o十、其他职业病o1.金属烟热o2.滑囊炎（限于井下工人）（原“煤矿井下工人滑囊炎”）o3.股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症（限于刮研作业人员）（新增）职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价o尘尘 肺肺o高温中暑高温中暑职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价o尘尘 肺肺o尘肺尘肺是因长期吸入生产性有害粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化改变为主的全身性病。o尘肺是流行范围最广、严重危害接尘工人身体健康的职业病。据国际劳工组织(ILO)的资料，印度尘肺患病率为55，拉美国

43、家37，美国100多万接尘工人中约10万人可能患尘肺。我国接尘工人超过600万，累计检出尘肺病人达558624例，已死亡133226例，病死率为2390，现存活425392例；另外，有可疑尘肺者60多万，每年新发生尘肺病人152万例。尘肺人数占我国职业病总病例数的7955，由尘肺造成的死亡人数已超过工伤死亡数。职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价o尘尘 肺肺o粉尘对人体的危害程度：取决于粉尘的化学成粉尘对人体的危害程度：取决于粉尘的化学成分和浓度。分和浓度。o粉尘中游离二氧化硅含量愈高，对人体危害愈粉尘中游离二氧化硅含量愈高，对人体危害愈大。大。o同一种粉尘，浓度愈高，对人体危

44、害愈严重。同一种粉尘，浓度愈高，对人体危害愈严重。o另外粉尘对人体的危害还与其被粉碎的程度即另外粉尘对人体的危害还与其被粉碎的程度即分散度有关，粒径较小和颗粒愈多，分散度愈分散度有关，粒径较小和颗粒愈多，分散度愈高，在空气中浮游的时间愈长，被人体吸入的高，在空气中浮游的时间愈长，被人体吸入的机会就愈多，危害也就愈大。机会就愈多，危害也就愈大。职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价o尘尘 肺肺o尘肺的临床表现与尘肺病变程度及是否有合并症有尘肺的临床表现与尘肺病变程度及是否有合并症有关。最常见的症状有咳嗽、咯痰、胸疼、气短、心关。最常见的症状有咳嗽、咯痰、胸疼、气短、心悸，亦可有咯血

45、、乏力等。单纯悸，亦可有咯血、乏力等。单纯期尘肺患者常无期尘肺患者常无明显症状。明显症状。期患者常有明显的呼吸困难，甚至发期患者常有明显的呼吸困难，甚至发绀、端坐呼吸等。绀、端坐呼吸等。o尘肺常见的并发症有感染、气胸、肺源性心脏病及尘肺常见的并发症有感染、气胸、肺源性心脏病及呼吸衰竭等。尘肺的并发症使病情加重，影响预后。呼吸衰竭等。尘肺的并发症使病情加重，影响预后。尘肺患者易感染结核尘肺结核并发率随着尘肺病情尘肺患者易感染结核尘肺结核并发率随着尘肺病情进展，合并结核的比例明显升高，进展，合并结核的比例明显升高，期为期为17176060，期达期达37370707。尘肺和结核二者的病变相互促进。尘

46、肺和结核二者的病变相互促进。加之抗结核治疗效果明显较单纯肺结核差，是尘肺加之抗结核治疗效果明显较单纯肺结核差，是尘肺死亡的主要原因死亡的主要原因 。o新办法规定，日最高气温达到40以上，应停止当日室外露天作业；日最高气温达到37以上、40以下时，用人单位全天安排劳动者室外露天作业时间累计不得超过6小时，且在气温最高时段3小时内不得安排露天作业。o新办法规定，用人单位安排劳动者在35以上高温天气从事室外露天作业以及不能采取措施将工作场所温度降低到33以下的，应当向劳动者发放高温津贴，并纳入工资总额。职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别

47、与评价o高温中暑高温中暑o高温作业的危害高温作业的危害(一一)对生理功能的影响：对生理功能的影响：1 1、体温的调节：对体温调节都有影响。、体温的调节：对体温调节都有影响。2 2、水盐代谢：排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧、水盐代谢：排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，可导致机体严重脱化钠、钾、钙、镁、维生素等，可导致机体严重脱水，循环衰竭，热痉挛等。水，循环衰竭，热痉挛等。3 3、循环系统：心血管系统经常处于紧张状态，可导致血、循环系统：心血管系统经常处于紧张状态，可导致血压发生变化。高血压患者随着高温作业工龄的增加压发生变化。高血压患者随着高温作业工龄的增加

48、而增加。而增加。4 4、消化系统：食欲减退，消化不良，胃肠道疾病的患病、消化系统：食欲减退，消化不良，胃肠道疾病的患病率随工龄的增加而增加。高温作业工人的胃肠道疾率随工龄的增加而增加。高温作业工人的胃肠道疾病应归类于职业性多发病病应归类于职业性多发病5 5、神经内分泌系统：可出现中枢神经抑制，注意力、工、神经内分泌系统：可出现中枢神经抑制，注意力、工作能力降低，易发生工伤事故。作能力降低，易发生工伤事故。6 6、泌尿系统：可出现肾功能不全，蛋白尿等。、泌尿系统：可出现肾功能不全，蛋白尿等。职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价o高温中暑高温中暑o按照职业性中暑诊断标准可诊断为o1

49、、中暑先兆o中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。o2、轻症中暑o轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5以上职业病及危害因素识别与评价职业病及危害因素识别与评价o高温中暑高温中暑o3、重症中暑：按发病机制和临床表现的不同，可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。o（1）热射病(包括日射病)亦称中暑性高热：由于体内产热和受热超过散热，引起体内蓄热，导致体温调节功能发生障碍。是中暑最严重的一种，病情危重，死亡率高。o典型症状为

50、：其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40以上，疾病早期大量出汗，继之皮肤干燥，热而无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。重症患者可有肝肾功能异常等。职业病防护设施与个体防护职业病防护设施与个体防护o尘肺预防尘肺预防o依法治理依法治理，工程设计真正做到“三同时三同时”，对原有的设备应按要求进行改造，使生产场所的粉尘浓度降到国家规定的标准。o防尘、降尘八字方针八字方针“革、水、密、风、护、管、革、水、密、风、护、管、教、查教、查”职业病防护设施与个体防护职业病防护设施与个体防护o中暑预防中暑预防o(一)技术措施 自动化操作 通风 空调 o(二)管理措施 o1.宣传防中暑的知识：o2.合理