疑难心电图讨论a测试ppt课件.ppt
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1、疑难心电图讨论病史简介1、患者男性,72岁,因“反复胸闷、心悸5+年”就诊。2、既往有“高侧壁心肌梗死”,有高血压、冠心病5+年,否认糖尿病、肝病等慢性病史,否认药物、食物过敏史。3、查体:BP 120/90mmHg,神清,对答切题,双肺呼吸音清,未闻及啰音,P 160次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部查体无特殊。病例病例1病史简介患者女性,11岁,因“射频消融术后再发心悸1+天”就诊,患者5+年前因反复心悸、晕厥就诊于第三军医大,行心电图示:左后分支室速,行射频消融治疗。1天前再发心悸不适入院,入院心电图如下。病例病例2病史简介患者 男 72岁 因“胸闷一周”入院病例病例3 病史简介
2、女性患者,47岁当地医院发现心率慢1+年。患者常于夜间出现胸闷、心悸,偶有喘憋。既往无晕厥史。病例病例4 病史简介女性患者女性患者5454岁岁因头晕、胸闷、心悸因头晕、胸闷、心悸2 2月,加重月,加重3 3天天入院。入院。病例病例5病史简介男性患者男性患者4848岁岁因因“胸闷、心悸胸闷、心悸1010天,加重天,加重3 3小时小时”入院入院病例病例6病史简介女性患者女性患者4040岁岁因因“确诊急性淋巴细胞白血病确诊急性淋巴细胞白血病3+3+年年”入院,造血干细胞移植术后,患入院,造血干细胞移植术后,患者突发心悸、胸闷、呼吸困难。者突发心悸、胸闷、呼吸困难。病例病例7图1图2 图3病史简介女性
3、患者女性患者3939岁岁因反复出现胸闷、心悸、头晕因反复出现胸闷、心悸、头晕1010年,年,加重加重2 2天入院。天入院。病例病例8病史简介男性男性5454岁岁“因阵发性心悸就诊因阵发性心悸就诊”。既往有高。既往有高血压病史血压病史4+4+年。年。病例病例9病史简介男性男性5959岁岁起搏器术前准备。原有心肌梗死史。起搏器术前准备。原有心肌梗死史。病例病例10病史简介患者男性患者男性5252岁岁阵发性心悸阵发性心悸1010小时就诊小时就诊病例病例11 病史简介患者男性患者男性1818岁岁偶见心悸,余无特殊不适偶见心悸,余无特殊不适,小时候做小时候做过先心手术过先心手术病例病例12图1病史简介患者男性患者男性5656岁岁超声心动图显示:左心房前后径超声心动图显示:左心房前后径52mm52mm,左室内径,左室内径52mm52mm,室间隔,室间隔膜部厚度膜部厚度23mm23mm。病例病例13病史简介患者女性患者女性 7979岁岁有有COPDCOPD病史,因反复咳痰喘病史,因反复咳痰喘3030余余年,加重年,加重3 3天入院,入院后行床旁天入院,入院后行床旁心电图检查心电图检查病例病例14病史简介病史:女性患者,76岁。心悸、乏力、腹泻(约 4次/日)两周。体查:心率 130次/分,血压 160/94mmHg,双肺呼吸音清,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。病例病例15 谢谢!
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