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1、新生儿保健新生儿保健健康聪明可爱您对宝宝的期望是什么?离开母亲温暖的子宫,离开母亲温暖的子宫,一个美丽的小生命诞生了!一个美丽的小生命诞生了!内内 容容 新生儿期的正常生理特点 宝宝的喂养 宝宝如何游泳和洗澡一、新生儿期的正常生理特点正常新生儿凡胎龄已满37周至42周的婴儿,体重在2500克以上,通常约3000克左右,身长约50厘米上下,各器官功能已相当成熟的婴儿,为正常新生儿。出生后即会哭,且哭声响亮,呼吸有规律,四肢活动有力,呈屈曲状态。新生儿是什么样的新生儿的神经系统发育不完善,会出现一些反射动作.待数月后神经系统发育完成后自动消失,如果反射消失或数月仍然存在那就说明神经系统病变。觅食反
2、射吸吮反射拥抱反射握持反射交叉伸腿反射新生儿期的正常生理特点新生儿生理特征新生儿生理特征 新生儿的身体状况新生儿的身体状况呼吸呼吸呼吸运动较浅表,呼吸运动较浅表,呼吸节律不齐,呼吸节律不齐,呼吸频率较快,呼吸频率较快,(约每分钟(约每分钟30-40)由于呼吸肌发育不完善。由于呼吸肌发育不完善。原因原因皮肤皮肤胎脂有保护皮肤和减少散热的作用。胎脂有保护皮肤和减少散热的作用。随着大脑皮质的发育,睡眠时间逐渐缩短。随着大脑皮质的发育,睡眠时间逐渐缩短。睡眠睡眠新生儿生理特征新生儿生理特征每日约需每日约需2022小时的睡眠。小时的睡眠。原因原因由于新生儿大脑皮质兴奋性较低由于新生儿大脑皮质兴奋性较低
3、新生儿心率范围波动较大,平均每分钟新生儿心率范围波动较大,平均每分钟120140次。次。新生儿血流的分布不均匀,多集中躯干内脏而四肢较新生儿血流的分布不均匀,多集中躯干内脏而四肢较少。少。循环循环消化消化对母乳易消化吸收,对母乳易消化吸收,对淀粉等物质消化能力较差。对淀粉等物质消化能力较差。食管不蠕动、食管不蠕动、贲门括约肌不关闭,贲门括约肌不关闭,胃呈水平位,胃呈水平位,新生儿出生新生儿出生1012h内开始排出墨绿色粘稠的胎粪内开始排出墨绿色粘稠的胎粪 溢乳溢乳新生儿生理特征新生儿生理特征冬天室温过低时,新生儿体温下降,冬天室温过低时,新生儿体温下降,易发生易发生新生儿硬肿症新生儿硬肿症和呼
4、吸道感染。和呼吸道感染。新生儿多在出生后新生儿多在出生后6h内排尿,内排尿,一般每天一般每天10余次,尿色清澄淡黄。余次,尿色清澄淡黄。泌尿泌尿新生儿生理特征新生儿生理特征体温体温 生理性体温下降生理性体温下降由于体温调节功能不完善,由于体温调节功能不完善,皮下脂肪少,体表面积较大。皮下脂肪少,体表面积较大。原因原因脱水热脱水热体温上升体温上升3940。夏天室温过高时,出汗多导致体内水分不足。夏天室温过高时,出汗多导致体内水分不足。原因原因生理性体重下降生理性体重下降进食少进食少呼吸与皮肤的水分蒸发呼吸与皮肤的水分蒸发大小便的排出大小便的排出出生后出生后24天出现体重下降,天出现体重下降,平均
5、比出生时体重下降平均比出生时体重下降69,一般不超过,一般不超过10。4天后开始回升,天后开始回升,710天恢复到初生时体重,天恢复到初生时体重,以后体重迅速增加。以后体重迅速增加。新生儿生理特征新生儿生理特征常见的常见的特殊现象特殊现象原因原因:孕期孕期母体雌激素母体雌激素对胎儿的影对胎儿的影响所致。响所致。出生后出生后57天时可见阴道有少量出血及白色粘天时可见阴道有少量出血及白色粘液样分泌物,可持续液样分泌物,可持续12天后自行消失。天后自行消失。出生后出生后35天,乳房轻微肿大有初乳样的天,乳房轻微肿大有初乳样的黄色分泌物,一般黄色分泌物,一般23周内消失。周内消失。新生儿生理特征新生儿
6、生理特征乳房肿大及分泌物乳房肿大及分泌物常见的常见的特殊现象特殊现象阴道出血及分泌物阴道出血及分泌物常见的常见的特殊现象特殊现象胆红素在新生儿体内积蓄,出现生理性黄疽。胆红素在新生儿体内积蓄,出现生理性黄疽。如黄疽出现过早,持久不退或逐渐加深,如黄疽出现过早,持久不退或逐渐加深,应考虑病理性黄疽。应考虑病理性黄疽。出生后出生后23天出现天出现710天逐渐自行消退天逐渐自行消退皮肤与巩膜的黄染皮肤与巩膜的黄染新生儿生理特征新生儿生理特征生理性黄疸生理性黄疸常见的常见的特殊现象特殊现象脐带护理原则 是保持脐带清洁、干燥一般7天左右脱落,脱落后护理2天。75%的酒精消毒。臀红原因尿液和粪便长时间刺激
7、所致大小便后温水清洗、适当的暴露患处、氧化锌软膏涂抹患处。二、新生儿喂养 母乳喂养1、时间 正常足月新生儿出生半小时内就可让母亲喂奶,这样既可防止新生儿低血糖又可促进母乳分泌。孩子吸吮乳头还可刺激母体分泌乳汁,为母乳喂养开个好头。2、哺乳的次数 母乳喂养过程中不要严格地限制喂奶的间隔时间,尤其在孩子出生后的头几周。新生儿每次吃到的奶量不尽相同,因此有时孩子吃奶后1小时就饿了,而有时孩子间隔达3小时都似乎还不那么想吃。这些情况都很自然的,而且每个宝宝都是独一无二的,食量也不尽相同,所以按所需哺乳为宜 新生儿喂养 孩子是否吃饱孩子是否吃饱对于孩子是否吃饱,母亲可以从几方面观察。(1)如果孩子尚未吃
8、饱,则不到下次吃奶时间就哭闹。(2)在哺乳后用奶头触动孩子口角时,如果孩子追寻奶头索食,吃时又更快更多,说明母亲奶量不足。(3)由于饥饿,可造成婴儿肠蠕动加快,大便次数增多,且便质不正常。(4)长时间能量不足,可能影响孩子发育,出现体重不增加的状况。新生儿喂养母亲奶量是否充足母亲奶量是否充足母亲奶量充足时,乳房胀满,婴儿吃奶有力,每次哺乳均能听到几次到几十次的咽奶声;哺乳后,婴儿能安静入睡或玩耍;婴儿每天大便2-3次,呈金黄色,稠粥样;婴儿体重逐渐增加,发育情况良好。反之,如果母亲乳房不能胀满,乳汁稀薄,每次哺乳已超过30分钟而婴儿仍频繁吸吮,或无其他原因婴儿不能安睡,经常啼哭,婴儿体重不增加
9、或增加不明显,大便量少等,都表明了母乳不足。20 怎样抱小宝宝才是比较安全的呢?怎样抱小宝宝才是比较安全的呢?下面介绍手托法和腕抱法。手托法用左手托住宝宝的背、颈、头,右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下。腕抱法将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部,右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。衡量母乳充足的标准衡量母乳充足的标准喂奶时听到吞咽声。2、母亲有下乳的感觉。3、喂奶前乳房丰满,喂奶后乳房较柔软。4、尿布24小时湿6次及以上。5、经常有软的大便。6、两次喂奶之间,婴儿很满足、安静,体重一周
10、可长125-210。22新生儿游泳的注意事项1、新生儿游泳的时间最好选择在哺乳前40分钟,每次游泳时间一般在10分钟左右。2、室内温度保持在夏季:2224,冬季:2628。3、泳缸水温要求夏季:3738,冬季:3940。4、游泳完毕需过15-20分钟再哺乳,缓解新生儿的疲劳。23三、游泳和沐浴新生儿游泳的好处新生儿游泳的好处(1)有利于胎便早排除(2)促进婴儿脑神经发育 (3)促进肌肉与骨骼的生长(4)增强婴儿心肺功能,提高儿童肺活量,调节儿童免疫力。(5)促进婴儿肠蠕动,消除腹部胀气、便秘等症状。(6)提高婴儿机体免疫力和抗寒能力,有助于婴儿形成健康快乐的情绪。24洗澡的顺序安排:(1)准备
11、好干净的尿布、衣物。(2)先倒冷水再倒热水,以免烫伤。水深15厘米左右。(3)为避免受凉,用毛巾裹住放入水中,等毛巾暖和后取下。(4)泡3分钟后,用纱布沾婴儿香皂或洗发露给孩子洗头。(5)换一条纱布,沾上婴儿香皂或沐浴液给孩子全身擦洗。(6)将孩子抱出澡盆后,用干浴巾包好,轻拍全身,以吸干身上的水分。(7)用棉签擦干孩子鼻孔和耳内的水分;肚脐用酒精棉球仔细地、轻轻地擦净;双眼用棉球由里往外轻轻地擦拭。钙 Ca骨骼和牙齿重要成分骨骼和牙齿重要成分初生婴儿体内初生婴儿体内:占体重的占体重的0.8%0.8%成人体内:占体重的成人体内:占体重的1.5%1.5%母乳含钙较牛乳少,每母乳含钙较牛乳少,每100ml100ml仅仅34mg34mgDRIs初生初生-6-6个月个月300mg7-127-12个月个月400mg1-31-3岁岁600mg钙缺乏 生长发育迟缓:骨软化:骨骼变形,生长发育迟缓:骨软化:骨骼变形,佝偻病佝偻病 新生儿的护理把握几个关键问题-保暖、喂养、大便性状、口腔及皮肤护理新生儿期错误处置-挤压乳腺、误擦胎脂、正常溢乳误为呕吐、脱水热误为感染、错弃初乳免疫接种24小时接种的疫苗卡介苗已肝 谢谢 谢谢
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