《呼吸系统教学资料》呼吸系统的发生与组织结构-临五.pptx

《《呼吸系统教学资料》呼吸系统的发生与组织结构-临五.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《呼吸系统教学资料》呼吸系统的发生与组织结构-临五.pptx（40页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、呼吸系统的组织结构及其发生上海交通大学医学院上海交通大学医学院呼吸系统教学团队呼吸系统教学团队陆陆 欣欣掌握：掌握：气管、气管、肺肺的结构与功能的结构与功能熟悉：熟悉：鼻粘膜、肺血液循环鼻粘膜、肺血液循环【教学大纲要求教学大纲要求】呼吸系统的发生及先天畸形呼吸系统的发生及先天畸形了解了解：呼吸系统的组织结构Histological Structure of Respiratory System概述概述组成组成上呼吸道上呼吸道鼻、咽、喉鼻、咽、喉下呼吸道下呼吸道气管气管、支气管、支气管、肺肺功能功能气体交换气体交换发音发音嗅觉嗅觉内分泌功能内分泌功能气管trachea结构结构黏黏膜膜固有层固有层

2、:C.T.+淋巴组织淋巴组织黏黏膜下层膜下层:C.T.+气管腺气管腺（混合腺）（混合腺）外膜外膜:C.T.+“C”字形字形透明软骨环透明软骨环+平滑肌平滑肌假复层假复层纤毛柱纤毛柱状上皮状上皮气管气管人人HE染色染色混合腺混合腺环形平滑肌环形平滑肌气 管气管粘膜气管粘膜人人HE染色染色混合腺混合腺纤毛细胞纤毛细胞 杯状细胞杯状细胞基细胞基细胞刷细胞刷细胞小颗粒细胞小颗粒细胞假复层纤毛假复层纤毛柱状上皮柱状上皮气管上皮超微结构模式图气管粘膜上皮气管上皮电镜像气管上皮电镜像大鼠气管大鼠气管纤毛纤毛胞吐分泌状态胞吐分泌状态气管粘膜扫描电镜像气管粘膜扫描电镜像大鼠气管大鼠气管气管粘膜扫描电镜像气管粘膜

3、扫描电镜像狗气管狗气管肺lung被膜：被膜：胸膜脏层胸膜脏层浆膜（浆膜（C.T.+间皮间皮）小小支气管支气管 bronchus 导气部导气部 细支气管细支气管 bronchiole实实 终末性细支气管终末性细支气管 terminal bronchiole质质 呼吸性细支气管呼吸性细支气管 respiratory bronchiole 呼吸部呼吸部 肺泡管肺泡管 alveolar duct 肺泡囊肺泡囊 alveolar sac 间质间质 肺泡肺泡 pulmonary alveolus支气管树结构模式图小小支气管支气管 （bronchus）(叶叶支气管支气管、段支气管、段支气管、小支气管）小支气

4、管）管壁完整管壁完整 上皮：假复层纤毛上皮：假复层纤毛 柱状上皮柱状上皮 杯状细胞：多杯状细胞：多 少少 混合腺：多混合腺：多 少少 软骨片：多软骨片：多 少少 平滑肌：少平滑肌：少 多多细支气管细支气管 (bronchiole)管壁完整管壁完整 假复层纤毛假复层纤毛柱状柱状 上皮，较薄上皮，较薄 杯状细胞：少杯状细胞：少混合腺：少混合腺：少 平滑肌：相对增多平滑肌：相对增多 软骨少到无软骨少到无细支气管（细支气管（B B）终末细支气管终末细支气管（T T）肺肺兔兔HE染色染色小支气管小支气管B细支气管细支气管T终末细支气管终末细支气管呼吸性细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡管完整完整单层纤毛柱

5、状上皮单层纤毛柱状上皮 无无杯状细胞杯状细胞无无腺体腺体完整平滑肌环完整平滑肌环无无软骨软骨终末性细支气管终末性细支气管(terminal bronchiole)Clara细胞细胞 纤毛细胞纤毛细胞人人肺肺HE染色染色终末细支气管终末细支气管结构结构LM：椭圆形，：椭圆形，分泌颗粒分泌颗粒功能功能l保护黏膜上皮保护黏膜上皮l生物转化和解毒生物转化和解毒l增生分化修复纤毛细胞增生分化修复纤毛细胞分泌细胞分泌细胞Clara cell呼吸性细支气管呼吸性细支气管(respiratory bronchiole)管壁管壁：不完整：不完整 单柱单柱 单立单立 平滑肌：少平滑肌：少人人HE染色染色肺泡开口肺

6、泡开口,肺泡管肺泡管肺泡管肺泡管(alveolar sac)管壁：间断结节状膨大管壁：间断结节状膨大 单层立方上皮单层立方上皮 平滑肌极少平滑肌极少 肺泡囊肺泡囊(alveolar sac)管壁：管壁：数个肺泡开口数个肺泡开口 单层扁平上皮单层扁平上皮 平滑肌无平滑肌无 人人HE染色染色肺泡隔末端肺泡隔末端肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊肺肺人人HE染色染色终末细支气管终末细支气管小支气管小支气管人肺人肺HE染色染色终末细支气管终末细支气管导气部导气部肺肺兔兔HE染色染色小支气管小支气管B细支气管细支气管T终末细支气管终末细支气管呼吸性细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡管呼吸性细支气管呼吸性细支气管和肺

7、泡管和肺泡管人人HE染色染色肺泡开口肺泡开口,肺泡管肺泡管人人HE染色染色肺泡隔末端肺泡隔末端肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊肺泡管与肺泡囊肺泡管与肺泡囊呼吸部呼吸部从终末细支气管到肺泡从终末细支气管到肺泡人肺人肺HE染色染色终末细支气管终末细支气管呼吸细支气管呼吸细支气管肺泡囊肺泡囊肺泡管肺泡管肺泡肺泡(pulmonary alveolus)分布分布呼吸性细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊数量数量 3-4亿个，总面积亿个，总面积140m2组成组成肺泡上皮肺泡上皮肺泡隔肺泡隔气气-血屏障（呼吸膜）血屏障（呼吸膜）肺泡孔肺泡孔1肺泡上皮肺泡上皮I型肺泡上皮细胞型肺泡上皮细胞type I al

8、veolar cellII型肺泡上皮细胞型肺泡上皮细胞 type II alveolar cell肺泡上皮肺泡上皮I型肺泡上皮细胞型肺泡上皮细胞II型肺泡上皮细胞型肺泡上皮细胞形态形态扁平扁平立方立方无核部分极薄无核部分极薄数量数量占占25%占占75%覆盖绝大部分覆盖绝大部分覆盖一小部分覆盖一小部分结构结构胞器不发达胞器不发达嗜锇性板层小体嗜锇性板层小体吞饮小泡吞饮小泡含二棕榈酰卵磷脂含二棕榈酰卵磷脂细胞间紧密连接细胞间紧密连接（表面活性物质表面活性物质）功能功能1)降低肺泡表面张力降低肺泡表面张力气体交换气体交换稳定肺泡直径稳定肺泡直径2)增生修复增生修复I型细胞型细胞肺泡上皮肺泡上皮肺泡肺

9、泡人人HE染色染色I型肺泡细胞扁平核型肺泡细胞扁平核毛细血管断面毛细血管断面型肺泡细胞型肺泡细胞型肺泡细胞型肺泡细胞人人锇酸固定染色锇酸固定染色嗜锇性板层小体嗜锇性板层小体I I型、型、IIII型肺泡型肺泡细胞超微结构细胞超微结构2肺泡隔肺泡隔肺泡间结缔组织肺泡间结缔组织大量大量弹性纤维弹性纤维和网状纤维和网状纤维维持肺泡形状维持肺泡形状有利肺泡回缩有利肺泡回缩丰富的丰富的毛细血管毛细血管利于气体交换利于气体交换尘细胞尘细胞dust cell吞噬，防御吞噬，防御(alveolar septum)肺泡隔弹性纤维肺泡隔弹性纤维尘细胞尘细胞肺弹性纤维肺弹性纤维人人弹性纤维染色弹性纤维染色人人HE染色

10、染色尘细胞尘细胞肺泡隔肺泡隔肺泡隔电镜像肺泡隔电镜像人人I型肺泡细胞胶质型肺泡细胞胶质,毛细血管内皮细胞毛细血管内皮细胞,基膜基膜3气气-血屏障血屏障(respiratory barrier)呼呼吸吸膜膜(respiratory membrane)气气（肺泡腔）（肺泡腔）O2肺泡表面活性物质及其液体层肺泡表面活性物质及其液体层I型肺泡上皮型肺泡上皮上皮基膜上皮基膜内皮基膜内皮基膜内皮细胞内皮细胞CO2血血（毛细毛细血管腔）血管腔）4.肺泡孔肺泡孔(alveolar pore)肺泡与肺泡间的小孔肺泡与肺泡间的小孔有利于平衡气压有利于平衡气压肺的血管及血液循环肺的血管及血液循环肺动脉肺动脉（静脉血

11、静脉血）：功能性血管：功能性血管支气管动脉支气管动脉（动脉血动脉血）：营养性血管：营养性血管肺血管肺血管兔肺动脉墨汁灌注兔肺动脉墨汁灌注肺动脉分支肺动脉分支呼吸系统的发生Development of Respiratory System 内胚层内胚层 endoderm 原始消化管原始消化管 primitive gut消化系统和呼吸系统发生的原基消化系统和呼吸系统发生的原基起源起源原始消化管原始消化管 primitive gut1.鼻腔的发生鼻腔的发生鼻腔上皮鼻腔上皮外胚层外胚层2喉和气管的发生喉和气管的发生喉气管沟喉气管沟（呼吸系统发生的原基）（呼吸系统发生的原基）食食管管（背背）喉喉气气管管

12、憩憩室室（腹）（腹）头端头端喉喉中段中段气管气管尾端尾端肺芽肺芽气气管管食食管管瘘瘘喉气管憩室喉气管憩室 分隔不完全分隔不完全 气气管管食食管管隔隔常常见见畸畸形形Laryngotracheal grooveLaryngotracheal diverticulumtrachoesophageal groove3肺的发生肺的发生生长迅速生长迅速 胚第胚第5 5周周 左肺芽左肺芽肺叶支气管肺叶支气管肺芽肺芽支气管树支气管树（2支）支）胚第胚第7 7周周 不断分支不断分支 右肺芽右肺芽肺叶支气管肺叶支气管（3支）支）左肺（左肺（8-9支）支）呼吸性呼吸性肺段肺段第第6 6月末月末 分支达分支达细支气

13、管细支气管支气管支气管右肺（右肺（10支）支）17级级肺泡管肺泡管分支达分支达肺泡囊肺泡囊出生后继续分支出生后继续分支 24级级支气管树支气管树上皮上皮内胚层内胚层软骨、平滑肌、结缔组织、毛细血管软骨、平滑肌、结缔组织、毛细血管中胚层间充质中胚层间充质 I型细胞型细胞第第7月：肺泡月：肺泡内胚层内胚层细胞细胞 II 型细胞型细胞分泌表面活性物质分泌表面活性物质呼吸系统先天性畸形呼吸系统先天性畸形1.气管食管瘘气管食管瘘气管食管隔分隔不完全气管食管隔分隔不完全Trachoesophageal fistula呼吸系统先天性畸形呼吸系统先天性畸形2.喉喉气气管管狭狭窄窄或或闭闭锁锁过过度度增增生生的

14、的上上皮皮细胞退化不完全或未退化。细胞退化不完全或未退化。3.肺肺透透明明膜膜病病II型型肺肺泡泡上上皮皮细细胞胞发发育育不不良良，缺缺乏乏表表面面活活性性物物质质，导导致致呼呼吸吸窘窘迫迫综综合征合征，血浆蛋白和液体渗出形成透明薄膜。，血浆蛋白和液体渗出形成透明薄膜。4.其其它它：支支气气管管和和肺肺缺缺如如；分分叶叶、分分支支异异常常；异位肺叶、肺囊肿等。异位肺叶、肺囊肿等。复习与复习与思考思考简答：简答：气管粘膜气管粘膜上皮上皮细胞、肺导气部、细胞、肺导气部、肺呼吸部、气肺呼吸部、气血屏障、终血屏障、终末性细支气管、尘细胞、肺泡隔末性细支气管、尘细胞、肺泡隔、气管食管瘘气管食管瘘论述：论述：试述肺泡的结构与功能试述肺泡的结构与功能