中医二试知识必背考点中医基础理论.pdf

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1、中医二试知识必背考点中医二试知识必背考点中医基础理论中医基础理论考点考点 1 精气学说的基本内容：精气学说的基本内容：1. 精气是构成宇宙的本原。精气是构成宇宙的本原。宇宙中的一切事物都是由精或气构成的，精或气是构成天地万物，包括人类的共同原始物质。精气有“无形”与“有形”两种不同的存在形式。所谓“无形”，即精气处于弥散而运动状态，充塞于无垠的宇宙空间，是精气的基本存在形式。由于用肉眼看不见，故称其“无形”。2. 精气的运动与变化。精气的运动与变化。精气是活动力很强，运行不息的精微物质。气的运动，称为气机。气运动的形式多种多样，但主要有升、降、聚、散等几种。气的运动产生宇宙各种变化的过程称为气

2、化。3. 精气是天地万物的中介。精气是天地万物的中介。由于精气是天地万物生成的本原，天地万物之间又充斥着无形之气，因而精气可为天地万物相互联系、相互作用的中介性物质。4. 天地精气化生为人。天地精气化生为人。即气中的精粹部分所化生。气聚则成形，气散则形亡，人的生死过程，也就是气的聚散过程。2020真题构成宇宙本源的是（ ）A.元气B.精气C.神气D.有形之气E.无形之气答案：B考点考点 2 阳中求阴（阴阳学说在治疗方面的应用）阳中求阴（阴阳学说在治疗方面的应用）对阴阳偏盛阴阳偏盛采用的治疗原则是-损其有余损其有余。对阴阳偏衰阴阳偏衰采用的治疗原则是-补其不足补其不足。“壮水之主，以制阳光壮水之

3、主，以制阳光”指的是阳病治阴阳病治阴，适用的病证是-阴偏衰阴偏衰。“益火之源，以消阴翳益火之源，以消阴翳”指的是阴病治阳阴病治阳，适用的病证是-阳偏衰阳偏衰。“阴病治阳阴病治阳”的病理基础是- 阳虚，适用于阴偏衰阴偏衰的治疗方法是-阳病治阴。阳病治阴。2020真题“阳中求阴”适用的病证是（ ）A.阳虚B.阴盛C.阴虚D.阳盛E.阴阳两虚答案：C考点考点 3 五行归类五行归类自然界人体五音 五味自然界人体五音 五味 五色 五化 五气 方位 季节 五行 五脏五行 五脏 五腑 五官 形体 情志 五声 变动角酸变动角酸青生风东春木肝木肝胆目筋怒呼握徵苦握徵苦赤长暑南夏火心火心小肠舌脉喜笑忧忧宫甘宫甘黄

4、化湿中长夏四时土脾土脾胃口肉思歌哕商辛哕商辛白收燥西秋金肺金肺大肠鼻皮悲哭咳羽咸咳羽咸黑藏寒北冬水肾水肾膀胱耳骨恐呻栗栗2020真题关于五脏变动，下列说法错误的是（ ）A.肝之变动为握B.心之变动为笑C.脾之变动为哕D.肺之变动为咳E.肾之变动为栗答案：B考点考点 4 水饮凌心水饮凌心/水寒射肺（五行学说在病理方面的运用）水寒射肺（五行学说在病理方面的运用）某脏有病可以传至他脏，他脏疾病也可以传至本脏，这种病理上的相互影响称之为传变。相生关系的传变，包括“母病及子”和“子病及母”两个方面。相克关系的传变，包括“相乘”和“相侮”两个方面。如肾有病，影响到肝，为母病及子；影响到肺，为子病及母；影响

5、到心，称为乘；影响到脾，称为侮。他脏以此类推。2020真题属于“子病犯母”的脏病传变是（ ）A.心病及脾B.心病及肾C.心病及肺D.肾病及肺答案：D考点考点 5 心的生理机能（心的生理机能（1）主血脉）主血脉 指运行在脉中的血液，依赖于心脏的搏动而循环于周身，发挥其濡养的作用。（2）藏神）藏神 心主神志指狭义的神。心为“五脏六腑之大主”“君主之官”。生之本。2020真题下列选项中，属于“生之本”是（ ）A.肺B.心C.肝D.脾E.肾答案：B考点考点 6 脾的生理特性脾气上升脾的生理特性脾气上升，指脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。若脾气虚弱，无力升举，可见胃下垂

6、、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等。喜燥恶湿喜燥恶湿。脾气下陷的病机主要有二：一是脾气虚衰，无力升举，又称为中气下陷；二是脾气为湿所困，不得上升反而下陷。脾为孤脏脾为孤脏。脾属土，居中央，与四方、四时无配；脾主运化，为精血津液生化之源，“灌四傍”而长养四脏，称为后天之本。属人体中最大最重要的脏，故称孤脏。2020真题下列各项中，称为“孤脏”的是（ ）A.三焦B.脾C.心D.肾E.肝答案：B考点考点 7 肾与天癸的关系肾与天癸的关系“岐伯曰：女子七岁。肾气盛，齿更发长; 二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子; 三七，肾气平均，故真牙生而长极; 四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮; 五七，阳明脉

7、衰，面始焦，发始堕; 六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白; 七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”肾主生长发育和生殖，指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖机能成熟的作用肾主生长发育和生殖，指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖机能成熟的作用，肾中精气充盈产生天癸，促使女子胞发育成熟，脏腑经脉气血及天癸作用于胞宫则产生月经。2020真题天癸的产生主要取决于（ ）A.脾气的健运B.肾阳的蒸化C.肾中精气的充盈D.肝血的充足E.肾阴的滋养答案：C考点考点 8 津液输布与排泄津液的输布津液输布与排泄津液的输布主要是依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的协调配合来完成的：脾气转输布散

8、津液。肺气宣降以行水。肾气蒸腾气化水液。肝气疏泄促水行。三焦决渎利水道。津液的排泄津液的排泄主要通过排出尿液和汗液来完成。除此之外，呼气和粪便也将带走一些水分。因此，津液的排泄主要与肾、肺、脾肾、肺、脾的生理功能有关。由于尿液是津液排泄的最主要途径，因此肾脏的生理功能在津液排泄中的地位最为重要。津液输布的主要通道是（ ）A.经络B.腠理C.血府D.三焦E.分肉答案：D考点考点 9 通因通用通因通用反治指顺从病症的外在假象而治的一种治疗原则。其采用的方药性质与病症中假象的性质相同，故又称为“从治从治”。适用范围：疾病的征象与其本质相不完全符合的病证。通因通用含义：以通治通，指用通利的药物来治疗通

9、泻症状的实证。适用范围：因实邪内阻而出现通泻症状的真实假虚证。治法：以通治通，针对邪实的本质而治。（临床瘀血所致崩漏，宜采用的治法是临床瘀血所致崩漏，宜采用的治法是通因通用通因通用）。通因通用适用于（ ）A.气虚便血B.瘀血崩漏C.脾虚泄泻D.肾虚尿频E.虚实夹杂答案：B中医诊断学中医诊断学考点考点 10 素问素问刺热划分法（面部色诊的意义）左颊候肝，右颊候肺，额候心，鼻候脾，颏候肾。刺热划分法（面部色诊的意义）左颊候肝，右颊候肺，额候心，鼻候脾，颏候肾。素问刺热分候法中，以左颊候（ ）A.脾B.肺C.心D.肝E.肾答案：D考点考点 11 颤动舌提示疾病（舌态变化的临床意义）颤动舌提示疾病（舌

10、态变化的临床意义）颤动舌表现为舌体震颤抖动，不能自主，提示肝风内动肝风内动。久病舌淡白而颤动，多属血虚动风；新病舌绛而颤动，多属热极生风；舌红少津而颤动，多属阴虚动风；酒毒内蕴，可见舌体颤动。下列各项，属颤动舌临床意义的是（ ）A.湿热蕴脾B.肝阳化风C.气虚血瘀D.气滞血瘀E.阳气虚弱答案：B考点考点 12 积粉苔提示疾病（苔色变化的临床意义）苔白如积粉，扪之不燥积粉苔提示疾病（苔色变化的临床意义）苔白如积粉，扪之不燥（称“积粉苔积粉苔”） 常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊时邪与热毒相结而成。外感秽浊与热毒之邪相合的舌象表现是（ ）A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔D.灰黑苔E.腐苔答案：C考点考点

11、 13 绝脉的意义（真脏脉）绝脉的意义（真脏脉）真脏脉是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根无胃、无神、无根的脉象。是病邪深重，元气衰竭，胃气已败病邪深重，元气衰竭，胃气已败的征象，故又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。 无胃之脉提示邪盛正衰，胃气不能相从，心、肝、肾等脏器独现。无神之脉，以脉律无序，脉形散乱为主要特征。无根之脉，以虚大无根或微弱不应指为主要特征。为三阴寒极，亡阳于外，虚阳外浮的征象。关于真脏脉，下列说法错误的是（ ）A.元气衰竭B.三阴寒极，亡阳于外，虚阳外浮C.表示病邪深重D.胃气衰败E.脉律仍有序答案：E考点考点 14 证候真假的鉴别要点证候真假的鉴别要点1. 真热

12、假寒真热假寒 指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。真热假寒证常有热深厥亦深的特点，故可称作热极肢厥证，古代亦有称阳盛格阴证者阳盛格阴证者。2. 真寒假热真寒假热 指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。真寒假热实际是阳虚阴盛而阳气浮越，故又称虚阳浮越证，古代亦有称阴盛格阳证、戴阳证阴盛格阳证、戴阳证者。寒热真假的鉴别要点寒热真假的鉴别要点辨别寒热证候的真假，应以表现于内部、中心的症状为准、为真，肢末、外部的症状是现象，可能为假象表现于内部、中心的症状为准、为真，肢末、外部的症状是现象，可能为假象，故胸腹的冷热是辨别寒热真假的关键，胸腹灼热者为热证，胸腹部冷而不灼热者为寒证。辨别寒热

13、真假时要注意，真象常出现于（ ）A.面色B.体表C.四肢D.舌、脉E.以上均非答案：D考点考点 15 痰饮、悬饮、溢饮、支饮的鉴别痰饮、悬饮、溢饮、支饮的鉴别分类部位临床表现病机痰饮饮停胃肠 脘腹痞胀，呕吐清涎，胃中振水音，肠间水声辘辘饮停胃肠，胃失和降悬饮饮停胸胁 胸胁饱满、胀痛，咳嗽、转侧则痛增，脉弦 饮停胸胁，阻遏气机支饮饮停心肺 胸闷心悸，气短不能平卧等饮停心包，阻遏心阳溢饮饮溢四肢 肢体沉重、酸痛，或浮肿，小便不利饮溢四肢痰饮、悬饮、支饮、溢饮命名的主要根据是（ ）A.饮停部位B.饮邪多少C.饮邪性质D.饮停先后E.饮停的原因答案：A考点考点 16 胃气虚证胃气虚证胃气虚证胃气虚证是

14、指胃气虚弱，胃失和降，以胃脘隐痛或痞胀、喜按，食少等主要表现的虚弱证候。临床表现临床表现：胃脘隐痛或痞胀、按之觉舒，食欲不振，或得食痛缓，食后胀甚，嗳气，口淡不渴，面色萎黄，气短懒言，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白，脉弱。本证以胃脘痞满、隐痛喜按，食少与气虚症状共见为辨证的主要依据。本证以胃脘痞满、隐痛喜按，食少与气虚症状共见为辨证的主要依据。下列各项，不属于胃气虚证临床表现的是（ ）A.不思饮食B.口淡乏味C.食后胀甚D.腹部痞胀E.面色萎黄答案：D考点考点 17 肝火炽盛证与肝阳上亢证鉴别肝火炽盛证肝火炽盛证与肝阳上亢证鉴别肝火炽盛证是指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及

15、火热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证，简称肝火热证。临床表现临床表现：头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。本证以头痛，烦躁，耳鸣，胁痛等与火热症状共见为辨证的主要依据。肝阳上亢证本证以头痛，烦躁，耳鸣，胁痛等与火热症状共见为辨证的主要依据。肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上，肝肾阴亏于下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。临床表现临床表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。本证

16、以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为辨证的主要依据。本证以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为辨证的主要依据。相同点不同点肝火炽盛证头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣，失眠火热过盛的实证，以目赤头痛、胁肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黄等火热症为主，阴虚证候不突出，病程较短，病势较急肝阳上亢证上实下虚，虚实夹杂，系肝肾阴虚阳亢所致，以眩晕、头目胀痛、头重脚轻等上亢症状为主，且见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状，阴虚证候明显，病程较长鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的临床表现是（ ）A.失眠多梦B.急躁易怒C.头重脚轻D.面红耳赤E.头晕胀痛答案：C考点考点 18 六经病的传变传经

17、六经病的传变传经：病邪自外侵入，逐渐向里发展，由某一经病证转变为另一经病证。直中直中：伤寒病初起不从阳经传入，而病邪直入于三阴者。合病合病：伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证。并病并病：伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证。少阳病转变为厥阴病，在六经传变中称为（ ）A.表里传B.循经传C.合病D.直中E.越经传答案：A考点考点 19 卫气营血证中卫气营血证中“逆传逆传”的含义的含义卫气营血传变：指温热病过程中，病变部位在卫、气、营、血卫、气、营、血四个阶段的传移变化。卫分是温病的初期阶段，病位在肺卫；气分为温病的中期，病位在胃、肠、脾及肺、胆；营分是温病的严重阶段，病位在心包及心；血分属

18、温病的晚期，病位在肝、肾及心。卫气营血传变，一般从卫分，发展为气分，再入营分、血分。反映病邪由浅入深，病势由轻而重的发展过程，称为一般从卫分，发展为气分，再入营分、血分。反映病邪由浅入深，病势由轻而重的发展过程，称为“顺传顺传”。若邪入卫分后，不经过气分阶段，直接深入营分或血分，称为。若邪入卫分后，不经过气分阶段，直接深入营分或血分，称为“逆传逆传”。此外，卫气营血传变，还有初起即不见卫分阶段，而径入气分、营分者；亦有卫分证未罢，又兼见气分证的“卫气同病”；或气分证尚存，同时出现营分、血分证而成“气营两燔”、“气血两燔”等。卫气营血证的传变中属于“逆传”的是（ ）A.卫分到营、血分B.气分到血

19、分C.卫分到气分D.血分到营分E.气分到营、血分答案：A中药学中药学考点考点 20 温里药温里药附子干姜相同功效附子【性能】附子干姜相同功效附子【性能】辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。【应用】【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。【应用】（1）亡阳证。为“回阳救逆第一品药回阳救逆第一品药”。（2）阳虚内寒证。能温一身之阳，诸脏阳虚皆用。（3）寒湿痹证。散寒止痛较强，走而不守，尤善治寒痹痛剧。干姜【性能】干姜【性能】辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。【功效】温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。【应用】【功效】温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。【应用】（1）脾胃寒证。

20、为温暖中焦之主药。为温暖中焦之主药。（2）亡阳证。有温阳守中、回阳通脉的功效。（3）寒饮喘咳。附子与干姜具有的共同功效是（ ）A.回阳救逆B.温肺化饮C.补火助阳D.温中止呕E.温经止痛答案：A考点考点 21 温里药温里药肉桂丁香共用意义肉桂肉桂丁香共用意义肉桂【性能】辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。【功效】补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归原。【应用】补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归原。【应用】（1）肾阳虚证。为治命门火衰之要药。为治命门火衰之要药。（2）脘腹冷痛，寒疝腹痛。（3）寒痹腰痛，胸痹，阴疽，闭经，痛经。（4）虚阳上浮丁香丁香【功效】温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。中降逆，散

21、寒止痛，温肾助阳。【主治病证】胃寒呕吐、呃逆；脘腹冷痛；阳痿，宫冷。丁香肉桂二药均有辛温助阳作用。相配则温肾助阳效力更强。丁香肉桂二药均有辛温助阳作用。相配则温肾助阳效力更强。丁香的功效是（ ）A.温中止痛，补火助阳，降逆止呕B.降逆止呕，补火助阳，纳气平喘C.散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻D.温中降逆，散寒止痛，温肾助阳E.温胃降逆，温肾纳气，助阳止泻答案：D考点考点 22 祛风湿热药祛风湿热药秦艽【性能】秦艽【性能】辛、苦，平。归胃、肝、胆经。【功效】【功效】祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。【应用】【应用】（1）风湿痹证。为风药中之润剂风药中之润剂。风湿痹无论新久寒热均用，尤治热痹。风湿痹

22、无论新久寒热均用，尤治热痹。（2）中风不遂。（3）骨蒸潮热，疳积发热。为治虚热要药。骨蒸潮热，疳积发热。为治虚热要药。（4）湿热黄疸。湿热黄疸。秦艽的功效是（ ）A.通经络，利水B.止痹痛，解表C.止痹痛，治骨鲠D.通络止痛，退虚热，清湿热E.止痹痛，安胎答案：D考点考点 23 既能补血又能活血的药物（当归）既能补血又能活血的药物（当归）/既能补血又能止血的药物（阿胶）血虚血瘀，月经不调，痛经首选药物（当归）当归【性能】既能补血又能止血的药物（阿胶）血虚血瘀，月经不调，痛经首选药物（当归）当归【性能】甘、辛，温。归肝、心、脾经。【功效】补血活血，调经止痛，润肠通便。补血活血，调经止痛，润肠通便

23、。【应用】【应用】（1）血虚萎黄，眩晕心悸，为补血之圣药。为补血之圣药。（2）血虚血瘀，月经不调，经闭，痛经。常与补血调经药同用，如四物汤，既为补血之要剂，亦为妇科调经的基础方。（3）虚寒性腹痛，跌打损伤，痈疽疮疡，风寒痹痛痈疽疮疡，风寒痹痛。本品辛行温通，为活血行气之要药。为活血行气之要药。（4）血虚肠燥便秘。阿胶【性能】阿胶【性能】甘，平。归肺、肝、肾经。【功效】补血，滋阴，润燥，止血。【应用】补血，滋阴，润燥，止血。【应用】（1）血虚萎黄，眩晕，心悸，肌痿无力。为补血要药为补血要药，尤善治出血而致血虚者。（2）劳嗽咯血，吐血尿血，便血，崩漏，妊娠胎漏。本品为止血要药止血要药。对出血而兼阴

24、虚、血虚者尤为适宜。（3）肺燥咳嗽。（4）热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足瘛疭。当归的功效是（ ）A.活血止血B.止血润肠C.补血止血D.补血止泻E.补血活血答案：E考点考点 24 肝脾不和，胸胁腹痛，四肢挛急首选药物（白芍）白芍【性能】肝脾不和，胸胁腹痛，四肢挛急首选药物（白芍）白芍【性能】苦、酸，微寒。归肝、脾经。【功效】养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。【主治】【功效】养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。【主治】（1）血虚萎黄，月经不调，崩漏下血。（2）自汗、盗汗。（3）肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛四肢挛急疼痛。如痛泻要方。（4）肝阳上亢，头痛眩晕。【使用注意】阳衰虚

25、寒之证不宜用。反黎芦。【使用注意】阳衰虚寒之证不宜用。反黎芦。治疗四肢挛急疼痛，应选用的药物是（ ）A.大枣B.赤芍C.干姜D.白芍E.甘草答案：D考点考点 25 平肝熄风药平肝熄风药羚羊角配伍钩藤的意义羚羊角配伍钩藤的意义/天麻配伍钩藤的意义天麻配伍钩藤的意义羚羊角配钩藤羚羊角配钩藤：羚羊角、钩藤均能平肝息风，清热定惊。二药相须为用，相得益彰，清热息风定惊力胜。适用于温热病壮热神昏、手足抽搐及小儿急惊风等。天麻配钩藤天麻配钩藤：天麻甘平，善平抑肝阳，息风止痉；钩藤甘凉，息风定惊，清热平肝。二药相须配伍，增强平肝定惊、清热息风之效。适用于肝阳偏亢，肝风上扰证。羚羊角、钩藤、天麻均有的功效是（

26、）A.平肝祛风止痛B.平肝熄风止痉C.平肝镇惊安神D.平肝清热解毒E.平肝化痰开窍答案：B方剂学方剂学考点考点 26 杏仁、麻黄配伍意义麻黄配苦杏仁杏仁、麻黄配伍意义麻黄配苦杏仁：苦杏仁味苦泄降，长于下气定喘止咳；麻黄为宣肺平喘之要药，辛散苦泄，既能发汗解表，又能宣肺平喘。两药配伍，一宣一降，宣降并施，使肺经气机调畅，增强止咳平喘之力。适用于风寒束表，肺气壅遏之咳喘实证。在治疗风寒咳喘时，苦杏仁配伍麻黄主要能起的作用是（）A止咳化痰，纳气平喘B发散风寒，补肺平喘C祛风解表，化痰止咳D发散风寒，宣肺平喘E宣肺止咳，健脾化痰答案：D考点考点 27 麻黄石膏配伍意义麻黄配石膏麻黄石膏配伍意义麻黄配石

27、膏：麻黄辛温，开宣肺气以平喘，开腠解表以散邪；石膏辛甘大寒，清泄肺热，解肌以清热。二药一温一寒，一以宣肺为主，一以清肺为主，合用则相反之中寓有相辅之意，既消除致病之因，又调理肺的宣发功能，共用为君。麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，又是相制为用。麻黄大于石膏，重在发散郁热；麻黄小于石膏，重在清肺泻热；麻黄石膏等量，重在发越水气，能够通调水道以利湿邪。麻黄大于石膏，重在发散郁热；麻黄小于石膏，重在清肺泻热；麻黄石膏等量，重在发越水气，能够通调水道以利湿邪。麻杏石甘汤中石膏与麻黄的比例为（ ）A.1：1B.2：1C.3：1D.4：1E.5：1答案：B考点考点 28 被称为

28、被称为“逆流挽舟逆流挽舟”之法的方剂是（败毒散）败毒散之法的方剂是（败毒散）败毒散方歌：人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，扶正祛邪有奇功。人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，扶正祛邪有奇功。趣味方歌：活熊身伏草梗，二虎只可强攻。活熊身伏草梗，二虎只可强攻。组成组成：柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参 甘草各三十两（生姜、薄荷少许）功用：散寒祛湿，益气解表。主治散寒祛湿，益气解表。主治：气虚，外感风寒湿表证，憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。配伍意义：本方证是因患者正气素虚，复感风寒湿邪，卫阳被

29、遏，肺气不宣正气素虚，复感风寒湿邪，卫阳被遏，肺气不宣所致。喻嘉言用败毒散治疗外邪陷里而成之痢疾外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，其痢自止。此种治法称为逆流挽舟逆流挽舟。被喻嘉言称为“逆流挽舟”之法的方剂是（ ）A.大承气汤B.败毒散C.补中益气汤D.桃核承气汤E.麻子仁丸答案：B考点考点 29 黄芩黄连同用的方剂黄芩黄连同用的方剂/黄连黄柏同用的方剂乌梅丸黄连黄柏同用的方剂乌梅丸：趣味方歌：富贵新疆人数着白脸美。组成富贵新疆人数着白脸美。组成：乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 炮附子六两 蜀椒四两 桂枝六两 人参六两 黄柏六两 蜜功用功用：温脏安蛔。主

30、治主治：蛔厥证。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷；或久泻久痢。黄连解毒汤黄连解毒汤：方歌：黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子全，三焦火毒用此方，重在泻火解毒良。黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子全，三焦火毒用此方，重在泻火解毒良。趣味方歌：秦连山知柏解毒。组成秦连山知柏解毒。组成：黄连三两 黄芩 黄柏各二两 栀子十四枚功用功用：泻火解毒。主治：主治：三焦火毒热盛证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒。小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。黄连、黄柏同用的方剂是（ ）A.乌梅丸B.枳实消痞丸C.木香槟榔丸D.黄连解毒汤E.以上

31、皆正确答案：A考点考点 30 治疗夜热早凉的方剂（青蒿鳖甲汤）治疗夜热早凉的方剂（青蒿鳖甲汤）青蒿鳖甲汤方歌：青蒿鳖甲知地丹，热伏阴分仔细辨，夜热早凉无汗出，养阴透热服安康。青蒿鳖甲知地丹，热伏阴分仔细辨，夜热早凉无汗出，养阴透热服安康。趣味方歌：母鳖好生蛋。组成母鳖好生蛋。组成：青蒿二钱 鳖甲五钱 细生地四钱 知母二钱 丹皮三钱功用：养阴透热。主治：温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉，热退无汗功用：养阴透热。主治：温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。配伍意义配伍意义：本方所治病证为温病后期，阴液已伤，余邪深伏阴分温病后期，阴液已伤，余邪深伏阴分所致。热病后期，阴液大伤，邪

32、伏阴分，症见夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数者，治宜用（ ）A.青蒿鳖甲汤B.清暑益气汤C.麦门冬汤D.清骨散E.当归六黄汤答案：A考点考点 31 归脾汤茯苓配伍的意义归脾汤归脾汤茯苓配伍的意义归脾汤方歌：归脾参术苓草芪，志仁龙眼香归宜，煎加姜枣益心脾，气血两虚效珍奇。组成归脾参术苓草芪，志仁龙眼香归宜，煎加姜枣益心脾，气血两虚效珍奇。组成：白术 当归 茯苓 炒黄芪 远志 龙眼肉 炒酸枣仁各一钱 人参一钱 木香五分 炙甘草三分 生姜大枣功用：益气补血，健脾养心。主治功用：益气补血，健脾养心。主治：（1）心脾气血两虚证。心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄

33、白，脉细弱。（2）脾不统血证。脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。配伍意义：本方证为思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所致。药物配伍意义君人参、黄芪、白术、甘草益气健脾臣当归、龙眼肉补血养心佐茯苓、酸枣仁、远志宁心安神木香理气醒脾，使补而不滞，滋而不腻使姜、枣调和脾胃归脾汤中配伍茯苓意在（ ）A.渗湿止泻B.利水消肿C.健脾渗湿D.宁心安神E.涤痰除饮答案：D考点考点 32 猪苓汤的主治猪苓汤猪苓汤的主治猪苓汤方歌：猪苓汤内有茯苓，泽泻阿胶并滑石，利水养阴兼清热，水热互结此方灵。猪苓汤内有茯苓，泽泻阿胶并滑石，利水养阴兼清热

34、，水热互结此方灵。趣味方歌：泻二苓滑跤。组成泻二苓滑跤。组成：猪苓 茯苓 泽泻 阿胶 滑石各一两功用：利水渗湿，养阴清热。主治：水热互结证。利水渗湿，养阴清热。主治：水热互结证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。配伍意义：本方证因伤寒之邪传入于里，化而为热，与水相搏，水热互结，热伤阴津伤寒之邪传入于里，化而为热，与水相搏，水热互结，热伤阴津所致。猪苓汤的功用是（ ）A.利水清热养阴B.利水通淋消肿C.清热解毒养阴D.利水渗湿止泻E.利水温阳化气答案：A考点考点 33 羌活独活同用的方剂（羌活胜湿汤）羌

35、活胜湿汤羌活独活同用的方剂（羌活胜湿汤）羌活胜湿汤趣味方歌：高兄疯蛮独抢活干。高兄疯蛮独抢活干。组成：羌活 独活各一钱 藁本 防风 炙甘草各五分 川芎二分 蔓荆子三分功用：祛风，胜湿，止痛。祛风，胜湿，止痛。主治：风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。羌活独活同用的方剂是（ ）A.独活寄生汤B.九味羌活汤C.川芎茶调散D.羌活胜湿汤E.当归拈痛汤答案：D考点考点 34 含有小承气汤的方剂麻子仁丸含有小承气汤的方剂麻子仁丸方歌：麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠燥

36、便秘施。麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠燥便秘施。趣味方歌：二人要小承气。二人要小承气。组成：麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤 大黄一斤 厚朴一尺 杏仁一升 蜜功用：润肠泄热，行气通便。润肠泄热，行气通便。主治：肠胃燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数。肠胃燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数。麻子仁丸的组成，不含有的药物是（ ）A.芍药B.大黄C.杏仁D.枳实E.当归答案：E考点考点 35 具有辛开苦降、肝胃同治的方剂是（左金丸）具有辛开苦降、肝胃同治的方剂是（左金丸）/具有辛开苦降、补泻兼施的方剂是（半夏泻心汤）左金丸具有辛开苦降、补泻兼施的方剂是（半夏泻心汤）左金丸方

37、歌：左金连萸六一丸，肝火犯胃吐吞酸，重在清泻肝经火，兼以降逆止呕良。组成：左金连萸六一丸，肝火犯胃吐吞酸，重在清泻肝经火，兼以降逆止呕良。组成：黄连六两 吴茱萸一两功用：清泻肝火，降逆止呕。主治：肝火犯胃证。功用：清泻肝火，降逆止呕。主治：肝火犯胃证。胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数。全方配伍特点：辛开苦降，肝胃同治。寒热并用，主以苦寒。半夏泻心汤辛开苦降，肝胃同治。寒热并用，主以苦寒。半夏泻心汤方歌：半夏泻心用干姜，芩连参枣甘草随，寒热平调除虚痞，法在降阳而和阴。半夏泻心用干姜，芩连参枣甘草随，寒热平调除虚痞，法在降阳而和阴。趣味方歌：秦莲婶炒枣拌姜。组成秦莲婶炒枣拌姜。组成：

38、半夏半升 黄芩 干姜 人参各三两 黄连一两 大枣十二枚 炙甘草三两功用：寒热平调，散结除痞。主治：寒热错杂之痞证。功用：寒热平调，散结除痞。主治：寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。配伍意义：此方所治原系小柴胡汤证误行泻下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，以致寒热错杂之心下痞证。小柴胡汤证误行泻下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，以致寒热错杂之心下痞证。全方配伍特点：寒热平调以和阴阳，辛开苦降：寒热平调以和阴阳，辛开苦降以调气机，补泻兼施，补泻兼施，以顾虚实。体现寒热并用，辛开苦降，补泻兼施配伍特点的方剂是（ ）A.旋覆代赭汤B.半夏泻心汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸E

39、.厚朴温中汤答案：B考点考点 36 复元活血汤复元活血汤/大黄牡丹汤中大黄的意义复元活血汤大黄牡丹汤中大黄的意义复元活血汤方歌：复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎除。：复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎除。趣味方歌：柴贵人山楼打花草。组成：柴贵人山楼打花草。组成：柴胡半两 栝楼（蒌）根三钱 当归三钱 红花二钱 甘草二钱 穿山甲二钱 酒大黄一两，酒桃仁五十个功用：活血祛瘀，疏肝通络。主治：跌打损伤，瘀血阻滞证。酒桃仁五十个功用：活血祛瘀，疏肝通络。主治：跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。酒制大黄荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新。大黄牡丹

40、汤酒制大黄荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新。大黄牡丹汤趣味方歌：黄桃担冬瓜芒。组成：黄桃担冬瓜芒。组成：大黄四两 牡丹皮一两 桃仁五十个 冬瓜仁半升 芒硝三合功用：泻热破瘀，散结消肿。主治：肠痈初起，湿热瘀滞证。功用：泻热破瘀，散结消肿。主治：肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。方中以苦寒攻下之大黄为君，泻热逐瘀，涤荡肠中湿热瘀毒。方中以苦寒攻下之大黄为君，泻热逐瘀，涤荡肠中湿热瘀毒。大黄在大黄牡丹汤中的配伍意义是（ ）A.清泻瘀热，分利二便B.荡涤肠胃，泄热泻结C.清热泻火，导热下行

41、D.泻热逐瘀，涤肠除湿E.通肠泄热，以下代清答案：D考点考点 37 牵正散组成牵正散组成：白附子 白僵蚕 全蝎去毒，各等分，热酒功用功用：祛风化痰，通络止痉。主治：主治：风中头面经络。口眼斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。牵正散的功用是（ ）A.祛风化痰，通络止痉B.祛风除湿，通络止痛C.祛风除湿，化痰通络D.祛风化痰，定搐止痉E.化痰通络，活血止痛答案：A中医经典中医经典考点考点 38 毛脉合精的含义毛脉合精的含义素问经脉别论：食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛间。毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四藏，气归于权衡。权衡以平，气

42、口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。【毛脉合精】：肺主气，外合皮毛，心主血脉。毛脉合精，即气血相合。张志聪注：“夫皮肤主气，经脉主血，毛脉合精者，血气相合也。素问经脉别论之“毛脉合精”的含义是（ ）A.皮毛与脉中精气相合B.脉中精气滋养皮毛C.皮毛开阖正常，脉中精气不泄D.气血相合E.经脉行于皮肤答案：D考点考点 39 胆为中正之官。胆为中正之官。素问灵兰秘典论篇心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出

43、焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，技巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。“中正之官”指的是（ ）A.胆B.胃C.小肠D.三焦E.膀胱答案：A考点考点 40 刺布衣者刺布衣者/刺大人者（针刺与体质关系）灵枢刺大人者（针刺与体质关系）灵枢根结：根结：气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。根据灵枢根结的描述，对“布衣”的留针原则是（ ）A.

44、 针刺位置较深，留针时间长B. 针刺位置较浅，留针时间短C. 针刺位置较深，留针时间短D.针刺位置较浅，留针时间长答案：A中医内科学中医内科学考点考点 41 将咳嗽分为外感内伤的医家（张景岳）将咳嗽分为外感内伤的医家（张景岳）咳嗽首先应辨外感、内伤外感、内伤，其次要辨虚实，最后辨咳嗽、痰液的特点，以判别不同的病邪、病理因素、病变脏器与虚损之性质。张景岳张景岳在景岳全书咳嗽中说：“咳嗽之要，止惟二证，何为二证，一曰外感，一曰内伤而尽之矣。”首次将咳嗽分为外感、内伤的医家是（ ）A.李东垣B.刘河间C.叶天士D.张景岳E.李中梓答案：D考点考点 42 肝气犯胃型胃痛肝气犯胃型胃痛胃痛，又称胃脘痛，

45、是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。肝气犯胃证证候肝气犯胃证证候：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。柴胡疏肝散加减。常用药：柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草治疗胃痛肝气犯胃证，应首选（ ）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.越鞠丸D.四七汤E.橘皮竹茹汤答案：A考点考点 43 休息痢的治疗方剂休息痢的治疗方剂痢疾是以腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。是夏秋季常见的肠道传染病。休息痢证候：休息痢证候：下痢时发时止，迁延不愈，常因饮

46、食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。治法：温中清肠，调气化滞。温中清肠，调气化滞。代表方：连理汤加减。连理汤加减。治疗痢疾之休息痢，应首选（ ）A.不换金正气散B.芍药汤C.驻车丸D.桃花汤E.连理汤答案：E考点考点 44 中风之中脏腑中风临证，首辨中经络或中脏腑，中脏腑者辨闭证与脱证，闭证应辨阳闭阴闭，同时应辨当前所处病期。中风之中脏腑中风临证，首辨中经络或中脏腑，中脏腑者辨闭证与脱证，闭证应辨阳闭阴闭，同时应辨当前所处病期。中经络以平肝息风，化痰祛瘀通络平肝息风，化痰祛瘀通络为主。中脏腑闭证，治当息风清火，豁痰开窍，通腑泄热

47、息风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证急宜救阴回阳固脱；对内闭外脱之证，则须醒神开窍与扶正固脱兼用醒神开窍与扶正固脱兼用。恢复期及后遗症期，多为虚实兼夹，当扶正祛邪，标本兼顾，平肝息风，化痰祛瘀，与滋养肝肾，益气养血并用。中风之中脏腑需辨别（ ）A.外感与内伤B.病性虚实C.闭证与脱证D.中经络与中脏腑E.病情轻重答案：C考点考点 45 癫证与狂症的鉴别癫证与狂症的鉴别共同点异同点癫证均属性格行为异常的精神疾病属阴，以静而多喜为主，表现为沉静独处，言语支离，畏见生人，或哭或笑，声低气怯，以抑郁性精神失常为特征狂证属阳，以动而多怒为主，表现躁动狂乱，气力倍常，呼号詈骂，声音多亢，以兴奋性精神失常为特

48、征上述表现中属于狂证的是（ ）A.精神抑郁，表情淡漠，痴呆沉默，语无伦次，静而多喜B.表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊C.突然昏倒，不省人事，四肢厥冷，呼吸气粗，口噤握拳D.精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒E.突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，面红，痰鸣气粗答案：D考点考点 46 阳黄阳黄黄疸是以目黄、身黄、小便黄目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染目睛黄染尤为本病的重要特征。黄疸的辨证，应首辨阳黄、阴黄。次辨阳黄湿热之轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛。三辨阴黄之病因。四辨黄疸病势轻重。阳黄黄疸的辨证，应首辨阳黄、阴黄。次辨阳黄湿热之轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛。三

49、辨阴黄之病因。四辨黄疸病势轻重。阳黄（1）热重于湿证热重于湿证证候：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊?，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。治法：清热通腑，利湿退黄。代表方：茵陈蒿汤加减。（2）湿重于热证湿重于热证证候：身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，胸脘胃痞，食欲减退，恶心呕吐，腹胀或大便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。治法：利湿化浊运脾，佐以清热。代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。（3）胆腑郁热证胆腑郁热证证候：身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑

50、数。治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。（4）疫毒炽盛证（急黄）疫毒炽盛证（急黄）证候：发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，或见衄血、便血，或肌肤瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑或数。治法：清热解毒，凉血开窍。代表方：千金犀角散加味。患者，男，41 岁。一身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。治疗应首选（ ）A.三仁汤B.茵陈蒿汤C.萆薢分清饮D.蒿芩清胆汤E.甘露消毒丹答案：B中医外科学中医外科学考点考点 47 阴阳辩证阴阳是八纲辨证的总纲，也是一切外科疾病辨证的总纲。阴阳辩证阴阳是八纲辨证的总纲，也是一切