电力建设工程监理规范常用基本表式.pdf
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1、 编号：DTJL-2018-01 大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造 电力建设工程监理规范 DL/T 5434-2009 工程常用基本表式 河北大唐电力技术服务有限公司 武安技改工程监理项目部 2018 年 01 月 中华人民共和国电力行业标准 DL/T 5434-2009 电力建设工程监理规范 2009-07-22 发布 2009-12-01 实施 中华人民共和国国家能源局发布 编制与使用说明 1.电力建设工程监理基本表式涵盖了建设工程监理规范（GB50319-2013）的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。2.电力建设工程监理基本表式适用于所有的电力建设工程。3.电力
2、建设工程监理基本表式共分四大类：A 类表（承包单位用表）30 个表式；B 类表（监理单位用表）13 个表式；C 类表（设计单位用表）3 个表式；D 类表（各方通用表）6 个表式。4.说明 4.1 盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部/项目经理机构的章。4.2 表格的审批及附件应采用合格的书写材料，统一使用碳素墨水、毛笔，禁止使用圆珠笔、纯蓝墨水、红墨水、铅笔、红蓝铅笔以及复写纸复写，报审用表一律使用原件，施工过程中的技术材料，均应为激光打印件，不能用复印件或普通色带打印件，以确保字迹材料的耐久性。凡是书写字迹要工整、清楚，签名不能草书（艺术体），不能代替别人签名，不能盖章或打
3、印代替；在施工过程中形成的一切作业文件年月日落款时，一定要写全公元纪年，如：2010 年 09 月 09 日应写成 2010.09.09，不能写成 10.09.09；所有资料内容的字体全部为宋体字，主题目字号为二号加粗，副标题字号为三号加粗，其余的内容为五号字体；页面设置为：左边距为 2.5cm，其余边距为 2.0cm。表格及附件不应使用订书机装订。4.3 编号：编号由单位标识、表号、添加部门或专业标识及流水号组成，之间用“-”分隔。4.3.1 为方便文件传递，目前工程各参建单位暂按以下代码编号，如有雷同或变动，请及时跟建设单位、监理单位联系，单位标识代表编制单位，使用编制单位字母缩写，如 下
4、所示：大唐武安发电有限公司DTWD 河北大唐电力技术服务有限公司DTJL 中国大唐集团科技工程有限公司DTKJ 4.3.2 表号为该表格编号，采用字母加数字的形式，见下方目录；4.3.3 流水号根据表格的生成顺序编制，按自然数从001 到 999 编制；4.3.4 如编制单位需要，可在表号与流水号之间添加部门或专业标识，之间用“-”分隔。例：施工方的报审表用表编号：DTKJA1 T 001 监理方的报审表用表编号：DTJLB1 T 001 建设方的报审表用表编号：DTWAD6 T 001 流水号（001999 标识）专业代码（例如：土建专业）表格表号（例如：监理工作联系）单位代码（例如：大唐技
5、服监理）流水号（001999 标识）专业代码（例如：土建专业）表格表号（例如：工程开工报审表）单位代码（例如：大唐科技）流水号（001999 标识）专业代码（例如：土建专业）表格表号（例如：工作联系单）单位代码（例如：大唐武安发电）4.3.5 表式专业代码：安全A 保温油漆B 除灰C 电气D 技经E 锅炉G 焊接W 汽机J 测 勘K 热控R 化学H 输煤M 水工S 暖通N 土建T 总 图Z 环保P 其他Q 岩土地质V 消防X 4.3.6 工程编号编码规则 4.3.6.1 土建工程编号编码规则:说明：一号机 01，二号机 02，共用部分 00 表示，流水号没有的可不标。XX XX-XXX-XX-
6、XX-XX-XX-XX-XXX (流水号)4.3.6.2 安装工程编号编码规则:说明：1、一号机 01，二机 02，共用部分 00 表示。2、流水号没有的可不标。3、专业代码编排见下页附表。XXXX-XX-XX -XX XX-XXX(流水号)分部编号（01-99）子单位编号（01-99）单位编号（001-999）系统编号（01-99）机组编号（01-09）分项工程（01-99）分项工程编号（1-99）分部工程编号（01-99）单位工程编号（01-99）专业代码 （如：GL）机组编号 （01-09）子分部编号（01-99）检验批编号（01-99）检验批编号 （01-99）附表：专业代码编排表 序
7、号 专业 专业代号 备注 0 综合 ZH 1 燃料 RL 2 锅炉 GL 3 汽机 QJ 4 电气 DQ 5 热控 RK 6 化学 HX 7 水工 SG 8 土建 TJ 9 脱硫 TL 10 管道 GD 11 暖通 NT 12 焊接 HJ 13 加工 JG 14 消防 XF 15 环保 HB 16 安全 AQ 4.3.7 编号格式末尾需与最右侧平齐。4.4 工程名称填写为合同或招标文件中的工程名称的全称。本工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造。4.5 施工质量验收及评定表内容需填写完整，如无内容用斜线从左下角至右上角划出。4.6 一式多份文件应全部为原件归档,文件的份数根据各参
8、建单位留存需要和各工程档案归档要求确定,移交归档的文件在移交前由组卷单位负责保管。按照本工程建设单位归档要求，资料归档建设单位归档纸质文件 2 份原件，电子文件 3 份；监理单位归档纸质1 份原件；施工单位自行留存需要 1 份。总 目 录 A 类表（施工承包单位）表 A.1 工程开工报审表 表 A.2 工程复工申请表 表 A.3 施工组织设计报审表 表 A.4 方案报审表 表 A.5 分包单位资格报审表 表 A.6 单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）表 A.7 人员资质报审表（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）表 A.8 工程控制网测量/线路复测报审表 表 A.9
9、 主要施工机械/工器具/安全用具报审表 表 A.10 主要测量计量器具/试验设备检验报审表 表 A.11 质量验收及评定项目划分报审表 表 A.12 工程材料/构配件/设备报审表 表 A.13 主要设备开箱申请表 表 A.14 检验批质量验收申请表 表 A.15 中间交付验收交接表 表 A.16 计划/调整计划报审表 表 A.17 费用索赔申请表 表 A.18 监理工程师通知回复单 表 A.19 工程款支付申请表 表 A.20 工期变更报审表 表 A.21 设备/材料/构配件缺陷通知单 表 A.22 设备/材料缺陷处理报验表 表 A.23 工程竣工报验单 增加：表 A.24 试品/试件试验报告
10、报验表 增加：表 A.25 隐蔽工程报验表 增加：表 A.26 混凝土浇灌令 增加：表 A.27 分项工程质量验收报审表 增加：表 A.28 分部（子分部）工程质量验收报验表 增加：A.29 单位（子单位）工程质量验收报验表 增加：A.30 初步报验申请表 B 类表（监理单位）表 B.1 监理工作联系单 表 B.2 监理工程师通知单 表 B.3 工程暂停令 表 B.4 设计文件图纸评审意见及回复单 表 B.5 旁站监理记录表 增加：表 B.6 会议纪要 增加：表 B.7 设计交底报审表 增加：表 B.8 施工图纸会检记录 增加：表 B.9 检验批工程质量验收统计表 增加：表 B.10 工程试验
11、记录汇总表 增加：表 B.11 报审表 增加：表 B.12 监理单位资质报审表 增加：表 B.13 监理人员报审表 C 类表（通用）表 C.1 图纸交付计划报审表 表 C.2 设计文件报检表 表 C.3 设计变更通知单报验表 D 类表（通用）表 D.1 工程联系单 表 D.2 工程变更申请表 增加：表 D.3 安全、文明施工整改通知单 增加：表 D.4 安全、文明施工整改通知回复单 增加：表 D.5 工程奖罚通知单 增加：表 D.6 工作联系单 大唐武安发电有限公司 工程开工报审表 工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造编号：DTKJ-A1-J-001 致：河北大唐电力技术服务有
12、限公司 项目监理机构 我方承担的 大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 2018 年 01 月 22 日开工，请审查。1.施工组织设计已审批；2.各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格；3.施工图已会检；4.技术交底已进行；5.质量验收及评定项目划分表已报审；6.工程控制网测量/线路复测资料已审核；7.质量管理体系、安全环境管理体系满足要求 8.特殊工种/特种作业人员满足工程需要；9.本工程施工人力和机械已进场；10.物资、材料准备能满足连续施工的需要；11.计量器具、仪表经法定单位检验合格；12.分包单位资格审查文件已报审；13.
13、试验（检测）单位资质审查文件已报审；14.上道工序已完工并验收合格。承包单位（章）：项目经理：日 期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：1.本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份 2.报审表中的各项开工条件考核作为报审附件附在表后，由以上单位填写并考核。附件 1.单位工程开工条件考核表 序号 考核项目 施工单位考核 监理部考核 业主考核 1 设计技术交底及图纸会检 2 施工场地布置 3 施工组织设计、施工方案编制 4 材料、设备进场并检验 5 质量验收及评定项目划分
14、表已报审 6 测量/线路复测资料已审核 7 作业人员满足工程需要 8 计量器具、仪表经检验合格 9 机械、工器具配置到位 10 试验（检测）单位资质已报审 11 现场安全设施准备 12 安全保证措施 13 工序已交接并验收 14 质量保证措施 考 核评语 承包单位 监 理 部 业主单位 级别代号合格：基本合格：不合格：附件 2 施工现场质量管理检查记录 开工日期：2018 年 01 月 22 日 单位工程名称 大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造 开工报审表 编号 DTKJ-A1-J-001 建设单位 大唐武安发电有限公司 项目负责人 吴振兵 监理单位 河北大唐电力技术服务有限公司 总监
15、理工程师 何虎猛 设计单位 山西意迪光华电力勘测设计有限公司 项目负责人 王义军 施工单位 大唐集团科技工程有限公司 项目经理 赵新 项目技术 负责人 周爱力 序号 项 目 主 要 内 容 1 现场质量管理制度 2 质量责任制 3 主要专业工种操作上岗证书 4 分包方资格与对分包单位的管理制度 5 施工图审查情况 6 地质勘察资料 7 施工组织设计、施工方案及审批 8 施工技术标准 9 工程质量检验制度 10 搅拌站及计量设置 11 现场材料、设备存放与管理 检查结论：监理工程师：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日 此表由施工单位填写,开工前由监理检查验收，份数同前。大唐武安发电有
16、限公司 工程复工申请表 工程名称：编号：A2 致：项目监理机构 第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。附件：整改自查报告。承包单位（章）：项目经理：日 期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份。大唐武安发电有限公司 施工组织设计报审表 工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造编号：DTKJ-A3-J-001 致：河北大唐电力技术服务有限公司项目监理机构 我方已根据承包合同
17、的有关规定完成了大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造工程施工组织设计的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计。承包单位（章）：项目经理：日 期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日 期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份。大唐武安发电有限公司 施工方案报审表 工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造编号：DTKJ-A4-J-001 致：河北大唐电力技术服务有限公司项目监理机构
18、现报上大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造工程施工方案，请审查。附件：施工方案。承包单位（章）：项目经理：日 期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日 期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份；特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。大唐武安发电有限公司 大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造质量管理体系报审表 工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造编号：DTKJ-A4-J-002 致：
19、河北大唐电力技术服务有限公司项目监理机构 现报上大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造工程质量管理体系，请审查。附件：质量管理体系。承包单位（章）：项目经理：日 期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日 期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份；特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。大唐武安发电有限公司 质量管理体系报审表 工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造编号：DTKJ-A4-J-00
20、2 致：河北大唐电力技术服务有限公司项目监理机构 现报上大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造工程质量管理体系，请审查。附件：质量管理体系。承包单位（章）：项目经理：日 期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日 期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份；特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。大唐武安发电有限公司 分包单位资质报审表 工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造编号：DTKJ-A5-
21、J-001 致：河北大唐电力技术服务有限公司项目监理机构 经考察，我方认为拟选择的中国能源建设集团山西电力建设有限公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担承包单位的全部责任，请予以审批。附件：1.分包单位资质材料。2.分包单位业绩材料。分包工程名称 工程量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造 详见合同工程量清单 1084.0481765 万元 100%合计 1084.0481765 万元 100%承包单位（章）：项目经理：日 期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总
22、监理工程师：专业监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：1.本表一式 四 份，承包单位填报，建设单位二份，监理单位、承包单位各一份。2.如无分包工程，则也需承包单位确认。大唐武安发电有限公司 单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）工程名称：编号：A6 致：项目监理机构 经我方审查，单位可提供工程需要的，请予以审批。附件：本工程的试验项目及其要求。试验室的资质证明文件。（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明）供货商的资质证明文件。(营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等)承包单位（章）：项目
23、经理：日 期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日 期：填报说明：本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份。大唐武安发电有限公司 主要管理人员资质报审表 工程名称：大唐武安发电有限公司给水泵汽轮机凝汽器改造编号：DTKJ-A7-J-001 致：河北大唐电力技术服务有限公司项目监理机构 现报上本项目部主要管理人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：相关资格证件。承包单位（章）：项目经理：日 期：姓名 岗位/工种 证件名称 证件编号 发证单
24、位 有效期 孙凯 项目经理 安全合格证书 160321080610 江苏省安全生产 监督管理局 2016.08.14-2019.08.13 赵新 现场经理 项目经理证 冀建安 B（2016）0064855 河北省住房和 城乡建设厅 2016.07.22-2019.07.22 周爱力 技术总监 助理工程师 0304889 石家庄市职称改革领导小组办公室 2017.06.01-2019.06.01 耿晓多 土建专工 二建建造师注册证书 00768327 广西壮族自治区住房和城乡建设厅 2016.10.17-2019.10.17 王少杰 电仪专工 助理工程师 0304890 石家庄市职称改革领导小组
25、办公室 2017.06.01-2019.06.01 马超 安全专工 助理工程师 冀建安 C（2016）0085990 河北省住房和 城乡建设厅 2016.06.01-2019.06.01 项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日 期：填报说明：本表一式 四 份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构、承包单位各一份。大唐武安发电有限公司 工程控制网测量/线路复测报审表 工程名称：编号：A8 致：项目监理机构 现报上工程控制网测量记录/线路复测记录，请查验。附件：工程控制网测量记录/线路复测记录。承包单位（章）：项目经理：日 期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日
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