外科学考试题库及答案_非常给力版.pdf
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1、.考试题库及答案外科第二局部 以下每一考题以下有 A、B、C、D、E 5 个备选答案,请从中选一个最正确答案 1等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 A低氯血症 B低钙血症 C低钾血症 D高钾血症 E高氯血症 2人体酸碱平衡的调节主要依靠 A泌尿系统调节固定酸 B血液缓冲系统 C呼吸系统排出挥发酸 D以上三者共同作用 E肾素一血管紧素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3以下哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 AQT 间期延长 BU 波 CQT 间期延长 DQRS 增宽 E以上均不是 4关于补钾原则,以下哪种说确 A.补钾的浓度宜低于 03 B.补钾的速度一般不宜超过 20mmol
2、/h C每日补钾量不宜超过 100200mmol D每小时尿量超过 40ml 后,再从静脉输给氯化钾溶液 E以上各项均对 5以下哪一项为自体输血的适应证 A胸、腹腔开放性损伤,超过 4 小时以上者 B合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C脓毒血症或茵血症者 D异位妊娠破裂 E凝血因子缺乏者 6造成休克死亡的最主要的原因是 A呼吸困难综合征 B急性心肌堵塞 C急性肾功能衰竭 D脑疝 E急性肝功能衰竭 7在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达 100.A中心静脉压低于 049KPa B肺动脉楔压超过 4OKPa C乳酸盐浓度超过 8mmol/L D动脉二氧化碳分压高于 53
3、3KPa E血小板计数低于 8010 10/L 8如未发生休克,休克指数应是 A01 B05 C10 D15 E20 9在心肺复过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选 A肾上腺素 B阿托品 C氯化钙 D利多卡因 E碳酸氢钠 10以下哪一个手术属于择期手术 A脾破裂 B乳癌根治术 C嵌顿疝 D绞窄疝 E胃溃疡的胃大部切除术 11以下各项感染中,哪一种属于特异性感染 A大叶性肺炎 B.肝脓肿 C唇痈 D新生儿皮下坏疽 E肺结核球 12以下哪一项为哪一项深部脓肿的特点 A局部隆起 B有波动感 C在疼痛区的*一部位可出现凹陷性水肿 D有红、肿、热、痛的典型病症 E与正常组织分界清楚,压之剧痛 13引
4、起甲沟炎的常见致病菌为 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠杆菌.D真菌 E产气荚膜杆菌 14以下哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 A主要致病菌是金黄色葡萄球菌 B感染性休克发生早,持续时间长 C热型为稽留热或弛热 D常可见转移性脓肿 E并发心肌炎较多见 15以下哪种伤口属于清洁伤口 A腹股沟疝修补术切口 B胸部被砍伤后 9 小时的伤口 C头面部撞伤 14 小时的伤口 D胃大部切除术的切口 E脓肿切开引流的伤口 16下述哪一个是烧伤浅的临床表现 A局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮 温增高 C水泡较小或较扁薄,感觉
5、稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面 呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管 D创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮 温低 E以上各项都不是 17以下哪一个肿瘤可能出现 CEA 升高 A前列腺癌 B肝癌 C肺癌 D甲状脉癌 E皮肤癌 18以下哪项措施属于对癌症的二级预防 A注意保护环境,包括大气、水源与土壤等环境防污染 B改善生存质量,对症性治疗 C改良烟草质量使之无害化 D对高发区及高危人群定期检查 E减少职业性暴露于致癌物 19以下哪一种药物是作用于 M 期的细胞周期时相特异药物 A卡氮芥 B更生霉素 C新碱.D阿糖胞甙 E羟基脲 20以下哪种肿瘤对放射线高度敏感 A基内幕胞
6、癌 B胃肠道腺癌 C宫颈鳞癌 D乳癌 E多发性骨髓瘤 21以下哪个表现是视神经继发萎缩的表现 A视神经乳头充血、边缘模糊不清 B视盘苍白、视力明显减退,视野向心缩小 C视神经乳头中央凹陷消失 D视盘隆起,静脉怒,动脉曲扭曲 E视野检查发现生理盲点扩大 22黑色素瘤在以下哪类人中开展得更快 A老人 B小孩 C男性 D孕妇 E妇女 23Honler 综合征是指 A甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶 B甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难 C甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列病症 D甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难 E甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列病症 24乳房患病时机最多的象限是 A外上象限 B外下象限 C下象限 D上
7、象限 E中央区 25急性乳房炎的常见致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 C变形杆菌 D脆弱类杆菌 E溶血性链球菌 26Richter 疝是指.A在病人行走、劳动时疝突出,在平卧、休息时又可回纳到腹腔中 B盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一局部 C嵌顿的容为局部肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊 D嵌顿的小肠是 Meckel 憩室 E嵌顿的肠管包括几个肠袢,呈“W形 27以下哪一项为哪一项直疝的特点 A多见于儿童及青壮年 B经腹股沟管突出,可进阴囊 C疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形 D疝囊颈在腹壁下动脉外侧 E较易嵌顿 28Ferguson 法是 A显露斜疝囊颈,予以高位结扎,
8、然后切去疝囊 B在精索前方把腹斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上 C利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转,在精索前方缝至腹股沟韧带 上 D把精索挑起,在其前方把腹斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带 上 E在精索前方将腹斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上 29.在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是 A经腹直肌切口 B腹部横切口 C沿肋缘斜切口 D正中切口 E旁正中切口 30腹部最易受损的脏是 A肝脏 B十二指肠 C横结肠 D脾 E肾脏 31在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进展 探查的顺序是 A肝、脾等实质性器官胃十二指肠第一部空肠回肠大肠 及它们的系膜盆腔器官 B.肝、脾等实质性器官
9、十二指肠第一部胃回肠空肠大肠 及它们的系膜盆腔器官 C肝、脾等实质性器官膈肌胃十二指肠第一部空肠回肠 大肠以及它们的系膜盆腔器官.D胃肝、脾等实质性器官膈肌十二指肠第一部空肠回肠 大肠以及它们的系膜盆腔器官 E胃膈肌肝、脾等实质性器官十二指肠第一部空肠回肠 大肠以及它们的系膜盆腔器官 32微小胃癌是指 A癌灶的直径2cmk B癌灶的直径15cm C癌灶的直径1cm D癌灶的直径8mmn E癌灶的直径5mm 33以下哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进展的跳跃式转移 A胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结 B胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结 C胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结 D胃癌通过胸导管转
10、移到左锁骨上淋巴结 E胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结 34下述哪一种是血运性肠梗阻 A寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻 B肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 C肿瘤压迫引起的肠梗阻 D先天性肠道闭锁引起的肠梗阻 E由于肠管痉挛引起的肠梗阻 35结肠癌最常见的型大体病理类是 A肿块型 B浸润型 C溃疡型 D弥散型 E以上均不是 36小儿急性阑尾炎的特点是 A大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人 B病情开展快且重,早期即出现高热、呕吐等 C右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧 D穿孔率可达 30,并发症及死亡率也比拟高 E以上均是 37直肠肛管周围脓肿中哪一种是临床上最常见的 A坐骨肛管间隙脓
11、肿 B骨盆直肠间隙脓肿 C肛管括约肌间隙脓肿 D肛门周围脓肿.E直肠后间隙脓肿 38在对直肠癌进展诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进展病理检 查时宜 A越深越好 B在溃疡的边缘 C在肿瘤的中心 D取 12 块组织 E以上都对 39在肝、胆疾病的诊断中,被认为是首选诊断手法的是 AB 型超声检查 B腹部*线平片 C镜逆行胰胆管造影 D低性十二指肠检查 E核素显像扫描 40前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与以下哪个因素关系最密切 A前列腺增生的程度 B前列腺增生持续的时间 C前列腺增生局部的位置 D睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡 E前列腺增生结节的种类 41以下哪一项为哪一项骨折的早期并发症 A脂肪
12、栓塞 B坠积性肺炎 C创伤性关节炎 D关节僵直 E缺血性骨坏死 骨折的专有体征是 A压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍 B疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 C畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 D畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 E反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感 43导致股骨头缺血性坏死的主要因素是 A股圆韧带小凹动脉的损伤 B股骨干滋养动脉升支的损伤 C,股深动脉的损伤 D旋股外侧动脉的损伤 E旋股侧动脉的损伤 44造成半月板损伤的因素是.A膝的半屈 B胰的挤压 C膝的收外展 D膝的旋转 E以上四个因素的共同作用 45Codman 三角是下项哪种骨肿瘤的特点 A骨巨细胞
13、瘤 B骨肉瘤 C骨软骨瘤 D骨纤维瘤 E尤文肉瘤 46在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是 AHartmann 手术 B拉下式直肠癌切除术 C乙状结肠造口术 DMiles 手术 EDi*on 手术 47目前对小肝癌的定位诊断的各种检查方法最好的是 AB 超检查 BCT 检查 C放射性核素肝扫描 D选择性腹腔动脉或肝动脉造影 E磁共振成像 48引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A溶血性金黄色葡萄球菌 B乙型链球菌 C嗜血属流感杆菌 D白色葡萄球菌 E产气荚膜杆菌 49在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以以下哪项为最多见 A前列腺癌 B甲状腺癌 C乳腺癌 D胃肠道恶性肿瘤 E肾癌 50
14、肘关节脱位固定复位后,在固定期间即应开场肌肉操作练习,在 进展功能锻炼时最好防止 A作脓二头肌收缩动作 B中药薰洗浸泡肘关节.C麻醉下作手法扳正 D练习肘关节屈、伸和前臂旋转活动 E理疗和体疗 51以下关于输血速度的描述中,错误的选项是 A成人一般调节在每分钟 46ml B对血容量正常的贫血患者,每次输血量以 450ml 为宜 C老人或心脏病人每分种约 1ml D小儿以每分钟 10 滴左右为宜 E对大量出血引起休克的,应快速输入所需的血量 52以下关于输血症的各项操作中,哪一项为哪一项不适宜的 A输血前仔细核对病人和供血病、血型和穿插配合血单 B检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常 C向输血器全
15、血中参加葡萄糖液,有利于血液的输注 D不可向全血或浓缩红细胞加人任何药物 E输血完毕后,血袋保存 2 小时,以便必要时进展化验复查 53以下哪一项不是自体输血的禁忌症 A血液受到胃肠道容物、消化液或尿液等污染者 B血液可能受到恶性肿瘤细胞沾污者 C合并心功能不全、阻塞性肺疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 D胸、腹腔开放性损伤,超过 4 小时以上者 E异位妊娠破裂 54休克时心肌受损的机制中不包括以下哪一项 A低氧血症 B代性酸中毒 C高钾血症 D高钠血症 E.心肌抑制因子 55以下对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜 A病人的体位采取头和躯干抬高 1520、下肢抬高 2030的 体位 B尽量控
16、制活动性大出血,可使用休克制(裤、袜等)C保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开 D保持病人安静,防止过多搬动 E可间歇吸氧,给氧量每分钟 68L 56对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是 A营养不良的病人最好能到达氮正平衡 B对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术 C贫血病人手术前应少量屡次输血予以矫正 D急性心肌堵塞病人 6 个月不施行择期手术.E呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以防止呼吸抑制和咯痰 困难 57对急性蜂窝织炎的治疗中,以下哪种措施不正确 A患处休息,局部用热敷、中药外敷或理疗 B适当地加强营养 C应用磺胺药或抗生素控制感染 D对口底及
17、领下的急性蜂窝织炎,经短期抗炎治疗无效时,宜及早 切开减压 E对捻发音性蜂窝织炎应立即使用强效广谱抗生素 58在心肺后期复中,哪项处理不适宜 A利用器械或呼吸器进展人工呼吸 B因胸心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效,故宜使用胸心脏挤 压 C肾上腺素是心脏复时最常用、效果最好的药物 D利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物 E如出现心室纤颤,宜进展电除颤治疗 59以下各缝线的折除时间,哪个不正确 A头、面颈部 45 日拆线 B下腹部、会阴部 67 日折线 C腹部、上腹部和背部 1012 日拆线 D近关节处可 12 日以后拆线 E减缝合 14 日拆线 60以下哪一项不属于非特异性感染 A急性
18、蜂窝织炎 B肺结核球 C新生儿皮下坏疽 D急性淋巴管炎 E急性化脓性腱鞘炎 61以下哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 A主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌 B热型一般为间歇热 C感染性休克发生较晚,持续短,血压下降慢 D少见转移性脓肿 E很少并发心肌炎 62对已患破伤风的患者中,以下哪项处理不适宜 A静脉缓慢滴人破伤风抗毒素 B使用适量镇静剂和安眠药物,以减少病人对外来刺激的敏感性 C对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐 D对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐.E给予各种药物时,可口服的病人尽量口服,以减少对病人的刺激 63在组织修复过程中发生的变化以下哪项不正确
19、 A伤后 6 小时左右,伤口边缘可出现成纤维细胞 B约 12 小时有血管皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管 C成纤维细胞、皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织,可充填 组织裂隙 D成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,使肉芽组织硬度和力强 度增加 E细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积 64对于不同的伤口,选用引流物及药物不恰当的是 A线部伤口使用凡士林纱布 B肉芽组织一般无须在局部使用抗生素 C分泌物很多时,可用盐水纱布,外加多层干纱布 D伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部 E绿脓杆菌感染可用 01苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏 65肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括 A去氧核糖核酸(DNA)
20、含量增多 B核糖核酸(RNA)含量减少 C骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强 D肝癌的脱氢酶活性增高 E肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱 66恶性肿瘤的血清学检查结果中,以下哪项不正确 A骨肉瘤时可有血清碱性磷酸酶升高 B前列腺疡时可有血清酸性磷酸酶增高 C恶性淋巴瘤时乳酸脱氢酶降低 D肝癌血清乳酸脱氢酶增高 E肺癌患者血清的 a 酸性糖蛋白可增高 67以下哪种化疗药物不属于抗代类药 A环磷酰胺 B5氟尿嘧啶 C6巯基嘌呤 D呋喃氟尿嘧啶 E阿糖胞甙 68以下哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 A妊娠期的甲状腺肿 B巨大甲状腺肿影响工作和生活者 C结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 D肿大的
21、甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床病症者 E胸骨后甲状腺肿.69如一患者思有继发性甲亢,则其最不可能具有的临床特点是 A先有结节性甲状腺肿大多年,以后逐渐出现功能亢进病症 B年龄多在 40 岁以上 C肿大腺体呈结节状,两侧多不对称 D易发生心肌损害 E常伴有眼球突出 70对甲亢病人进展的术前准备中,以下哪项不正确 A颈部摄片了解有元气管受压或移位 B服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢病症后即可行手术治疗 碘剂 C喉镜检查,确定声带功能 D详细检查心脏有无扩大、杂音等,并作心电图检查 E测定根底代率,选择手术时机 71在行甲状腺大部切除术中,以下哪项操作不当 A充分显露甲状腺腺体 B切断甲状腺上动静
22、脉应紧贴甲状腺下极,以防止损伤喉上神经 C如要结扎甲状腺下动脉,要尽量离开腺体反面 D在一般情况下,每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜 E手术野应常规放置橡皮片引流 2448 小时 72下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 A与雌激素作用活泼有密切关系 B好发于 1825 岁 C乳房胀痛具有周期性特点 D月经周期对肿块的大小无影响 E好发于乳房外上象限,多数单发 73引起乳癌发病的易感因素不包括 A乳癌家族史 B绝经晚于 52 岁 C上皮增生活泼的乳腺囊性增生病 D另一侧乳房曾思乳癌 E高蛋白饮食 74早期食管癌的*线表现不包括 A食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 B局限性粘膜皱襞增粗和断裂 C局限性管
23、壁僵硬 D局限、小的充盈缺损 E小龛影 75以下哪一项最不可能是直疝的特点 A多见于老年人 B很少嵌顿.C疝块呈半球状,基底较宽 D精囊位于疝囊的前方 E回纳疝块后压住深环疝块仍可突出 76以下哪一项不是急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端的原因 A长骨干骺端毛细血管血流缓慢 B细菌易于停滞于该处 C儿童长骨干骺端尚未发育成熟 D儿童骨骺极附近的微小终末动脉与毛细血管更为弯曲 B该处血流丰富而流动缓慢,细菌易于沉积 77以下哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因 A脑血管畸形 B脑堵塞 C烟雾病 D颅肿瘤卒中 E颅动脉瘤 78以下哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎 A该区有一明确压痛区。B白细胞和
24、中性粒细胞计数增高 C长骨干骺端疼痛非常剧烈,不愿活动患肢 D患肢外表有曲血管,可摸到一肿块 E急骤的高热和毒血症表现 79以下哪项不是腰椎间盘突出症的体征 A第三腰椎横突尖压痛 B压痛及骶棘肌痉挛 C腰部活动受限 D腰椎侧突 E直腿抬高试验和加强试验阳性 80以下各项关于手外伤的处理中,错误的选项是 A单纯指端皮肤缺损,可用中厚皮片移植,闭合创口 B力过大的创口,应采用“Z字成形术 C创口方向纵行越过关节,也应采用“Z字成形术 D不适于游离植皮者,可考虑用带蒂皮瓣移植 E创底组织血循环不佳者,可尽量游离周围的软组织予以覆盖,然 后植上中厚皮片 81肾损伤非手术疗法中以下哪项不恰当 A抗感染治
25、疗 B应用止血剂 C观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化 D血尿消失后宜早期下床活动.E抗休克治疗 82关于三腔管及其应用,以下说法中错误的选项是 A一般胃气囊充气量为 150200ml,食管气囊为 100150ml B三腔管一般放置 24 小时 C如出血停顿,可先排空胃气囊,后排空食管气囊,再观察 1224 小时,如确已止血,即将管缓缓拉出 D放置三腔管的时间不宜超过 35 日 E每隔 12 小时,应将气囊放空 1020 分钟,如有出血,再充气压迫 82引起上消化道大出血的原因不包括 A胃十二指肠溃疡 B出血性胃炎 C慢性胃炎 D门静脉高压症 E胃癌 84以下哪项不宜做脾切除术 A2 岁儿童
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