2014竣工工程质量预验收参考用表.pdf

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1、水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 1 房屋建筑单位（子单位）工程竣工质量预验收告知表 工程名称 建设负责人 手机 施工单位 施工负责人 手机 序号 工 程 竣 工 质 量 预 验 收 条 件 监理单位 审查情况 1 单位工程实体施工是否完成合同约定内容工程；竣工验收永久性标牌是否安装 2 现场实体质量和重要使用功能测试条件是否具备；是否通水、通电；通风机、空调机、水泵、电梯是否能运行 3 工程竣工内业资料施工自检和监理单位审核是否合格 4 施工单位自评报告是否出具并合格 5 工程施工建设过程存在问题是否均已整改并反馈 6 是否存在安全隐患 7 分户验收汇总表是否完整（住宅工程提供）8 施工

2、单位单位工程竣工验收报告、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（统表 24）备注 施工单位自检意见：例：（该工程已具备预验收条件，特申请准许择日组织预验收。）签名（盖章）：年 月 日 水利工程监理规范表格 页脚内容 监理单位审查意见：例：（该工程已具备预验收条件，同意准许择日组织预验收。）签名（盖章）：年 月 日 建设单位审核意见：例：（该工程已具备预验收条件。拟定于 年 月 日组织预验收，特此告知。）建设单位其他意见：签名（盖章）：年 月 日 附表 2 市政工程单位（子单位）工程竣工质量预验收告知表 工程名称 建设负责人 手机 施工单位 施工负责人 手机 序号 工 程 竣 工 质 量 预 验

3、收 条 件 监理单位 审查情况 1 单位工程实体施工是否完成合同约定内容；竣工验收永久性标牌是否安装 2 施工单位自评报告是否出具并合格；工程竣工内业资料施工自检和监理单位审核是否合格 3 设计和规范要求的使用功能和使用安全条件是否具备；现场实体质量和重要使用功能测试条件是否具备 4 工程施工建设过程存在问题是否均已整改并反馈 5 工程建设手续是否完整 6 施工单位单位工程竣工验收报告、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（统表 24）水利工程监理规范表格 页脚内容 备注 施工单位自检意见：例：（该工程已具备预验收条件，特申请准许择日组织预验收。）签名（盖章）：年 月 日 监理单位审查意见：例：

4、（该工程已具备预验收条件，同意准许择日组织预验收。）签名（盖章）：年 月 日 建设单位审核意见：例：（该工程已具备预验收条件，拟定于 年 月 日组织预验收。特此告知。）建设单位其他意见：签名（盖章）：年 月 日 附表 3-1 房屋建筑单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 工程名称 施工单位 序号 项目 资 料 名 称 份数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建 筑 与 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证及进场检(试)验报告 水利工程监理规范表格 页脚内容 4 结 构 施工试验报告及见证检验报告 5 隐蔽工程验收记录

5、 6 施工记录 7 预拌构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录 7 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 8 1 建 筑 电 气 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告 3 设备调试记录

6、 4 接地、绝缘电阻测试记录 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 8 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 3-1续 工程名称 施工单位 序号 项目 资 料 名 称 份数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 智 能 建 筑 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告 3 隐蔽工程验收记录 4 系统功能测定及设备调试记录 5 系统技术、操作和维护手册 6 系统管理、操作人员培训记录 7 系统检测报告 8 施工记录 9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 1 通 风 与 空

7、调 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告 3 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 制冷设备运行调运记录 6 通风、空调系统调试记录 7 施工记录 8 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 1 建 筑 节 能 墙体节能 2 幕墙节能 3 门窗节能 4 屋面节能 水利工程监理规范表格 页脚内容 5 地面节能 6 采暖节能 7 通风与空调节能 8 空调采暖系统的冷热源及管网节能 9 配电与照明节能 10 监测与控制节能 结论（由监理或建设单位填写）：总监理工程师 施工单位项目负责人：(建设单位项目负责人)：年 月 日 年

8、 月 日 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 3-2 房屋建筑单位（子单位）工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录 工程名称 施工单位 序号 项目 安全和功能检查项目 份数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建 筑 与 结 构 屋面淋水试验记录 2 地下室防水效果检查记录 3 有防水要求的地面蓄水试验记录 4 有防水要求的外墙面淋水试验记录 5 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 6 抽气（风）道检查记录 7 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压及平面变形检测报告 8 建筑物沉降观测测量记录 9 节能、保温测试记录 10 室内环境检测报告 1 给 排 水

9、与 采 暖 给水管道通水试验记录 2 暖气管道、散热器压力试验记录 3 卫生器具满水试验记录 4 消防管道、燃气管道压力试验记录 5 排水干道通球试验记录 1 建 筑 电 照明全负荷试验记录 2 大型灯具牢固性试验记录 3 避雷接地电阻测试验记录 水利工程监理规范表格 页脚内容 4 气 线路、插座、开关接地检验记录 1 通 风 与 空 调 通风、空调系统试运行记录 2 风量、温度测试记录 3 洁净室洁净室度测试记录 4 制冷机组试运行调试记录 1 智能建筑 系统试运行记录 2 系统电源及接地检测报告 1 建筑节能 围护结构现场实体检验 2 系统节能性能检测 3 结论（由监理或建设单位填写）：施

10、工单位项目负责人：总监理工程师(建设单位项目负责人)：年 月 日 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定。水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 3-3 房屋建筑单位（子单位）工程观感检查记录 工程名称 施工单位 序号 项 目 抽查质量状况 质量评价 好 一般 差 1 建 筑 与 结 构 室外墙面 共检查 点(处),其中合格 点(处)2 变形缝 共检查 点(处),其中合格 点(处)3 水落管，屋面 共检查 点(处),其中合格 点(处)4 室内墙面 共检查 点(处),其中合格 点(处)5 室内顶棚 共检查 点(处),其中合格 点(处)6 室内地面 共检查 点(处),其中合格 点(处)7 楼梯、踏

11、步、护栏 共检查 点(处),其中合格 点(处)8 门窗 共检查 点(处),其中合格 点(处)1 给 排 水 与 采 暖 管道接口、坡度、支架 共检查 点(处),其中合格 点(处)2 卫生器具、支架、阀门 共检查 点(处),其中合格 点(处)3 检查口、扫除口、地漏 共检查 点(处),其中合格 点(处)4 散热器、支架 共检查 点(处),其中合格 点(处)共检查 点(处),其中合格 点(处)1 建 筑 电 气 风管、支架 共检查 点(处),其中合格 点(处)2 风口、风阀 共检查 点(处),其中合格 点(处)3 风机、空调设备 共检查 点(处),其中合格 点(处)4 阀门、支架 共检查 点(处)

12、,其中合格 点(处)5 水泵、冷却塔 共检查 点(处),其中合格 点(处)6 绝热 共检查 点(处),其中合格 点(处)共检查 点(处),其中合格 点(处)水利工程监理规范表格 页脚内容 1 智能建筑 配电箱、盘、板、接线盒 共检查 点(处),其中合格 点(处)2 设备器具、开关、插座 3 防雷、接地 共检查 点(处),其中合格 点(处)1 建筑节能 机房设备安装及布局 共检查 点(处),其中合格 点(处)2 现场设备安装 共检查 点(处),其中合格 点(处)观感质量综合评价（各方商定）结论（由监理或建设单位填写）：施工单位项目负责人：总监理工程师(建设单位项目负责人)：年 月 日 年 月 日

13、 注：质量评价为差的项目，应进行返修。附表 4-1 市政工程单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 工程名称 施工单位 序号 项目 资 料 名 称 份数 施工单位 核查意见 核查人 1 道 路 工 程 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告 6 施工试验报告及见证检验报告 7 隐蔽工程验收记录 水利工程监理规范表格 页脚内容 8 施工记录 9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 1 桥 梁 工

14、 程 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告 6 施工试验报告及见证检验报告 7 隐蔽工程验收记录 8 施工记录 9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 4-1续 工程名称 施工单位 序号 项目 资 料 名 称 份数 施工单位 核查意见 核查人 1 给 排 水 构 筑 物 工 程 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程

15、定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告 6 施工试验报告及见证检验报告 7 隐蔽工程验收记录 8 施工记录 9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 1 给 排 水 管 道 工 程 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告 6 施工试验报告及见证检验报告 7 隐蔽工程验收记录 8 施工记录 9 检验批、分项、分部(子分

16、部)工程质量验收记录 水利工程监理规范表格 页脚内容 10 工程质量事故及事故调查处理资料 结论：总监理工程师 施工单位项目经理：(建设单位项目负责人)：年 月 日 年 月 日 附表 4-2 市政工程单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 工程名称 施工单位 序号 项目 安全和功能检查项目 份数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建 筑 与 结 构 CBR 试验记录 2 弯沉试验记录 3 平整度检测记录 4 照明全负荷试验记录、绝缘和接地电阻测试记录 1 给 排 水 地基土承载力试验记录 2 基桩无损检测记录 3 钻芯取样检测记录 水利工程

17、监理规范表格 页脚内容 4 与 采 暖 同条件养护试件试验记录 5 斜拉索张拉力振动频率试验记录 6 索力调整检测记录 7 桥梁动、静载试验记录 1 给排水构筑物工程 水池满水试验记录 2 消化池气密性试验记录 3 其他设备安装调试报告及功能检测 4 其他地面建筑 1 给排水管道工程 压力管道水压试验记录 2 无压管道的严密性试验记录 3 给水管道冲洗与消毒记录及报告 结论：施工单位项目经理：总监理工程师(建设单位项目负责人)：年 月 日 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定，地面建筑应符合现行国家标准建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300）的有关规定。水利工程监理规范表格 页脚内容

18、 附表 4-3 市政工程单位（子单位）工程观感检查记录 工程名称 施工单位 序号 项 目 抽查质量状况 质量评价 好 一般 差 1 道 路 工 程 车行道 2 人行道 3 路缘石 4 人行地道 5 挡土墙 6 其他附属构筑物 1 桥 梁 工 程 基础及下部结构 2 上部结构 3 桥面系 4 附属结构 5 涂装、饰面 6 引道工程 1 给排水构筑物工程 主体构筑物 2 附属构筑物 3 防水、防腐、保温层 4 变形缝 5 设备安装 6 地面建筑 水利工程监理规范表格 页脚内容 1 智能建筑 管道工程 2 顶管、盾构、浅埋暗挖、定向钻、夯管 3 抽升泵站 观感质量综合评价 结论（由监理或建设单位填写

19、）：施工单位项目负责人：总监理工程师(建设单位项目负责人)：年 月 日 年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修。水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 4-4 城市隧道单位工程质量控制核查记录 工程名称 施工单位 序号 工程部位 资料名称 份数 施工单位 核查意见 监理单位 核查意见 核查 结论 1 地 基 基 础 与 主 体 结 构 图纸会审、设计变更、洽商记录 核查人:2 工程定位测量及工程放样、复核记录 3 原材料出厂 合格证 水泥 钢材 焊材 砂 碎石 外加剂 砖 其它 4 原材料进场 检验报告 水泥 钢材 焊材 砂 碎石 外加剂 砖 其它 5 原材料进场 见证送检报告 水泥 钢

20、材 焊材 水利工程监理规范表格 页脚内容 砂 碎石 外加剂 砖 其它 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 4-4 续 1 工程名称 施工单位 序号 工程部位 资料名称 份数 施工单位 核查意见 监理单位 核查意见 核查 结论 6 地 基 基 础 与 主 体 结 构 试块、试件 试验报告 混凝土抗压试件 混凝土抗折试件 混凝土抗渗试件 钢筋接头试件 其它试件 7 试块、试件见证 送检试验报告 混凝土抗压试件 混凝土抗折试件 混凝土抗渗试件 钢筋接头试件 其它试件 8 预制构件、预拌混凝土合格证 9 隐蔽工程验收记录 10 地基、基础及主体结构验收记录 11 地基、基础及主体结构检测试验报告 1

21、2 使用功能综合检（试）验记录或报告 13 检验批、分项、分部（子分部）验收记录 14 工程质量事故及事故调查处理资料 15 施工记录 16 新材料、新工艺施工记录 17 竣工图 水利工程监理规范表格 页脚内容 18 其他资料 附表 4-4 续 2 工程名称 施工单位 序号 工程部位 资料名称 份数 施工单位 核查意见 监理单位 核查意见 核查 结论 1 配 电 与 照 明 工 程 图纸会审、设计变更洽商记录 核查人：2 材料、设备出厂合格证 电线 灯具 开关、插头 设备 其它 3 材料、设备进厂核查记录 电线 灯具 开关、插头 设备 其它 4 设备调试记录 5 接地、绝缘电阻测试记录 6 隐

22、蔽工程验收记录 7 检验批、分项、分部工程 质量验收记录 8 施工记录 水利工程监理规范表格 页脚内容 9 竣工图 10 其他资料 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 4-4 续 3 工程名称 施工单位 序号 工程部位 资料名称 份数 施工单位 核查意见 监理单位 核查意见 核查 结论 1 通 风 工 程 图纸会审、设计变更洽商记录 核查人：2 材料、设备出厂合格证 通风机 其它 材料、设备进厂核查记录 通风机 其它 3 通风管道严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 设备运行及系统调试记录 6 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 7 施工记录 8 竣工图 1 装 修 装 饰 工

23、 程 图纸会审、设计变更洽商记录 核查人：2 装修装饰材料合格证 3 装修材料施工单位试验室检验报告 4 装修材料见证送检检验报告 5 贴面砖粘结强度试验报告 6 隐蔽工程验收记录 7 施工记录 8 装修工程检验批、分项、分部工程质量验收记录 水利工程监理规范表格 页脚内容 9 其他资料 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 4-5 城市隧道单位工程观感质量检查记录 工程名称 施工单位 序号 项 目 抽查质量状况 质量评价 好 一般 差 1 工 程 实 体 隧道内墙面 2 隧道进出口墙面 3 行车道面 4 人行道面 5 交通标志 6 其他 1 电 气 照 明 配电箱、盘、板、接线盒 2 设备器

24、具、开关、插座 3 防雷、接地 1 通 风 工 程 风管、支架 2 风口、风阀 3 风机 4 阀门、支架 1 智 能 机房设备安装及布局 2 现场设备安装 观感质量综合评价 检查结论 项目经理：总监理工程师：年 月 日 年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修。水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 5 工程竣工质量预验收报验表 工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成 工程，经自检合格，请予以预验收。附件：1 单位工程质量自评报告 2 其他资料 施工单位(章)：项目经理：日 期：审查意见：经预验收，该工程：1 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2 符合/不符合我国现行工程建

25、设标准；3 符合/不符合设计文件要求；4 符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程竣工质量预验收合格/不合格，可以/不可以组织竣工验收，呈报建设单位审批。水利工程监理规范表格 页脚内容 项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日 期：报送（建设单位）：附表 6 工程竣工质量预验收监理工程师通知单 工程名称：编号：致：（施工单位）事由：内容：水利工程监理规范表格 页脚内容 项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日 期：抄送（建设单位）：附表 7 监理工程师通知回复单 工程名称：编号：致：（监理单位）我方接到编号为 的监理工程师通知单后，已按要求完成相关工作，请予以审查。详细内容：施工单位(章

26、)：项目经理：日 期：复查意见：水利工程监理规范表格 页脚内容 项目监理机构(章)：总/专业监理工程师：日 期：报送（建设单位）：水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 8 福建省房屋建筑工程 竣工验收报告（范本）福建省建设厅制 水利工程监理规范表格 页脚内容 填 表 说 明 1、竣工验收报告由建设单位负责填写。2、竣工验收报告一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。建设单位、施工单位、建设单位、建设档案部门、建设行政主管部门各存一份。3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。4、报告须经建设、勘察、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖章位公章后方为有效。5、

27、工程竣工验收报告应附下列复印件：(1)施工许可证；(2)工程勘察成果及施工图设计文件审查批准书；(3)施工单位的工程竣工报告；监理单位的工程质量评估报告；勘察、设计单位的质量检查报告；(4)规划、公安发消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件；(5)施工单位签署的工程质量保修书。水利工程监理规范表格 页脚内容 竣 工 项 目 审 查 表 1 工程名称 工程地址 建设单位 结构形式 勘察单位 层数 幢数 设计单位 工程规模 监理单位 开工日期 年 月 日 施工单位 竣工日期 年 月 日 施工许可证号 总造价(万元)审查项目及内容 审查情况 一、完成设计项目情况 1、地基与基础、主体、装饰装修

28、、屋面工程 2、给排水及采暖工程 3、建筑电气工程 4、智能建筑工程 5、通风与空调工程 6、电梯工程 二、完成合同约定情况 1、总包合同约定 2、分包合同约定 3、专业承包合同约定 三、技术档案和施工管理资料 1、建设前期、施工图设计文件审查等技术档案 2、监理技术档案和管理资料 3、施工技术档案和管理资料 水利工程监理规范表格 页脚内容 水利工程监理规范表格 页脚内容 四、进场试验报告 1、主要建筑材料 2、构配件 3、设备 4、主要使用功能检验报告 五、质量评价文件 1、勘察单位质量检查报告 2、设计单位质量检查报告 3、施工单位竣工报告 4、监理单位质量评估报告 六、工程质量保修书 1

29、、总、分包单位 2、专业承包单位 审查结论：建设单位工程负责人：年 月 日 水利工程监理规范表格 页脚内容 竣工验收组织实施情况 一、验收机构(一)领导层 表 2 主 任 副主任 成 员 (二)专业组 验收专业组 组 长 组 员 建筑工程 给、排水及采暖工程 建筑电气工程 智能建筑工程 通风与空调工程 电梯工程 注：建设、监理、勘察、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的以验收专业组，外聘专家应注明职务、职称。二、验收组织程序(一)建设单位主持验收会议；(二)施工单位介绍施工情况；(三)监理单位介绍监理情况；(四)各验收专业组核查质保资料，并到场检查；(五)各验收专业组总结发言，建设单位做好

30、记录。水利工程监理规范表格 页脚内容 工 程 质 量 评 定 分部工程名称 验收结论 质量保证资料核查 功能核查及抽查结果 观感质量验收 地基与基础工程 共 项，经审 查 符 合 要 求 项，经核定符合规范要求 项；结论：共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项；结论：共核查 项，符合要求 项，不符合要求 项；结论：主体工程 建筑装饰装修工程 建筑屋面工程 给、排水及采暖工程 建筑电气工程 智能工程 通风与空调工程 电梯工程 综合验收结论：(公章)建设单位负责人：年 月 日 执 行 标 准 情 况 建筑工程 电气工程 给排水、燃气工程 通风、空调工程 电梯工程

31、 水利工程监理规范表格 页脚内容 验 收 机 构 意 见 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 竣工验收结论 建设单位(签章)项目负责人：20 年 月 日 勘察单位(签章)勘察负责人：20 年 月 日 设计单位(签章)设计负责人：20 年 月 日 监理单位(签章)总监理工程师：20 年 月 日 施工单位(签章)法人代表：技术负责人：20 年 月 日 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 9 福 建 省 市政工程竣工验收报告（范本）福建省建设厅制 水利工程监理规范表格 页脚内容 填 表 说 明 1、竣工验收报告由建设单位负责填写。2、竣工验收报告一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工

32、整。建设单位、施工单位、建设单位、建设档案部门、建设行政主管部门各存一份。3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。4、报告须经建设、勘察、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖章位公章后方为有效。5、工程竣工验收报告应附下列复印件：(1)施工许可证；(2)工程勘察成果及施工图设计文件审查批准书；(3)施工单位的工程竣工报告；监理单位的工程质量评估报告；勘察、设计单位的质量检查报告；(4)规划、公安发消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件；(5)施工单位签署的工程质量保修书。水利工程监理规范表格 页脚内容 竣 工 项 目 审 查 表 1 工程名称 工程地址

33、 建设单位 勘察单位 结构形式 设计单位 工程规模 监理单位 开工日期 年 月 日 施工单位 竣工日期 年 月 日 施工许可证号 总造价(万元)审查项目及内容 审查情况 一、完成设计项目情况（一）道路工程 1、路基部位 2、结构层部位 3、路面部位 4、附属工程（二）桥梁工程 1、基础部位 2、下部结构 3、上部结构 4、桥面结构 5、附属工程（三）排水工程 1、雨水工程 2、污水工程（四）其他专业 1、电力工程 2、电信工程 3、路灯工程 4、给水工程 5、燃气工程 6、灯光工程 水利工程监理规范表格 页脚内容 7、其他工程 水利工程监理规范表格 页脚内容 二、完成合同约定情况 1、总包合同

34、约定 2、分包合同约定 3、专业承包合同约定 三、技术档案和施工管理资料 1、建设前期、施工图设计文件审查等技术档案 2、监理技术档案和管理资料 3、施工技术档案和管理资料 四、进场试验报告 1、主要建筑材料 2、构配件 3、设备 五、质量评价文件 1、勘察单位质量检查报告 2、设计单位质量检查报告 3、施工单位竣工报告 4、监理单位质量评估报告 六、工程质量保修书 1、总、分包单位 2、专业承包单位 审查结论：建设单位工程负责人：年 月 日 水利工程监理规范表格 页脚内容 竣工验收组织实施情况 一、验收机构(一)领导层 表 2 主 任 副主任 成 员 (二)专业组 验收专业组 组 长 组 员

35、 道路工程 桥梁工程 排水工程 给水工程 电信工程 电力工程 路灯工程 燃气工程 灯光工程 注：建设、监理、勘察、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的以验收专业组，外聘专家应注明职务、职称。二、验收组织程序(一)建设单位主持验收会议；(二)施工单位介绍施工情况；(三)监理单位介绍监理情况；(四)各验收专业组核查质保资料，并到场检查；(五)各验收专业组总结发言，建设单位做好记录。水利工程监理规范表格 页脚内容 工 程 质 量 评 定 各专业工程名称 评定等级 质量保证资料核查 观感质量验收 道路工程 共核查 项，其中符合要求 项，经鉴定符合要求 项；结论：应得 分 实得 分 得分率%桥梁工程

36、 排水工程 给水工程 电信工程 电力工程 路灯工程 燃气工程 灯光工程 单位工程评定等级：(公章)建设单位负责人：年 月 日 执 行 标 准 情 况 道路工程 桥梁工程 给、排水工程 电力、电信工程 路灯、灯光工程 燃气工程 水利工程监理规范表格 页脚内容 验 收 机 构 意 见 建设单位 勘察 设计 施工 监理 竣工验收结论：建设单位(签章)项目负责人：20 年 月 日 勘察单位(签章)勘察负责人：20 年 月 日 设计单位(签章)设计负责人：20 年 月 日 监理单位(签章)总监理工程师：20 年 月 日 施工单位(签章)法人代表：技术负责人：20 年 月 日 水利工程监理规范表格 页脚内

37、容 水利工程监理规范表格 页脚内容 附表 10 单位工程竣工质量预验收参考流程图 施工单位提交工程竣工报告，建设、监理单位确认 监理单位组织审核竣工内业资料 施工单位自评报告(提交竣工资料预检申请)施工单位提交单位工程 发整改通知并督促整改 不合格 合格 整改合格 监理单位编制预验收方案 建设单位审批并同意 预验收各项准备工作完成 确定预验收时间并通知(告知)各方 组织预验收 发整改通知单并督促整改 出具监理质量评估报告、勘不合格 合格通过 整改合格 参建各方配合监督抽查抽测 整理相关资料报告监督部门 建设单位牵头组织落实整改建设单位组织竣工验收 建设单位向质监站提交竣工不合格 合格 整改合格