两书一表施工检查表.pdf

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1、施工检查表报审表 工程名称 编号 致：工程建设监理有限公司（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了施工检查表的编制，请予以审核。附件：工程施工检查表 项目经理（签字）：施工单位（章）：年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师（签字）：年 月 日 总监理工程师审核意见：总监理工程师（签字）：项目监理机构（章）：年 月 日 说明：专业监理工程师包括安全监理工程师。施工检查表审批表 工程名称：施 审 工 批 单 意 位 见 技术质量部 审查人：日期：年 月 日（需要时有此审批栏）总工程师（章）：日期：年 月 日 监 审 理 批 单 意 位 见 监理单位（章）审查人：日期：年 月 日

2、建 审 设 批 单 意 位 见 建设单位（章）审查人：日期：年 月 日 工程施工检查表 编制：审核：审批：2014 年 1011 月 工程施工检查表 序检查内容 现场客观 评 价 结 论 备 注 号 证据 符合 不符合 1、施工现场 1.1 施工现场应设有“HSE 组织机构”、“重大危险源”、“重要环境因素”、“逃生路线”、“应急预案”等图板。1.2 施工现场根据施工作业内容应悬挂相应的安全防护标志牌 1.3 施工现场根据天气变化要有防风、防火等标志旗。1.4 施工器材摆放整齐、规格，做到现场文明施工。1.5 施工场地平整，无坑池积水、油污及易燃物，施工消防道路畅通，有排水、防涝设施。1.6

3、易燃易爆及有毒物品设专库、专人保管，做到防雨、防晒，有遮盖设施。1.7 施工人员进入现场按规定穿戴和使用个人劳保用品、用具。1.8 危险场所坑、池、洞口、沿、梯、台应按规定设警示标志和加盖板或护栏。1.9 消防器材配备充足有效，摆放位置明显，使用方便，并做到定位、定岗、定期检查、挂牌。1.10 动火时氧气瓶、乙缺瓶间距5 米以上，距火源 10米以上。1.11 油气站库动火必须必须履行动火审批手续。1.12 各工种施工人员要严格遵守操作规程，杜绝“三违”现象及“三不伤害”现象。1.13 临时电力线路，高度必须在4 米以上，跨越道路应高于4.5 米。1.14 临时铺设电缆过路必须穿保护套管，埋深

4、30 厘米以下，并有标识。先导水处理站采出水隐患治理工程施工 HSE 检查表 序号 检查内容 现场客观 证据 评 价 结 论 备 注 符合 不符合 1.15 电气设备有接地、并有防护设施及负责人。1.16 现场临时配电盘（箱）有门锁及负责人，箱内无杂物。1.17 金属容器和潮湿场所施工照明须采用 36 伏以下安全电压。2 现场预制 2.1 预制场地环境清洁，无杂物，无油污。预制现场不允许有易燃易爆物品 2.2 预制完将剩余材料回收好，工完料净场地清，达到文明施工。2.3 电气设备必须装有漏电保护装置 2.4 氧气瓶、乙炔瓶间距大于米，距火源大于米。2.5 手持电动工具必须有漏电保护装置 2.6

5、 电焊机房动力配线规范，开关状态良好，整洁无杂物。3 油品、化学品、有毒有害品管理 3.1 油品、化学品应分类、分库储存，标志清晰 3.2 油品、化学品必须附相应的MSDS,由专人负责保管 3.3 加强化学品仓库的日常检查和定期检查。3.4 油品、化学品发放时必须严格遵守操作堆积和发放管理规定，应有应急处理措施。3.5 油品存放必须有安全防火措施并远离明火地点，做好消防保护措施 3.6 车辆进入油品存放地点应戴好防火帽，车辆息火，严禁烟火 3.7 油品、化学品、有毒有害物品必须有防渗、防挥发、防泄漏、防水等措施 先导水处理站采出水隐患治理工程施工 HSE 检查表 序号 检查内容 现场客观 证据

6、 评 价 结 论 备 注 符合 不符合 4 暂设区安全 4.1 露营房应配备漏电保护装置,并保持灵敏、好用，及地线埋设标准。4.2 室内外电线架设标准，无老化、损坏，连接处绝缘良好。4.3 食堂所用的电器设备接地线标准。4.4 配备的各种设备零部件齐全。4.5 配备足够有效 ABC 灭火器，统一摆放，有标签，无损坏 5 环境卫生 5.1 院地清洁 5.2 宿舍之间的夹缝处无垃圾 5.3 宿舍墙壁清洁,物品摆放整齐院地清洁 5.4 生产垃圾处理标准化 5.5 暂设驻地周围清洁无杂物 6 宿舍卫生 6.1 房间配备物品齐全、整洁、无损坏 6.2 床铺平整,被子摆放整齐 6.3 室内无乱拉电线、电灯

7、，乱拉铁丝等 6.4 工衣、工鞋放在指定位置,摆放整齐 6.5 定期清洗被褥、被罩、床单、床罩，保干净.6.6 地板、床下保持干净，无杂物 6.7 工服随脏随洗 7 食堂 7.1 炊事人员定期检查身体。持健康证上岗.7.2 操作间用具清洁，用后摆放整齐 先导水处理站采出水隐患治理工程施工 HSE 检查表 序号 检查内容 现场客观 证据 评 价 结 论 备 注 符合 不符合 7.3 操作间用具清洁，无泥土，无杂物 7.4 操作间墙壁干净，窗户明亮，排烟风扇清洁 7.5 生熟肉墩分离，无污染 7.6 有防蝇、防尘设施,配备齐全防火用具,灭火器材,定期进行检查 7.7 操作人员穿好工作服,工作服保持

8、干净.7.8 操作间及餐厅定期进行消毒,要有记录 8 库房 8.1 库房物品摆放整齐有序,地板干净,通风良好。8.2 无霉烂变质食物 8.3 冰柜内生熟肉分开存放,冰柜内外干净,定期清洗.9 餐厅 /9.1 餐厅地板干净无杂物 9.2 餐厅墙壁无灰尘,窗户明亮干净 9.3 餐桌、凳子干净，无油污,无残汤、剩饭渣 9.4 空气清新,无苍蝇 10 厕所 /10.1 大小便池干净,地板无粪便,无手纸,杂物 10.2 每天打扫一次,保持干净 10.3 每天打药消毒,灭蝇一次 10.4 保持下水道畅通,无堵塞 /11 绿化 /11.1 保护暂设周围绿色植物不被破坏 11.2 暂设搬迁后,应按要求恢复原有植被 /