《营养与膳食》19专升本护理第一学期作业【期末考试题库】(1).pdf

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1、营养与膳食课程作业 第 1 页 共 14 页 大理大学成人高等教育 营养与膳食课程作业 第一章至第五章 一、名词解释 1基础代谢:是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要 2蛋白质：是以氨基酸为基本单位，通过肽键连接起来的一类含氮大分子有机化合物 3维生素：是一系列有机化合物的统称。它们是生物体所需要的微量营养成分，而一般又无法由生物体自己生产,需要通过饮食等手段获得 4矿物质：是地壳中自然存在的化合物或天然元素。又称无机盐,是人体内无机物的总称。是构成人体组织和维持正常生理功能必需的各种元素的总称，是人体必需的七大营养素之一 5保健食品：是食品的一个种类,具有一般食品的共性，能调节人体

2、的机能，适于特定人群食用，但不能治疗疾病.6营养调查:是指对人群的营养状况进行调查，是研究人群营养状况的重要方法。包括膳食调查、临床检查、人体测量和营养水平实验室检查等 7必须氨基酸：指的是人体自身(或其它脊椎动物）不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸 8营养风险:是指存在的或潜在的营养和代谢对疾病或手术有关的不良临床结局的影响。需要强调的是，营养风险筛查是指与营养因素有关的出现不良 9膳食结构：是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重，由于影响膳食结构的这些因素是在逐渐变化的,所以膳食结构不是一成不变的,人们可以通过均衡调节各类食物所占的比重,充分利用食品中的各

3、种营养，达到膳食平衡,促使其向更利于健康的方向发展.10膳食指南:：由营养健康权威机构为某地区或国家的普通民众发布的指导性意见，以营养学原则为基础，结合本国或本地的实际情况，以促进合理营养、改善健康状况为目的，教育国民如何明智而可行地选择食物、调整膳食.营养与膳食课程作业 第 2 页 共 14 页 二、简答题 1食疗学的定义和研究内容。答：内容，中医饮食营养学的研究内容主要包括基础理论和临床应用两大部分,基本包括饮食养生、饮食治疗、饮食节制和饮食宜忌四个方面,前两者是指饮食在实际生活与临床中应用的范围；后二者是指饮食在生活与临床中应用的方式方法。定义：营：经营，营造。荣：荣盛，繁荣。养：养护,

4、补养。营养，系指机体摄取、消化、吸收和利用食物或养料，以维持正常生命活动的过程。近百年来，西方医学传入我国，其中一门与营养学性质相近的学科（nutrition）被译为“营养学 中医饮食营养学，是在中医理论指导下，应用食物来保健强身,预防和治疗疾病，或促进机体康复以及延缓衰老的一门学科。2蛋白质的生理功能有哪些。答:1、构造人的身体：蛋白质是一切生命的物质基础，是肌体细胞的重要组成部分,是人体组。2、修补人体组织：人的身体由百兆亿个细胞组成，细胞可以说是生命的最小单位，它们处。.3、维持肌体正常的新陈代谢和各类物质在体内的输送。载体蛋白对维持人体的正常生命。3体内碳水化合物的生理功能有哪些。答：

5、、是全世界大部分人类从膳食中取得热能的最主要及最经济的来源，我国人民也是如此。、碳水化合物参与人体细胞的多种代谢活动，是构成机体的重要物质、储存于肝脏及肌肉中的糖原除可分解供给热能外，还对进入机体的某些有害物质起解毒作用。营养与膳食课程作业 第 3 页 共 14 页、当碳水化合物供给充分时，可减少蛋白质作为热量来源的消耗,有利于发挥蛋白质的特有生理功能，即对蛋白质起保护作用.、不能消化的多糖虽然不被人体消化吸收，但它能刺激消化液的分泌与肠道的蠕动,能吸收及保持水分，使粪便松软,易于排出。4膳食纤维的功能有哪些。答：1。辅助消化：膳食纤维被肠道细菌分解,产生低级的挥发酸及其分解产物,促进胃肠蠕动

6、.。.2。通便：膳食纤维通过肠腔,能吸附从体外进入的有害物质和体内制造出的有害物质；3。防治憩室病：憩室是结肠壁薄弱处向外凸出形成的小囊,是病菌生殖繁衍的场所。5保健食品的最基本的特征。答:安全 营养 卫生 6孕期的生理特点有哪些.答：（一)代谢改变 妊娠期在多种激素的影响下，母体的合成代谢增强,基础代谢率增高。基础代谢率于中期逐渐增高,到晚期可增高 1520%，妊娠后半期每日增加约 628 kJ(150 kcaD。(二)血液系统的改变 从妊娠第六周开始血容量逐渐增加,至妊娠 3234 周达到高峰，可出现牛理性贫血。在妊娠末期可出现血浆白蛋白与球蛋白的比值倒置。（三）消化系统的改变 孕早期孕妇

7、常有恶心、呕吐等妊娠反应。由于胃肠道平滑肌张力降低,胃酸分泌减少,肠蠕动减弱，常出现胃肠胀气和便秘。（四）肾功能的改变 由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担增加。肾血浆流量和肾小球滤过率在孕早期增加，在整个孕期维持高水平。肾小球滤过率比非孕期增加 50%,肾血浆流量增加 35%。由于肾小管对葡萄糖再吸收能力相应不足，故孕妇饭后可出现糖尿。(五）内分泌系统的变化 营养与膳食课程作业 第 4 页 共 14 页 妊娠期脑垂体前叶增大 l 一 2 倍,性腺激素分泌减少，垂体生乳素增多，促进乳腺发育,为产后泌乳做准备。（六）体重增加 孕期孕妇体重逐渐增加，至妊娠末期可增长 1012 kg。妊娠前三个月体

8、重增长较慢，在此期间子宫及乳房增大,血容量增加：孕中期体重增长迅速，母体开始贮存脂肪及部分蛋白质；孕晚期主要是盆腔及下肢间质液增多.研究表明，孕期增重相同时瘦母亲所生婴儿的体重往往低于胖母亲所生婴儿，故提出瘦母亲孕期增重应高于胖母亲。孕妇体重增加缓慢,延缓了胎儿的生长发育，早产儿发生率较高;在孕期孕妇体重增长过度易出现巨大儿，增加难产的危险性易诱发妊娠并发症.7学龄前儿童膳食需要注意哪些原则。答:养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯.12 岁的幼儿需要特別呵护。孩子的身体发育迅速，需要吸取许多营养物质,但是他 们的胃肠还不够成熟,消化力不强,例如胃 的容量只有 250 毫升左右，牙齿也正在长,咀

9、嚼能力有限，故应增加餐次,供给富有营养 的食物，食物的加工要细又不占太多空间 每 日供给奶或相应的奶制品不少于 350 毫升，也 注意供给蛋和蛋制品、半肥瘦的禽畜肉、肝 类、加工好的豆类以及切细的蔬菜类 应让孩 子每日有一定的户外活动 应该定时测量孩子的身高和体重,并做 记录，以了解孩子发育的进度，并注意孩子 的血色素是否正常 三、论述题 1健康人群每天能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的正常需要量以及各自的食物来源.答：正常人一天所需蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例应分别占总热量的 1214、20-25、55-60.正常成年人，一天的蛋白质摄入量 80 克左右，脂肪 100 克左右，碳水化合物 3

10、00 克左右 来源：肉,蛋，奶，豆制品 2各类维生素和微量元素的缺乏病表现.答:缺乏维生素 A 会出现夜盲症、干眼病和皮肤干燥;缺乏维生素 D 可患佝偻病;缺乏维生素 B1营养与膳食课程作业 第 5 页 共 14 页 可得脚气病;缺乏维生素 B2 可患唇炎、口角炎、舌炎和阴囊炎；缺乏 PP（烟酸)可患癞皮病；缺乏维生素 B12 可患恶性贫血；缺乏维生素 C 可患坏血病 微量元素缺乏：钙 1。常表现为多汗，与温度无关，2.精神烦躁，3。夜惊,夜间常突然惊醒，啼哭不止。铁：造成缺铁性贫血，易疲劳,脸色和指甲苍白，手脚发凉.锌：活力减退产生营养不良，视力下降，贫血。硒：铅:3简述辅食添加的原因、原则

11、及添加的正确顺序。答：与宝宝的月龄相适应，一种到多种，辅食要鲜嫩卫生味口好，进食时的心情要愉快，从稀到稠，从细到粗,从少量到多量，遇到不适要立刻停止添加,吃流质或泥状食品不宜过长,不可很快让辅食代替乳类 4NRS2002 内容是什么!它的结果有什么意义.答：1)。内容：NRS2002 本身属于筛查工具，只能判断患者是否存在营养风险,不能判定患者是否存在营养不良的风险,不能判定患者是否存在营养不良及营养不良的程度。NRS2002 由三个方面组成:（1)疾病严重程度评分;（2）营养状况受损评分；（3）年龄评分。评分大于等于 3 分时为有营养风险。2)意义：营养风险筛查工具(NRS2002)因其有循

12、证医学基础使用简单、以改善临床结局为目标,是目前国内外多项指南推荐的首选营养风险筛查工具。研究证实,NRS2002 临床应用具有良好的适用性和营养风险预测性，有助于规范营养支持并改善患者临床结局。正确认识和使用 NRS2002 具有重要的临床意义,本文就 NRS2002 的研究进展进行综述,并阐明其对营养支持的意义，为制订有效的营养干预方案提供依据.5推荐摄入量（RNI)和适宜摄入量（AI）的相同之处和不同之处是什么。答:推荐摄入量 RNI=EAR1。2,即 EAR 加两个标准差，所以说 RNI 是由 EAR 推算出来的 营养与膳食课程作业 第 6 页 共 14 页 适宜摄入量 AI：通过观察

13、或实验，获得健康人群营养素的摄入量 第六章至第十二章 一、名词解释 1贫血：指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。2肥胖：肥胖是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加,当超过标准体重的 20以上者 3糖尿病：是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起 4骨质疏松症：）是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。5甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症又称 Graves 病或毒性弥漫性甲状腺肿.是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群，弥

14、漫性甲状腺肿,眼征，皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。6痛风:痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病 7恶性肿瘤:是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。二、简答题 1蛋白质-能量营养不良的定义是什么.答：食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征 营养与膳食课程作业 第 7 页 共 14 页 2营业性贫血的膳食治疗原则。答：1.缺铁性贫血 1。病因治疗,2。铁剂治疗【口服铁剂，注射铁剂，辅助治疗】1、巨幼红细胞性贫血(一)一般治疗及改善饮食如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须添加辅

15、食,按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病.巨幼红细胞性贫血(二）药物治疗主要应用维生素 B12100g/次每周肌注 2 次，连续 2-4 周,直至网织红细胞正常、已能配合添加辅食为止(三）对症治疗发生震颤者应给少量镇静剂。如震颤影响呼吸者应给氧气吸入.3肥胖的宜食食物和忌食食物有哪些。答:忌：忌食含动物脂肪高的食物,如黄油、奶油、油酥点心、肥鹅、烤鸭、肥肉、花生、核桃及油炸食物。限制高胆固醇食物，如动物肝、脑、鱼子、蛋黄等。戒饮酒和咖啡。（1)每天总热量不宜少于 1200 千卡.应根据个人的具体情况，按营肥胖症养配餐方案计算每日总热能和蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素的摄

16、取量。(2)应广泛摄取各种食物，变化愈多愈好，养成不偏食习惯。不要采取禁食某一种食品的减肥方法，例如不吃蔬菜、水果、粮食,只吃肉类的办法。（3）尽量多吃新鲜水果、蔬菜，因其富含纤维素，既可增加饱腹感，又可防止便秘。（4)饮食宜清淡;（5)烹调方法，以蒸、煮、烤、炖等少油法为宜。炒菜用的油,必须按计划中规定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉汤。(6）增加饮食中纤维素含量，例如多选用糙米、胚芽米、麸皮面包及纤维素多的蔬菜、水果。(7）用餐采用分食方法较好，以便正确控制份量。营养与膳食课程作业 第 8 页 共 14 页 可任意选择的食品：清茶、淡咖啡（不加糖、奶精)、柠檬、泡菜、酸黄瓜、辣椒、胡椒、五香

17、粉、醋。4骨质疏松症的预防措施。答。首先一定要适当的多晒太阳,多喝牛奶，多吃一些虾皮鱼子酱之类的食物,还要适当的进行体育运动锻炼，适当补钙，但是防止外伤,平时多吃一些含有钙质比较丰富的食物，比如豆制品,牛奶,海鲜等等。加强优质蛋白质饮食。：5糖尿病患者的营养治疗目标是什么。答：1）达到并维持身体最好的代谢结果，包括：血糖水平尽可能接近正常,安全的预防或降低糖尿病并发症 的风险；合适的血脂谱,降低大血管疾病的风险;理想的血压水平降低大血管疾病的风险;2)预防和治疗糖尿病慢性并发症，通过预防和治 疗肥胖、脂代谢紊乱、心血管疾病、高血压和肾病，调整营养摄人和生活方式。3)选择健康的饮食和体育运动提高

18、健康水平。4）强调个人需要。三、论述题 1蛋白质-能量营养不良的膳食营养目标。答：瘦肉，蛋.海鲜像鱼等都是含有蛋白质的。另外比较优质的蛋白质是鸡蛋和牛奶，符合人体吸收的特点.如果不食用肉类的话,可以多使用一些植物蛋白含量高的食物 2营养不良贫血的预防措施有哪些。答:1、每天喝二杯古方固雪合茶 2、增加富含铁的食物摄入 3、食用铁强化食品 4、口服铁补充剂.5、促进铁的吸收利用 6、减少影响铁吸收的食物 营养与膳食课程作业 第 9 页 共 14 页 3怎样对肥胖病者进行膳食治疗及预防。答:主要是通过运动和饮食搭配来达到减肥效果,就是一定要健康减肥，晚饭要在 8.0 以前吃,要吃很少一点的米饭，不

19、要吃含脂肪的肉类。吃新鲜蔬菜，水果，多喝水，多运动 4骨质疏松症的膳食治疗原则。答：得了骨质疏松,没有发生骨折前,需要服用钙剂和 D,如迪巧骨化三醇,另外如果有条件还可以口服 PTH，疼痛较重的话可以使用密盖息。绝经后骨质疏松可以使用性激素替代治疗.等等。另外还要多运动如跳舞，练太极拳等等，对骨质疏松都有好处。饮食补充，多食蔬菜水果，少饮酒吸烟，多照太阳和运动，药物可以吃维生素 D 及钙片。第十三章至第十九章 一、名词解释 1COPD：是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘 2哮喘:又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞

20、及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或）咳嗽等 3高脂血症：是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。4 脑卒中：又称“中风”、“脑血管意外是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中 5消化性溃疡：主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病.溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名 营养与膳食课程作业 第 10 页 共 14 页 6 AP:衔接蛋白是参

21、与网格蛋白包被的小泡组装的一种蛋白质，相对分子质量为 10010,在网格蛋白和受体的细胞质结构域间起衔接作用，可分为 AP1 和AP2，分别参与反面高尔基体和细胞质膜处形成的网格蛋白包被的小泡的组装.7围手术：指护士从迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时期。根据时间的不同分为:手术前期、手术中期和手术后期 二、简答题 1 肺结核的膳食治疗原则。答：供给充足热量，供给优质足量蛋白，补充含钙的食物，促进钙化.供给丰富的维生素，帮助机体恢复健康，减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分，如铁、钾、钠和水分。注意饮食调配，患者不需忌口，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱

22、全，以刺激患者食欲，增加饮食量.肺结核患者可选择的食物有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡、虾、豆类等 2冠心病稳定期的营养治疗原则有哪些。答：1 适量热能.以维持理想体重为宜。切忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐。每天 4-5餐；限制脂肪 2 供给充足维生素和矿物质。3 食物选择。可用食物有粮食类，豆类及其制品、豆浆 3急性肾损伤患者的膳食营养目标。答：合理的饮食可使病情得到控制，预防并发症的发生,少尿期所需的热量按性别、年龄、体重及发病原因而有所不同。每日的热量供给，要以易于消化的碳水化合物为主，以减轻肾脏负担和防止氮潴留加重。蛋白质每日供给十五到二十克，高生物价低蛋白饮食，既照顾了病人肾功能不全时

23、的排泄能力，又酌情维持病人的营养需要。在控制液体量的情况下，可适当进食各种新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素。根据水肿程度、排尿情况以及血钠的结果，食用低盐或者无盐少钠的膳食,饮食中应注意选用含钾低的蔬菜，比如南瓜、西葫、冬瓜、丝瓜、茄子、芹菜等等。多尿期的病人，尿量开始增多,血尿素氮下降，食欲好转可适当增加营养，以加速机体恢复。恢复期的病人，可恢复正常饮食,逐步增加蛋白质的摄入，加强营养供给 营养与膳食课程作业 第 11 页 共 14 页 4简述肾病综合征的食物选择要点。答：1、要低脂肪摄入：少食用油脂、油腻食物,以清淡饮食为主.2、高蛋白质饮食的摄入:推荐的食物有：新鲜鸡蛋、牛奶、新鲜精瘦肉、

24、鲫鱼等.3、相关微量元素补充性的摄入:应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮等予以补充.4、钠盐、水份的摄入：水肿时应进低盐饮食以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g 为宜。患者应禁用腌制食品,少用味精及食碱。蔬菜，也有很多蔬菜是肾病综合症患者不能食用的，如菠菜、竹笋、生姜等等平时很常见的食料都需要禁忌 5肝硬化患者的膳食营养目标。答：1.饮食热量的摄入,肝硬化患者每日总热量不低于 2000 到 2500 千卡,2。蛋白质的摄入，高蛋白饮食有利于细胞的修复,尤其适用于低蛋白血症和腹水患者。3.脂肪的摄入，肝硬化的患者由于肝脏功能失调等之合成及分泌减少，脂肪消化吸收

25、多受影响，故患者,特别是胆汁性肝硬化患者容易过分摄取脂肪，不吃油炸，油腻食物。4。维生素的摄入，肝硬化患者以每日供给碳水化合物 300 到 400 克为宜。5.水,无机盐及微量元素的摄入。肝硬化腹水患者应采用低盐饮食，严重食无盐饮食,钠摄入量每日应限制在 400 毫克左右，并注意补充锌。6，严禁饮酒，饮食应细软，易消化,少刺激.三、论述题 1慢性阻塞性肺疾病的预防措施。答:预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防COPD 的重要措施，也是最简单易行的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止 COPD 的发生和发展。控制职业和环境污染，减少有害气体或有害克里的

26、吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应.积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染，可能有助于减少以后 COPD 的发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防止 COPD 患者反复感染可能有益。加强体育锻炼,增强体质，提高机体免疫力,可帮助改善机体一般状况。此外，对于有 COPD 高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现 COPD 并及时予以干预 营养与膳食课程作业 第 12 页 共 14 页 2 高脂血症患者的营养治疗原则.答：推荐营养素，甲壳素:减少胆固醇吸收的同时将是胆固醇消耗。鱼油：富含 DHA，EPA，能降低血液中有害胆固醇的含量，降低血脂。卵磷脂：乳化血液中的油脂，并促进其代谢，减少

27、血液中的脂肪，以及胆固醇含量。大蒜油:营养建议。必须控制饭量，减少总热量的摄入，以控制体重,减少脂肪和胆固醇的摄入量,增加不饱合脂肪酸的摄入。多食含纤维素和维生素的蔬菜，水果,高血脂病人不饮咖啡还必须戒烟限酒.3 高血压健康管理最新指南内容是什么。答:根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外，心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。除了适当的治疗外，调理改善也可以吃地龙蛋白相关食品。地龙蛋白具有改善微循环、溶解血栓、软化血管、降低血粘、双向调节血压、降低血糖。4 慢性肾小球肾炎的营养治疗原则。答：限制蛋白质,充足的能量,控制脂肪摄入量：

28、对慢性肾衰病人应控制血脂水平，控制血脂不仅能防止动脉硬化，对防止肾小球硬化也非常有益。5 急性肾损伤和慢性肾衰竭的膳食营养目标及制定原则有何差异.答:一）、急性肾损伤是一组临床综合征,是指突发(1-7d 内)和持续（24h)的肾功能突然下降，定义为血清肌酐（SCr)至少上升 0.5mg/dl 1,表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状，可伴有少尿（400ml/24h 或 17ml/h）或无尿（100ml/24h）。二）、急性肾损伤的膳食营养目标及制定原则 1）,吃真正的食物 这一点说易行难，原因是现在的市场上充斥着太多貌似食物的所谓“现代食品”，如鲜果冰酸奶、早餐谷类条形饼干和非

29、乳制奶油,会让你感到茫然.因此，建议你请你的曾祖母帮忙进行判断，她能认营养与膳食课程作业 第 13 页 共 14 页 得出来的食品可能才是真正的食物。2），避开号称有益健康的加工食品 这些食品通常被过分加工，所谓有益健康的宣传往往不能尽信。以人造黄油为例，它是首批号称有益健康的加工食品之一，结果却被证明可能会诱发心脏病.3），避开含有 5 种以上不熟悉成分的食品，虽然这些成分未必有害，但是如果一种食品内含这么多陌生的成分，足以证明这种食品被过分加工过。4),尽量远离超市，在新鲜菜市场里,你不会碰到“高果糖玉米糖浆”之类的加工食品,也不会碰到很久以前从很远的地方运来的食品。新鲜菜市场里提供的是新

30、鲜健康的食物。5)，吃贵点、吃少点，更好的食物，即更美味或者营养价值更高的食物，往往也会有更高的价格，这是因为这些食物往往需要精心的栽培，而且产量较少。6）,以吃蔬菜瓜果为主，多吃菜叶 7）,参考一些传统饮食习惯 8），自己做饭 9)，“食无禁忌”三)慢性肾衰竭因尿毒症毒素（包括尿素、肌酐、胍类、多胺等）在血液积聚可引起氮质血症,含氮物质主要来自蛋白质的分解物。所以减轻氮质血症首先要减少蛋白质的摄入量。高蛋白饮食可促进肾小球和肾小管的硬化及损害，使残存肾单位因过度疲劳而衰竭。低蛋白饮食可降低肾小球的高滤过,缓解肾小球硬化的进程.四）慢性肾衰竭的膳食营养目标及制定原则 1.合理低蛋白饮食 透析前

31、予以合理的低蛋白饮食，以避免因限制过度引起营养不良。2。适当摄入动物蛋白和植物蛋白 应保证足够的动物蛋白，以确保摄入充足的必需氨基酸。植物蛋白可能具有减轻肾小球高滤过和抗自由基的作用，故比例也不宜过低。3.补充必需氨基酸或复方-酮酸 适当的必需氨基酸或复方-酮酸有利于改善蛋白质代谢。4。充足的热量摄入 改善营养代谢，需要摄入足够的热量，以减少蛋白质分解，增加蛋白质的合成。热量供给以摄入糖类为主，同时保证一定的脂肪摄入量。6 非酒精性脂肪肝的膳食营养保护因素和危险因素各有哪些。营养与膳食课程作业 第 14 页 共 14 页 答:危险因素包括：高脂肪高热量膳食结构、多坐少动的生活方式，胰岛素抵抗、

32、代谢综合征及其组分（肥胖、高血压、血脂紊乱和 2 型糖尿病).全球脂肪肝的流行主要与肥胖症患病率迅速增长密切相关.7慢性胆结石患者膳食营养目标及膳食制定的原则。答:1、不能吃脂肪含量多的高汤及美乃滋。2、口味尽量清淡，调味料应有所节制。3、限制胆固醇的摄取量。绝对不能吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物.4、牛奶只限于饮用脱脂奶.5、不能吃食用加工食品和高糖分的食物.6、忌暴饮暴食。7、不能吃易产生气体的食物。如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。8、不能吃辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。9、烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。10、忌烟、酒、咖啡,避免其刺激胆道括约肌，使胆道括约肌痉挛，从而胆汁排出困难。11、忌食刺激性食物。胆囊炎胆结石病人在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化，少食多餐,更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。总之，患胆囊炎胆结石的病人，其饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。12、适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物，那么，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良，以致抵抗力下降,容易患病，更不利于胆囊炎胆结石病人的康复。因此,适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质.