2015年陕西-临床助理执业医师内科学急性左心衰竭考试.试卷.doc

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1、2015 年年陕陕西省西省临临床助理床助理执业执业医医师师内科学：急性左心衰竭考内科学：急性左心衰竭考试试试试卷卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、嘧啶核苷酸从头合成首先合成的化合物是 AdUMP BUMP CdTMPDTMP EcmP 2、大叶性肺炎不会发生的并发症是 A肺脓肿 B肺肉质变C肺褐色硬变 D脓胸E败血症 3、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的 AA、B、Cc 菌群混合疫苗BA 群多糖菌苗CB 群多糖菌苗D菌苗注射后预防效果可达 1

2、00%E菌苗注射对象为 10 岁以下儿童 4、对缓冲溶液的定义理解错误的是 A具有缓冲作用的溶液称为缓冲溶液B其起到的作用称为缓冲作用，换言之为不易引起溶液 pH 改变的作用C能够对抗外来的大量强酸以及强碱D要使缓冲液有缓冲作用，缓冲溶液必须同时含有足量的能够对抗外来强 酸的组分E缓冲溶液虽然能够对抗外来强酸强碱，但是少量的 5、下列不属于恐怖症基本特征的是 A对某种场合或客体发生恐怖、强烈恐怖B恐惧发作时伴有自主神经症状C不会影响正常的生活和工作D明知不合理却无法控制E对恐怖的对象有回避行为 6、男性，72 岁，反复腰背部痛 8 年余，左膝关节肿痛 2 周：体检：左膝关节 肿，浮髌试验(+)

3、，考虑为_ A骨关节炎 B类风湿性关节炎 C痛风D风湿性关节炎 EReiter 综合征 7、生物体内氨基酸脱氨的主要方式为 A还原脱氨 B直接脱氨 C联合脱氨 D氧化脱氨 E转氨 8、病理大体标本制作中最常用的固定液是 A10%福尔马林(实际上是 4%的甲醛)B80%乙醇 C纯丙酮D5%醋酸 E1%锇酸 9、注射 99mTc-MIBI 半小时服脂餐，其目的是 A加速心肌对 99mTc-MIBI 的排泄B加速肺对 99mTc-MIBI 的排泄C加速肝胆对 99mTc-MIBI 的排泄D加速肠道对 99mTc-MIBI 的排泄E加速胃黏膜对 99mTc-MIBI 的排泄 10、确定甲亢放射性治疗剂

4、量的必备指标是_ A心率 B体重C血清 FT3、FT4 测定 D基础代谢率E甲状腺摄乃 131I 率 11、下列不属于躁狂发作的基本特征的是 A情感高涨 B思维奔逸C思维破裂 D活动增多E鲁莽行为 12、阴道形态学特征正确的是 A阴道有腺体B黏膜覆以单层柱状上皮C阴道下端比阴道上端宽D平时阴道的前后壁紧贴E阴道下端开口于阴道前庭前部 13、脊髓前角运动细胞病变时，出现 A相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍 B周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍 C周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍 D相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍 E相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍 14、SLE

5、的病因可能与下列除哪一项有关_ A性激素 B遗传 C感染D环境因素，紫外线照射和食物等 E输血 15、WT-1 基因突变可引起 A鼻咽癌 B肾母细胞瘤C食管癌 D视网膜母细胞瘤E神经纤维瘤病 16、一个好的心理咨询师应当具有学术知识、助人技巧和 A健康人格 B丰富的生活经验C良好的个人品质 D精神和物质财富E临床经验 17、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是 A板障静脉 B脑膜中动脉C脑膜前动脉 D静脉窦 E脑膜静脉 18、既能缩小又能放大图像的准直器，是何种准直器 A针孔准直器 B发散孔准直器C汇聚孔准直器 D平行孔准直器E高能准直器 19、在多数传染病的感染过程中最常见的是 A：病原体被清除

6、 B：隐性感染 C：显性感染 D：病原携带状态 E：潜伏性感染 20、肺实质包括 A肺内结缔组织B肺内血管、淋巴管和神经C仅肺泡 D仅肺内支气管树E肺内支气管树和肺泡 21、下列有关 RNA 的叙述错误的是 A主要有 mRNA、tRNA 和 rRNA 三类B胞质中只有 mRNA 和 tRNACtRNA 是细胞内分子量最小的 RNADrRNA 可与蛋白质结合ERNA 并不全是单链结构 22、急性肾盂肾炎的常见并发症不包括 A败血症 B肾急性坏死性乳头炎C肾周围脓肿 D肾结石E肾盂积脓 23、注重探察儿童心理过程的优缺点的学习障碍诊断方法是 A病原法 B诊疗法C标准参照法 D以上都是E以上都不是

7、24、关于内分泌对生殖系统影响的叙述，错误的是 A卵巢皮质是女性雄激素的主要来源B21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形C1 型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下D甲减可导致性早熟E少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的 25、胃癌常见的组织学类型不包括 A透明细胞癌 B管状腺癌C黏液腺癌 D印戒细胞癌E乳头状腺癌 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5

8、分）分） 1、慢性扁桃体炎属于 A慢性肉芽肿性炎症B反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态C病毒引起多见D累及中老年人E男性明显多于女性 2、关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是 A由结缔组织和血管组成B对决定肿瘤的类型起辅助作用C起着支持和营养肿瘤实质的作用D可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润E对维持肿瘤的生长起重要作用 3、关于老年性阴道炎，正确的是_ A常见于围绝经期的妇女 B阴道壁常有较深溃疡C窥器见阴道黏膜大片出血斑 D口服尼尔雌醇有效E局部用药前应先用碱性液体洗涤 4、关于宫内节育器的避孕原理，错误的是 A宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应 B可产生明显的吞噬细胞

9、活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育 C可损伤子宫内膜而产生前列腺素 D带铜节育器可妨碍受精卵着床 E带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠 5、女性，52 岁，患类风湿关节炎已 12 年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形， 四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有 疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X 线示双髋关节间隙消失，关节破坏 融合。该患者的治疗应选择 A雷公藤多苷片 B非甾体类消炎镇痛药 C甲氨蝶呤氯喹柳氮磺胺吡啶 D外科治疗，如关节置换等手术治疗 E甲氨蝶呤激素 6、慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是 A白细胞计数B白细胞分类C脾大程度D体温的高低E中性粒细胞碱

10、性磷酸酶阳性率及积分 7、应采取何种措施 A门诊观察 B胸部 X 线摄片 C全血细胞计数 D收住院手术治疗 E输血 8、关于子宫的描述，正确的是 A宫体和宫颈的比例在婴儿期为 1:1B官腔为上窄下宽的三角形C子宫内膜从青春期开始受卵巢激素的影响D成人子宫的正常位置是前倾、后倾和平位E成人幼稚型子宫只是子宫小，但宫体和宫颈的比例正常 9、某器官或局部组织内的小静脉和毛细血管血量增多，称为 A动脉性充血 B静脉性充血C侧支性充血 D减压后充血E炎性充血 10、成年女性正常排卵月经来潮是由于 A体内雌、孕激素撤退性出血B体内雌激素撤退性出血C体内孕激素撤退性出血D体内孕激素突破性出血E体内雌、孕激素

11、突破性出血 11、亚甲蓝的解毒剂量为 A0.1 mg/kgB0.5 mg/kgC1 mg/kgD5 mg/kgE10 mg/kg 12、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（） A贫血，血沉增快 B低热盗汗，乏力，食欲不振 C结核菌素试验阳性 DX 线片示椎间隙窄，椎体边缘模糊 E腰痛、活动困难，棘突叩痛 13、下列关于家兔抓取和固定的叙述，正确的是 A抓兔耳提取家兔B盒式固定常用于颈、胸部手术C台式固定常用于兔血压测定D提抓家兔腰部E拖拉家兔四肢 14、关于骨盆径线，下列哪项是不恰当的 A对角径小于 12cm 提示骨盆入口前后径狭窄B坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm 时为出口狭窄C坐骨棘间

12、径小于 10cm 提示中骨盆狭窄D测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径E耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度 15、患者，男，45 岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血， 缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性 引出血性液每日约 200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱， BP 16/11kPa，P 20 次/分，白细胞，12109/L 中性 80%诊断首先应考虑为A粘连性肠梗阻B绞窄性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D小肠吻合口狭窄，梗阻E以上都不是 16、妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见 A风湿性心脏病 B妊高征心脏病 C围乍期心肌病 D先

13、天性心脏病 E贫血性心脏病 17、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是 A临床症状迁延不愈超过半年 B反复发作超过半年 C中段尿细菌培养多次阳性 D尿常规中有蛋白及红、白细胞 E静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一 18、一肺结核患者抗结核治疗 3 个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪 种药物_ A异烟肼 B利福平 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E链霉素 19、关于基础体温测定，哪项不正确_ A双向型体温提示有排卵 B高温相持续 3 周以上早孕的可能性大C基础体温曲线能反映黄体功能 D基础体温测定对助孕有利E基础体温能反映胚胎生长情况 20、最早尝试集体心理治疗的心理学家是 A普拉特 B艾森克 C

14、贝尔D斯蒂林 E莫里若 21、正接受精神分析治疗的来访者，突然要求终止治疗，最可能表明患者处于 A移情 B发泄 C阻抗D压抑 E联想障碍 22、艾滋病的传播途径不包括 A经性传播 B血液传播C母婴垂直传播 D消化道传播E母乳喂养传播 23、儿童开始理解性别稳定性的时间是 A2 岁左右 B2.53 岁C35 岁 D57 岁E79 岁 24、贝克认知治疗的中心环节是 A识别自动思维 B真实性检验C识别认知错误 D以上都不对E以上都是 25、巨幼红细胞性贫血是指下列哪些缺乏所引起的大细胞性贫血 A叶酸和维生素 CB叶酸和维生素 B1C维生素 B1 和维生素 B12D叶酸和维生素 B12E维生素 C 和维生素 B12