常见职业危害相应职业禁忌症(简表).doc.pdf

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1、￥常见职业危害相应职业禁忌症（简表）有害因 健康危害 法定职业病 职业禁忌证 素 !一 粉尘 /生产性粉尘主要引起呼吸系统的损害，作业工:人在生产环境中长期接触不同种类的粉尘可 引起不同类型的尘肺病。矽尘能导致的是矽肺 (1、活动性肺结核病 粉尘 病。尘肺病是一种以肺组织弥漫性纤维化为主 尘肺病 2、慢性阻塞性肺病 的全身性疾病，主要是以肺部纤维化改变为 3、慢性间质性肺病）主，随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致 4、伴肺功能损害的疾病 (一些并发症的出现，如心脏等其他脏器的损 害。长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘可引 1、活动性肺结核病:起以肺组织弥漫性纤维化为主的矽肺病。矽肺 2、慢性

2、阻塞性肺病 矽尘 早期可能无自觉症状或症状较轻。随着病情的 矽肺 3、慢性间质性肺病.进展，可出现胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咯痰 4、伴肺功能损害的疾病 等症状。【长期吸入煤尘可引起煤工尘肺，早期一般无症 1、活动性肺结核病 煤尘(包 状，并发支气管或肺部感染时会出现气短、胸 煤工尘肺 2、慢性阻塞性肺病 括煤矽 痛、胸闷、咳嗽、咯痰等症状。X 线胸片上主、煤矿井下工人 3、慢性间质性肺病 尘)要表现为圆形小阴影、不规则阴影和大阴影，滑囊炎 4、伴肺功能损害的疾病 还有肺纹理和肺门阴影的异常变化。;,长期吸入石棉粉尘可引起以肺纤维化为主的 1、活动性肺结核病 石棉粉 石棉肺、石棉所 2、慢性阻塞

3、性肺病 石棉肺，主要症状是咳嗽和呼吸困难。石棉纤 尘 致肺癌、间皮瘤 3、慢性间质性肺病 维在肺中沉积亦可导致肺癌和恶性间皮瘤。4、伴肺功能损害的疾病,生产性粉尘主要引起呼吸系统的损害，作业工 石墨尘肺、炭黑（人在生产环境中长期接触不同种类的粉尘可 尘肺、滑石尘肺、引起不同类型的尘肺病。矽尘能导致的是矽肺 1、活动性肺结核病.水泥尘肺、云母 其他粉 病。尘肺病是一种以肺组织弥漫性纤维化为主 2、慢性阻塞性肺病 尘肺、陶工尘肺、尘 的全身性疾病，主要是以肺部纤维化改变为 3、慢性间质性肺病 铝尘肺、电焊工$主，随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致 4、伴肺功能损害的疾病 尘肺、铸工尘肺 一些并发

4、症的出现，如心脏等其他脏器的损 、和其他尘肺 害。%长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性粉尘可 引起以支气管痉挛、呼吸道阻塞为主的疾病，1、活动性肺结核病 具有特征性的胸部紧缩感、胸闷、气短症状，）棉尘 棉尘病 2、慢性阻塞性肺病 可伴有咳嗽，偶有咳痰，并伴有急性通气功能 3、伴肺功能损害的疾病|;下降。长期反复发作可导致慢性通气功能损 害。二 毒物 氨 由呼吸道吸入，低浓度对粘膜有刺激作用。高 职业性急性氨气 1、慢性阻塞性肺病 浓度可以引起组织溶解性坏死、皮肤及上呼吸 中毒 2、支气管哮喘 道粘膜化学性炎症及烧伤、肺充血、肺水肿及 3、慢性间质性肺病 出血，造成呼吸功能障碍，出现低氧血症，乃

5、 4、支气管扩张 至成人呼吸窘迫综合征、心脑缺氧。1、血常规检出有如下异常 者：白细胞计数低于 109/L；血小板计数低于 8 1010/L；红细胞计数男性低于 4 可经呼吸道、皮肤进入人体。主要损害神经和 1012/L，女性低于 造血系统。短期大量接触可引起头痛、头晕、职业性慢性苯中 1012/L 或血红蛋白定量男 苯系物*恶心、呕吐、嗜睡、步态不稳，重者发生抽搐、毒、职业性苯所 性低于 120g/L，女性低于 昏迷。长期过量接触可引起白细胞减少、再生 致白血病 110g/L 障碍性贫血、白血病。2、造血系统疾病如各种类 型的贫血、白细胞减少症 和粒细胞缺乏症、血红蛋 白病、血液肿瘤以及凝血

6、 障碍疾病等；3、脾功能亢进 主要经吸入、食入或皮肤吸收，此物会引起中 毒性神经病，对体内假性胆碱酯酶有抑制作 用，但不抑制真性胆碱酯酶。急性中毒会先出 三甲苯 现恶心、呕吐、腹泻，后出现肌肉疼痛，继而 迅速出现肢体发麻和肌无力，可引起足、腕下 磷酸酯 垂。损害以运动神经为主。重者可有咽喉肌肉、眼肌和呼吸麻痹，可因呼吸麻痹而致死。慢性 中毒者长期少量接触邻位三甲苯磷酸酯，可出 现与急性中毒相同的神经系统损害。1.抗胰蛋白酶缺乏症；臭氧具有强烈的氧化作用。对眼结膜及呼吸道 2.严重的鼻咽喉慢性疾 病；粘膜有刺激作用，引起支气管炎，高浓度（职业性急性化学 臭氧 4 3.慢性呼吸系统疾病轻 物中毒性

7、呼吸系 /m3）可引起肺水肿，较低浓度（/m3）度肺功能减退；即能引起视力降低、头痛、头晕等症状。统疾病 4.器质性心血管系统疾 病。轻度中毒出现胸闷，咳嗽等。中度中毒胸闷加 重，咳嗽加剧，呼吸困难，咯痰或咯血丝痰等。1、慢性阻塞性肺病 氮氧化 重度中毒可引起明显的呼吸困难，剧烈咳嗽，氮氧化物 2、支气管哮喘 物*咯大量白色或粉红色泡沫痰，明显发绀，两肺 中毒 3、支气管扩张 满布湿性啰音、急性呼吸窘迫综合征、并发较 4、慢性间质性肺病 重程度的气胸或纵隔气肿、窒息。二硫化 可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体，主要损 职业性慢性二硫 1、周围神经病 碳*害神经系统。表现为头痛、头晕、进而出现酒

8、化碳中毒 2、糖尿病 欢迎下载 2 醉样感、步态不稳、意识不清、抽搐甚至昏迷，3、视网膜病变 长期过量接触可有神经衰弱、四肢远端麻木、无力、小腿肌肉疼痛、走路困难。轻度中毒出现眼及上呼吸道刺激症状，头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状；眼结膜、鼻粘 1、慢性阻塞性肺病 膜及咽喉部充血水肿。中度中毒除轻度中毒临 急性二氧化硫中 二氧化 2、支气管哮喘 床表现加重外，尚有胸闷、剧咳、痰多、呼吸 毒、硫 3、支气管扩张 困难等；并有气促、轻度紫绀等；重度中毒可 化学性眼部灼伤 4、慢性间质性肺病 引起肺泡性肺水肿、突发呼吸急促、较重程度 气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或昏迷。具有强烈的刺激性，接触后主要引

9、起眼和呼吸 道刺激。吸入高浓度可发生肺水肿，能致死。1.慢性呼吸系统疾病、轻 二氧化 对呼吸道产生严重损伤作用浓度的该物质气 度肺功能减退。氯 体，可能对皮肤有刺激性。皮肤接触或摄入本 2.器质性心血管系统疾 品的高浓度溶液，也可能引起强烈的刺激和腐 病。蚀。长期接触可导致慢性支气管炎。可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮肤和黏 氟及其 膜有刺激、腐蚀作用。表现为流泪、咳嗽、胸 1、地方性氟病 闷、气急、头痛、头晕等。可引起皮炎、角膜 工业性氟病 2、骨关节疾病 化合物*溃疡。长期过量接触可致骨关节活动限制、骨 骼畸形。可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮肤、黏 膜有刺激、腐蚀作用。表现为鼻、咽喉

10、等烧灼 氟化氢 感、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、咳白色或粉 *红色泡沫样痰，高浓度吸入时，可引起喉痉挛、水肿，甚至窒息，长期过量接触可引起牙酸蚀 病。氢氟酸能严重灼伤皮肤、眼。可经呼吸道、胃肠道进入人体。主要损害呼吸 1、慢性肾小管 -间质性肾 病 镉及其 系统和肾。表现为头晕、头痛、乏力、咳嗽、职业性慢性镉中 2、慢性阻塞性肺病 无机化 咳痰、胸闷、寒战、发热、四肢酸痛等，重者 毒 3、支气管哮喘 合物 可出现呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰，4、慢性间质性肺病 长期过量接触可出现蛋白尿及肾功能损害。5、原发性骨质疏松症 可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人体。主要损 害呼吸系统，对皮肤黏膜有刺激腐

11、蚀作用。表 肼 现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、眼痛、职业性中毒肝病 眼胀、咽痛、咳嗽，重者呼吸困难，咳粉红色 泡沫样痰。可引起皮炎。大量逸散入空气中导致空气中氧含量下降，导 1.慢性呼吸系统疾病轻 六氟化 致窒息中毒，其分解产物四氟化硫对肺有侵害 度肺功能减退。硫及分 作用，影响呼吸系统，毒性与光气并列；十氟 2.器质性心血管系统疾 解产物 化二硫毒性超过光气，主要破坏呼吸系统；氟 病。化亚六酰可造成严重的肺水肿；氟化硫酰无臭 欢迎下载 3 无味，中毒后会迅速造成死亡；四氟化硫酰对 肺有侵害作用；氟化氢对皮肤粘膜有强烈的刺 激作用并可引起肺水肿、肺炎等。长期低浓度接触可引起牙齿酸蚀病；对呼

12、吸道 硫酸 具有强烈的刺激作用，吸入后即会引起上呼吸 化学性皮肤灼伤 1.严重的变应性皮肤病。道粘膜刺激症状，出现流泪、咳嗽、胸闷、呼 和牙酸蚀病 2.活动性角膜疾病。吸较快等，甚至引起肺水肿。可经呼吸道吸入，主要损害中枢神经、呼吸系 1、中枢神经系统器质性疾 统、刺激黏膜。表现为流泪、畏光、眼刺痛、职业性急性硫化 病 硫化氢*咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、恶 2、伴肺功能损害的呼吸系 氢中毒 心、呕吐、乏力，重者抽搐、呼吸困难。吸入 统疾病 高浓度可立即昏迷，可致猝死。3、器质性心脏病 1、慢性牙周炎、牙本质病 磷及其 职业性慢性磷中 变(不包括龋齿）无机化 2、下颌骨疾病 毒 合物

13、 3、慢性肝炎 4、慢性肾炎 可经呼吸道、皮肤进入人体，主要损害呼吸系 1、慢性阻塞性肺病 统，刺激皮肤、黏膜。表现为流泪、咽痛、呛 职业性急性氯气 2、支气管哮喘 氯 咳、胸闷、气急，重者呼吸困难、咳白色或粉 中毒、化学性眼 3、慢性间质性肺病 红色泡沫痰、口唇青紫、昏迷、窒息。可引起 部灼伤 4、支气管扩张 皮炎。长期过量接触可致牙酸蚀病等。可经呼吸道进入人体，主要损害肝、脾和中枢 神经系统。吸入高浓度可有麻醉作用，表现为 职业性慢性氯乙 头晕、头痛、乏力、胸闷、气急、站立不稳等，1、慢性肝炎 氯乙烯 烯中毒、氯乙烯 严重时意识不清。长期过量接触可致肝脾肿 2、类风湿关节炎 所致肝血管肉瘤

14、 大，肝功能异常、肝血管肉瘤，也可引起指端 溶骨症。可经呼吸道进入人体。主要损害神经系统，表 1、中枢神经系统器质性疾 现为嗜睡、冷漠、注意力涣散、精神萎靡、情 锰及其 病 绪改变，言语单调、不清，手、舌颤，重者四 职业性慢性锰中 无机化 2、各类精神病 肢发僵、动作缓慢拙笨、两腿发沉、走路为前 毒 合物*3、严重自主神经功能紊乱 冲步态、闭目难站稳。大量吸入氧化锰烟尘，性疾病 可引起金属烟尘热。可由皮肤或消化道进入体内，主要可损害肝、氢氧化 肾等内脏器官。皮肤、粘膜接触后可造成充血、化学性 水肿及糜烂，并形成溃疡。眼部污染强碱类时，严重的变应性皮肤病 钠 皮肤灼伤 可引起严重的角膜炎和角膜损

15、害，碱大量被吸 收后可引起人体碱中毒。砷及其 可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体。主要损 职业性慢性砷中 1、慢性肝炎 害皮肤、肝、呼吸及神经系统。表现为头晕、无机化 毒、职业性砷所 2、周围神经病 头痛、失眠、多梦、乏力、皮肤疣状过度角化、合物*致肺癌、皮肤癌 3、严重慢性皮肤病 色素沉着或色素脱失、消化不良、肝区不适，欢迎下载 4 重者出现肝硬化、肢体运动障碍或瘫痪。长期 过量接触可致肺癌和皮肤癌。经口吸入急性中毒者在毒物进入数小时内，发 生恶心、呕吐、腹痛、腹泻；数日内出现黄疸 及肝肿大，或出现急性肝坏死；最严重时数小 五氧化 时内会由兴奋转入抑制、发生昏迷、循环衰竭，1.牙周、牙体颌骨的

16、明显 以致死亡。轻症患者有头痛、头晕、呕吐、全 病变。二磷 身无力；中度患者上述症状较重，上腹疼痛；2.慢性肝、肾疾病。脉快、血压偏低等；重度中毒引起急性肝坏死 及昏迷。慢性中毒有呼吸道刺激症状、胃炎、肝炎、贫血、骨质疏松及坏死等。轻度中毒可表现为剧烈的头痛、头昏、四肢无 力、恶心、呕吐；或轻度至中度意识障碍。中 度中毒者意识障碍表现为浅至中度昏迷。重度 1、中枢神经系统器质性疾 一氧化 一氧化碳中毒可引起意识障碍程度达深昏迷 一氧化碳 病 碳 或去大脑皮层状态，脑水肿；休克或严重的心 中毒 2、心肌病 肌损害；肺水肿；脑水肿；休克或严重的心肌 损害；肺水肿；呼吸衰竭；上消化道出血；脑 局灶损

17、害。接触盐酸烟雾，可以刺激眼睛，使眼睑肿胀，盐酸 结膜充血，也可出现鼻咽喉部的刺激症状，还 化学性眼部灼伤 1、严重的变应性皮肤病。可引起支气管炎、肺炎，裸露皮肤受刺激可发 和接触性皮炎 2、活动性角膜疾病。生皮炎，甚至造成酸烧伤。可经呼吸道、胃肠和皮肤道进入人体。急性中 毒可出现头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道粘 职业性慢性正己 1、多发性周围神经病 正己烷 膜刺激及麻醉症状，甚至意识不清。长期接触 烷中毒 2、糖尿病 可造成神经系统、心血管系统、生殖系统、免 疫系统的损害。三 物理因素 1、各种原因引起永久性感 音神经性听力损失 （500Hz、1000Hz 和 长期接触噪声可发生进行性的感音

18、性听觉损 2000Hz 中任一频率的纯 音气导听阈 25dBHL）伤。此外，生产性噪声对某些接触者的神经系 职业性 噪声 2、中度以上传导性耳聋 统、心血管系统、内分泌系统及免疫系统、生 噪声聋 3、双耳高频（3000Hz、殖系统和消化系统也会产生一定的损害。4000Hz、6000Hz）平均听 阈 40dB 4、期和期高血压 5、器质性心脏病 职业性手臂振动 1、周围神经系统器质性疾 振动 病 病 2、雷诺病 欢迎下载 5 中暑是高温作业环境下发生的急性疾病，它是 机体散热机制发生障碍的结果。中暑分先兆中 暑、轻症中暑、重症中暑。先兆中暑的临床表 现主要有大量出汗，口渴，头晕，耳鸣，胸闷，1、

19、期及期高血压 心悸，恶心，全身疲乏，四肢无力，注意力不 2、活动性消化性溃疡 高温热 集中，动作不协调，体温正常或略有升高。轻 3、慢性肾炎 辐射 症中暑体温升高至 中暑 4、未控制的甲亢 以上，面色潮红，胸 闷，皮肤灼热，有呼吸循环衰竭的早期症状，4、糖尿病 如面色苍白，恶心，呕吐，大量出汗，皮肤湿 6、大面积皮肤疤痕 冷，血压下降，脉搏细弱而快。重症中暑除有 轻症症状外，在劳动中昏倒或痉挛，或皮肤干 燥无汗，体温在 40以上。职业性接触对机体的危害，主要是低强度辐射 所致对神经系统、眼和生殖系统功能的慢性影 响。神经系统：主要表现为类神经症和植物神 工频电 经功能紊乱，如头痛、乏力、嗜睡、

20、失眠、多 场 梦、记忆力减退，手足多汗等。心血管系统：较具特征的是植物神经功能紊乱，以副交感神 经反应占优势者居多，主要表现心动过缓、血 压下降。主诉有心悸、心区疼痛或压迫感。急性放射性损伤：短时间内接触超过一定剂量 1、血象：血红蛋白低于 的照射，称为急性照射。全身照射超过 1GY 时，电离辐 120G/L（男），血红蛋白 少数人出现头晕、职业性放射性疾 射 乏力、食欲减退等轻微症状。低于 110G/L（女），白细 病 慢性放射性损伤：可产生慢性皮肤损伤、造血 胞 障碍、生育力受损、白内障等。四 其他 单调作业：长期从事单调作业而不适应的劳动 者，除产生疲劳症状外，还可致其身心健康水 平下降

21、、劳动者降低、精神受到抑制、工伤事 职业心 故增多、因病缺勤率增高等。夜班作业：夜班作业是轮班劳动中对劳动者身 理紧张 心健康影响最大的作业，若安排不当，可影响 劳动者的安全和健康。如夜班作业对劳动者的 心理功能会产生显著的不良影响，此外，睡眠 不足还可引发心理障碍。从事检修作业的工人，如长时间保持特定姿势 强迫体 而处于一种强迫体位，可引起某些部位的损伤 位 或疾病，如肌肉骨骼损伤（下背痛，颈、肩、腕损伤等）、下肢静脉曲张、扁平足、腹疝等。自动控制系统监控人员由于长时间注视荧光 VDT（视 屏，受荧光光屏本身的闪烁光和荧屏反射光的 1.矫正视力小于 。屏显示 作用，可造成视觉紧张，产生眼干、眼痛、视 2.严重颈椎病。终端）物模糊等视疲劳症候群并可出现眼睛流泪、充 3.上肢骨骼肌肉疾病。血、眼睑浮肿、视力下降等临床改变，可引发 欢迎下载 6 黄斑性脉络视网膜炎，甚至视网膜剥离。安装空调的控制室可因为新风量的不足而造 通风不 成通风不良，引起空调综合征，主要表现为慢 良 性咽喉炎、支气管炎及咳嗽、流鼻涕、头昏脑 胀、四肢酸痛、疲乏无力等感冒样不适症状。欢迎下载 7。