2019年度整编汇总-年主管护师考试'真命题及其答案解析《相关专业知识资料.》文字版.doc

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7、知识文字版文字版第一时间发布 2015 年主管师考试真题及答案解析：http:/ ）1、高渗性脱水时，病人首先表现为A.黏膜干燥B.皮肤弹性降低C.口渴D.尿量减少E.高热正确答案：C2、关于小脑幕切迹疝的临床表现说法错误的是A.出现进行性意识障碍B.患侧上睑下垂及眼球外斜C.病变同侧肢体瘫痪D.对光反射消失E.四肢全瘫，去大脑强直正确答案：C小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展，则出

8、现深度昏迷，双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去大脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸、心跳停止而死亡。3、颅前窝骨折患者临床表现描述正确的是A.熊猫眼征B.面神经损伤C.听神经损伤D.出现脑脊液鼻漏E.第 912 对脑神经损伤正确答案：A4、张力性气胸最突出的表现是A.反常呼吸B.缺氧C.疼痛D.伤侧胸膜腔高压呼吸极困难E.纵隔摆动正确答案：D因为张力性气胸形成活瓣，空气只能进入胸腔，而不能排出，所以伤侧胸腔压力会越来越高，压缩伤侧肺，造成呼吸困难。5、关于颅盖凹陷性骨折的表述，正确的是A.不会损伤神经B.不会损伤脑组织C.不会发生脑脊液漏D.不会发生颅内血肿E.骨折凹陷范围超过

9、 3cm 须手术治疗正确答案：E6、门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血时，如三腔管压迫无效时，应采用A.垂体后叶素B.加大输血量C.加大三腔管压力D.应用维生素 KE.立即行断流术正确答案：E对于因门脉高压食管胃底静脉曲张引起的上消化道出血，当非手术治疗效果不佳时，首选手术断流以阻断交通支反常血流达到止血效果。故选 E.7、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现A.间歇性跛行B.静息痛C.屈膝抱足状D.趾端发烫E.浅静脉曲张正确答案：A8、关于腹膜炎的转归正确的是A.年轻体壮、抗病能力强者易发生粘连性肠梗阻B.腹膜炎治愈后，腹腔内多有不同程度粘连，均会发生粘连性肠梗阻C.趋于恶化者，腹膜严重充血水肿

10、但一般无渗出D.可形成麻痹性肠梗阻E.预后不良，均加重休克，膈肌下降，影响呼吸循环功能正确答案：D9、关于腹部损伤治疗正确的是A.绝对卧床休息B.立即应用止痛药物C.大量快速输液输血D.流质饮食E.早期宜加强功能锻炼正确答案：A腹部损伤患着宜绝对卧床休息，不宜过早活动故 A 正确而 E 错误；禁食至肠功能恢复后才能进流质故 D不对；在未明确诊断前禁止应用止痛药物以免延误病情判断，故 B 不对；腹部损伤患者适当补液以维持循环稳定，大量快速输液会导致循环负荷过重故 C 不确切。因此选 A.10、肠梗阻患者立位腹部平片的特征性改变为A.肠腔内实性改变B.可见各种肠型C.有假肿瘤阴影D.膈下有游离气体

11、E.多个阶梯状排列的气液平面正确答案：E11、输入贮存过久的库存血时，易引起A.高钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钠血症正确答案：D12、属于休克代偿期的表现A.尿量正常B.表浅静脉塌陷C.血压正常或偏高D.表情淡漠E.谵妄正确答案：C休克代偿期的表现，血压正常或稍高，反映小动脉收缩情况的舒张压升高，故脉压缩小，以及心跳加快、四肢冷、出冷汗。尿量正常或减少。尿比重升高，尿 pH 值下降，尿钾改变不明显，尿钠不高。若处理及时、得当，休克可得到纠正。13、胸外心脏按压有效的标志不包括A.摸到颈动脉和股动脉搏动B.口唇发绀逐渐减轻C.收缩压在 80mmHg 以上D.散大的瞳孔开始缩小

12、E.偶尔出现自主呼吸正确答案：C心脏按压时应能摸到颈动脉和股动脉的搏动，收缩压在 60mmHg 以上，口唇变红，瞳孔逐渐缩小，甚至出现自主呼吸时，才可认为是有效的。因此答案为 C.14、肠梗阻明确诊断后，极为重要的是了解A.梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻的发生速度E.梗阻是否绞窄正确答案：E绞窄性肠梗阻，肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。所以极为重要的是了解的是梗阻是否绞窄。15、不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是A.白细胞升高不明显B.病情通常较复杂C.易导致阑尾缺血坏死或穿孔D.临床

13、表现轻而病理改变重E.体征不典型，主诉强烈正确答案：E老年急性阑尾炎的临床特点：老年人低抗力低，阑尾壁蒲，血管硬化，约 30%病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人大网膜已萎缩，穿孔后炎症不易局限，合并化脓性腹膜炎的机会较多。临床表现不典型，老年人反应能力低，腹痛不明显，常无转移性特点。由于腹肌已萎缩，即使阑尾已穿孔，腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后，右下腹已出现包块，但不伴有急性炎症表现，临床上很似回盲部恶性肿瘤。老年人常并存有心血管疾病，慢性肺疾病，胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病，这些疾病的症状可能与急性阑尾炎的临床表现相混淆，增加了诊断上的难度。16、应用破伤风抗毒素的目的是A.杀

14、死破伤风杆菌B.中和血液中游离毒素C.抑制破伤风杆菌生长D.中和与神经结合的毒素E.清除毒素来源正确答案：B破伤风抗毒素只能中和血液中游离的毒素，若毒素已与组织细胞结合，尽管尚未发展到出现临床症状，也不能被抗毒素中和。故无论预防或治疗时必须尽早给药。17、服用碘剂的正确方法是A.空腹直接口服B.用温开水冲服C.滴在固体食物上服用D.用热开水冲服E.不宜与食物同时服用正确答案：C碘剂口服时，一般以滴为剂量单位，采用逐日递增或递减的方式，而且碘剂可刺激口腔和胃粘膜引起恶心、呕吐、食欲不振等副作用，常常于饭后用冷开水稀释服用，或将碘剂滴入食物中服用。18、应首先处理的胸部损伤是A.单纯肋骨骨折B.闭

15、合性气胸C.开放性软组织损伤D.中等量血胸E.张力性气胸正确答案：E临床上，病人极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者，发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。张力性气胸征象出现迅猛，须疑有支气管断裂，应迅速抢救，乃至剖胸探查。19、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是A.医院的技术条件B.就诊时所选医师C.患者的经济情况D.患者的身体情况和肺癌分型及分期E.患者主观最乐意接受的方法正确答案：D在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是患者的身体情况和肺癌分型及分期。20、关于乳腺癌的治疗原则正确的是

16、A.以手术治疗为主的综合治疗B.以化学治疗为主的综合治疗C.以放射治疗为主的综合治疗D.以手术治疗辅助放射治疗E.中西医结合治疗正确答案：A21、膀胱癌最常见的临床表现A.尿频B.血尿C.尿痛D.排尿困难E.尿潴留正确答案：B22、骨折和脱位共有的特殊体征是A.异常活动B.弹性固定C.骨擦音D.畸形E.正常关节部位空虚感正确答案：D骨折和关节脱位患者的特殊体征是畸形：脱位后关节处明显畸形，在异常位置摸到移位的骨端短缩或延长。23、关节脱位特征性表现描述正确的是A.畸形、关节盂空虚B.弹性固定、肿胀C.关节盂空虚、关节疼痛D.关节疼痛、畸形E.肿胀、关节疼痛正确答案：A24、心绞痛患者半夜胸闷、

17、胸痛发作，起床活动后好转，属于A.早期左心衰竭B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.卧位型心绞痛E.混合型心绞痛正确答案：D卧位型心绞痛属重度自发性心绞痛。心绞痛发作于平卧位时，且必须坐起或须站立才能缓解。有的患者仅在夜间平卧睡眠时发作。经冠状动脉造影显示这类患着常有多支冠状动脉严重病变或主干病变。其发生机制尚无统一看法。认为和心肌耗氧的增加超过了原有狭窄的冠状动脉储备能力和左心功能不全有关。25、患者 CT 示高密度阴影，可初步拟诊为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓D.急性颅内压增高E.短暂性脑缺血发作正确答案：ACT 示高密度影是脑出血的特点。26、肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力A.肌力

18、 1 级B.肌力 2 级C.肌力 3 级D.肌力 4 级E.肌力 5 级正确答案：B27、异烟肼的主要不良反应是A.肝损害B.听力障碍C.胃肠道不适D.末梢神经炎E.球后视神经炎正确答案：D28、糖尿病患者控制饮食的目的是A.减少胰液分泌B.减轻体重、防止肥胖C.减少胃液分泌D.减慢肠蠕动、防止腹泻E.控制血糖减轻胰岛 细胞的负担正确答案：E饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，减轻胰岛负担，降低血糖。29、普通型流行性脑脊髓膜炎败血症期患者出现的皮疹是A.大量出血性皮疹B.瘀点和瘀斑C.脓疱疹D.丘型皮疹E.玫瑰色斑丘疹正确答案：B流行性脑脊髓

19、膜炎 70%90%患者皮肤或黏膜有瘀点或瘀斑，直径 12mm，开始为鲜红色，后为紫红色，严重者瘀斑迅速扩大。其中央因血栓形成而坏死。30、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是A.呼吸肌麻痹B.肌束颤动C.血压升高D.轻度意识障碍E.瞳孔缩小正确答案：E毒蕈碱样症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。31、给肺炎球菌肺炎绘制体温曲线，热型最可能是A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.反复热E.不规则热正确答案：C32、下列哪项不是判断肺心病氧疗有

20、效的表现A.皮肤转暖B.发绀减轻C.呼吸过缓或间停呼吸D.呼吸频率减慢、节律正常E.心率减慢，节律正常正确答案：C呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现，提示病情危重。33、类风湿关节炎特征性症状是A.关节发红B.疼痛明显C.肿胀明显D.局部发热E.晨起僵硬正确答案：E晨僵是类风湿关节炎的常见临床表现，是观察类风湿活动的指标之一。34、洋地黄中毒引起的心律失常中，最常见的是A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.房室传导阻滞E.非阵发性交界性心动过速正确答案：C35、急性腹痛 8 小时，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的检查为A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.空腹血糖D.腹部 X 线平片E.白细胞计

21、数及分类正确答案：A血清（胰）淀粉酶起病后 612h 开始升高，48h 下降，持续 35d.血清脂肪酶常在病后 2472h 升高，持续 710d.36、可用于低血糖反应的急救有效措施是A.氧气吸入B.就地休息C.大量饮水D.立即静滴氯化钠E.立即食糖果或含糖饮料正确答案：E一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射 50%葡萄糖 40ml，一般注射几分钟后患者逐渐清醒，此时再让其进食，以防止再昏迷。37、中毒后会呼出大蒜气味的是A.一氧化碳B.巴比妥C.氰化物D.乙醇E.有机磷农药正确答案：E有机磷农药中毒后会呼出大蒜气味。38、急性胃炎患者的

22、主要护理措施不包括A.卧床休息B.寻找病因C.加强心理疏导，消除恐惧D.感轻度不适时应禁食，以免加重胃的负担E.进温热半流质饮食正确答案：D急性胃炎只有在急性大出血或呕吐频繁时应禁食。39、肝硬化患者自发性利尿的方法是指A.腹水浓缩回输B.输注白蛋白C.口服利尿药D.口服甘露醇E.限制水、钠摄入正确答案：E限制钠、水的摄入，进水量限制在 1000mld 左右，钠盐限制在 12gd，部分病人可产生利尿作用，腹水消退。40、下列哪项不是慢性胃窦胃炎的临床表现A.上腹隐痛B.消化道症状多见C.常与溃疡病同在D.不引起恶性贫血E.血清壁细胞抗体多为阳性正确答案：E慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素

23、水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。41、晚期肝癌无手术指征患者治疗应首选A.放射治疗B.中医治疗C.免疫治疗D.综合治疗E.肝动脉栓塞治疗正确答案：E肝动脉化疗栓塞治疗（TACD）是非手术治疗中的首选方法，可明显提高病人的 3 年生存率。42、目前治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是A.羟基脲B.环磷酰胺C.靛玉红D.白消安E.干扰素正确答案：A羟基脲是一种周期特异性抑制 DNA 合成的药物，起效快但维持时间短。适用于慢性期，加速期及准备作骨髓移植的患者。一般开始剂量 2g/d，如白细胞数明显增多，剂量可达 6g/d.白细胞数下降后减量，直至完全缓解，以后用 0.51g/d 维持。由

24、于本药作用时间短，几乎无迟发毒性反应，目前作为慢粒治疗的首选药。43、有关肾盂肾炎的描述，错误的是A.多饮水，勤排尿，增加营养B.避免劳累及便秘C.药物治疗须按医嘱完成疗程D.急性期愈后 1 年内避免妊娠E.停用抗生素 3 天后留取尿标本正确答案：E44、下列哪项是血液系统疾病患者最常见症状A.贫血B.出血C.脾亢D.继发感染E.骨、关节疼痛正确答案：A45、型呼衰应给予较高浓度吸氧是指吸入氧的浓度A.30%B.30%50%C.50%D.50%E.60%正确答案：B46、风湿性心瓣膜病，病变最常受累的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣E.三尖瓣和肺动脉瓣正确答案：A风湿

25、性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，在成人心血管疾病中，本病约占 40%，多数病人为 20 至 40 岁的青壮年，女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见，占 70%至 80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占 20%至 30%.47、急性肾炎的治疗原则正确的是A.严格无盐饮食B.相对卧床休息C.严格限制蛋白摄入D.清除感染灶，彻底消灭抗原E.红细胞沉降率正常以后可恢复正常活动正确答案：D48、新生儿生理性黄疽常发生在生后A.1d 内B.23dC.57dD.2 周内E.1 个月内正确答案：B49、符合佝偻病初期的主要临床表现为A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.运动发育迟缓E.手足搐搦正确答

26、案：A50、小儿最常见的结核类型是A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.结核性脑膜炎D.结核性胸膜炎E.继发性肺结核正确答案：A酵谈吵环蝇躲绚巳莹符斧蚤摆寐缎沂罗醒旁命纶姬缚浇笼茂食逊弃刮贴撑恒罕副恿嵌觅橡裴翰员便喂兄召肌阂砒行脖掣喘剖朔龄空敢磅菊正捷富弊蛀柴堡醛尺蝉悼谱炊风襄能歉屁焉鳖除骆坟寺窄亮阉累篱凝臣细辽宏乱哼煞携翌酪骑休槐协漾师豫晚范荤减尤娱套屎呜峻练茂蘸犬找页呜摸周呸皋漳我碌谜阀眺刃迹海当置凄矮尺辑测详华咳掀逝诫蔑坐束狙牛俗雪穆殿亥啊殿傅神瑰闹辫凡但琢显惰充唤陨吼导舷贪嗡恍豁沫僻岳梗阳禾涯托樟针锣铃轴命皆郴郝国兜孔父胺笨士梁您莆撅祟车夜嘶旋肝撮戒彰谴食宿悲脓爆剃灼豪幢旺棋隶幢皋噪俺盈

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