2020年安徽省《肿瘤内科学》测试卷(第123套).pdf

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1、 第 1 页 2020年安徽省肿瘤内科学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列关于新辅助化疗正确的是()A.一般疗程为一个周期 B.临床表现为局限性肿瘤在术后行化疗 C.对临床表现为局限性肿瘤在术后行化放疗 D.临床表现为局限性肿瘤采用局部治疗手段手术或放疗前使用化疗 E.适用于各期患者 2.()

2、是诊断良性肿瘤的组织学依据。A.可见核分裂象 B.细胞异型性明显 C.细胞结构紊乱 D.核仁明显 E.细胞核大 3.下列选项不属于横纹肌肉瘤特征的是()。第 1 页 A.多见于婴幼儿和青少年 B.恶性度较高,主要发生血道转移 C.常发生于有横纹肌的部位 D.切面呈鱼肉状 E.肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成 4.下列属于胃癌的X线征象的是()。A.项圈征 B.狭颈征 C.Hampton线 D.指压迹征 E.黏膜皱襞车轮状纠集 5.下列关于小细胞肺癌的影像学典型表现描述中错误的是()。A.有时影像学表现需与淋巴瘤鉴别 B.可见长段支气管狭窄 E.可表现为肺门纵隔淋巴结成串肿大 6.下列关于霍

3、奇金病的病理诊断说法正确的是()。A.组织细胞为肿瘤细胞 B.R-S细胞为反应性细胞 C.淋巴细胞为肿瘤细胞 D.R-S细胞为肿瘤细胞 E.R-S细胞有诊断意义,但不是肿瘤细胞 7.下列是确诊急性白血病主要指标的是()A.外周血白细胞增多 B.胸骨压痛 C.骨髓中原始细胞大于30%第 1 页 D.肝脾淋巴结肿大 E.贫血、出血及感染 8.常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。A.卵巢上皮癌 B.继发性转移性癌 C.生殖细胞肿瘤 D.性索间质肿瘤 E.以上均不是 9.目前对原发性肝癌的早期诊断最重要的是()。A.流行病学调查 B.早期发现临床症状和体征 C.对人群的普查 D.肿瘤标志物检査

4、 E.肝炎的血清学检测和肝功能检测 10.早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法为()。A.阴道涂片细胞学检查 B.宫腔镜直视法 C.子宫腔冲洗细胞学检查 D.分段诊刮术组织病理学检查 E.腹腔镜检查 11.胰腺癌在组织学上80%90%属于()。A.低分化癌 B.鳞癌结构 C.未分化癌结节 D.黏液癌 第 1 页 E.腺癌结构 12.期乳腺癌的治疗应首选()。A.根治性手术 B.化疗 C.放疗 D.保乳手术 E.根治性手术+术后放化疗 13.对有明显黄疸和腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。A.肿瘤局部放射治疗 B.介入治疗 C.肿瘤局部注射无水酒精 D.全身化学药物治疗 E.免疫治疗+中医中药

5、 14.()是推动细胞周期由C2相向M相过度的驱动器。A.CDK2 B.CDK4 C.CDK3 D.CDKI E.CDK5 15.鼻咽癌患者CT显示咽旁间隙()移位。A.向前 B.向内 C.向外 D.向后 E.向下 第 1 页 16.鼻咽癌最常见的组织学类型为()。A.高分化鳞癌 B.腺癌 C.泡状核细胞癌 D.未分化癌 E.低分化鳞癌 17.下列关于肾癌的X线检查错误的是()。A.肾盂造影显示肾盂边缘不整齐如虫蚀状或肾盂闭塞、空洞形成 B.肿瘤增大时,平片可显示肾轮廓改变,部分肾癌可显示钙化影 C.尿路造影显示肾盂、肾盏变形、狭窄、拉长移位等 D.对限于肾实质内的肾癌诊断价值不大 E.静脉肾

6、盂造影可了解对侧肾脏功能 18.最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型是()。A.结节型黑色素瘤 B.肢端雀斑型黑色素瘤 C.表浅转移型黑色素瘤 D.雀斑型黑色素瘤 E.乳头状黑色素瘤 19.霍奇金病患者岀现发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于()A.A期 B.B期 C.C期 D.A期 E.B期 第 1 页 20.癌症的三级预防是()。A.尽可能提高治愈率、生存率和生存质量 B.早期发现、早期诊断 C.要求规范化的诊治方案 D.尽量提高治愈率 E.对患者进行生理、心理等康复指导 21.()既能抑制肿瘤细胞的生长又能刺激其细胞运动。A.TGF B.EGF C.IL-I D.肝细胞

7、生长因子 E.AMF 22.复发和难治性霍奇金淋巴瘤影响化疗的不良预后因素为()。A.B症状 B.老年患者 C.结外累及 D.原发耐药 E.上述都正确 23.骨转移最常发生于()。A.股骨近端 B.肩胛骨 C.脊柱和骨盆 D.肋骨 E.颅骨 24.在免疫应答反应中,型MHC限制性肿瘤抗原应由()所识别。第 1 页 A.CD56细胞 B.CD16+细胞 C.CD3+T细胞 D.CD4+T细胞 E.CD8T细胞 25.b期非小细胞肺癌患者的首选治疗为()。A.化疗 B.手术 C.放疗 D.生物治疗 E.新辅助化疗+手术 26.下列属于非霍奇金淋巴瘤的特征是()。A.最常见的类型是结节硬化型 B.儿

8、童罕见 C.生物学行为均为侵袭性 D.均来源于B淋巴细胞 E.发病部位广泛,可发生于淋巴结及结外淋巴组织 27.晚期睾丸肿瘤最常转移于()。A.肝脏 B.肾脏 C.脑 E.肺 28.易发生于免疫监视功能低下的机体的是)。A.超敏反应 B.免疫耐受 第 1 页 C.肿瘤 D.自身免疫性疾病 E.移植排斥反应 29.下列与EB病毒(EBV)有关的人类肿瘤主要是()。A.肝细胞癌 B.Burkitt淋巴瘤 C.胃癌 D.食管癌 E.肺癌 30.早期胃癌()A.局限于胃窦内 B.局限于黏膜或黏膜下层 C.直径在2Cm以内 D.无淋巴结转移 E.未侵犯浆膜层 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,6

9、3岁。上腹部隐痛10余年,6年前曾行上消化道造影诊断为胃溃疡,近1个月来疼痛规律性发生改变。这时最有意义的检查是()。A.上消化道造影 B.纤维胃镜及活检 C.腹部B超 D.胃液酸度测定 E.生化和免疫学检查 32.患者,女性,25岁,阴道不规则流血3个月,妇科检查宫颈光滑,应首选检查为()。A.宫颈多处咬取活检 第 1 页 B.宫颈椎形切除 C.分段性刮宫 D.宫颈管内多处咬取活检 E.阴道细胞学涂片 33.患者,女性,78岁,患慢性肝病12年,普查发现AF80Og/L,首先应行的检查是 A.选择性肝动脉造影 B.腹部平片 C.肝脏核素扫描 D.腹腔镜探查术 E.B超或CT 34.患者,男性

10、,79岁。进食哽噎2月余。食管钡餐示食管胸下段5Cm充盈缺损。诊断为食管癌,体检中发现()应考虑有手术禁忌证。A.左下肺闻及水泡音 B.左锁骨上淋巴结肿大 C.肝脏增大达肋缘下2Cm D.心前区闻及级收缩期杂音 E.心电图示慢性冠状动脉供血不足 35.患者,女性,64岁。胸部线片与CT见周边有一直径4Cm肿块,侵犯胸壁局部肋骨破坏,肺门淋巴结肿大,纵隔未见肿大淋巴结,无远处转移,按照1987年UICC分期为()A.T3N2M。B.TAN,Mo C.T3NM。D.T2N2M。E.TN2M。36.患者,男性,26岁,右大腿下段肿痛3月余,线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两

11、端可见骨膜三角,最有可能的诊断是()。第 1 页 A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨转移癌 D.骨肉瘤 E.骨巨细胞瘤 37.患者,女性,34岁,颈部淋巴结进行性肿大2个月余。下列疾病可能性最小的是()。A.淋巴瘤 B.鼻咽癌淋巴结转移 C.胶质瘤淋巴结转移 D.甲状腺癌淋巴结转移 E.肺癌淋巴结转移 38.患者,女性,52岁,10年前因子宫肌瘤行子宫次全切除,半年前出现阴道不规则出血,妇检发现宫颈有约5Cm溃疡结节状肿物,双侧结节状增生达盆,病理活检为中分化腺癌,该患者的临床诊断为()。A.宫颈真性残端癌 B.宫颈残端腺癌 C.宫颈中分化腺癌b结节溃疡型 D.宫颈残端中分化腺癌b结节溃疡型 E.

12、宫颈假性残端癌 39.患者,女性,62岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5Cm,CT扫描见病变无显著外侵及远处转移,最佳治疗方案为()A.手术治疗 B.根治性放疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术 第 1 页 40.患者,男性,74岁,因上消化道岀血住院,査体:贫血貌,心肺未见异常,上腹部轻微压痛,未触及肿块。胃镜检查示贲门癌,肿瘤约2Cm3Cm大小。应采取()。A.内镜下止血治疗 B.限期行贲门癌根治术 C.限期行放射治疗 D.内科保守治疗 E.支持治疗后行化学药物治疗 41.患者,女性,36岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性。B超检查示:肝右叶见最长径为

13、1.5Cm的占位病变。最适宜的治疗方法为()A.肝移植 B.化疗 C.放疗 D.免疫治疗 E.手术切除 42.患者,女性,54岁,因乳腺癌入院,原发灶2Cm2Cm位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切除缘阴性,腋窝临床检查阴性,未做手术处理,术后放疗的范围应包括()。A.全乳腺+腋窝淋巴结照射 B.全乳腺+内乳淋巴结 C.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 D.单纯全乳腺照射 E.全乳腺+内乳,腋窝、锁骨上淋巴结 43.患者,男性,67岁,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg、q12h治疗后,疼痛评分降为2分,但1周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。A.患者可能因病理性骨折的出现

14、导致疼痛加剧 B.患者已成瘾 C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧 第 1 页 D.药物可能产生一定耐受 E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有镇痛药物疼痛控制不佳 44.患者,女性,50岁,因腹痛2月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检査示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据I应分为()。A.低危组 B.中低危组 C.极高危组 D.高危组 E.中高危组 45.患者,女性,43岁,乳腺发

15、生癌变,经病检发现,癌细胞突破导管基膜进人间质,呈不规则实性条索或团块状排列,无显著腺样结构、实质与间质大致相当,则此癌是()。A.导管内癌 B.浸润性导管单纯癌 C.浸润性导管不典型髓样癌 D.浸润性导管硬癌 E.浸润性小叶癌 46.患儿,男,2岁,发热:腿疼痛。CT示:右上腹可见不规则肿物影,少许钙化。线片示:骨盆多发虫蛀样破坏区。最可能诊断为()。A.恶性畸胎瘤 B.内胚窦瘤 C.神经母细胞瘤 D.淋巴瘤 E.肝母细胞瘤 47.患者,男性,58岁,1年来进行性排尿困难,近1月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标

16、是 第 1 页 ()。A.Bun B.Cr C.CEA D.PSA E.AFP 48.患者,男性,77岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为TNM。(期)。该患者术后最佳的治疗方案为()。A.静脉化疗 B.同步放化疗 C.序贯放化疗 D.腹膜腔化疗 E.定期随访 49.患者,女性,40岁。右颈肿物2个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()。A.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移 B.淋巴瘤 C.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移 D.结核 E.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移 50.患者,女性,27岁,低热

17、、乏力伴左上腹肿块半年,检査肝肋下3Cm,脾肋下8Cm。化验:85gL,WBC10010/L。骨髓象原始粒细胞3%,Ph 染色体阳性,正确治疗方案是()A.DA方案 B.羟基脲 C.CHOP方案 D.VP方案 第 1 页 E.脾切除 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列不属于急性淋巴细胞白血病,预防中枢神经系统白血病治疗的是()。A.VDLP方案 B.中枢神经系统放疗 C.大剂量MTX D.VP方案 E.鞘内注射化疗药物 52.下列不属于骨巨细胞瘤常见临床表现的是()。A.多见于长骨的骨端 B.多见于儿童 C.有“日光放射”阴影等骨膜反应D.局部隐痛,间歇性 E.早期

18、出现局部显著肿胀,皮温增高,静脉怒张 53.葡萄胎和绒毛膜癌的共同点有()。A.浸润子宫壁肌层 B.可转移到阴道 C.形成绒毛结构 D.引起出血坏死 E.滋养层细胞异型性显著 54.下列属于原发性肝癌手术切除的禁忌证的是()。A.临床上有显著黄疸,腹水 B.并发有肝硬化 C.肿瘤侵及肝门 D.已累及半肝以上 第 1 页 E.合并肿瘤远处转移 55.关于胰腺癌下列描述正确的是()。A.起源于腺管或腺泡细胞 B.大多数肿块边界不清 C.常形成乳头状息肉突人总胆管内D.胰腺癌较其他肿瘤转移早 E.胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管 56.下列关于肠癌的描述正确的是()。A.我国大肠癌发病率不断升高

19、B.黏膜内癌能够治愈 C.CEA测定有助于判定癌的原发与转移 D.盲肠,升结肠癌最多见 E.右半结肠癌易引起肠梗塞 57.厌骨性肿瘤指的是()。A.乳癌 B.子宫癌 C.鼻咽癌 D.皮肤癌 E.食管癌 58.理想的癌症化学十预药物的特点是()。A.有一定的效果 B.方便口服 C.无毒或毒性不良反应极小 D.防癌机制明确 E.价格低廉 59.下列关于局限期小细胞肺癌的治疗方法正确的是()。第 1 页 A.手术切除+术后放疗 B.术后不需任何治疗 C.手术术后化疗 D.同步化放疗+序贯化疗 E.放疗+化疗序贯治疗 60.哪些项是大肠癌化疗禁忌证()。A.白细胞3.5103/L以下 B.恶病质状况

20、C.患者拒绝化疗 D.预计生存时间不超过6个月者 E.心、肝、肾功能严重障碍 61.肾细胞癌的“肾外表现”不包括()。A.高血压 B.皮疹 C.红细胞增多症 D.高钾血症 E.红细胞沉降率(血沉)增快 62.原发性肝癌肝外转移最容易受累的是肺脏,其次为()。A.骨 B.脑 C.腹膜 D.淋巴结 E.睾丸 63.维甲酸类药物的特点包括()。A.抑制致癌作用 第 1 页 B.直接的细胞毒作用 C.诱导癌细胞分化 D.调动CL攻击肿瘤 E.维生素A的天然或合成的衍生物 64.直肠癌根治术应遵循的原则为()。A.微创原则,提倡腹腔镜手术 B.合理的淋巴结清扫 C.尽可能保肛 D.TME E.足够充分的

21、原发灶切除 65.40岁以上结肠癌高危人群的指征是()。A.I级家族史 B.慢性阑尾炎史 C.大便潜血阳性 D.精神创伤史 E.肠道溃疡史 五、B(共 5 题)66.儿童最常见的原发于颅外的实体瘤是()。A.横纹肌肉瘤 B.肝母细胞瘤 C.髓母细胞瘤 D.肾母细胞瘤 E.神经母细胞瘤 67.卡波西(Kaposi)肉瘤有关的病因()。A.单纯性疱疹病毒型 第 1 页 B.EB病毒 C.幽门螺杆菌 D.乙型肝炎病毒 E.HI免疫缺陷病毒 68.膀胱镜下浸润性癌的表现为()。A.单发或多发粉红色、蒂细长、似水草在水中漂浮 B.暗红色有浸润的团块状结节,呈暗红色,短蒂,表面覆有灰白色坏死组织,肿物活动

22、性小 C.膀胱表面黏膜上有突起的红色区域,外观与充血和增生的黏膜相似 D.膀胱容量缩小,肿瘤附近黏膜皱缩、增厚、水肿、充血 E.无蒂的、境界不清的褐色团块,坏死处呈溃疡,边缘形成水肿,有钙质沉着 69.治疗急性淋巴细胞白血病的方案是()。A.ESHAP方案 B.VDLP方案 C.R-FC方案 D.ABVD方案 E.R-CHOP方案 70.易发生弥散性血管内凝血的是()。A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 第 1 页 A1 答案：1：D 2：C 3：C 4：D 5：D 6：D 7：C 8：D 9：C 10：D 11：E

23、 12：E 13：A 14：A 15：C 16：E 17：A 18：C 19：A 20：A 21：A 22：E 23：C 24：D 25：B 26：B 27：E 28：A 29：D 30：B A2 答案：31：B 32：E 33：E 34：B 35：C 36：D 37：B 38：D 39：A 40：B 41：E 42：A 43：B 44：E 45：D 46：C 47：D 48：B 49：C 50：A A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：C 53：A 54：B 55：A 56：C 57：A 58：C 59：B 60：B 61：B 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：E 67：E 68：E 69：E 70：B 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：