2020年湖南省《肿瘤内科学》模拟卷(第873套).pdf

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1、第1页 2020年湖南省肿瘤内科学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.当子宫内膜癌累及宫颈管时,其淋巴引流与()相似 A.阴道癌 B.外阴癌 C.宫颈癌 D.卵巢瘤 E.直肠癌 2.目前儿童Wilms瘤,手术、放化疗综合治疗的5年生存率高达()。A.30%50%B.65%75%C.75%85%D.9

2、0%以上 E.100%3.下列是确诊急性粒细胞白血病的主要依据的是()。第2页 A.骨髓涂片原始粒细胞30%B.白细胞计数异常增多 C.周围血片可见幼稚细胞 D.骨髓增生极度活跃 E.全血细胞减少 4.()居女性恶性肿瘤的首位 A.宫颈癌 B.肺癌 C.结直肠癌 D.乳腺癌 E.胃癌 5.下列关于结节硬化型霍奇金淋巴瘤说法正确的是()。A.巴细胞显著减少,较多R-S细胞 B.淋巴结结构保留 E.纤维组织增生,R-S细胞较大,呈腔隙型 6.尤文肉瘤好发于()。A.骨干 B.干骺端 C.皮质骨 D.关节下 E.骨骺 7.下述是反映发病率和患病率区别的有()。A.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病

3、率衡量疾病的岀现情况 B.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率 第3页 C.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数 D.以上均是 E.以上均不是 8.下列关于小儿AL说法错误的是()。A.t(9;22)是ALL的高危因素之一 B.以骨痛为首发症状 E.对一侧睾丸白血病浸润,进行同侧放疗 9.关于非小细胞肺癌的治疗原则,不正确的表述是()。A.IA期以手术为主 B.IB和期患者先行手术,术后可行放疗和(或)化疗 C.一般情况好、无胸腔积液的A期患者行同步化放疗 D.A期患者先行手术,术后

4、行放疗和化疗 E.期患者应行以全身治疗为主的综合治疗 10.中央型肺癌发生部位为()。A.主支气管开口以上 B.叶支气管开口以上 C.细支气管开口以上 D.段支气管开口以上 E.毛细支气管开口以上 11.西妥昔单抗的作用靶点为()。A.VEGF受体 B.EGFR C.HER-2基因 D.CD20 第4页 E.它是一种重组人血管内皮抑制素 12.鼻咽癌中不少患者首发症状为()。A.颈部疼痛 B.锁骨上肿块 C.鼻内肿块 D.颈前肿块 E.耳下区下颌角后方肿块 13.CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小是()。A.0.1Cm B.0.5Cm C.lCm D.2Cm E.3Cm 14.下列关于肝癌叙

5、述错误的是()。A.AFP阴性能够除外原发肝癌的诊断 B.肝肿大是最常见的体征 C.多以肝区疼痛为首发症状 D.早期施行手术仍是最有效的疗法 E.AFP定量400ng/ml并有影像学证据能够确诊 15.早期精原细胞瘤治疗方案为()。A.手术切除+术后放射疗法 B.手术切除 C.化学疗法 D.放射疗法 E.手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除 第5页 16.下列不属于早期鼻咽癌CT表现的是()。A.腭肌肥大 B.咽隐窝变浅、消失 C.两侧咽腔不对称 D.咽旁间隙向外移位 E.乳突气房不含气 17.提高胃癌治愈的关键就是()。A.早期化疗 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期诊断 E.综合治疗 18.胃

6、癌根治术的原则中,错误的是()。A.早期胃癌行根治术 B.肝左叶局限浸润,并非根治性手术的禁忌 C.腹膜散在转移灶,不应放弃根治术 D.横结肠较小浸润灶,仍应考虑根治术 E.胃癌固定并有腹水,不应再行根治术 19.下列关于头颈部肿瘤治疗及预后的说法,正确的是()。A.头颈部肿瘤术前放疗剂量在5060Gy B.下咽癌治疗效果较好,腮腺癌、喉癌治疗效果较差 C.颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率 D.同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗 E.头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高 20.乳房中生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块,优先考虑为()。第6页 A.急性乳腺炎

7、B.乳房纤维腺病 C.乳腺癌 D.乳腺囊性增生病 E.以上均不对 21.肿瘤分级中G3代表()。A.无法评价分化程度 B.未分化 C.低分化 D.高分化 E.中分化 22.下列不属于霍奇金淋巴瘤的瘤细胞的是()。A.中心细胞 B.霍奇金细胞 C.陷窝细胞 D.LP细胞 E.Reed-Stemberg细胞 23.日前霍奇金病首选的诊断方法为()。A.胸部正侧位X线平片 B.PIKI C.MRI D.气管分叉体层 E.CI 24.肿瘤标志物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值,下列说法错误的是()。A.有助于预后估计 第7页 B.有助于肿瘤组织学性质的确定 C.有助于术后监护、早期发现复发 D.精原细胞瘤患

8、者95%hCG阳性 E.有助于肿瘤临床分期 25.颈段食管癌长度大约为()。A.10Cm B.3Cm C.5Cm D.6Cm E.8Cm 26.下列属于肿瘤细胞免疫逃逸的原因是()。A.肿瘤细胞低表达MHC分子 B.肿瘤细胞的弱免疫原性 C.肿瘤细胞缺乏共刺激分子 D.共抑制信号分子过表达 E.以上都是 27.下列癌细胞的生物学特性中,恶性肿瘤的重要标志是()。A.自主性 B.侵袭性和转移性 C.自愈性 D.去分化或异常分化 E.可移植性 28.晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,下列不属于生物洽疗方式(用药)的是()。A.LAK细胞 第8页 B.干扰素-2b C.IL-2 D.

9、肿瘤坏死因子 E.疫苗 29.CT检查在骨肿瘤诊断中的主要用于()。A.显示软组织肿块 B.早期发现 C.更好地显示骨内破坏的范围 D.发现转移病灶 E.确定肿瘤的性质 30.下列化学致癌物中,()的致癌谱广而强。A.氨基偶氮染料 B.亚硝胺 C.真菌毒 D.多环碳氢化合物 E.芳香胺类 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,55岁,上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()。A.结节型肝癌 B.肝癌并肝内转移 C.肝转移瘤 D.肝硬化并再生结节 F.未见异常 32.患者,女性,53岁。偶尔发现左乳肿块半个月,无症状。查体:左乳外上象限有一个2Cm1.5Cm1.5Cm肿

10、物,质硬,无压痛,尚活动,左腋下触及直径约1Cm大小肿大淋巴结。化验正常。最可能的诊断是()。第9页 A.乳腺囊性增生症 B.乳腺结核 C.乳腺纤维腺瘤 D.乳腺囊肿 E.乳腺癌 33.l.患者,男性,45岁,吞咽困难2个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5Cm,外侵不明显,无远处转移,下列处理最合适的是()。A.食管大部分切除,空肠代食管术 B.食管大部分切除,胃代食管术 E.食管病灶切除,食管端端吻合术 34.患者,女性,34岁,停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为()。A.hCG定量 B.尿妊娠试验 C.腹平片 D.A超 E.B超 35.患者,女性,52岁,被确

11、诊为非小细胞肺癌,使用紫杉醇含铂方案化疗中岀现皮肤瘙痒、喘鸣、呼吸困难。以下不该使用的紧急处理是()。A.吸氧 B.抗组胺类药物肌内注射 C.甘露醇利尿、脱水 D.葡萄糖酸钙静脉注射 E.糖皮质激素 36.患者,女性,63岁。咳嗽咯血2个月,伴低热胸痛气短。胸部X线片示右肺上叶肺不张为确诊应采取检查的最佳组合为()。A.胸部CT+支气管镜检病灶穿刺活检 第10页 B.胸部C?+痰找抗酸杄菌痰找癌细胞 E.胸部CT+支气管镜检+CEA 37.患者,女性,48岁,吞咽不畅近2个月,食管钡餐造影检査发现食管中段局部环形狭窄约3Cm长,局部黏膜破坏,诊断为食管癌,其病理类型为()。A.缩窄型 B.溃疡

12、型 C.蕈伞型 D.腔内型 E.髓质型 38.患者,女性,18岁,洗浴时,无意触及大腿内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常最可能的诊断为()。A.软骨瘤 B.骨囊肿 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.骨化性肌炎 39.患 者,男 性,47 岁,无 症 状 肉 眼 血 尿 2 月,膀 胱 镜 检 査 发 现 膀 胱 左 侧 壁 有1.0Cm1.2Cm1.5Cm之乳头状肿瘤,暗红色,蒂看不清,周围黏膜水肿,应行()。A.膀胱部分切除 B.放射治疗+免疫治疗 C.膀胱全切除术 D.腔内化疗 E.膀胱肿瘤电灼或激光治疗 40.患者,女性,36岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性。B超检

13、查示:肝右叶见最长径为1.5Cm的占位病变。最适宜的治疗方法为()A.肝移植 第11页 B.化疗 C.放疗 D.免疫治疗 E.手术切除 41.患者,男性,68岁。B超检查发现肝占位性病变1周,査肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()。A.y-GT检测 B.MRI检查 C.AFP检测 D.CT检查 E.B超检查 42.患者,男性,30岁,右股骨下端疼痛2个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温高,皮肤浅静脉怒张,显著压痛,膝关节运动受限,线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见 Codman三角,诊断为 A.骨肉瘤 B.纤维肉瘤 C.软骨肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.尤文肉瘤

14、43.患者,男性,36岁,因“胸闷、气促2周”人院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤A期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案为()A.继续ABVD方案化疗2周期 B.自体干细胞移植 C.更换化疗方案 D.手术 E.纵隔放疗 第12页 44.患者,女性,35岁,慢性粒细胞白血病,白细胞计数20010/L,化疗后出现趾指关节肿痛,其原因可能是()。A.中毒性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.白血病关节浸润 D.继发性痛风 E.风湿性关节炎 45.患者,女性,74岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,

15、MR示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果()。A.直肠息肉 B.直肠间质瘤 C.直肠癌 D.直肠转移瘤 E.直肠淋巴瘤 46.患者,女性,36岁,妇科普査发现附件包块,疑卵巢肿瘤前来咨询,下列回答错误的是()A.青春期前和绝经后妇女等静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤 B.卵巢瘤样病变并非肿瘤,不必手术 C.麦格综合征指的是卵巢实质性肿瘤合并胸腹水、恶性程度高 D.卵巢实质性肿瘤不一定都是恶性 E.镜下找到Cal-Exner小体,可确诊卵巢颗粒细胞瘤 47.患者,女性,47岁。颈前肿块多年,近2个月肿块生长迅速,声音出现嘶哑,颈前可及约2Cmx1.5Cm肿块,质硬,表面不光滑随吞咽上下移

16、动。甲状腺放射性核素扫描示单发冷结节。诊断首先应考虑()。A.甲状腺腺瘤囊内出血 B.甲状腺癌 C.甲状腺囊肿 第13页 D.慢性甲状腺炎 E.结节性甲状腺肿单发结节 48.患者,男性,42岁,因右腋窝肿块1周人院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤累及。下一步治疗方案为()A.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗 B.CHOP方案化疗6周期 D.右腋窝放疗 E.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗 49.患者,女性,34岁,临床诊断为脑转移瘤,最有可能的原发灶部位是()。A.肺癌 B.结直肠癌 C.黑色素瘤 D.乳腺癌 E

17、.甲状腺癌 50.患儿,男,2岁,发热:腿疼痛。CT示:右上腹可见不规则肿物影,少许钙化。线片示:骨盆多发虫蛀样破坏区。最可能诊断为()。A.恶性畸胎瘤 B.内胚窦瘤 C.神经母细胞瘤 D.淋巴瘤 E.肝母细胞瘤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.检查周围型肺癌的方法包括()。A.MRI检查 第14页 B.CT扫描 C.HRCT D.胸部正侧位X线片 E.超声检查 52.下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述正确的是()。A.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N B.25个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2 C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一

18、站淋巴结之前的淋巴转移为N2。D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第 53.下列恶性肿瘤属于间叶组织来源的是()。A.淋巴瘤 B.恶性神经鞘瘤 C.脂肪肉瘤 D.滑膜肉瘤 E.恶性纤维性组织细胞瘤 54.参与控制肿瘤转移的免疫细胞有()。A.NK细胞 B.B细胞 C.T细胞 D.巨噬细胞 E.p53 55.下列属于Burkitt淋巴瘤特征的是()。A.多见于儿童 B.出现“满天星”现象 C.大量呈结节性增生的小无核裂细胞D.大量免疫母细胞 第15页 E.大量弥漫性增生的小无核裂细胞 56.消化道的癌前病变包括()。A.结肠多发性腺瘤性息肉 B.食管黏膜白

19、斑 C.慢性胃溃疡 D.慢性十二指肠溃疡 E.慢性萎缩性胃炎 57.胰腺癌应与()进行鉴别。A.胆总管结石 B.慢性胰腺炎 C.回盲部癌 D.胆总管下端癌 E.急性黄疸性肝炎 58.厌骨性肿瘤指的是()。A.乳癌 B.子宫癌 C.鼻咽癌 D.皮肤癌 E.食管癌 59.下列关于上皮细胞钙黏蛋白(E-Cadherin),描述错误的是()。A.用抗E-CadherinMCab处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期 B.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集 C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移 D.参与上皮细胞附着移动和分化 E.促进炎症形成 第16页 60.下列符合肿瘤细胞的代谢特点的有()。A.肿瘤

20、迅速增长的物质基础是核酸增多 B.核酸分解过程明显加快 C.肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 D.蛋白质合成代谢超过分解代谢 E.蛋白质合成及分解代谢都增强 61.下列关于卵巢恶性肿瘤的预防,说法正确的是()。A.30岁以上妇女应每年进行妇科普查,高危妇女应半年检查一次 B.盆腔肿块诊断不清或治疗无效,应及早腹腔镜检或剖腹探査 C.静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤,尤其要排除卵巢恶性肿瘤 D.高危妇女宜用避孕套预防怀孕,以减少卵巢癌的发生 E.卵巢实性肿瘤或囊肿直径5Cm者,应及时手术切除 62.下列肿瘤单独放疗即可治愈的有()。A.骨肉瘤 B.宫颈瘤 C.皮肤癌 D.霍奇金病 E.软组织肉

21、瘤 63.肾癌的X线检查结果正确的是()。A.X线平片可见肾外形增大 B.偶见点状钙化 C.有时不显影 D.偶见雪花状钙化 E.造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损 64.食管穿孔的影像学征象正确的是()。第17页 A.纵隔炎 B.龛影形成 C.憩室样变 D.管扭曲成角 E.尖刺状突出 65.在肿瘤化疗中,联合化疗方案的组成常遵循的原则包括()。A.人选药物单独使用证明有效 B.尽量选择毒性类型不同的药物 C.尽量选择几种时相不同的药物D.尽量选择几种作用机制不同的药物 E.所设计的方案经严密临床试验证明有使用价值 五、B(共 5 题)66.单纯颈部淋巴结转移()。A.生物治疗

22、B.姑息治疗 C.化疗为主辅以放疗 D.放疗+化疗 E.单纯体外放疗辅以腔内放疗 67.治疗鳞状上皮癌()。A.5-氟尿嘧啶 B.鬼臼霉素 C.甲氨蝶呤 D.博来霉素 E.白消安 68.子宫颈癌扩散至盆腔是通过()。A.脊椎静脉系统 第18页 B.直接蔓延 C.体静脉 D.胸导管 E.种植性转移 69.目前胃癌化疗的主药()A.CPT-11 B.香菇多糖 C.DC细胞 D.5-FU E.PCT 70.胃癌最常见的病理类型是()。A.鳞癌 B.移行细胞癌 C.肉瘤 D.未分化癌 E.腺癌 第19页 A1 答案：1：C 2：D 3：A 4：E 5：E 6：A 7：C 8：E 9：D 10：D 11

23、：B 12：E 13：C 14：A 15：A 16：C 17：D 18：C 19：E 20：C 21：C 22：A 23：E 24：D 25：C 26：E 27：B 28：A 29：C 30：B A2 答案：31：C 32：A 33：B 34：C 35：C 36：D 37：A 38：B 39：A 40：E 41：C 42：A 43：C 44：E 45：C 46：C 47：B 48：A 49：A 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：B 58：A 59：A 60：A 61：A 62：B 63：B 64：A 65：A B 答案：66：A 67：E 68：C 69：C 70：E 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第20页 相关解析：