甲状腺疾病试题.pdf
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1、.甲状腺疾病试题 甲亢 一、单项选择题:1.在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 3.下述哪项表现是由T 3,T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 4.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食,心率快 C T 3,T 4 升高 D 消瘦 E FT 3,FT 4
2、升高 5.甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是以下哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 6.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快,第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 8.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm 9.对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄 131I 率测定 B F
3、T 3,FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH 10.下述哪项检查结果不符合 Graves 症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率50%B TSAb 阳性 C TGAb 和 TPOAb 阳性 D TSH 降低 E rT 3 升高 11.用 I131治疗 Graves 病后,一般需观察多久才能进展第二次 I131治疗 A 1 个月 B 2 个月 C 3 个月 D 6 个月 E 12 个月 12.甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺.机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 放射性 131I 治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液 13.抗甲亢药物治疗一般疗程是 A 病症缓解即可停药
4、 B 病症缓解后 3 个月 C 病症缓解后半年 D 疗程一年 E 疗程一年半 14.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 A 131I治疗 B 甲状腺次全切 C 复方碘溶液 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗 15.TRH兴奋试验在Graves 病时结果应为 A TSH 升高 B TSH 异常升高 C TSH 无变化 D TSH 降低 E 以上都不是 16.女性,41 岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗 2 个月,病症明显减轻,但甲状腺无缩小,心率 78 次/分,血 FT 3,FT 4 正常,应采用下述哪项治疗 A 继续原治疗 B 手术治疗 C
5、 加用甲状腺素片 D 加大丙基硫氧嘧啶用量 E 减少丙基硫氧嘧啶用量 17.32 岁农村女性,甲亢 6 年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺 吸碘率 3 小时 68%,24 小时 91%,以下哪项治疗应首先考虑 A 他巴唑治疗 B 丙基硫氧嘧啶治疗 C 手术治疗 D 他巴唑+心得安治疗 E I131治疗 18.60 岁甲亢病人,甲状腺肿大,高代病症严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为 A 立即手术 B 立即 131I 治疗 C 复方碘溶液治疗 2 周后手术 D 抗甲状腺药物控制病症后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗 19.男性,50 岁,甲亢患者,甲状腺肿
6、大,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗 3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应 A 继续原有治疗 B 继续原治疗+心得安 C 继续原治疗+地高辛 D 改用放射性 131I 治疗 E 改用手术治疗 20.一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T 3,T 4 恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用 A 心得安 B 甲状腺激素 C 复方碘液 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇 21.女性,24 岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为 Graves 病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌 A 甲基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 甲亢平 D 甲状腺素片.E 心得安 22.女
7、性,35 岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160 次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是 A 甲亢病症加重 B 甲亢术后感染 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻 23.女性,28 岁,Graves 病患者,应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗 2 周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.710e9/L,粒细胞1.510e9/L,下述哪种处置最为适宜 A 继续现有治疗 B 改用进口丙基硫氧嘧啶 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,抗感染治疗 24.女性,28 岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三
8、个月就诊。近 2 年应用 口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义 A 心动过速 B 双手震颤 C 双眼裂增宽 D 皮肤潮润 E 甲状腺肿大,双上极可闻及血管杂音 25.男性,24 岁,心悸,多食,消瘦,易冲动 4 个月,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率 3 小时 60%,24 小时 72%,诊断为 Graves 病。首先的治疗为以下哪种 A 抗甲亢药物治疗 B 甲状腺激素治疗 C 心得安治疗 D 手术治疗 E 131I 治疗 26.女性,46 岁,消瘦,心悸 6 个月,甲状腺肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给 予 丙 基 硫 氧 嘧 啶300mg/d及心得安治疗 2 周,病人出现怕冷,易困倦,手
9、足发胀,查 FT 3,FT 4 低于正常,TSH 高。此时应考虑的诊断是 A Graves 病,病人对抗甲状腺药物敏感 B 碘甲亢,药物性甲低 C 慢性甲状腺炎伴甲亢桥本甲亢。药物性甲低 D 亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低 E 结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低 27.甲基硫氧嘧啶 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放 C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 28.心得安 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放 C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 29.复方碘溶液 A 抑制甲状
10、腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放 C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 30.放射性 131I治疗 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释放 C 抑制甲状腺激素与其受体的结合 D 抑制外周组织中5-脱碘酶 E 破坏甲状腺腺泡细胞 31.Graves病,手术治疗最常见的并发.症 A 白细胞数降低 B 甲状腺功能减退 C 出血,感染 D 肝功损害 E 发热 32.Graves 病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是 A 白细胞数降低 B 甲状腺功能减退 C 出血,感染 D 肝功损害 E 发热 33.与 Graves 病有关的病症为 A 肌无
11、力 B 枯燥综合征 C 粘液水肿面容 D 皮肤紫癜 E 发热伴甲状腺肿痛 34.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:A 白细胞6109/L 或中性粒细胞1109/L B 白细胞4109/L 或中性粒细胞1109/L C 白细胞3.5109/L 或中性粒细胞2.5 109/L D 白细胞3109/L 或中性粒细胞1.5109/L E 白细胞5109/L 或中性粒细胞50 C 甲状腺摄碘率增高 D 血清蛋白结合碘增高 E TRH 兴奋试验 TSH 升高 .近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺肿大。拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是 A 血清 TT3 B 血清 TT4 C
12、血清 TSH D 血清 Rt3 E 甲状腺摄131 碘率 42.以下可能导致 TT4 上升的是 A 急性病毒性肝炎 B 严重肝病 C 肾病综合征 D 雌激素增多 E 口服强的松 43.长期服用乙胺碘呋酮可以引起 A 碘源性甲亢 B 垂体性甲亢 C 腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D 异源性 TSH 综合征 E 神经垂体瘤 44.以下哪一点是导致浸润性突眼的可能原因 A 交感神经兴奋眼外肌 B 上睑肌力增高 C 眶软组织肿胀、增生和眼肌明显病变 D 精神兴奋、紧E 眼球肿大 45.以下哪项临床表现为Graves病所特有 A 怕热多汗,心悸,消瘦 B 脉压差大,毛细血管搏动 C 月经减少,闭经,不孕,阳萎
13、D 突眼,胫骨前粘液水肿 E 肌肉萎缩,骨质疏松 46.以下哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值 A T3、T4 测定 B FTT3、FTT4 测定 B 慢性特发性肾上腺皮质功能减退症 C 特发性血小板减少性紫癜 41.一名 32 岁女性。因疑是肾结石,最 C T3 抑制试验 D 血清反 T3 测定 E TRH 兴奋试验 47.与甲亢严重程度呈平行关系的是 A 根底代率 B 甲状腺肿大程度 C TRH 兴奋试验 D 突眼程度 E T3 抑制试验 48.鉴别 Graves 病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是 A 甲状腺摄碘率测定 B T3 抑制试验 C TRH 兴奋试验 D 甲状腺扫描 E
14、 T3、T4 测定 49.Graves 病停用药物时,以下哪项检查对判断该病的预后关系最大 A 甲状腺缩小,杂音消失 B T3 抑制试验可抑制 C T3、T4 正常 D TSH 恢复正常 E 甲状腺刺激抗体阴性 50.甲亢术前加用碘剂的主要目的 A 减少甲状腺素释放 B 减少甲状腺血供,使其质地更坚实 C 抑制术后纤维组织增生 D 抑制自身免疫 E、以上都不是 51.以下抗体中哪一项为哪一项Graves病的直接致病原因 A TSAb B TSBAb C TGI D TPOAb E TgAb 52.以下哪一种疾病可于Graves病伴发.D 重症肌无力 E 以上都是 53.甲状腺功能亢进的早期诊断
15、,以下哪项检查最为敏感 A 血清总三碘甲状腺原氨酸TT3和血清甲状腺素TT4 B 血清游离三碘甲状腺原氨酸FT3和血清游离甲状腺素FT4 C 高敏促甲状腺激素sTSH D 根底代率 E 甲状腺摄131I率测定 54.Graves病时,以下哪一项血清激素水平变化是正确的 A T3、T4 升高,TSH 降低 B T3、T4 降低,TSH 升高 C TT3、TT4 降低,TSH 降低 D TT3、TT4 升高,TSH 升高 E TT3 升高,YT3 降低,TSH 升高 55.抗甲状腺药物治疗前必须检查的工程是 A 心率 B 血常规 C 甲状腺大小 D 突眼度 E 以上都不是 56.以下哪种不是抗甲状
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