全科医学培训考核试题.pdf

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1、全科医学培训考核试题 1.根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血（）A.成年男生低于 130gL B.成年女性低于 110gL(正确答案)C.妊娠期低于 105gL D.哺乳期低于 115gL D.哺乳期低于 115gL E.初生儿至 3 个月低于 150SL 2.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）A.胃 B.十二指肠及空肠上部(正确答案)C.空肠 D.回肠 E.回盲部 3.下列除哪项外能抑制铁的吸收（）A.咖啡 B.蛋类 C.茶 D.维生素 C(正确答案)E.菠 4.关于贮存铁，下列哪项是错误的（）A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 B.铁蛋白主要在细胞浆中 C.含铁血黄素可能

2、是变性的铁蛋白 D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓 E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢(正确答案)5.缺铁性贫血的改变顺序是 （）A.低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血 B.低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少 C.骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁 D.贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁 E.骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血(正确答案)6.紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征？（）A.过敏性紫癜(正确答案)B.单纯性紫癜 C.血友病 D.原发性血小板减少性紫癜 E.血栓性血小板减少性紫 7.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 （）A 毛细血管脆性试验阳性 B紫癜呈对称分布 C血小板正常(正确答案)D

3、下肢皮肤有紫癜 E有过敏史 8.女，18 岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝盅酶原消耗试验正常。尿蛋白。最可能的诊断是：（）A特发性血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜(正确答案)C血管性假血友病 D单纯性紫癜 E血小板功能异常 9女，19 岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下 25px。血红蛋白 105gL，白细胞 54109L，血小板 25109L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）.A特发性血小板减少性紫癜(正确答案)B药物血小

4、板减少性紫癜 C系统性红斑狼疮 D再生障碍性贫血 E以上都不是 10妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，8040mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白8g，白细胞 4000mm3，血小板进行性下降，最低 3 万mm3，PT20 秒(正常对照13 秒)KPTT 56 秒(正常对照 31 秒)3P()，血 FDP1：512()，纤维蛋白原测定 017g，优球蛋白溶解时间 50 分，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占3，出血原因为：（）A特发性血小板减少性紫癜(急性型)BDIC(正确答案)C再生障碍性贫血(急性型)D肝功能损害凝血障碍 E以上都不是

5、 11.女，42 岁，长期低热、腰酸、夜尿频多 7 年，血压 1812kPa。尿常规：尿蛋白，红细胞，白细胞，白细胞管型12Hp，尿素氮 61mmolL，肌酐 105molL，诊断应考虑：（）A慢性肾功能衰竭 B慢性膀胱炎 C慢性肾盂肾炎(正确答案)D肾病综合征 E慢性肾小球肾炎 12女，28 岁，产后 10 天出现下腹痛，伴尿频、尿急、尿痛。尿常规：蛋白()、红细胞 03Hp、白细胞，清洁中段尿培养 3 次均为阴性，既往有尿路感染史，进一步需作何种尿培养才能检出原发型菌株：（）A普通培养 B碱性培养 C高溶培养(正确答案)D等渗培养 E低渗培养 13女，45 岁，反复尿频、尿急 6 年。尿常

6、规：蛋白，红细胞 05Hp、白细胞，用氧氟沙星和阿米卡星短期控制症状，尿检白细胞仍为，而中段尿培养多次阴性，以下哪项检查对诊断无意义?（）A中段尿高渗培养 B尿 FDP(正确答案)C尿霉菌培养 DKUB 平片IVP E莫氏试验 14女，30 岁，突感腰痛，卧床不起，尿常规：蛋白()，红细胞 05Hp、白细胞Hp，下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现？（）A发热 B膀胱刺激征 C高血压(正确答案)D肾区叩击痛()E尿检见白细胞管型 15.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）A.血尿素氮升高 B.血肌酐升高 C.尿浓缩功能减退(正确答案)D.肌酐清除率下降 16.关于心肌梗死的疼痛特点，

7、以下说法错误的是：（）A部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症 B部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方 C疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长 D含用硝酸甘油迅速缓解(正确答案)E少数病人无疼痛，一开始表现为休克或心衰 17心梗后心肌出现凝固性坏死的时间为：（）A2030 分钟 B112 小时(正确答案)C12 周 D68 周 E以上都不是 18急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起：（）A感染 B坏死物质吸收(正确答案)C疼痛刺激 D血栓形成 E以上都不是 19前间隔心梗的心电图定位诊断：（）AV1V3 导联(正确答案)B、aVF 导联 C、aVL 导联 DV3V5 导联 EV7V8 导联 20下壁心梗的心电图定位诊断：（）AV1V3 导联 B、aVF 导联(正确答案)C、aVL 导联 DV3V5 导联 EV7V8 导联