咽讲稿咽的淋巴组织.pdf
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1、咽 讲稿 咽的淋巴组织 咽的淋巴组织 之前我们学习过咽部的分布和咽壁的构造,今天我们学习一下咽的淋巴组织。咽粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称咽淋巴环(Waldeyer淋巴环),(教师出镜)主要与咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环,其流向颈部淋巴结。这些淋巴结又相互交通,自成一环,称外环,主要由咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌下淋巴结、刻下淋巴结等组成。咽部的感染和肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限时,可扩散或转移至相应的外环淋巴结。(插图做成与课件同步的提示)。(教师出镜)今天主要学习咽部的淋巴内环,首先讲第一个淋巴 组织,腺样体又称
2、咽扁桃体,(插入腺样体图片)它位于位于鼻咽顶壁与后壁移行处,形似半个剥皮桔子,表面不平,有 56 条纵形沟隙,居中的沟隙最深,在其下端有时可见一囊状小凹,称咽囊(pharyngeal bursa),为胚胎早期上皮随脊索顶端退化凹陷而成,随年龄增长大多逐渐消失,仅少数保留至成年。如咽囊开口堵塞可形成囊肿,炎症时称为咽囊炎。腺样体出生后即存在,6,7 岁时最显著,一般 10 岁以后逐渐萎缩。第二个是腭扁桃体习称扁桃体(tonsil),位于口咽两侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内,为咽淋巴组织中最大者。3-5 岁时淋巴组织增生,腭扁桃体可呈生理性肥大,中年以后逐渐萎缩。1、扁桃体的结构 扁桃体是
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