局解期末考试精彩试题.pdf

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1、.局部解剖学试题1 一、单项选择题10 分EDECB ADBAB 1.关 于 面 静 脉 的 表 示,如 下 哪 项 是 正 确 的 危险区 3.副神经的行程是A.胸锁乳突肌后缘中、下 1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中 1/3 交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中 1/3 交点处进入枕三角 4.颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中 1/3 交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中 1/3 交界处 5.右肺根动脉排列自上而下是A肺动

2、脉、肺静脉、主支气管 B上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C主支气管、肺静脉、肺动脉 D肺动脉、主支气管、肺静脉 E肺静脉、主支气管、肺动脉 6.关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,如下哪项是正确的A有明显的节段性 B第 6 肋间神经分布于剑突平面 C第 9 肋间神经分布于脐平面 D.脐以上是第 10 肋间神经分布 E耻骨联合上缘是肋下神经分布 7.8.乳腺癌根治术后,出现翼状肩,估计可能损伤 A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9.股疝容易发生嵌顿现象的原因是：A 股环周围结构缺乏伸缩性 B 股管过于狭窄 C 股管过于宽松 D股鞘坚硬

3、 E卵圆窝的镰状缘锐利 10.收肌管内的结构不包括 A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空20 分 1在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有、.2 颈 动 脉 鞘 的 结 构 排 布 关 系,位 于 前 外 的 是 ,前内的是 ,二者之间后方的是 .3膈的食管裂孔,腔静脉裂孔与主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是 、和 胸椎平面.三者的穿经结构分别为 、.4壁胸膜包括 、和 4 局部.5股鞘内结构从内侧向外侧依次为 .三、名词12 分 1翼点 2斜角肌间隙 3Calot 三角 4腕管：四、简答30 分 1腮腺和面神经的关系？2甲状腺的位置形态与毗邻关系？3、乳房的淋巴

4、回流途径有哪些？4、腹股沟管的构成、内容与其临床意义?5、腋窝的构成与其内容？6股三角的位置、构成与其内容？五、综合分析12 分 某患者女性 23 岁,突然发生上腹部疼痛,10 小时后局限于右下腹,伴有呕吐、发热和白细胞增高,右下腹部压痛明显.诊断：急性阑尾炎.问：1触诊何部位有明显压痛和反跳痛,为什么？3 分 2需立即手术,行右下腹部麦氏切口进人腹腔,需经过哪些层次结构？3 分 3打开腹腔后,寻找阑尾最可靠的标志是什么？2 分 4在手术中,必须结扎阑尾动脉,表示其动脉来源？2 分 5阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变与疾患的牵涉痛相鉴别？2 分 六、填图题16 分 局部解剖学试题1答案 1 2

5、 3 4 5 10 11 12.答案：一、单项选择题 10 分,每题 1 分 EDECB ADBAB 二、填空20 分,每空 1 分 1.动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 2.颈内静脉 颈总动脉 迷走神经 3.第 10、8、12,食管和迷走神经前后干,下腔静脉和右膈神经,主动脉和胸导管.4.肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,胸膜顶.5.股管,股静脉,股动脉.三、名词12 分,每题 3 分 1翼点：位于颧弓中点上方约二横指处,额、顶、颞、蝶四骨在此相接,多呈H形的缝.此处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨折,损伤脑膜中动脉前支,形成硬膜外血肿.2斜角肌间隙：由前、中斜角肌

6、和第一肋构成,1分内有臂丛和锁骨下动脉通过.1 分臂丛锁骨上麻醉时可注射麻药至此间隙.3Calot 三角：又称胆囊三角,由胆囊管、肝总管和肝下面组成,1 分是手术中寻找胆囊动脉的标志.4腕管：由屈肌支持带和腕骨沟共同围成,1 分管内有指浅、深屈肌腱与屈肌总腱鞘、拇指屈肌腱与其腱鞘和正中神经通过.1 分正中神经在腕管内变扁平,紧贴屈肌支持带桡侧端的深面,腕骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征.1 分 四、简答30 分,每题 5 分 1腮腺和面神经的关系？面神经穿经腮腺分为三段：第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长 11.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺.

7、1 分 第二段为腮腺内段,面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出912条分支,彼此交织成丛,1 分最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支.2 分第三段为面神经穿出腮腺以后的局部,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌.1 分 2甲状腺的位置形态与毗邻关系？甲状腺呈H形,分为左、右两侧叶与其相连的甲状腺峡.1 分两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上端达甲状软骨中部,下端至第 6 气管软骨；1分峡位于第 24 气管软骨的前方.1 分甲状腺前面舌骨下肌群与气管前筋膜覆盖,两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以与喉返神经；1 分侧

8、叶的后外侧与颈动脉鞘与交感神经干相邻.1 分 3乳房的淋巴回流途径有哪些？乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结,引流方向主要有：乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；1 分上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；1 分内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合；1 分下内侧部的淋巴管与肝淋巴管交通.1 分深部淋巴管注入胸肌间淋巴结.1 分 4腹股沟管的构成、内容与其临床意义?由浅、深环1 分和前、后、上、下壁构成,1 分 内容男性为精索,1 分 女性为子宫圆韧带.1 分此处薄弱可出现腹股沟斜疝.1 分 5腋窝的构成、其内容相互位置关系？由顶、底1 分和四壁1 分构成,内容有腋动脉与其分支

9、1 分,腋静脉与其属支1 分,臂丛与其分支1 分.6股三角的位置、构成与其内容？位于股前内侧区上 1/3 部1 分,由上界、外下界、内下界和前、后壁构成1 分,内容有股神经1分、股鞘与其包含的股动、静脉1 分,股管1分与股深淋巴结和脂肪.五、综合分析12 分 1麦氏点有压痛和反跳痛2 分,因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经1 分.2皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、1 分腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜1 分.3三条结肠带聚集点2 分4回结肠动脉2 分5宫外.孕,附件炎,右侧输尿管结石1 分,右侧大叶性肺炎与胸膜炎,胃与十二指肠穿孔1 分,肠系膜淋巴结炎.六、填图题16 分,每个名称 1

10、分 1 中斜角肌 2 有迷走神经 3 椎动脉 4 甲状腺下动脉 5 胸膜顶 6 前斜角肌 7 胸廓内动脉 8 右头壁静脉 9头壁干 10左颈交感干 11左膈神经 12 左锁骨下动脉 13 胸导管 14 左迷走神经 15 左颈内静脉 16左颈总动脉 局部解剖学试题2 一、选择题 2.甲状腺的静脉有 A.甲状腺上、下、最下静脉 B.甲状腺上、中、下静脉 C 甲状腺上、下静脉 D.甲状腺中、下静脉 E 甲状腺上、中静脉 3.左肺根的排列自上而下是 A肺动脉、肺静脉、主支气管 B主支气管、肺动脉、肺静脉 C肺静脉、主支气管、肺动脉 D肺动脉、主支气管、肺静脉 E肺静脉、肺动脉、主支气管 4.不穿过腹股

11、沟管浅环的结构是 A 精索 子宫圆韧带 B髂腹股沟神经 C生殖股神经生殖支 D髂腹下神经 E输精管动脉 5.关于小隐静脉的表示,如下哪项是正确的：A 经外踝前方向上与腓深神经伴行 B 在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉 C在腘窝与胫神经伴行 D 经外踝后方向上与腓肠神经伴行 E全长与腓肠内侧皮神经伴行 二、填空题 1.在 海 绵 窦 的 外 侧 壁 内 自 上 而 下 排 列 有 、.2.甲状腺大局部切除时,结扎甲状腺上动脉的原如此是 ；结扎甲状腺下动脉的原如此是 .3.在乳腺癌根治术后,导致翼状肩畸形是因为损伤了 ；导致背阔肌瘫痪是因为损伤了 .4.胃迷走神经前、后干发出的分支除有 、支外,还有前

12、干发出的 支和后干发出的 支.5.颅顶额顶枕区的层次由浅入深依次为 和 ,其中浅部 3 层严密结合,不易别离,常被合称为 .6、手术中识别幽门的标志是 .三、名词解释1.面部危险三角：2.斜角肌间隙：3.神经点：4.动脉导管三角：5.腹股沟三角Hesselbach 三角6.肱骨肌管：四、简答题 1.腮腺和面神经的关系?2.胃的位置、毗邻、固定结构与其血供来源？3.腋腔的构成与其内容？4.腘窝的位置、构成与其内容.五.综合分析 一位 50 岁的妇女,20 年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块,包块在吞咽时可向上活动,随着包块的增大,在颈根部发现了假如干结节状物,并出现了吞咽发音困难和喘鸣.

13、问：1.这包块可能与什么结构相连？为什么它能随吞咽向上活动？2.这包块在气管前筋膜的浅面还是深面？3.什么原因引起吞咽困难？4.为什么出现喘鸣？5.如果切除此包块,在颈静脉切迹上方两横指处,顺皮纹横向呈弧形切口,需经过哪些层次结构？6.手术中需要注意勿伤与哪些结构？7.假如术后出现声音低调或饮水呛咳,是何原因？应如何预防？8.假如术后出现声音嘶哑损伤了什么神经？应如何防止？局部解剖学试题答案2 一、单项选择题10 分,每题 2 分DBDDD 二、填空20 分,每空 1 分 三、名词18 分,每题 3 分 1、面部危险三角：由鼻根至两侧口角连成的三角.形区域1 分,有面静脉经过1 分,此处感染可

14、蔓延至海绵窦引起海绵窦综合征1 分.2、斜角肌间隙：由前、中斜角肌和第一肋构成1分,有臂丛1 分和锁骨下动脉1 分经过.3、神经点：在胸锁乳突肌后缘中点,颈丛皮支浅出深筋膜的集中点,颈部局麻常在此处注药.4、动脉导管三角：由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛.5、腹股沟三角Hesselbach 三角：由腹壁下动脉、腹股沟韧带内侧半和腹直肌外侧缘围成2 分,此处薄弱,可出现腹股沟直疝1 分.6、肱骨肌管：由肱骨桡神经沟和肱三头肌构成1分,有肱深血管1 分和桡神经1 分通过.四、简答20 分,每题 5 分 1腮腺和面神经的关系？面神经穿经腮腺分为三段：第一段为面神

15、经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长 11.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺.1 分 第二段为腮腺内段,面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出912条分支,彼此交织成丛,1 分最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支.2 分第三段为面神经穿出腮腺以后的局部,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘、和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌.1 分 2胃的位置、毗邻、固定结构与其血供来源？胃大局部在左季肋区,小局部位于腹上区；前邻肝和膈,后邻脾、左肾、左肾上腺、胰和横结肠与其系膜1 分；有胃膈韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带、肝胃韧带、肝十二指肠和

16、胃胰韧带2 分；血供来源有胃左、右动脉,胃网膜左、右动脉,胃短动脉和胃后动脉2 分.3腋腔的构成与其内容？由顶、底和四壁构成,内容有腋动脉与其分支,腋静脉与其属支,臂丛与其分支.4腘窝的位置、构成与其内容？有顶、底和上、下界构成,内容有胫神经、腓总神经和腘血管.五、综合分析 1与甲状腺相连,因为有甲状腺悬韧带连于喉软骨和气管软骨上.2深面.3压迫食管.4压迫气管.5皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、颈深筋膜中层.6喉上神经、喉返神经、颈袢、甲状旁腺.7损伤了喉上神经；应该靠近上极结扎甲状腺上动脉.8损伤了喉返神经；应该远离下极结扎甲状腺下动脉.局部解剖学试题3 一、填空题每空 0.5 分

17、,共 10 分 1面肌由 分支支配,分布于面部的感觉神经来自 .2临床上将 至 连线所形成的三角形区域称为面部危险三角.3 结肠按其行程和部位分为 、和 4 局部.4锁胸筋膜的穿行结构包括 、和淋巴管.5壁胸膜依贴附部位的不同可分为 、和 4 局部.6肱骨干中段骨折时,易伤与 神经,致前臂后群肌瘫痪,呈现垂腕.7膈腔静脉孔的走行结构是 和 .8肱骨肌管由 与 围成.二.二、解释名词术语每一小题 2 分,共 20 分 1踝管：2第二肝门：3胃床：4肌腱袖：5脊肋角：6胆囊三角：7系膜三角：8肾蒂：9腮腺床：10腹股沟三角：三、单项选择题每一小题 1 分,共 20 分 1以下属于舌骨下区的是：A颏

18、下三角 B肌.三角 C.锁骨上大窝 D枕三角 E下颌下三角 2颅中窝骨折多发于：A颞骨岩部 B额骨眶板 C筛骨筛板 D颈静脉孔 E.枕骨大孔 3心包腔积液首先积聚于：A心包斜窦 B.心包横窦 C.4右肾手术应防止损伤：A十二指肠降部 B胰体 C腹主动脉 D胰尾 E.脾 5十二指肠球位于十二指肠的：A上部 B降部 C水平部 D升部 E.下部 6腹股沟管的下壁是：A腹外斜肌腱膜 B腹横筋膜 C腹股沟韧带 D联合腱 E.反转韧带 7四边孔的穿行结构是：A腋神经 B桡神经 C.尺神经 D旋肱前血管 E旋肩胛血管 8股三角内的结构不包括：A股动脉 B股静脉 C.股深淋巴结 D腘动脉 E股神经 9胆总管切

19、开探查引流术在其哪段进展：A十二指肠上段 B十二指肠后段 C胰腺段 D十二指肠壁段 E.以上均不对 10位于肺根后方的结构是：A胸导管 B迷走神经 C.奇静脉弓 D膈神经 E肺韧带 11.颅顶部的危险区是指：A.皮肤 B.浅筋膜 C.枕额肌 D.帽状腱膜 E.腱膜下疏松结缔组织 12可使甲状腺随喉的运动而上下移动的结构是：A.封套筋膜 B.甲状腺真被膜 C.气管前筋膜 D.甲状腺悬韧带 E.椎前筋膜 13 不参与组成腋窝前壁的是：A.胸大肌 B.胸小肌 C.锁胸筋膜 D.锁骨下肌 E.前锯肌 14 通过收肌管的结构是：A.股深动脉 B.腘动脉 C.小隐静脉 D.隐神经 E.大隐静脉 15 腘窝

20、的境界不包括：A.半腱肌 B.半膜肌 C.腓肠肌内、外侧头 D.股二头肌腱 E.比目鱼肌 16.胆囊底的体表投影是：A.胸骨旁线与右肋弓相交处 B.右肋弓与腹直肌外侧缘相交处 C.腋前线与肋弓相交处 D.两侧肋弓最低点连线的中、右1/3 交界处 E.左肋弓与腹直肌外侧缘相交处 17.肾被膜由外向内依次为：A.脂肪囊,纤维囊,肾筋膜B.脂肪囊,肾筋膜,纤维囊C.纤维囊,脂肪囊,肾筋膜 D.肾筋膜,脂肪囊,纤维囊 E.纤维囊,肾筋膜,脂肪囊 18.不属于肝门静脉属支的是：A.脾静脉 B.肠系膜上静脉 C.胃左静脉 D.肠系膜下静脉 E.睾丸静脉 19.上纵隔内不包括：A.胸腺 B.头臂静脉 C.上

21、腔静脉 D.膈神经 E.心包 20.颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点在：A.胸锁乳突肌后缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.锁骨上大窝 D.斜方肌前缘中、下1/3交点 E.胸锁乳突肌后缘中、上 1/3 交点 四、问答和表示题共 20 分 1 行气管切开术应依次切开哪些层次？4 分 2 试述乳房的淋巴回流途径.6 分 3甲状腺次全切除术结扎甲状腺上、下动脉时的操作要点是什么,各要防止损伤的是哪根神经？2分 4穿经梨状肌下孔的结构有哪些？4 分5腕管内走行那些结构？2 分 6.股环的 4 个边界各是由什么结构构成？2 分 局部解剖学试题3答案 一、填空题每空 0.5 分,共 10 分 1面神经,三叉神经

22、2两侧口角,鼻根 3升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠 4头静脉,胸外侧神经,胸肩峰血管或胸肩峰动脉 5肋胸膜,膈胸膜,胸膜顶,纵隔胸膜 6桡神经 7下腔静脉,右膈神经的分支 8肱三头肌,肱骨桡神经沟.二、解释名词术语每题 2 分,共 20 分 1.踝管：屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成 2.第二肝门：在肝膈面腔静脉沟上部,肝左、中、右静脉出肝处 3.胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠与其系膜相毗邻,这些器官共同构成胃床 4.肌腱袖：冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板,围绕在肩关节周围并与肩关节囊愈着而成 5.脊肋角：在腹后壁 12 肋下缘与竖脊肌外缘的交角处

23、6.胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的下面共同构成 7.系膜三角：由系膜缘处的肠壁与两层腹膜共同围成 8.肾蒂：由出入肾门的肾血管、肾盂、神经和淋巴管等结构组成 9.腮腺床：由位于腮腺深面的茎突与茎突诸肌,颈内动、静脉以与后 4 对脑神经共同形成 10.腹股沟三角：由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成 三、单项选择题每题 1 分,共 20 分 1 B 2 A 3 C 4 A 5 B 6 C 7 A 8 D 9 A 10 B 11 E 12 D 13 E 14 D 15 E 16B 17D 18E 19E 20A 四、问答和表示题共 20 分 1需依次切开皮肤0.5 分、浅筋膜0.5 分、颈

24、深筋膜浅层0.5 分、胸骨上间隙与其内的静脉弓1分、舌骨下肌群0.5 分、气管前筋膜0.5 分和气管前间隙0.5 分 21乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结1 分 2上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结1分 3内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结1 分 4深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结1 分 5内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通1分 6内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通1 分 3结扎甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极0.5 分,以免损伤喉上神经外支0.5 分；结扎甲状腺下动脉应远离甲状腺下极0.5 分,以免损伤喉返神经0.5分 4坐骨神经0.5 分,股后皮神经0.5 分,臀下神经

25、0.5 分,臀下动脉0.5 分,臀下静脉0.5分,阴部内动脉0.5 分,阴部内静脉0.5 分和阴部神经0.5 分 5正中神经0.5 分,指浅屈肌腱0.5 分,指深屈肌腱0.5 分,拇长屈肌腱0.5 分 6 前界为腹股沟韧带 0.5 分,后界为耻骨梳韧带 0.5分,内侧界为腔隙韧带或陷窝韧带 0.5 分,外侧界为股静脉内侧的纤维隔0.5 分 局部解剖学试题4 一、填空题每空 0.5 分,共 10 分 1第 12 肋斜过左肾后面的 部,斜过右肾后面的 部.2 施行甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时,应 甲状腺上极,以免损伤喉上神经外支,出现声音低钝.3根据肋间血管和肋间神经的行程,常在肩胛线或腋后

26、线第 肋间隙中部作胸膜腔穿刺,以免损伤肋间血管和神经.4手术中识别幽门的标志是 .5垂体前叶肿瘤可将鞍隔的前部推向上方,压迫 ,出现视野缺损.6膈的主动脉裂孔有 、和来自胸壁的淋巴管通过.7施行气管切开术时,头应保持 位置,以免损伤食管与周围的血管和神经.8股环的前界为 ,后界为 ,内侧界为 ,外侧界为 .9腹股沟管位于 内侧半上方,内有男性 或女性 穿过.10阑尾根部附于 后内侧壁,是 的会合点.11肌腔隙内有 、和股外侧皮神经通过.二、解释名词术语每一小题 2 分,共 20 分 1腮腺床：2 胃床：3 腹股沟三角：4腕管：5 胆囊三角：6头皮：7第一肝门：8气管前间隙：9踝管：10肱骨肌管

27、：三、单项选择题每一小题 1 分,共 20 分 1 左肾切除术时最易损伤：A 胰体和胰尾 B 下腔静脉 C.十二指肠降部 D胰头 E以上均不是 2 颅前窝的骨折多发于：A 鼓室盖 B 蝶骨中部 C.枕骨大孔 D筛骨筛板 E颈静脉孔 3 回盲部包括：A 盲肠 B.阑尾 C.横结肠 D.回肠末端 E.A,B 和 D 4腋窝后壁的构成结构不包括：A大圆肌 B背阔肌 C.肩胛骨 D肩胛下肌 E胸大肌 5十二指肠大乳头位于十二指肠的：A上部 B降部 C.下部 D水平部 E升部 6国人阑尾最常见的位置是：A回肠前位 B盆位 C.盲肠下位 D盲肠后位 E回肠后位 7三边孔的穿行结构是：A腋神经 B旋肱后血管

28、 C.桡神经 D旋肱前血管 E旋肩胛血管 8肾窦内的结构不包括：A肾动脉 B肾静脉 C.肾大盏 D肾盂 E输尿管 9胆总管切开探查引流术在其哪段进展：A十二指肠上段 B十二指肠后段 C.十二指肠壁段 D胰腺段 E以上均错 10位于肺根前方的结构是：A奇静脉 B迷走神经 C.主动脉弓 D膈神经 E肺韧带 11 纵行于腮腺内的结构应除外：A.颈外动脉 B.颞浅血管 C.耳颞神经D.上颌血管 E.下颌后静脉 12不属于大隐静脉属支的是：A.腹壁浅静脉 B.阴部内静脉 C.股外侧浅静脉D.旋髂浅静脉 E.股内侧浅静脉 13左喉返神经勾绕的结构是：A.头臂静脉 B.右锁骨下动脉 C.上腔静脉 D.左肺动

29、脉 E.主动脉弓 14解剖学鼻烟窝的窝底为：A.第一掌指关节 B.小多角骨 C.豌豆骨 D.手舟骨 E.桡侧腕长伸肌止点 15.心包腔穿刺常用的进针部位是：A.右侧第四肋间隙 B.胸骨左缘第四肋间隙 C.心尖搏动的外缘 D.左剑肋角 E.右剑肋角 16腹外斜肌腱膜形成：A.腹股沟管浅环 B.精索内筋膜C.提睾肌 D.睾丸鞘膜 E.提睾肌筋膜 17不穿锁胸筋膜的结构为：A胸肩峰动脉 B.头静脉 D.胸肩峰静脉 C.胸外侧动脉 D.胸外侧神经 18.以下哪个结构不参与肌腱袖的构成：.A 大圆肌肌腱 B.小圆肌腱 C.冈下肌腱 D.冈上肌腱 E.肩胛下肌腱 19.切开肺 韧带最易损伤：A.肺动脉 B

30、.主支气管 C.心包 C.肺上静脉 D.肺下静脉 20.海绵窦内的穿行结构不包括：A 颈外动脉 B.眼神经 C.动眼神经 C 滑车神经 D.上颌神经 四、问答和论述题共 20 分 1 甲状腺肿大时,可能会压迫哪些结构,有什么临床表现？3 分 2何谓动脉导管三角？内有哪些结构？3 分 3简述乳房的淋巴回流途径.6 分 4简述收肌管的构成与其走行结构.5 分 5胃的供血动脉有哪些？3 分 局部解剖学试题4答案 一、填空题每空 0.5 分,共 10 分 1 中部,上部 2紧贴 37、8肋间隙 4幽门前静脉 5视交叉 6 降主动脉,胸导管 7正中 8腹股沟韧带,耻骨梳韧带,腔隙韧带陷窝韧带,股静脉内侧

31、的纤维隔 9腹股沟韧带,精索,子宫圆韧带 10盲肠,3 条结肠带 11髂腰肌,股神经 二、解释名词术语每题 2 分,共 20 分 1 腮腺床：由位于腮腺深面的茎突与茎突诸肌,颈内动、静脉以与后 4 对脑神经共同形成 2 胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠与其系膜相毗邻,这些器官共同构成胃床 3 腹股沟三角：由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成 4 腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成 5 胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的下面共同构成 6 头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、枕额肌与帽状腱膜严密结合而成 7 第一肝门：肝脏面左、右纵沟之间的横沟 8.气管前间隙：位于气管前筋膜

32、与气管颈部之间 9.踝管：屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成10.肱骨肌管：由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成 三、单项选择题每题 1 分,共 20 分 四、简答和论述题共 20 分 1 甲状腺肿大时,如向后内侧压迫喉与气管,可出现呼吸困难、吞咽困难与声音嘶哑；如向后外侧压迫颈交感干,可出现 Horner 综合征 2左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成动脉导管三角,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛 31乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结 2上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结 3 内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结 4 深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结 5 内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通 6

33、内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通 4由前方的缝匠肌0.5 分、收肌腱板0.5 分,外侧的股内侧肌 0.5 分 和后内侧的长收肌 0.5 分、大收肌0.5 分共同构成.内有股神经内侧肌支0.5分、隐神经 0.5 分、股动脉 0.5 分、股静脉 0.5分以与淋巴管和疏松结缔组织 5 胃左动脉,胃右动脉,胃网膜左动脉,胃网膜右动脉,胃短动脉,胃后动脉 局部解剖学复习思考题 一、单项选择题 1.股骨下端骨折易损伤的结构是：2.在股三角尖,位居最前的是：3.关于股环,如下哪项正确?A.为股鞘的上口 4.腓骨颈骨折易损伤：.5.通过血管腔隙的结构是：6.出入梨状肌下孔的结构中,居最外侧

34、的是：A.臀下血管 B.坐骨神经 7.在肘窝内,肱二头肌腱内侧有：A.正中神经 B.尺神经 E.头静脉 8.穿喙肱肌的神经是 A.腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 9.穿旋前圆肌的神经是 A.腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 10.沿胸外侧血管排列的淋巴结是A.尖淋巴结 B.胸肌淋巴结 C.肩胛下淋巴结D.外侧淋巴结 E.中央淋巴结 11.沿腋静脉近侧端排列的淋巴结是A.尖淋巴结 B.胸肌淋巴结 C.肩胛下淋巴结D.外侧淋巴结 E.中央淋巴结 12.不经腕管的结构是：A.正中神经 B.尺神经 C.指深屈肌腱 D.拇长屈肌腱 E.指浅屈肌腱 13.不穿锁胸筋膜的结构为

35、：A.胸肩峰动脉 B.头静脉 C.胸外侧动脉 D.胸外侧神经 E.胸肩峰静脉 14.如下哪个结构不穿腮腺?A.颈外动脉 B.颈外静脉 C.面神经 D.颞浅动脉 15.关于头皮的描述,如下哪项错误?16 17.与甲状腺下动脉关系密切的神经是：18.左喉返神经勾绕：A.主动脉弓 B.喉返神经 C.右锁骨下动脉脉 D.甲状腺上动脉 E.甲状腺下动脉 19.气管食管沟内有：A.主动脉弓 B.喉返神经 C.右锁骨下动脉 D.甲状腺上动脉 E.甲状腺下动脉 20.包裹腮腺和下颌下腺的筋膜是：A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.颈深筋膜深层 E.颊咽筋膜 21.通过斜角肌间隙的结构有：A.

36、锁骨下动、静脉 B.臂丛和锁骨下动脉 C.臂丛和锁骨下静脉 D.交感干和锁骨下动脉 E.锁骨下静脉和胸导管 22.胸背神经支配：A.胸大肌 B.菱形肌 C.背阔肌 D.前锯肌 23.关于胸导管,如下哪项正确?A.穿食管裂孔入胸腔 D.由左下斜向右上 24 25.上纵隔的后层主要有A.奇静脉 B.右喉返神经 C.主动脉弓与其三大分支、膈神经、迷走神经D.胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉 E.气管、食管、左喉返神经、胸导管 26.上纵隔的前层主要有A.胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉 B.右喉返神经 C主动脉弓与其三大分支、膈神经、迷走神经D.气管、食管、左喉返神经、胸导管 E.奇静脉 27.左肺根上

37、方有A.胸主动脉 B.奇静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔静脉、右心房 28.右肺根上方有 A.胸主动脉 B.奇静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔静脉、右心房 29.左肺根后方有A.胸主动脉 B.奇静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔静脉、右心房 30.关于乳房的描述,何者正确？A.内侧部的淋巴注入锁骨上淋巴结 B.外侧部的淋巴注入胸肌淋巴结 C.位于胸前外侧区深筋膜内 D.乳房后间隙位于胸肌筋膜与胸大肌之间 E.乳房悬韧带连于皮肤与浅筋膜浅层 筋膜 B.Camper筋膜E.Scarpa筋膜 33.右肾门与如下哪个结构相毗邻?34.关于小网膜的表示,如下哪项正确?A.连接

38、肝右叶和胃小弯 B.连接肝左叶和胃小弯C.连接肝门和胃小弯 D.是单层腹膜结构 E.分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带 3 C.胃 D.升结肠 36.如下哪项不在腹膜后隙内?37.不属肠系膜上动脉的分支是：A.右结肠动脉 B.空、回肠动脉 C.左结肠动脉D.回结肠动脉E.中结肠动脉 38.如 下 哪 项 不 是 肝 十 二 指 肠 韧 带 内 的 结 构?39.胃的血液供给主要来自：A.胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉的分支 B.脾动脉、肝右动脉和胃左动脉的分支 C.胃右动脉、脾动脉和肠系膜上动脉的分支D.腹腔动脉和肠系膜上动脉的分支E.胃左动脉、脾动脉和肝总动脉的分支 40.参与形成胃床的器官是：A.

39、乙状结肠与其系膜 B.左肾与左肾上腺 C.右肾与右肾上腺 D.十二指肠升部 E.十二指肠降部 41.关于腹部体表标志的表示,如下哪项是错误的?A.腹直肌的外侧缘为半月线 B.腹正中线的深面有腹白线 C.脐一般平第 23 腰椎之间 D.在体表无论男女均可触与髂前上棘 E.右肋弓与锁骨中线的交点处相当胆囊底的体表投影 42.腹内斜肌与腹横肌下缘在腹直肌外缘的腱性融合.形成：A.腹股沟镰 B.髂耻弓 C.弓状线 D.腔隙韧带 E.耻骨梳韧带 43.尿道球部断裂,尿液可渗入：45.关于膀胱的描述,正确的答案是：A.男性膀胱下方邻精囊 B.为腹膜外位器官 C.女性膀胱后邻直肠D.男性膀胱后邻输精管壶腹E

40、.新生儿膀胱位置较成人低 二、B 型题,该题型答案在前,考题在后,根据考题要求从五个备选答案中选出一个最优选项,每个备选答案可选用一次或一次以上,亦可一次也不选.问题 13 A.坐骨大孔 B.坐骨小孔 C.梨状肌上孔 D.梨状肌下孔 E.收肌腱裂孔 1.臀 上 血 管 穿 2.梨 状 肌 穿3.收肌管的下口是 问题 46 A.收肌管 B.股鞘 C.闭孔膜管 D.踝管 E.肌腔隙 4.股动脉、股静脉通过5.髂腰肌和股神经通过6.胫后动脉、静脉通过 问题 79 A.旋后肌 B.背阔肌 C.喙肱肌 D.胸小肌 E.旋前圆肌 7.正中神经穿过8.肌皮神经穿过9.桡神经深支穿过 问题 1011 A.主动

41、脉弓 B.右锁骨下动脉 C.左锁骨下动脉 D.甲状腺上动脉 E.甲状腺下动脉 10.左喉返神经绕行11.甲状颈干的分支是 问题 1213 A.颈内静脉 B.颈外静脉 C.锁骨下动脉 D.锁骨下静脉 E.椎动脉 12.通过斜角肌间隙的结构是13.位于前斜角肌前面的结构是 问题 1415 A.胸导管 B.气管 C.迷走神经 D.喉返神经 E.奇静脉 14.在第 4 胸椎平面分杈的结构是15.在第 4 胸椎平面改变行程的结构是 问题 1617 A.十二指肠上部 B.下腔静脉 C.肝十二指肠韧带 D.肝尾叶 E.肝方叶 16.网膜孔前界是17.网膜孔下界是 问题 1820 A.腹股沟管浅环 B.腹股沟

42、管深环 C.腹股沟外侧窝 D.腹股沟内侧窝 E.股环 18.腹股沟韧带内侧端后方为19.腹横筋膜的卵圆形孔为20.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙为 三、填空题 1.出 入 梨 状 肌 下 孔 的 结 构 由 外 向 内 依 次是、.2.通过从骨小孔的结构由外侧至内侧依次是、和.3.大隐静脉在隐静脉裂孔附近的5条属支是、.4.收肌管内通过的结构从前向后依次是、.5.股鞘内的结构由外向内排列是、.6.股环前界为,内侧界为,后界为,外侧界为.7.腘窝上外侧壁为,上内侧壁为和半膜肌,下内侧壁为和下外侧壁为.8.腘窝中央的内容由浅入深为、.9.在上臂位于肱肌与肱二头肌之间的神经是,该神经除支配上述二肌外,还支

43、配肌.10.肘窝的下外侧界为,下内侧界为,窝底由和组成.11.肱二头肌腱外侧有神经穿出深筋膜,穿出后与其伴行的血管有.12.用力握拳屈腕时,腕前可见三条纵行肌腱隆起,从桡侧向尺侧分别为、肌.13.掌中间隙的内侧界为,外侧界为,其向近侧与相.通.14.额顶枕区软组织的层次由浅入深为皮肤、浅筋膜、和.15.海绵窦内紧贴外侧壁的结构自上而下为、.16.从腮腺上缘穿出的结构由后向前分别是、.17.纵行穿经腮腺内部的血管神经有、与.18.甲状腺侧叶的后外侧邻、.19.气管颈部前面的层次由浅入深为皮肤、浅筋膜、与.20.两肺根前方有神经和血管,后方有神经,下有.21.主动脉弓左前方有、胸膜和心包膈血管.2

44、2.由、围成的三角形区域,称为腹股沟三角.23、腹股沟直疝是由三角突出,腹股沟斜疝如此是从腹壁下动脉外侧的进入腹股沟管.24.胆总管按其行程分为、四局部.25.胃后壁与、和相邻.26.小网膜连于与和之间的双层腹膜,分为和两局部.27.胰头的上、下、右三面均被环绕,胰尾靠近,胰隔网膜囊与相邻.28.会阴浅隙位于与之间.29.会阴深隙位于与之间.30.男性尿道球破裂,尿液渗入、.四、名词解释 1.股管2.隐静脉裂孔 3.收肌管 4.踝管5.四边孔 6.肱骨肌管 7.腕管 8.掌中间隙 9.颅顶部危险区10.腮腺床11.颈动脉三角12.动脉导管三角 13.锁胸筋膜 14.腹股沟管 15.腹股沟三角

45、16.胃床 17.胆囊三角 18.盆膈 19.尿生殖膈 20.会阴深隙 五、问答题 1.述股三角的构成,内容与其位置关系.2.描述股鞘的构成,分部与内容.3.简述手掌中部的层次.4.简述肘窝的境界、内容与其位置关系.5.根据甲状腺的毗邻关系,试分析甲状腺肿大可能引起的症状？6.气管切开需经过哪些层次？术中应注意哪些解剖结构？7.以肺根为中心,比拟纵隔左、右侧面有何异同？8.归纳胸骨角平面的重要结构.9.后纵隔内有哪些纵行结构和横行结构？10.根据解剖知识,如何鉴别腹股沟斜疝与直疝？11.分布于胃的动脉有哪些？各位于什么韧带内？12.尿道球部破裂与尿道膜部破裂,尿道渗透 X围有何不同？局部解剖学

46、复习思考题参考答案 一、单项选择题 1.二、B 型题 三、填空题 1.坐骨神经 股后皮神经 臀下神经 臀下血管 阴部内血管 阴部神经 2.阴部内动脉 阴部内静脉 阴部神经 3.腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 阴部外静脉 股外侧浅静脉 股内侧浅静脉 4.隐神经 股动脉 股静脉 5.股动脉 股静脉 股管 6.腹股沟韧带 腔隙韧带 耻骨梳韧带 股静脉内侧纤维隔 7.股二头肌 半腱肌 腓肠肌内侧头 腓肠肌外侧头 8.胫神经 腘静脉 腘动脉 9.肌皮神经 喙肱肌 10.肱桡肌 旋前圆肌 肱肌 旋后肌11.前臂外侧皮 头静脉12.桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 13.掌内侧肌间隔 掌中隔 前臂屈肌后间隙 14.帽

47、状腱膜与枕额肌 腱膜下疏松结缔组织 颅骨外膜 15.动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 16.耳颞神经 颞浅动、静脉 面神经颞支17.颈外动脉 颞浅动、静脉 下颌后静脉 耳颞神经18.颈动脉鞘与内容 颈交感干 19.颈深筋膜浅层 胸骨上间隙 舌骨下肌群 气管前筋膜20.膈 心包膈 迷走 肺韧带21.左肺 左膈神经 左迷走神经 左纵隔 22.腹壁下动脉 腹直肌外侧缘 腹股沟韧带内侧半23.腹股沟 深环 24.十二指肠上段 十二指肠后段 .胰腺段 壁内段 25.胰 脾 左肾 左肾上腺 横结肠与其系膜 26.肝门 胃小弯 十二指肠上部 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 27.十二指肠 脾 胃 28.浅会阴

48、筋膜 尿生殖膈下筋膜 29.尿生殖膈上筋膜 尿生殖膈下筋膜 30.会阴浅隙 阴囊 阴茎 腹前外侧壁 四、名词解释 1.位于股鞘内侧部.上口为股环,下端为盲端,其前界为腹股沟韧带、镰缘上角和筛筋膜；后界为耻骨梳韧带、耻骨肌与其筋膜；内侧界为腔隙韧带与股鞘内侧壁；外侧界为股静脉内侧的纤维隔.内含脂肪与淋巴结.2.阔筋膜在腹股沟韧带中内1/3交界处下方约一横指处或耻骨结节下外方约 34cm 处形成的卵圆形凹陷称隐静脉裂孔.外表盖以筛筋膜,有大隐静脉穿过注入股静脉.3.位于股前内侧中 1/3 段,长约 15cm,呈三棱形间隙,由前壁、外侧壁和后壁构成.其上口接股三角的尖,下口通腘窝.其内由前向后依次是

49、隐神经、股动脉和股静脉与其周围的淋巴管.4.位于内踝后下方.由屈肌支持带、内踝和跟骨内侧面共同构成.由前向后依次有胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后血管、胫神经、母长屈肌腱等结构通过.是小腿后区通向足底的重要途径.5.其上界为肩胛下肌和小圆肌,下界为大圆肌,内侧为肱三头肌长头,外侧为肱骨外科颈,孔内有腋神经和旋肱后血管通过.6.为肱三头肌的内、外侧头、长头与肱骨桡神经沟形成一个绕肱骨中份后面的管道,内有桡神经与伴行的肱深血管通过.7.由屈肌支持带与腕骨沟共同围成,内有指浅、深屈肌肌腱和拇长屈肌腱和正中神经通过；指浅、深屈肌肌腱被屈肌总腱鞘尺侧囊和拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘桡侧囊包绕.8.位于掌中间鞘的

50、尺侧半,前界为第 3-5指的屈指肌腱、屈肌总腱鞘与第 2-4 蚓状肌,后界是骨间掌侧筋膜,外侧为掌中隔,内侧为掌内侧肌间隔,近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通,远侧经第2-4蚓状肌鞘达第 2-4 指蹼间隙,并与指背相交通.9.指位于帽状腱膜与骨膜之间的腱膜下间隙,含疏松结缔组织.此间隙内的静脉经导静脉与颅骨的板障静脉与颅内的硬脑膜窦相通,发生感染时,可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散.故称为危险区.10.紧贴腮腺深面的血管神经,包括颈内动、静脉,舌咽神经,迷走神经,副神经和舌下神经.它们共同形成腮腺床.11.位于胸锁乳突肌上份前缘,肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间.内有舌下神经与其降支,颈内静脉