施工阶段的基本表式.pdf

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1、附表：施工阶段工作的基本表式 A 类表（承包单位用表）A1 工程开工/复工报审表 A2 施工组织设计（方案报审表）A3 分包单位资格报审表 A4 报验申请表 A5 工程款支付申请表 A6 监理工程师通知回复单 A7 工程临时延期申请表 A8 费用索赔申请表 A9 工程材料/构配件/设备报审表 A10 工程竣工报验单 A11光缆材料清单 A12材料平衡表 B 类工（监理单位用表）B1 监理工程师通知单 B2 工程暂停令 B3 工程款支付证书 B4 工程临时延期审批表 B5 工程最终延期审批表 B6 费用索赔审批表 C 类表（各方通用表）C1 监理工作联系单 C2 工程变更单 目 录 1、工程开工

2、/复工报审表 2、施工组织设计（方案报审表）3、分包单位资格报审表 4、报验申请表 5、工程款支付申请表 6、监理工程师通知回复单 7、工程临时延期申请表 8、费用索赔申请表 9、工程材料/构配件/设备报审表 10、工程竣工报验单 11、光缆材料清单 12、材料平衡表 开工申请报告 编号：工程名称 建设地点（地段）监 理 单 位 施工单 位 建 设 单 位 开 工 日 期 完 工日期 工程准备情况及存在主要问题：提前或推迟开工的原因：申请本工程于 年 月 日正式开工，特此报告。主送：抄送：填报单位：报送日期：年 月 日 开 工 报 告 编号：工程名称 建设地点（地段）监 理 单 位 施工单位

3、建 设 单 位 开 工 日 期 完工日期 工程准备情况及存在主要问题：提前或推迟开工的原因：项目负责人 联系电话 申请本工程于 年 月 日正式开工，特此报告。主送：抄报：抄送：填报单位：报送日期：年 月 日 建 筑 安 装 工 程 量 总 表 编号：建设项目名称：单项工程名称：建设段落：至 工程简要内容：序号 项 目 单 位 数 量 备 注 建设单位：监理单位：日 期：日 期：已 安 装 的 设 备 明 细 表 编号：序号：单项工程名称：序号 设备名称及规格型号 单位 数量 安装地点 备注 建设单位点验人：施工单位点交人：日期：交（完）工报告 编号：工 程 名 称 建设地点（地段）施 工 单

4、位 建 设 单 位 计划开工日期 年 月 日 计划完工日期 年 月 日 实际开工日期 年 月 日 实际完工日期 年 月 日 完成的主要内容：提前或推迟完工的原因：本工程将于 年 月 日完成，请建设单位于 年 月 日开始进行交接验收，特此通知。主送：抄送：填报单位：年 月 日 验收证书 编号：建设项目名称 单位工程名称 建 设 地 点 施 工 日 期 自 年 月 日开工至 年 月 日完工 工 程 内 容 详见建筑安装工程量总表 施 工 单 位 监理单位 验收意见及施工质量评语：验收小组：年 月 日 交 接 书 编号：建设项目名称：单项工程名称：建设段落/地点：验收情况：本工程于 年 月 日开工，

5、年 月 日完工。工程质量符合设计要求，设备数量如数点交，并附下列图纸、资料：遗留问题处理意见：接收单位：代表：施工单位：代表：监理单位：代表：年 月 日 工 程 设 计 变 更 申 请 单 编号：序号：工程名称：施工地点：施工单位：原设计工程量：变更设计后的工程量：变更原因：施工单位代表：盖章：年 月 日 设计单位代表：盖章：年 月 日 建设单位代表：盖章：年 月 日 监理单位代表：盖章：年 月 日 维护单位代表：盖章：年 月 日 随 工 验 收 隐蔽工程检验 签 证 单 编号：序号：工程名称：施工日期 地段（站）或地点 工程内容 单位 数量 建设单位随工人员检查意见 监理单位人员 检查意见

6、施工单位质检员 检查意见 A1 工程开工/复工报审表 工程名称：编号：致：（监理单位）我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1、开工报告 2、（证明文件）承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2 施工组织设计（方案）报审表 工程名称：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审

7、核意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3 分包单位资格报审表 工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 合 计 承包单位(章)项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 报验申请表 工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已完成了

8、 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A5 工程款支付申请表 工程名称：编号：致：（监理单位）我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现报上 工程支付申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位（章）项目经理 日 期 A6 监理工程师通知回复单 工程名称：编号：致：（监理单位）我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理 日 期

9、复查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7 工程临时延期申请表 工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期：申请延长竣工日期：2、证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A8 费用索赔申请表 工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大），请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号：致：（监理单位）我方于 年 月 日进场的自购/

10、建设单位采购的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及现场检验结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、检验结果 承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10 工程竣工报验单 工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，试运转正常，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见：经初步验收和试运转，该工程 符合/不符合我国现行法律、

11、法规要求；符合/不符合我国现行通信工程建设标准；符合/不符合设计文件要求；符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A11光缆材料清单 交料单位 接收单位 日期 注：光缆长度根据尺码带计算 序号 光缆规格型号 单位 领用数 实用数 结余 备注 A12材料平衡表 建设项目名称：单项工程名称：建设段落：施工单位：建设单位：监理单位：日期：日期：日期：说明：此表按照建设段落分别填写、备注栏填写剩余材料屯放地点或其他需要说明的问题。序号 材料名称及规格型号 单位 收到数量 实用数量 剩余数量 安装地点 备注 会议

12、纪要 工程名称：西安海声航空技术有限公司生产实验楼二期弱电工程 编号：会议时间：会议地点：会议参加人员：会议内容：B2 工程暂停令 工程名称：编号：致：（承包单位）由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3 工程款支付证书 工程名称：编号：致：（建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。其中：承包单位申报款为：经审核承包单位应得款为：本期应扣款为：本期应付款为：附件：承包单位的工程付款申请

13、表及附件；项目监理机构审查记录。项目监理机构 总监理工程师 日 期 B4 工程临时延期审批表 工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构 总监理工程师 日 期 B5 工程最终延期审批表 工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款的 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估

14、：最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构 总监理工程师 日 期 B6 费用索赔审批表 工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号）索赔（大写），经过审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为（大写）。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构 总监理工程师 日 期 C1 监理工作联系单 工程名称：编号：致：事由：内容：单 位 负责人 日 期 C2 工程变更单 工程名称：编号：致：（监理单位）由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：提出单位 代 表 人 日 期 一致意见：建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字：签字：签字：日期 日期 日期