2020年浙江省《外科护理学》测试卷(第774套).pdf

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1、 第 1 页 2020年浙江省外科护理学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.食管癌根治术后,胃管不通的处理措施是()。A.用少量生理盐水冲洗并及时回抽 B.大量盐水用力冲洗 D.向下插胃管 E.拔出胃管更换 2.血液中最重要的一对缓冲物质是()。A.HCO/H B.H,PO4/H2 CO3 C.HCO3/H,CO3 D.H/H CO

2、 E.H/CI 3.急性肾衰竭少尿期一般可持续()。A.35天 第 1 页 B.714天 C.1421天 D.2030天 E.3040天 4.下列选项中,属于心内电生理检查和心导管射频消融治疗禁忌证的是()。A.心腔内附壁血栓 B.房性心动过速和心房扑动 C.房室折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.特发性室性心动过速 5.护士应对脊髓损伤后正在康复的患者,进行有关尿液护理的指导是()A.白天限制摄入液体 B.按时排空膀胱,训练规律排尿 C.每天早晨喝一杯酸果蔓红汁 D.始终应避免饮用含气饮料 E.持续留置尿管 6.早期食管癌的病变范围是()。A.限于黏膜层 B.侵入或浸透肌层 C.远

3、处淋巴结转移 D.其他器官转移 E.病变长度超过5Cm 7.碱化尿液治疗尿石症效果最好的是()。A.草酸钙、磷酸钙结石 B.草酸钙、尿酸结石 第 1 页 C.磷酸镁胺、尿酸结石 D.尿酸、胱氨酸结石 E.胱氨酸,草酸钙结石 8.等渗性缺水的病因是()。A.频繁呕吐 B.高热 C.慢性腹泻 D.长期胃肠减压 E.消化道瘘 9.颅内肿瘤术后,(),以利于颅内静脉回流,降低颅内压,减轻脑水肿。A.平卧 B.床尾抬高45左右 C.床尾抬高30左右 D.床头抬高10左右 E.床头抬高30左右 10.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是()。A.肾母细胞瘤 B.肾癌 C.膀胱癌 D.前列腺癌 E.阴茎癌 11.全髋

4、关节置换术能引起多种神经损伤,其中以()损伤最常见。A.股神经 B.闭孔神经 C.坐骨神经 第 1 页 D.腓总神经 E.胫神经 12.主动脉瓣关闭不全的手术治疗主要为()A.瓣叶折叠悬吊术 B.瓣环环缩术 C.主动脉瓣置换术 D.瓣叶修补术 E.以上均正确 13.休克患者采取中凹位,其目的是()。A.增加回心血量 B.有利于呼吸 C.减轻腹痛 D.减轻下肢水肿 E.增加回心血量及减轻呼吸困难 14.下列选项与等渗性缺水病情不符的是()。A.口渴 B.尿少 C.皮肤干燥 D.血压下降 E.血清钠水平正常 15.深度烧伤损伤的深度为()。A.表皮层,即生发层健在 B.表皮层,甚至真皮乳头层 C.

5、真皮乳头层以下,仍残留部分网状层 D.脂肪层 第 1 页 E.脂肪下层 16.股骨颈骨折最常见的术后并发症是()。A.切口感染 B.下肢深静脉血栓 C.脱位 D.坠积性肺炎 E.创伤性关节炎 17.脊髓半切征损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的()丧失。A.痛觉和温觉 B.深感觉和温觉 C.运动和痛觉 D.运动和温觉 E.运动和深感觉 18.空腔脏器按易损伤的排序依次是()。A.小肠、胃、结肠、膀胱 B.小肠、膀胱、胃、结肠 C.小肠、结肠、胃、膀胱 D.小肠、结肠、膀胱、胃 E.胃、小肠、结肠、膀胱 19.确定诊断和判定主动脉瓣狭窄程度的重要方法是()。A.X线检查 B.心电图

6、检查 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT检查 第 1 页 20.护士在给铜绿假单胞菌感染患者的伤口换药时,操作不正确的是()。A.应穿隔离衣 B.换药用品应专用 C.污染敷料应及时倒掉 D.用过器械加倍时间浸泡 E.换药后用肥皂刷手两遍 21.脓胸的致病菌多来自()。A.纵隔内脏器或身体其他部位的病灶 B.继发于脓毒血症或菌血症 D.胸部外伤后感染 E.胸部手术后感染 22.大多数胸腺癌患者表现为()A.消瘦 B.盗汗 C.胸痛或胸部不适 D.咳嗽 E.呼吸困难 23.不可能引起纵隔移位的是()。A.单纯性肋骨骨折 B.张力性气胸 C.血胸 D.闭合性气胸 E.开放性气胸 24.碱剩余(

7、BE)是在37、PaCO25.33kPa、SaO2100%条件下,将血标本滴定至()所消耗的酸或碱的量,反映了全血或血浆中碱储备增加或减少的情况,不受呼吸因素的影响。第 1 页 A.pH5.40 B.pH6.80 C.pH7.40 D.pH9.40 E.pH10.00 25.张力性气胸的临床表现有()。A.低血容量性休克 B.BeCk三联征 C.纵隔摆动 D.广泛性皮下气肿 E.反常呼吸 26.肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变,原发病灶多在()。A.肾部 B.肺部 C.骨 D.关节 E.淋巴及肠道 27.长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()。A.深静脉插

8、管感染导致的败血症 B.高价营养液被污染 E.中枢神经系统功能紊乱 28.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是()。A.镇静镇痛 B.心理护理 C.预防感染 第 1 页 D.保持呼吸道通畅 E.保证液体输入 29.造成膝关节半月板损伤的必要因素不包括()。A.膝的前后移动 B.膝的内收和外展 C.膝的半屈 D.膝的挤压 E.膝的旋转 30.下列属于胃大部切除术后患者远期并发症的是()。A.术后出血 B.十二指肠残端破裂 C.胃肠吻合口破裂 D.倾倒综合征 E.胆汁反流性胃炎 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最

9、为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200m。体检:体温38.5,呼吸22次/分,脉搏95次/分,血压135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.510/L,中性粒细胞比例83%。关于该患者的护理,以下错误的是()A.取低半坐卧位 B.予全胃肠外营养 C.充分负压引流 D.若引流管堵塞,应高压冲洗 E.如行灌洗,应用等渗盐水 32.患者,女性,62岁,因胆管结石、胆管感染致休克,正在快速输液,监测患者CVP10CmH2O,血压80/60mmHg,该患者应采取的处理措施是()。第 1 页 A.充分补液 B.给强心药 C.纠正酸中毒 D.舒张血管 E.补液

10、试验 33.患者,女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是()。A.每周一次消毒穿刺部位 B.可经中心静脉途径给予抗生素 C.可经中心静脉途径输血 D.可经中心静脉导管抽血 E.输液结束后要用肝素稀释液封管 34.患者,男性,50岁,急性肾衰竭少尿期,患者突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律失常,心动过缓,腹胀,应考虑为()。A.高钾血症 B.尿毒症 C.低钾血症 D.酸中毒 E.水中毒 35.患者,男性,50岁,患乙型肝炎5年,2年来发现肝硬化并食管静脉曲张,曾大呕血1次,经非手术治疗后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,在术后48小时护理应注意 A

11、.每15分钟测血压、脉搏、呼吸1次 B.取平卧位或15低半卧位 D.血小板计数 E.预防感染 36.患者,女性,30岁,因乳腺癌做根治术,并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重 第 1 页 要的是()。A.加强营养 B.参加体育活动增强体质 C.5年内避免妊娠 D.经常自查乳房 E.定期来院复查 37.患者,女性,55岁,因患肝癌人院。接受静脉化疗时,穿刺部位岀现肿胀,正确的处理方法应是()。A.立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针 B.立即停止给药,拔针,然后局部注射解毒剂 C.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针 D.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽

12、溢出的药液后,再拔针 E.立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针 38.患者,男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需要几日开始服用肠道消炎药()A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 39.患者,男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示患者病情恶化需要手术的表现是()。A.肠道出血停止 B.全身情况无恶化趋势 C.腹痛和腹膜刺激征范闱扩大 D.肠鸣音正常,无减弱或消失 第 1 页 E.经积极抗休克治疗情况好转 40.李某,女性,50岁,因胆管感染而多次呕吐,目前生命体征平稳,无明显缺水征象,李某主要的护理问题是()。A.有受伤害的危险 B.组织灌

13、注量改变 C.有体液不足的危险 D.焦虑 E.心排出量减少 41.患者,男性,30岁,车祸中头部受撞击,头痛剧烈,躁动不安,曾呕吐2次呈喷射性。不正确的处理是()。A.抬高床头1530Cm B.给予吸氧 C.肌内注射吗啡 D.甘露醇快速静脉滴注 E.去枕,头偏向一侧 42.患者,男性,40岁,因全身多处损伤入院,发生ARF尿量每小时少于17ml,对该患者的补液原则是()。A.越多越好 B.越少越好 C.每日定量输人 D.量出为入,宁多勿少 E.量出为入,宁少勿多 43.患者,男性,50岁,肝癌切除术后1周,活动过力突然晕倒,柏油便,血压80/50mmHg,最大可能是()。A.肝昏迷(肝性脑病)

14、B.虚脱 第 1 页 C.内出血 D.感染性休克 E.心肌梗死 44.患者,女性,23岁,患脊柱结核。弯腰动作受限,若要拾起地面的东西,需挺腰、屈膝、下蹲才能完成,称为()。A.杜加征阳性 B.托马斯征阳性 C.拾物试验阳性 D.直腿抬高试验阳性 E.浮骸试验阳性 45.患者,男性,30岁,因车祸致双下肢挤压伤住院,第2天感觉头痛、头晕、呼吸困难,尿量每小时少于17ml,应考虑其危险是()A.ARF B.MODS C.ARDS D.心力衰竭 E.休克 46.患者,男性,35岁,头部外伤,伤后神志不清,呼唤刚能睁眼,语言反应是吐词不清,运动反应刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥昏迷评分法应记为()。A.

15、8分 B.9分 C.10分 D.11分 E.12分 47.赵某,女性,42岁。皮肤、巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检査肝内外胆无明显扩张,进一步检查应选择()。第 1 页 A.腹部X线平片 B.口服胆囊造影 C.静脉胆道造影 D.内镜逆行胰胆管造影 E.经皮肝穿刺胆道造影 48.患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,以下处理方法中不正确的是()。A.将引流袋降低 B.报告医师 C.将引流管轻轻旋转 D.生理盐水冲洗 E.必要时换管 49.患者,男性,25岁,脑外伤后昏迷,对患者神志的观察,不正确的是()。A.首先注意有无意识障碍

16、B.再次观察意识障碍的程度 C.昏迷者岀现躁动,提示病情加重 D.由昏迷-躁动-清醒,说明病情好转 E.由清醒-躁动-昏迷,提示病情加重 50.患者,女性,65岁,拟第二天在全麻下行髖关节置换术,则术前禁食、禁水时间为()。A.禁食4小时、禁水4小时 B.禁食6小时、禁水2小时 C.禁食4小时、禁水2小时 D.禁食12小时、禁水4小时 E.禁食10小时、禁水8小时 三、A3/A4(共 10 题)第 1 页 四、X(共 15 题)51.负性肌力药中,目前临床常用的静脉制剂有()A.美托洛尔 B.维拉帕米 C.艾司洛尔 D.多巴胺 E.撒吗唑 52.结石的成分主要有()A.草酸钙 B.磷酸钙 C.

17、酸镁铵 D.尿酸 E.胱氨酸 53.造成呼吸机高压报警的情况有()。A.咳嗽 B.分泌物堵塞气道 C.管道扭曲 D.自主呼吸与呼吸机拮抗 E.气囊破裂 54.室间隔缺损引起血液自左向右分流,分流量取决于左、右心室的()A.肺动脉压力 B.缺损部位 C.压力阶差 D.缺损大小 E.肺血管阻力 第 1 页 55.对肿瘤患者的体检包括()。A.肿块部位 B.形状及与周围的关系 C.营养状况 D.化验 E.区域淋巴结 56.ICU感染的危险因素包括()A.患者的病情重 B.侵入性操作多 C.抗菌药应用不足 D.环境拥挤 E.患者周转快 57.甲亢的分类中,最常见的是()。A.原发性甲亢 B.继发性甲亢

18、 C.高功能腺瘤 D.单纯性甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 58.全身型重症肌无力患者可采用的治疗方法有()。A.抗胆碱酯酶药物 B.静脉注射免疫球蛋白 C.免疫抑制剂 D.胸腺切除 E.血浆置换 59.二氧化碳结合力降低可见于()。第 1 页 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.无酸碱代谢紊乱 60.属于器官移植的是()。A.输血 B.肾移植 C.肝移植 D.脂肪移植 E.血管移植 61.乳腺癌的治疗性手术包括()A.乳腺癌根治术 B.乳腺癌扩大根治术 C.乳腺癌改良根治术 D.全乳房切除术 E.保留乳房的乳腺癌切除术 62.甲状腺功能亢进的临床表现

19、中,正确的有()。A.心悸 B.脉压正常 C.多食消瘦 D.性情急躁 E.怕热多汗 63.主动脉内球囊反搏术中,应仔细观察及发现反搏有效的征兆。循环改善的表现有()。A.皮肤、面色红润 第 1 页 B.鼻尖、额头及肢体末端转暖 C.尿量减少 D.舒张压及收缩压回升 E.中心静脉压回升 64.属于用于器官移植免疫抑制治疗的增殖抑制药物有()。A.硫唑嘌呤 B.环磷酰胺 C.霉酚酸酯 D.环孢素A E.他克莫司 65.人工膝关节置换术的适应证包括()。A.膝关节各种炎症性关节炎 B.胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎 C.部分创伤性关节炎和部分老年人的髌骨关节炎 D.静息的感染性关节炎(包括结核)E

20、.部分原发的或继发性骨软骨坏死性疾病 五、B(共 5 题)66.可出现抽屉试验阳性的损伤是()。A.肩关节脱位 B.桡骨小头半脱位 C.髋关节中心性脱位 D.交叉韧带断裂 E.半月板损伤 67.属于麻痹性动力性肠梗阻的是()。A.嵌顿性股疝 第 1 页 B.急性弥漫性腹膜炎 C.乙状结肠扭转 D.肠套叠 E.肠功能紊乱 68.国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法中,M代表()。A.生存率 B.区域淋巴结的情况 C.恶性程度 D.原发肿瘤 E.远处转移 69.胃、十二指肠穿孔的腹穿液()。A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣 B.不凝血液 C.稀脓性略带臭味 D.血性脓液臭味明显 E.血性,胰淀粉

21、酶含量高 70.容量失调只引起()。A.细胞内液量的改变 B.细胞外液量的改变 C.细胞外液渗透压 D.渗透压保持恒定 E.渗透压发生改变 第 1 页 A1 答案：1：A 2：C 3：B 4：A 5：B 6：A 7：D 8：E 9：E 10：C 11：C 12：C 13：E 14：A 15：C 16：B 17：A 18：A 19：C 20：C 21：C 22：C 23：A 24：C 25：D 26：B 27：D 28：E 29：A 30：E A2 答案：31：D 32：E 33：E 34：A 35：B 36：C 37：C 38：C 39：C 40：C 41：C 42：E 43：C 44：C 45：B 46：B 47：E 48：D 49：C 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：B 54：C 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：B 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：D 67：B 68：E 69：A 70：B