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1、 第 1 页 2020年重庆市中医内科学测试卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.如果虚寒腹痛见症较重、呕吐肢冷脉微者,首选何方治疗()。A.大建中汤 B.通脉四逆汤 C.附子粳米汤 D.附子理中汤 E.理中丸 2.肝郁化火型不寐的主方为()。A.龙胆泻肝汤 B.交泰丸 C.归脾汤 D.酸枣仁汤 E.朱砂
2、安神丸 3.哪项不是引起不寐的原因()。第 1 页 A.胃中不和,痰热内扰 B.思虑劳倦,内伤心脾 C.气郁痰结,阻闭神明 D.阴虚火旺,肝阳扰动 E.心虚胆怯,心神不安 4.中风闭证,若见面赤身热,躁扰不宁,气粗口臭,苔黄腻,脉弦滑数,辨证为()。A.阴虚风动证 B.风痰入络证 C.痰热腑实证 D.痰浊瘀闭证 E.痰火瘀闭证 5.有关胃癌论述的观点错误的是()。A.江浙沿海一带多见 B.病位主要在胃 C.与肝、脾、肾有关 D.占消化道癌肿第一位 E.胃癌的发病女比男多 6.“喘由外感者治肺,喘由内伤者治肾”一语出自()。A.金匮要略 B.景岳全书 C.丹溪心法 D.医门法律 E.类证治裁 7
3、.肺胀的辨证要点主要是()。A.辨气血 第 1 页 B.辨标本虚实、脏腑阴阳 C.辨表里 D.辨寒热 E.辨病情缓急 8.我国现存第一部治疔肺痨的专著是()。A.理虚元鉴 B.济生方 C.赤水玄珠 D.十药神书 E.寿世保元 9.噎膈气虚阳微型的病机是()。A.阳损及阴 B.气血虚弱 C.阴寒内盛 D.阴损及阳 E.痰瘀互结 10.对于所有厥证患者均应()。A.用辛香开窍之品 B.苏醒后消除紧张情绪 C.补气补血 D.严禁烟酒、辛辣香燥之品 E.注重饮食调养 11.明确将中风病分为闭、脱二证的是以下哪位医家()A.李东垣 B.李土材 第 1 页 C.李时珍 D.李中梓 E.叶天土 12.喘证的
4、发病机制主要为()。A.心和肺 B.肺和肾 C.肺和脾 D.肝和脾 E.心和肾 13.六淫致病季节性最强的邪气是()。A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.暑邪 E.火邪 14.以下哪项不是胃痛病的病因()。A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志抑郁 D.房劳过度 E.脾胃虚弱 15.四明心法在评述吞酸之病理时说河间主热,东垣主寒,东垣是言()。A.其化 B.其果 C.因 第 1 页 D.其标 E.其变 16.最早明确提出“内伤发热”病名的著作是()。A.内经 B.金匮要略 C.内外伤辨惑论 D.症因脉治 E.景岳全书 17.如果胁痛,胁肋下有癥块,而正气未衰者,可用复元活血汤加以下哪组药()。A.
5、青皮、陈皮、香附 B.柴胡、枳壳、白芍 C.三棱、莪术、地鳖虫 D.元胡、川楝子、莪术、地鳖虫 E.五灵脂、元胡、三七粉 18.喘病的主要症状是()。A.呼吸急促,喉中痰鸣 B.气短息粗,咳唾黄痰 C.气粗息涌,咳呛阵作 D.呼吸困难,张口抬肩,鼻翼煽动 E.咳嗽上气,痰少质黏 19.l.患者干咳,咽燥,咯血,身热,盗汗,面色潮红,治宜()。A.益气温阳 B.滋补肾阴 C.养阴润肺 D.滋阴养血 第 1 页 E.以上皆不是 20.便秘的病位主要在以下哪个脏腑()。A.胃 B.脾 C.大肠 D.肺 E.肝 21.肺痨从三因极一病证方论开始定名为()。A.尸疰 B.劳疰 C.毒疰 D.痨瘵 E.骨
6、蒸 22.眩晕的治疗原则是()。A.化痰止呕,和胃降逆 B.补气养血,祛风止眩 C.泻肝滋阴,活血通窍 D.补肾填精,降逆止眩 E.补虚泻实,调整阴阳 23.以下成痈期肺痈的主症中,错误的是()。A.胸部疼痛 B.寒战壮热 C.咳嗽气急 D.舌苔黄腻,脉滑数 E.咯吐脓血腥臭 第 1 页 24.治痿应慎用()。A.寒药 B.热药 C.补药 D.利湿药 E.风药 25.厥证虚证而见面白气微、汗出而热、舌红、脉象微细数者,可选用以下何方灌救()。A.生脉散 B.通脉四逆汤 C.参附汤 D.四味回阳饮 E.以上都不是 26.眩晕的基本病理变化是()。A.气血 B.表里 C.虚实 D.阴阳 E.寒热
7、27.以下哪一项不是胃痛的证型()。A.痰饮内阻 B.肝气犯胃 C.脾胃虚寒 D.胃阴不足 E.外邪犯胃 28.以下不是心血不足型心悸的主症()。第 1 页 A.面色不华 B.心悸头晕 C.善惊易恐 D.倦怠无力 E.舌质淡红,脉象细弱 29.对于郁证之实证者,治疗时应首当()A.活血化瘀 B.理气开郁 C.补益气血 D.化痰散结 E.健脾消食 30.以下除哪项外,均为心血不足型心悸的主证()A.心悸头晕 B.倦怠乏力 C.面色无华 D.心悸易惊 E.健忘少寐 二、A2(共 20 题)31.患者烦渴多饮半月余,尿频量多,口干舌燥,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。治法宜用 A.清泻肺胃 B.养阴润肺
8、,生津止渴 C.清胃泻火,养阴保津 D.滋阴固肾 E.清热润肺,生津止渴 32.患者,男,42岁。眩晕而头重如蒙,胸闷恶心,头目胀痛,心烦而悸,口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。第 1 页 治疗最佳方剂是()。A.半夏白术天麻汤 B.天麻钩藤饮 C.龙胆泻肝汤 D.温胆汤 E.二陈汤 33.患者,女,37岁。近二日来恶寒发热,咳嗽痰少而黏,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑而数。应诊断为()。A.燥热咳嗽 B.风热咳嗽 C.风热感冒 D.肺痈初期 E.肺痿初期 34.患者,女,42岁。于感冒后发病。皮肤骤起青紫斑块和斑点3天,此起彼伏,伴身热烦渴,面赤心烦,便秘尿黄,并伴齿衄,月经量多,苔黄燥,舌
9、质红,脉数有力。实验室检查:血常规示血小板810L。其治法是()。A.健脾益气,摄血止血 B.滋阴降火,宁络止血 C.清热解毒,凉血止血 D.补益脾肾,温经止血 E.活血宁络,祛瘀止血 35.患者,男,33岁。患者发作前常有头晕头痛,情绪不稳,胸闷,乏力。发作时突然尖叫,跌仆于地,神识不清,牙关闭,四肢抽搐,口吐涎沫,二便失禁,舌苔白腻,脉弦滑。脑电图示高幅的弥漫性波10周/秒。其治法是()。A.健脾益气,和胃化浊 B.清肝泻火,涤痰开窍 C.息风化痰,开窍定痫 第 1 页 D.滋补肝肾,熄风止痫 E.活血化瘀,通窍止痫 36.恶寒重,发热轻,四肢欠温,汗出恶寒更甚,头痛,关节疼痛,面白,语声
10、低微,舌质淡胖,苔白,脉浮大无根,方选()。A.参苏饮 B.桂枝加附子汤 C.麻黄汤 D.荆防败毒散 E.麻黄附子细辛汤 37.身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷,脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。当属()。A.风寒入里 B.脾虚湿盛 C.风寒夹湿证 D.暑湿表证 E.痰热阻肺 38.颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜太息,或兼胸胁窜痛,病情常随情志波动,苔溥白脉弦。宜选用()。A.柴胡疏肝散 B.逍遥散 C.六磨汤 D.海藻玉壶汤 E.四海舒郁丸 39.患者,女,58岁。消渴病史7
11、年。形体消瘦,尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红,脉细数。治疗应首选()。A.玉女煎 第 1 页 B.消渴方 C.生脉饮 D.金匮肾气丸 E.六味地黄丸 40.突发口眼喁斜,语言不利,甚或半身不遂,舌质红,苔腻,脉弦细数,属阴虚内动者,宜选用 A.镇肝息风汤 B.羚羊钩藤汤 C.涤痰汤 D.天麻钩藤饮 E.桃核承气汤 41.患者,男,45岁。有高血压病史3年,近日情志不遂头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。根据上述临床辨证特点及主要治疗方法以下方药宜选用()。A.芎芷石膏汤 B.半夏白术天麻丸加减 C.大补元煎加减 D.天麻钩藤饮加减 E.以上都不是 42.呃
12、声低弱无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色苍白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其主要病机是()。A.寒邪阻遏,肺胃之气失降 B.脾胃虚弱,虚气上逆 C.情志抑郁,肝气犯胃,胃气上冲 D.胃肠蕴积实热 E.耗伤胃阴,胃失濡润,难以和降 43.时值盛夏,身热,微恶寒,肢体酸重疼痛,头重,无汗,咳嗽痰黏,口中黏腻,渴不多饮,小便 第 1 页 短赤,舌苔薄腻,脉濡数。治宜()。A.辛凉解表,宣肺清热 B.辛温解表,宜肺散寒 C.益气解表 D.润燥解表 E.清暑祛湿解表 44.患者,男,25岁。一侧胁腹痛,喜温,大便不通,苔白厚,脉沉弦。宜选用以下何方 A.大建中汤
13、 B.附子理中汤 C.小建中汤 D.大黄附子汤 E.吴茱萸汤 45.患者,男,大便干或者不干,排出艰涩困难,小便清长,面色淡白或时作眩晕,四肢不温,腹中冷痛,得热则减,腰膝冷痛,舌濙苔白,脉沉迟。其治法为()。A.滋阴通便 B.温阳通便 C.养血润燥 D.顺气导滞 E.补气润肠 46.胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气或便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。其治法为()。A.温胃散寒,行气止痛 B.疏肝泻热,和胃止痛 C.疏肝解郁,理气止痛 D.消食导滞,和胃止痛 E.化瘀通络,和胃止痛 第 1 页 47.气喘,咳嗽,痰涎壅盛,咯吐不爽,胸中满闷
14、,呕恶纳呆,舌苔白厚而腻,脉滑。宜何法治疗()。A.祛痰降逆,宣肺平喘 B.疏风散寒,宣肺平喘 C.清热化痰,泻肺平喘 D.宣肺泻热,降气平喘 E.以上均不是 48.患者,男,21岁。学生,近半年由于学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为()。A.心胆气虚 B.心火偏亢 C.肝郁化火 D.阴虚火旺 E.痰热内扰 49.患者,男,64岁。今晨半身不遂,口舌喝斜,舌强言謇,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热,舌质红绛,少苔,脉细弦。治疗应首选()。A.参附汤 B.涤痰汤 C.天麻钩藤饮 D.左归丸 E.镇肝息风汤 50
15、.患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,呼气延长,胸高胁胀,咳呛阵作,咯痰色黄,黏浊稠厚,咯吐不利,汗出,面赤,口苦,烦闷不安,口渴喜饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方为()。A.射干麻黄汤 B.小青龙汤 C.麻杏石甘汤 第 1 页 D.定喘汤 E.百合固金汤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.可以用于噎膈痰气交阻证的辨证论治是()。A.启膈散 B.四七汤 C.通幽汤 D.温胆汤 E.导痰汤 52.实喘在肺,致病之邪为()。A.外邪 B.肝郁气逆 C.痰浊 D.阳气不足 E.邪壅肺气 53.治疗胁痛宜疏肝柔肝并举,其内容包括()。A.避免大量选用辛温香燥之品 B.尽量选用轻
16、灵平和之品 C.不宜久用辛香温燥之品 D.大量应用活血药 E.疏肝药与柔肝药并用 54.芍药汤治疗痢疾,其治法体现了()。A.调气行血 B.温化寒湿 第 1 页 C.收涩固脱 D.养阴清肠 E.清热解毒 55.心悸实证常见证型为()。A.寒凝心脉 B.瘀阻心脉 C.水气凌心 D.肝火扰心 E.痰火扰心 56.以下易致噎膈的是()。A.嗜酒、饮食过热 B.发霉食物 C.食物粗糙 D.素食、水果 E.过食肥甘辛香燥热 57.瘀血所致的胸痹一般选用()。A.通窍活血汤 B.血府逐瘀汤 C.膈下逐瘀汤 D.身痛逐瘀汤 E.丹参饮 58.腹痛证候类型包括()A.寒凝腹痛 B.虚寒腹痛 C.血瘀腹痛 第
17、1 页 D.气滞腹痛 E.热结腹痛 59.以下是诊断便秘的常规检查的是()。A.潜血试验 B.大便常规 C.钡剂灌肠 D.乙状直肠镜 E.直肠指检 60.常用于脾胃湿热证外感发热的方剂包括()。A.王氏连朴饮 B.葛根芩连汤 C.龙胆泻肝汤 D.甘露消毒饮丹 E.大柴胡汤 61.水肿变证,邪毒内闭,元神涣散,可选用 A.紫雪丹 B.速效救心丸 C.黑锡丹 D.安宫牛黄丸 E.实脾饮 62.眩晕的治疗原则是()。A.化痰息风 B.滋养肝肾 C.调整阴阳 D.平肝潜阳 第 1 页 E.补虚泻实 63.临证指南医案治疗久病入络胁痛之法有()A.辛香通络 B.甘缓补虚 C.清热利湿 D.辛泄祛瘀 E.
18、理气活血 64.呃逆主要的临床特征有()。A.喉间呃呃连声 B.声短而频 C.胸部胀痛 D.烦躁易怒 E.令人不能自止 65.血证的治疗原则包括()。A.治火 B.治气 C.治痰 D.治湿 E.治血 五、B(共 5 题)66.胃痛寒邪客证,治疗宜首选()。A.保和丸加减 B.良附丸加减 C.丹栀逍遥散或化肝煎加减 D.一贯煎合芍药甘草汤加减 第 1 页 E.失笑散合丹参饮加减 67.最先将各种出血病证,归纳在一起,并以“血证”之名概之的是()A.医学正传 B.金匮要略 C.景岳全书 D.济生方 E.血证论 68.治疗肝火犯肺型咳嗽的代表方是()。A.二陈汤合三子养亲汤 B.清金化痰汤 C.黛蛤
19、散合黄芩泻白散 D.桑杏汤 E.三拗汤合止咳散 69.呃逆胃火上逆证,治疗宜首选()。A.竹叶石膏汤加减 B.丁香散加减 C.五磨饮子加减 D.藿香正气散加减 E.丹栀逍遥散或化肝煎加减 70.痰热咳嗽宜首选()。A.桑菊饮 B.杏苏散 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤 E.沙参麦冬汤 第 1 页 A1 答案:1:D 2:A 3:C 4:E 5:E 6:E 7:B 8:D 9:D 10:D 11:D 12:B 13:D 14:D 15:C 16:D 17:C 18:D 19:C 20:C 21:D 22:E 23:E 24:E 25:A 26:C 27:A 28:C 29:B 30:D A2 答案:31:E 32:D 33:D 34:C 35:C 36:B 37:D 38:E 39:E 40:A 41:D 42:B 43:E 44:D 45:B 46:D 47:A 48:D 49:E 50:D A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:A 53:A 54:A 55:B 56:A 57:A 58:A 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:A 65:A B 答案:66:B 67:A 68:C 69:A 70:D 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第 1 页 相关解析:
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