2020年上海市《外科护理学》测试卷(第929套).pdf

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1、第1页 2020年上海市外科护理学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.肾癌常发生于()。A.肾小球 B.肾小球血管 C.肾小管 D.肾乳头 E.肾小盏 2.小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是()。A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E.双侧瞳孔变化及对侧肢

2、体瘫痪 3.胃壁的淋巴液最后汇入()。A.胸导管 B.腋窝淋巴管 第2页 C.锁骨下淋巴结 D.腹腔淋巴丛 E.毛细淋巴管 4.胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是()。A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多 B.体温正常,引流量增多 D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少 E.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化 5.静脉补钾前,应首先考虑患者的()。A.血压 B.呼吸 C.尿量 D.神志 E.脉率 6.食管癌术后护理,下列叙述不正确的是()。A.患者平稳取半卧位 B.鼓励患者咳嗽排痰 C.保持各引流管通畅 D.术后1周即可进食 E.术后23天肠功能恢复可拔胃管 7.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的

3、检查是()。A.血气分析 B.x线检查 C.心电图检测 D.呼吸功能检测 第3页 E.血流动力学监测 8.肝癌临床分型中,最常见的类型是()。A.结节型 B.巨块型 C.弥漫型 D.肝细胞型 E.胆管细胞型 9.拔除胸腔闭式引流管时应()。A.深吸气后屏气 B.深呼气后屏气 C.正常呼吸 D.浅呼气后屏气 E.浅吸气后屏气 10.禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是()。A.胆囊结石 B.慢性胆囊炎 C.胆囊息肉 D.有出血倾向 E.胆囊结石继发胆管结石 11.急性化脓性骨髓炎下肢发病率高,以()常见。A.桡骨 B.胫骨两端、股骨下端 C.肱骨脊柱髂骨 12.有关冬眠低温疗法的护理,叙述不正确的是()

4、A.不宜翻身和移动体位 第4页 B.体温不低于33 C.保持水、电解质平衡 D.严密观察生命体征 E.复温时先停冬眠药,后撤物理降温 13.下列选项与等渗性缺水病情不符的是()。A.口渴 B.尿少 C.皮肤干燥 D.血压下降 E.血清钠水平正常 14.饥饿时的主要能量来源是()。A.糖原 B.蛋白质 C.脂肪 D.氨基酸 E.酮体 15.乳腺癌中最常见的类型是()A.非浸润性癌 B.早期浸润性癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性非特殊癌 E.纤维腺瘤癌变 16.膀胱癌患者的临床表现中对诊断有较大帮助的是()。A.尿频 B.尿急 第5页 C.发热 D.血尿中带有血凝块 E.尿痛 17.肺切除术的范围

5、取决于病变的部位和大小。周围型肺癌施行()。A.肺叶或一侧全肺切除加淋巴结切除术 B.支气管袖状肺叶切除术 C.肺叶切除加淋巴结切除术 D.支气管袖状肺动脉袖状肺叶切除术 E.全肺切除术 18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据()。A.硬脑膜破裂 B.颅骨、硬脑膜同时破裂 C.骨折部位是否与外界相通 D.头皮、硬脑膜同时破裂 E.头皮、颅骨同时破裂 19.人工膝关节置换术的禁忌证为()。A.膝关节各种炎症性关节炎 B.胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎 C.静息的感染性关节炎(包括结核)D.全身和局部关节的任何活动性感染 E.部分创伤性关节炎和部分老年人的髌骨关节炎 20.胃溃疡多发生于

6、胃小弯,以()多见。A.胃角 B.胃窦部 C.胃体 第6页 D.胃大弯 E.胃底 21.绝大多数肺癌起源于()。A.支气管黏膜上皮 B.肺泡上皮 C.细支气管壁 D.肺组织 E.肺间质细胞 22.诊断胸腺癌以及将胸腺癌与恶性胸腺瘤、肺癌及其他恶性肿瘤相鉴别的最主要手段是 A.EB病毒抗体测定 B.免疫组化检查 C.胸部X线检查 D.CT检查 E.超声检查 23.在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意()。A.控制感染 B.纠正水、电解质失衡 C.控制原发病 D.补足血容量 E.采用休克体位 24.下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是()。A.冬眠期间不宜翻身或移动体位 B.通常体温降至3

7、234 C.收缩压低于80mmg应停止给药 D.温前先用冬眠药物 第7页 E.复温时应先停用冬眠药物 25.关于头皮撕脱伤的处理,叙述不正确的是()。A.彻底清创 B.抗休克 C.用抗生素 D.用TAT E.撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮 26.闭合性肋骨骨折时,最能说明肺或支气管肯定有损伤的是()。A.伤侧肺呼吸音减低 B.伤侧肺有啰音 C.伤侧胸内剧痛 D.伤侧皮下气肿 E.伤侧胸膜腔积液 27.以下关于肝动脉插管化疗护理措施,叙述不正确的是()A.严格无菌操作 B.注药后用肝素液冲洗导管若出现发热,应使用抗菌药物D.定期局部换药 E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

8、 28.最常见的发绀型先天性心脏病是()。A.静脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.二尖瓣狭窄 29.吸入性损伤的最危险并发症是()。A.感染 第8页 B.窒息 C.心衰 D.败血症 E.肺炎 30.张力性气胸的临床表现有()。A.低血容量性休克 B.BeCk三联征 C.纵隔摆动 D.广泛性皮下气肿 E.反常呼吸 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,40岁,进食时胸骨后刺痛并有哽噎感2个月,钡餐示食物通过责门时受阻,应考虑是 A.贲门癌 B.食管良性肿瘤 C.神经官能症 D.食管炎 E.责门失弛缓症 32.患者,男性,48岁,室间隔缺损患者。心电图:P波和QR

9、S波无固定关系,心率50次/分,该患者可恢复正常的揹施为()。A.保持温度 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.静脉滴注高渗葡萄糖 D.静脉注射胰岛素 E.使用抗生素 33.患者,男性,主动脉瘤患者,因严重的胸痛急诊入院,入院后表现非常的焦虑和紧张,可以第9页 帮助患者减轻恐惧的措施是()。A.陪伴患者,自我介绍,解释病房环境 B.安慰患者,告诉患者不要再想疼痛了 C.告诉患者止痛药物半小时内就会发生作用 D.介绍监护仪器 E.指导患者放松训练 34.患者,女性,52岁,因患癌症行放射治疗。下列预防口腔黏膜反应的措施中,不正确的是()A.避免进过热食物 B.避免进过硬食物 C.保持口腔清洁,定时用漱口水

10、漱口 D.口腔干燥可用1%甘草水漱口 E.黏膜溃烂时,多用温热水漱口 35.患者,女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年,根据CharCot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()。A.胆囊结石 B.胆总管结石 C.肝内胆管结石 D.慢性胆囊炎 E.慢性胰腺炎 36.李某,男性,55岁,因右肾结石行ESWL治疗,1周内排出数枚米粒大小结石,结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施中不正确的是()。A.多饮水 B.控制尿路感染 C.碱化尿液 D.一般情况不予补充钙剂 第10页 E.少食马铃薯、蛋黄等食物 37.鲁某,男性,25岁,急性肾衰竭。测定其血清钾为6.5

11、mmo/L,出现心律失常,应首先采取的措施是()A.乳酸钠静脉滴注 B.5%碳酸氢钠静脉滴注 C.苯丙酸诺龙肌内注射 D.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注 E.10%葡萄糖酸钙静脉滴注 38.黄某,女性,36岁,行甲状腺大部分切除术后3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好()。A.氯化钾 B.碘化钠 C.苯巴比妥 D.碳酸氢钠 E.葡萄糖酸钙 39.华某,女性,20岁。头部被玻璃瓶刺伤2天。见5Cm长裂口,脓性分泌物较多,处理方法是()。A.清创后不予缝合 B.清创并缝合 C.换药控制感染 D.清创后湿敷包扎 E.清创缝合并放置引流 40.患者,男性,28岁,因外伤致颅内血肿,昏迷,

12、并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是()。A.保持呼吸道通畅 B.快速静脉输注甘露醇 第11页 C.头部冰帽降温 D.静脉注射地塞米松 E.限制液体输入量 41.患者,男性,57岁,出现进行性吞咽困难半年,人院临床诊断为食管癌,拟行手术治疗。下列术前准备不正确的是()。A.加强营养 B.做好口腔护理 C.术前戒烟 D.术日禁饮食 E.术前日禁食 42.张某,男性,27岁,外伤后岀现休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应()。A.输血、输液 B.胸腔穿刺减压排气 C.立即开胸手术 D.气管插管辅助呼吸 E.封闭胸壁伤口 43.患者,男性,30岁,建筑工人,

13、半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安,此时护理体检特别应注意的是()。A.胸部呼吸运动是否对称 B.胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音 C.胸腹部开放性损伤 D.腹式呼吸消失 E.血压、脉搏、呼吸数据变化 44.患者,女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,x线片见胸9.10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是()。第12页 A.椎体巨细胞瘤 B.椎体血管瘤 C.椎体结核 D.化脓性脊柱炎 E.脊柱骨折 45.患者,男性,40岁,司机。汽车故障,自行检查,突发火焰,致面部大小水疱面积约2%,双上肢大小水疱面积约10%,伴有呼吸道烧伤

14、。该病属于()。A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.度烧伤 46.患者,男性,20岁,右侧胸部损伤后,皮下气肿愈来愈重,呼吸困难,咳泡沫血痰,脉搏细速,血压下降,右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为()。A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.张力性气胸和血胸 D.开放性气胸 E.损伤性气胸 47.患者,男性,50岁,患乙型肝炎5年,2年来发现肝硬化并食管静脉曲张,曾大呕血1次,经非手术治疗后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,在术后48小时护理应注意 A.每15分钟测血压、脉搏、呼吸1次 B.取平卧位或15低半卧位 D.血小板计数 E.预防感染 48.患者,男性,28

15、岁,中心静脉压10CmH2O,血压8060mmHg。快速滴注250ml生理盐水后,中心第13页 静脉压为15CmH2O,血压仍为80/60mmHg。提示患者()。A.心功能不全 B.血容量轻度不足 C.血容量严重不足 D.容量血管过度收缩 E.血容量过多 49.患者,男性,5岁,表现为偏头痛、视物模糊、眼球胀痛、耳鸣、听力下降、心律失常、心前区疼痛、血压增高等,此患者可诊断为()。A.椎动脉型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.感神经型颈椎病 D.神经根型颈椎病 F.颈型颈椎病 50.患者,男性,32岁。因肾癌拟行根治性肾切除术,其术前护理措施不包括()。A.贫血严重的患者注意营养摄入 B.注意患者

16、尿液颜色的变化 C.遵医嘱给予输血等支持治疗 D.观察有无膀胱刺激症状 E.注意引起低热原因的鉴别与观察 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.缓冲碱(BB)是血液中具有缓冲作用的碱离子总和,包括()。A.氧合血红蛋白 B.血红蛋白 C.HCO3 第14页 D.血浆蛋白 E.磷酸盐 52.机械通气患者吸痰时的注意事项有()A.调节吸引负压不要超过19.6kPa B.每次吸引时间不超过15s C.吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管 D.吸痰前应翻身、拍背 E.吸痰前后应适当提高吸入氧浓度 53.日前临床上开展肝移植术式很多,但最常用的术式是()。A.异位肝移植 B.劈裂式

17、肝移植 C.典原位肝移植 D.(改良)背驮式肝移植 E.活体部分肝移植 54.关于等渗性缺水的说法,叙述不正确的有()。A.临床最多见 B.水钠急剧丧失 C.血清钠明显降低 D.有轻度口渴 E.细胞外液渗透压降低 55.包扎疗法适用于()。A.污染较轻的四肢浅度烧伤 B.污染较重的躯干烧伤 C.小儿或躁动的患者 D.头、颈部烧伤 第15页 E.门诊患者 56.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,最好发于()。A.交感神经 B.脊神经后根 C.肋间神经 D.喉返神纟 E.迷走神经 57.右半结肠癌包括哪些部位的癌肿()。A.肓肠癌 B.升结肠癌 C.右半横结肠癌 D.左半结肠癌 E.乙状结肠癌 58.心导

18、管检查及心室造影术中,若患者发生缺氧发作应()改善缺氧。A.立即停止造影术的操作 B.加大氧气流量 C.给予20%甘露醇注射液 D.给予5%碳酸氢钠注射液 E.给予5%葡萄糖注射液 59.下列属于高渗液的是()。A.5%氯化钠溶液 B.10%氯化钙溶液 C.10%氯化钾溶液 D.0.9%氯化钠溶液 E.乳酸钠林格液 第16页 60.关于急性化脓性骨髓炎的叙述,正确的有()。A.大肠菌、肺炎链球菌也可引起炎症B.多发生于桡骨 D.有谵妄、昏迷等败血症现象 E.早期既有明显骨质改变 61.胃癌的中晚期临床特征是()。A.局部肿块 B.锁骨上淋巴结肿大 C.腹水 D.恶病质 E.胸腔积液 62.主动

19、脉内球囊反搏术的应用指征包括 A.联合使用两种以上的升压药,而多巴胺剂量20g/(kgmin)B.平均动脉压100mmHg C.不能停止体外循环或停止循环后心脏收缩无力 D.CI20mmHg,中心静脉压1 mmhg,尿量0.5ml/(kgh)63.降低颅内压的全身性治疗方法有()。A.最小刺激 B.镇静剂和(或)神经肌肉阻滞剂 C.控制血糖 D.控制体温 E.过度换气 64.原发性醛固酮增多症进行药物治疗的范围包括()A.特发性肾上腺皮质增生 B.有手术禁忌证的原醛症 第17页 C.不能根治切除的皮质癌 D.糖皮质激素可控制的原醛症 E.单侧原发性肾上腺皮质增生 65.颅盖骨折有三种主要形态,

20、即()。A.螺旋形骨折 B.凹陷骨折 C.线形骨折 D.粉碎骨折 E.嵌人骨折 五、B(共 5 题)66.度冻伤适用()。A.包扎疗法 B.暴露疗法 C.药液湿敷 D.早期切痂 E.浸浴疗法 67.发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤是()。A.前列腺癌 B.肾细胞癌 C.盂癌 D.肾结石 E.膀胱癌 68.原发癌灶位于乳房内侧的乳腺癌患者,约70%发生()转移。A.近侧腋窝淋巴结 B.胸骨旁淋巴结 第18页 C.对侧腋窝淋巴结 D.近侧腹股沟淋巴结 E.对侧腹股沟淋巴结 69.胆囊结石最常见的并发症是()。A.胆道蛔虫病 B.肝脓肿 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性重症胆管炎 70.带蒂植皮

21、后2天体温37.5,食欲缺乏属于()。A.超急性排斥反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.正常手术反应 E.加速血管排斥反应 第19页 A1 答案：1：C 2：B 3：A 4：D 5：C 6：D 7：A 8：A 9：A 10：D 11：B 12：E 13：A 14：C 15：D 16：D 17：C 18：C 19：D 20：A 21：A 22：B 23：D 24：E 25：E 26：D 27：C 28：D 29：B 30：D A2 答案：31：A 32：B 33：A 34：E 35：B 36：E 37：E 38：E 39：E 40：B 41：E 42：E 43：B 44：C 45：C 46：C 47：B 48：C 49：C 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：B 53：C 54：C 55：A 56：B 57：A 58：B 59：A 60：A 61：A 62：B 63：A 64：A 65：A B 答案：66：B 67：A 68：B 69：C 70：D 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第20页 相关解析：